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TUVP联合内分泌治疗晚期前列腺癌45例疗效分析 被引量:6
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作者 颜冰 付杰新 +2 位作者 刘勇刚 李玉莹 黄恒前 《中国实用医药》 2008年第21期47-48,共2页
目的探讨晚期前列腺癌(PCa)伴尿道梗阻患者的治疗方法。方法采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP),结合睾丸切除去势术和联合非甾体类抗雄激素(口服氟他胺或康士德),作雄激素阻断治疗。随访时间6~36个月。结果术后5~7d拔除导尿管,... 目的探讨晚期前列腺癌(PCa)伴尿道梗阻患者的治疗方法。方法采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP),结合睾丸切除去势术和联合非甾体类抗雄激素(口服氟他胺或康士德),作雄激素阻断治疗。随访时间6~36个月。结果术后5~7d拔除导尿管,排尿通畅,结合睾丸切除去势术和联合非甾体类抗雄激素的全雄激素阻断治疗后6~12个月复查,B超、MRI或CT等检查显示前列腺明显缩小;直肠指检前列腺质地变软;PSA明显下降;术前发现的骨转移经治疗后骨痛明显减轻,ECT检查骨转移破坏未见发展。随访6~36个月,临床症状明显改善,排尿满意,全部带瘤存活。结论晚期(PCa)压迫尿道致排尿困难时采用TUVP能够缓解膀胱出口梗阻的症状,为内分泌治疗创造有利条件,同时予睾丸切除去势术联合内分泌治疗,可限制和延缓肿瘤的生长发展,亦可巩固TUVP的疗效,是前列腺癌伴尿道压迫梗阻症状的理想治疗手段。 展开更多
关键词 前列腺癌 尿道梗阻 经尿道前列腺汽化电切术 去势术 内分泌治疗
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腹腔镜与开放性手术治疗输尿管上段结石的疗效观察 被引量:2
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作者 颜冰 付杰新 +2 位作者 谢光宇 李玉莹 黄恒前 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第12期1265-1268,共4页
目的比较腹腔镜输尿管上段切开取石术与开放性输尿管上段切开取石术的疗效,并探讨腹腔镜经腹膜后途径行输尿管上段切开取石术的处理要点。方法回顾分析腹腔镜输尿管上段切开取石术96例(A组)及开放性输尿管上段切开取石术62例(B组)的临... 目的比较腹腔镜输尿管上段切开取石术与开放性输尿管上段切开取石术的疗效,并探讨腹腔镜经腹膜后途径行输尿管上段切开取石术的处理要点。方法回顾分析腹腔镜输尿管上段切开取石术96例(A组)及开放性输尿管上段切开取石术62例(B组)的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、术后住院天数、住院总费用、术后疼痛程度、术后并发症等指标。结果A组在术中出血、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、术后住院天数、术后疼痛程度、术后并发症等方面明显优于B组,差异有显著性(P<0.01)。B组在总住院费用上优于A组,差异有显著性(P<0.01)。手术时间两组差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜输尿管上段切开取石术与开放手术相比具有创伤小、恢复快、痛苦小等优点,是输尿管上段结石患者微创治疗的一种可选择的方法。腹腔镜输尿管上段手术以经腹膜后途径为佳。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 腹腔镜手术 开放性手术
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术前尿动力学检查对前列腺增生症术后疗效的评估研究 被引量:2
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作者 颜冰 付杰新 +2 位作者 刘勇刚 李玉莹 谢光宇 《中国实用医药》 2008年第24期43-44,共2页
