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成人术后发生寒战的影响因素分析及预测模型构建
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作者 马世发 刘鑫 +2 位作者 翟瑞金 陆春秀 范科慧 《山东医药》 2025年第3期116-121,共6页
目的分析成人术后发生寒战的影响因素,构建成人术后发生寒战的预测模型。方法接受手术治疗的患者613例,按8∶2的比例随机分成建模组490例、验证组123例。统计建模组患者术后寒战发生情况,并收集患者术后发生寒战的有关资料,包括性别、... 目的分析成人术后发生寒战的影响因素,构建成人术后发生寒战的预测模型。方法接受手术治疗的患者613例,按8∶2的比例随机分成建模组490例、验证组123例。统计建模组患者术后寒战发生情况,并收集患者术后发生寒战的有关资料,包括性别、年龄、术中液体冲洗量、保暖措施、术后疼痛分级、手术分级、手术类型、手术持续时间、麻醉类型、术中液体入量、术中出血量,以建模组中单因素分析有统计学差异的指标为自变量,以成人术后发生寒战为因变量,构建Logistic回归模型,分析成人术后发生寒战的影响因素。采用R4.3.0软件和rms方程包构建成人术后发生寒战的预测模型,采用Bootstrap方法对模型进行内部验证和验证集验证。建模组和验证组采用受试者工作特征(ROC)曲线、校正曲线及临床决策曲线验证模型的区分度、一致性和临床有效性。结果年龄、手术持续时间、术中液体入量、术中出血量、术后疼痛分级、手术分级、保暖措施是成人术后发生寒战的独立影响因素(P均<0.05),据此构建了建模组成人术后发生寒战的预测模型。建模组预测模型的AUC值为0.760(95%CI:0.690~0.830),验证组为0.702(95%CI:0.556~0.848),均提示该预测模型的区分度良好。建模组和验证组成人术后发生寒战预测模型的校准曲线中,预测模型的预测发生率和实际发生率之间有很好的一致性。建模组和验证组成人术后发生寒战预测模型的临床决策曲线中,在一定的阈值概率范围内,基于该模型预测结果进行早期临床监测和干预,相较于对所有人干预或不对任何人干预,能获得更高的净收益,提示该模型在建模组和验证组中均具有一定的临床有效性。结论年龄、手术持续时间、术中液体入量、术中出血量、术后疼痛分级、手术分级、保暖措施是成人术后发生寒战的独立影响因素。成功构建了建模组成人术后发生寒战的预测模型,且模型的区分度、一致性和临床有效性均较好。 展开更多
关键词 术后并发症 术后寒战 成人 影响因素 预测模型
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剖宫产手术可调式充气装置的研制与应用 被引量:4
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作者 林桦 蒋维连 +2 位作者 韦春俏 张芳 颜承荣 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期42-43,56,共3页
目的探讨可调式充气装置在剖宫产术中的应用效果。方法将择期剖宫产术的产妇275例,按随机数字表法分为三组,观察组92例,麻醉后采用自制的可调式充气装置行体位护理;对照1组91例,采用麻醉后将手术床左倾15~30°的方式行体位护理;对照... 目的探讨可调式充气装置在剖宫产术中的应用效果。方法将择期剖宫产术的产妇275例,按随机数字表法分为三组,观察组92例,麻醉后采用自制的可调式充气装置行体位护理;对照1组91例,采用麻醉后将手术床左倾15~30°的方式行体位护理;对照2组92例,采用麻醉后产妇臀部用小枕垫高的方式行体位护理。比较三组下腔静脉受压状况、仰卧位低血压综合征发生率、体位侧滑率。结果三组下腔静脉管径变化、血流速度、体位侧滑距离及仰卧位低血压综合征发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),观察组各项指标优于对照1组和对照2组。结论在剖宫产手术中应用可调式充气装置,能有效改善子宫和胎儿对下腔静脉的压迫,减少剖宫产仰卧位低血压综合征和体位侧滑发生,提高剖宫产手术产妇体位的安全性及舒适度,保证手术的顺利进行和母婴安全。 展开更多
关键词 剖宫产术 腰硬联合麻醉 手术体位 可调式充气装置 下腔静脉 仰卧位低血压综合征 体位侧滑 手术中护理
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自制椎板拉钩辅助器在椎体手术中的应用
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作者 李燕春 邓一帆 +2 位作者 陆敏建 梁茜 邓丽娟 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第17期1562-1562,共1页