目的探讨前列腺增生症(BPH)患者通过术前尿动力学检查预测、评估其术后疗效不佳的原因。方法对156例BPH患者术前进行尿动力学检查,并对术后症状改善情况进行分析。结果本组中术前膀胱出口梗阻(BOO)合并膀胱逼尿肌功能损害较轻或基本正... 目的探讨前列腺增生症(BPH)患者通过术前尿动力学检查预测、评估其术后疗效不佳的原因。方法对156例BPH患者术前进行尿动力学检查,并对术后症状改善情况进行分析。结果本组中术前膀胱出口梗阻(BOO)合并膀胱逼尿肌功能损害较轻或基本正常的患者术后疗效理想,其他合并逼尿肌收缩功能障碍(IDC)的大部分患者术后1个月内恢复,排尿通畅,尿频等症状减轻或消失。术后6个月仍疗效不佳的31例患者中,术前逼尿肌不稳定(D I)6例;逼尿肌低顺应性9例;逼尿肌活动低下(DUA)13例;膀胱出口仍有梗阻3例。结论造成BPH术后疗效不佳的主要原因是与逼尿肌的功能受损有关。尿动力学检查能正确判断患者是否有BOO,还可评估膀胱逼尿肌功能,从而对BPH的治疗方案,治疗时机的选择,特别是对术后疗效的预测、评估及查明疗效不佳的原因有着重要的指导作用。 展开更多
关键词 前列腺增生症 尿流动力学 膀胱出口梗阻 膀胱逼尿肌功能
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经尿道前列腺电切除术550例报告
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作者 李建安 付杰新 陈伯川 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第6期53-54,共2页
我院于1986年~1997年应用尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)550例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组年龄45~86岁,均有典型的前列腺增生症状,并经直肠指检、B超和尿流... 我院于1986年~1997年应用尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)550例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组年龄45~86岁,均有典型的前列腺增生症状,并经直肠指检、B超和尿流率检查明确诊断,Ⅲ度增生者208例... 展开更多
关键词 经尿道 前列腺电切术 电切除 前列腺增生
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炎性因子检测与肾盂输尿管连接部梗阻手术治疗的临床研究 被引量:2
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作者 颜冰 孙毅海 +1 位作者 何文军 黄恒前 《中国医药导报》 CAS 2020年第9期65-68,共4页
目的回顾分析不同手术方式治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)对各炎性因子检测指标的影响。方法选取2014年1月~2019年6月于广西壮族自治区南宁市第一人民医院泌尿外科收治的单侧病变UPJO患者89例。以手术方式进行分组,采用腹膜后腹腔镜手... 目的回顾分析不同手术方式治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)对各炎性因子检测指标的影响。方法选取2014年1月~2019年6月于广西壮族自治区南宁市第一人民医院泌尿外科收治的单侧病变UPJO患者89例。以手术方式进行分组,采用腹膜后腹腔镜手术作为实验组(45例),开放性手术作为对照组(44例)。比较两组患者手术前后C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数等炎性因子检测指标。结果两组患者术前CRP、PCT、白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后CRP、PCT、白细胞计数均高于术前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后两组患者尿液细菌培养阳性人数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论UPJO手术创伤均会造成应激炎性反应,引起炎性因子升高。而腹膜后腹腔镜手术引起炎性因子升高明显低于开放手术,较开放手术有优势,可为临床手术方案选择提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开放性手术 肾盂输尿管连接部梗阻 C-反应蛋白 降钙素原 白细胞
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后腹腔镜手术治疗65例肾囊肿 被引量:3
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作者 颜冰 付杰新 +2 位作者 刘勇刚 李玉莹 黄恒前 《中国医药导报》 CAS 2008年第22期179-180,共2页
目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的方法及疗效。方法:65例采用全身麻醉,健侧卧位,经后腹腔途径建立后腹腔操作空间,在腹腔镜监视下,寻找肾囊肿,充分暴露囊肿边缘,肾囊肿中央戳孔,吸除囊液,提起囊壁距肾实质0.5cm切除,常规留置引流管后结... 目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的方法及疗效。方法:65例采用全身麻醉,健侧卧位,经后腹腔途径建立后腹腔操作空间,在腹腔镜监视下,寻找肾囊肿,充分暴露囊肿边缘,肾囊肿中央戳孔,吸除囊液,提起囊壁距肾实质0.5cm切除,常规留置引流管后结束手术,1~2d拔除引流管。结果:65例手术均获成功;手术时间40~120min,平均60min;术中出血10~30ml,平均20ml;术后1、2d下床活动;无术后大出血、漏尿等并发症发生;术后随访3~18个月,B超或CT复查未见囊肿复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术疗效明确,具有损伤小、术后恢复快、痛苦小和住院时间短等优点,是一种安全、有效的方法,可作为治疗肾囊肿的首选。 展开更多
关键词 后腹膜 腹腔镜 肾囊肿 去顶术
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交通伤致肾损伤的诊治体会 被引量:1
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作者 颜冰 付杰新 +2 位作者 谢光宇 李玉莹 黄恒前 《中国医药导报》 CAS 2008年第21期189-190,共2页
目的:探讨交通伤致肾损伤的诊断和治疗方法。方法:对92例交通伤致肾损伤的临床资料进行总结和分析。结果:本组73例(A组)患者行保守治疗,2例死于并发症(颅脑损伤、多发性损伤)余痊愈;手术组19例(B组)中,有10例先经保守治疗后中转开放手... 目的:探讨交通伤致肾损伤的诊断和治疗方法。方法:对92例交通伤致肾损伤的临床资料进行总结和分析。结果:本组73例(A组)患者行保守治疗,2例死于并发症(颅脑损伤、多发性损伤)余痊愈;手术组19例(B组)中,有10例先经保守治疗后中转开放手术,9例急诊手术,1例死于并发症(肝破裂),其余治愈。结论:交通致肾损伤患者除严重并发症而需手术治疗外,只要在严密监护病情的情况下,不出现难治性出血及合并其他脏器损伤,无严重并发症发生,亦可行保守治疗。 展开更多
关键词 交通伤 肾损伤 诊断 保守治疗 手术
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膀胱镜检鉴别膀胱占位性病变103例报告 被引量:1
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作者 李建安 陈伯川 付杰新 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第2期33-33,35,共2页
应用膀胱镜对B超提示有膀胱占位性病变的103例进行检查。发现96例有阳性病变,其中膀胱肿瘤74例,慢性膀胱炎和腺性膀胱炎17例,膀胱结核2例,前列腺中叶增生突向膀胱3例。有7例检查未发现异常。认为膀胱镜检查可清晰见到膀胱病变部位... 应用膀胱镜对B超提示有膀胱占位性病变的103例进行检查。发现96例有阳性病变,其中膀胱肿瘤74例,慢性膀胱炎和腺性膀胱炎17例,膀胱结核2例,前列腺中叶增生突向膀胱3例。有7例检查未发现异常。认为膀胱镜检查可清晰见到膀胱病变部位,并能取活体组织检查以明确病变性质,对鉴别膀胱内占位性病变仍有重要价值。 展开更多
关键词 膀胱占位性病变 膀胱镜 鉴别诊断 膀胱肿瘤
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G蛋白信号转导调节蛋白10在肾透明细胞癌中的表达及临床意义
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作者 谢智彬 谢光宇 +3 位作者 冯耀宁 廖雪梅 丁启健 付伟金 《中国医药导报》 CAS 2023年第14期20-24,共5页