关键词 椎板拉钩 椎体手术 护理
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B超引导下水冷微波消融治疗肝癌的手术配合
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作者 刘晓琴 《华夏医学》 CAS 2008年第4期796-797,共2页
关键词 B超引导 水冷微波消融治疗 肝癌 手术配合
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气囊止血带在四肢手术中的应用进展 被引量:7
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作者 王兰芬 邓丽娟 梁茜 《华夏医学》 CAS 2012年第3期423-425,共3页
气囊止血带能阻断血液循环,使手术部位处于无血状态,保证手术视野清晰,便于手术操作;同时又可减少术中出血,缩短手术时间,减少患者的痛苦和经济负担,被广泛应用于四肢手术。现就止血带在四肢手术中的应用作一综述。
关键词 气囊止血带 四肢手术 血液循环
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髂总动脉球囊闭塞断流术下行植入性凶险型前置胎盘剖宫产术患者的护理 被引量:12
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作者 王兰芬 黄波 《护士进修杂志》 2015年第16期1496-1497,共2页
目的总结双侧髂总动脉球囊闭塞断流术下对植入性凶险型前置胎盘行剖宫产术的护理配合方法。方法对15例植入性凶险型前置胎盘患者术前进行评估,并制订对策。结果应用双侧髂总动脉球囊闭塞断流术对植入性凶险型前置胎盘行剖宫产术手术均顺... 目的总结双侧髂总动脉球囊闭塞断流术下对植入性凶险型前置胎盘行剖宫产术的护理配合方法。方法对15例植入性凶险型前置胎盘患者术前进行评估,并制订对策。结果应用双侧髂总动脉球囊闭塞断流术对植入性凶险型前置胎盘行剖宫产术手术均顺利,术中出血量明显减少,母婴安全。结论双侧髂总动脉球囊闭塞断流术是新开展的手术,掌握相关护理技术,密切配合,是确保手术顺利完成的关键。 展开更多
关键词 前置胎盘 髂总动脉 球囊闭塞断流 护理
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非药物干预对缓解术后患者口渴强度效果的网状Meta分析 被引量:12
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作者 刘鑫 谢金芹 +2 位作者 张婷 赵仰旭 林桦 《护士进修杂志》 2022年第19期1779-1785,共7页
目的采用网状Meta分析评价不同非药物干预方法在术后患者口渴强度的效果。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、lservier、The Cochrane Library、中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库等中英文数据库,检索时限为数据库建立... 目的采用网状Meta分析评价不同非药物干预方法在术后患者口渴强度的效果。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、lservier、The Cochrane Library、中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库等中英文数据库,检索时限为数据库建立至2021年6月。根据纳入与排除标准进行文献检索、文献筛选、资料提取和质量评价。结果该研究共纳入16篇文献,涉及12种非药物干预方法:包括常规护理、柠檬水喷雾、温水喷雾、薄荷水喷雾、口饲少量冰水、薄荷醇穴位贴敷、冰片或冰棒、薄荷口香糖、薄荷醇冰棒、口含冻纱布、冰水喷雾和酸枣仁喷雾。根据累积排序概率曲线下面积(SUCRA)大小对不同非药物干预方法进行排序,从优到劣依次为:薄荷醇冰棒、薄荷口香糖、冰水喷雾、口含冻纱布、口饲少量冰水、酸枣仁喷雾、柠檬水喷雾、薄荷醇穴位贴敷、薄荷水喷雾、冰片或冰棒、温水喷雾和常规护理。结论术后患者口渴症状管理时,薄荷醇冰棒是最佳的非药物干预方法。临床实践过程中,临床护理人员不仅需要结合循证证据选择非药物干预方法,还需要考虑患者的实际需求、自身意愿和应用情景,为患者选择最佳的口渴症状管理策略。 展开更多
关键词 非药物干预 口渴 手术 网状Meta分析
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