目的探讨G蛋白信号转导调节蛋白10(RGS10)基因在肾透明细胞癌中的表达情况及其临床意义。方法下载癌症基因组图谱数据库中肾透明细胞癌转录组数据,分析RGS10基因在肾透明细胞癌中的差异性表达及其临床意义,以RGS10基因表达量的中位数为... 目的探讨G蛋白信号转导调节蛋白10(RGS10)基因在肾透明细胞癌中的表达情况及其临床意义。方法下载癌症基因组图谱数据库中肾透明细胞癌转录组数据,分析RGS10基因在肾透明细胞癌中的差异性表达及其临床意义,以RGS10基因表达量的中位数为分界,分为低表达组(RGS10≤8.776)266例和高表达组(RGS10>8.776)266例,使用Kaplan-Meier法分析肾透明细胞癌患者中RGS10表达与患者生存预后的关系。采用多因素Cox回归法统计分析肾透明细胞癌患者预后的影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析预测价值,基因富集分析明确RGS10调控的相关信号通路。结果RGS10基因在肾透明细胞癌组织中表达高于癌旁组织(P<0.001)。ROC曲线结果显示,RGS10表达水平预测肾透明细胞癌的曲线下面积为0.920,95%CI为0.896~0.940,特异性为90.3%,敏感性为85.4%(P<0.001)。RGS10表达与肾透明细胞癌患者的性别、病理分级、T分期、N分期、M分期及临床分期均有关(P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线提示,高表达组总生存预后较低表达组差(P<0.001)。单因素分析结果显示,年龄、肿瘤位置、病理分级、临床分期、T分期、N分期、M分期、RGS10表达量与肾透明细胞癌患者的生存相关(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,患者的年龄(HR=1.756,95%CI:1.148~2.686)、M分期(HR=2.727,95%CI:1.595~4.660)及RGS10表达量(HR=1.834,95%CI:1.148~2.930)是肾透明细胞癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。基因富集分析显示,RGS10功能主要富集在Toll样受体信号通路、FcγR介导的吞噬信号通路、B细胞受体信号等通路。结论RGS10是肾透明细胞癌潜在的诊断和预后分子标志物。在肾透明细胞癌组织中,Toll样受体信号通路、FcγR介导的吞噬信号通路、B细胞受体信号通路可能通过RGS10基因调控。 展开更多
关键词 G蛋白信号转导调节蛋白10 肾透明细胞癌 癌症基因组图谱 预后
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经直肠三维超声联合应变力弹性成像计算梗阻指数在评价良性前列腺增生膀胱出口梗阻中的应用 被引量:2
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作者 郑文 韦舒静 +3 位作者 庞光连 沈春梅 庞姗姗 肖彩意 《山西医科大学学报》 CAS 2021年第4期503-509,共7页
目的探讨运用经直肠三维超声(3D-TRUS)及应变力弹性成像获得前列腺参数计算梗阻指数在评估良性前列腺增生(BPH)是否存在膀胱出口梗阻(BOO)中的应用价值。方法选取2018年6月至2020年11月在南宁市第一人民医院泌尿外科行尿流动力学检查的... 目的探讨运用经直肠三维超声(3D-TRUS)及应变力弹性成像获得前列腺参数计算梗阻指数在评估良性前列腺增生(BPH)是否存在膀胱出口梗阻(BOO)中的应用价值。方法选取2018年6月至2020年11月在南宁市第一人民医院泌尿外科行尿流动力学检查的BPH患者98例为研究对象,其中膀胱出口梗阻53例,非膀胱出口梗阻45例,根据体积大小分为大体积组(n=64)及小体积组(n=34),运用超声获得两组前列腺移行带指数、突入指数、内腺动脉血流阻力指数及弹性评分,建立一种预测BOO的超声方法并进行分析。结果由梗阻指数绘制梗阻受试者工作特征曲线(ROC曲线),大体积组曲线下面积0.927(P<0.05),说明梗阻指数对梗阻的诊断有意义,最佳临界值为≥9.75分,灵敏度为88.9%,特异度为78.9%。小体积组曲线下面积0.853(P<0.05),最佳临界值为≥6.25分,灵敏度为57.7%,特异度为100%,因该指标灵敏度不高,诊断梗阻价值意义不大。结论运用3D-TRUS联合经直肠应变力弹性成像计算梗阻指数可对大体积BPH是否存在BOO进行评估,方法简单、无创、有效,有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经直肠三维超声 经直肠应变力弹性成像 膀胱出口梗阻 梗阻指数
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