过度营养对外科病人能量代谢和营养底物氧化率的影响 被引量：7

1

作者 任建安 黎介寿 +1 位作者 刘放南 盛学勤 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第2期83-86,共4页

作者使用计算机控制的间接能量测量仪测定了肠瘘合并营养不良病人不同时刻的能量消耗。发现在进行全肠外营养支持时，总能量摄入按实测静息能量消耗的１．５倍给予，可以尽快纠正病人的营养不良。进一步提高总能量摄入即按实测静息能量... 作者使用计算机控制的间接能量测量仪测定了肠瘘合并营养不良病人不同时刻的能量消耗。发现在进行全肠外营养支持时，总能量摄入按实测静息能量消耗的１．５倍给予，可以尽快纠正病人的营养不良。进一步提高总能量摄入即按实测静息能量消耗的１．７５倍或２．０倍给予，并不能更快的改善营养不良，却会增加氧气消耗量和二氧化碳产生量及能量消耗。 展开更多

关键词 能量代谢 肠外营养 外科营养 营养底肠消化率

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能量代谢监测指导外科病人合理营养支持的研究 被引量：6

2

作者 任建安 黎介寿 +1 位作者 刘放南 盛学勤 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期26-30,共5页

使用间接能量消耗测量仪动态测量重危应激和营养不良病人不同时刻的能量消耗。发现在全肠外营养停止２～４ｈ所测定的能量消耗，即为病人的静息能量消耗。在进行全肠外营养支持时，以总能量摄入按静息能量消耗（ＲＥＥ）的１．２～１．... 使用间接能量消耗测量仪动态测量重危应激和营养不良病人不同时刻的能量消耗。发现在全肠外营养停止２～４ｈ所测定的能量消耗，即为病人的静息能量消耗。在进行全肠外营养支持时，以总能量摄入按静息能量消耗（ＲＥＥ）的１．２～１．５倍给予为合适。总能量按ＲＥＥ的１．７５倍或２．０倍给予时，将增加Ｏ２消耗量和ＣＯ２产生量及能量消耗，属不合理的营养支持。 展开更多

关键词 能量代谢 监测 营养支持 外科手术

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百普素的临床应用研究 被引量：4

3

作者 李元新 黎介寿 +2 位作者 李宁 刘放南 吴瑞萍 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第2期99-103,共5页

对１０例外科禁食病人应用百普素行全肠内营养（ＴＥＮ）支持１０ｄ。百普素输注量为实测ＲＥＥ×１．５。结果显示，在研究过程中体重及血清蛋白逐渐升高，其中前白蛋白、转铁蛋白在研究第１１天显著高于研究前。ＥＮ支持期，平均... 对１０例外科禁食病人应用百普素行全肠内营养（ＴＥＮ）支持１０ｄ。百普素输注量为实测ＲＥＥ×１．５。结果显示，在研究过程中体重及血清蛋白逐渐升高，其中前白蛋白、转铁蛋白在研究第１１天显著高于研究前。ＥＮ支持期，平均每日氮平衡为１．９８±１．２６ｇ，平均每日肠道氮吸收率为９３．１３±６．０８％。且生命体征平稳，肝肾功能、电解质及血糖均在正常范围内。除腹胀外，无全身及其它胃肠道并发症。本研究表明，对不能摄取足量常规食物的病人应用百普素行肠内营养支持是有效、安全的。 展开更多

关键词 肠内营养 百普素 临床应用

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中链脂肪酸代谢及其临床意义 被引量：5

4

作者 姜朝晖 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第2期134-138,共5页

长链甘油三酯（ＬＣＴ）的脂肪乳剂在临床应用３０余年，但有些问题尚待解决，如对免疫功能影响、脂肪蓄积、生物活性物质（前列腺素、血栓素等）的变化。近年来，人们对中链甘油三酯（ＭＣＴ）引起普遍关注。ＭＣＴ的代谢特征及临床意... 长链甘油三酯（ＬＣＴ）的脂肪乳剂在临床应用３０余年，但有些问题尚待解决，如对免疫功能影响、脂肪蓄积、生物活性物质（前列腺素、血栓素等）的变化。近年来，人们对中链甘油三酯（ＭＣＴ）引起普遍关注。ＭＣＴ的代谢特征及临床意义已有较多认识，本文对此作一综述。... 展开更多

关键词 中链脂肪酸 中链甘油三酯 脂肪酸代谢 肠内营养

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分子生物学与营养代谢的临床和研究 被引量：1

5

作者 李维勤 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第1期67-70,共4页

分子生物学的迅猛进展，使之渗透到临床医学的各个领域。分子实验室方法学已成为营养代谢研究的重要工具；转基因技术为细胞代谢研究提供新的模型；重组技术为临床代谢治疗提供大量高效的调理剂；遗传代谢性疾病的早期诊断已成为可能；... 分子生物学的迅猛进展，使之渗透到临床医学的各个领域。分子实验室方法学已成为营养代谢研究的重要工具；转基因技术为细胞代谢研究提供新的模型；重组技术为临床代谢治疗提供大量高效的调理剂；遗传代谢性疾病的早期诊断已成为可能；基因治疗也正接近实现。分子生物学已... 展开更多

关键词 分子生物学 代谢 临床营养

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谷氨酰胺与免疫 被引量：7

6

作者 张利华 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期82-84,共3页

谷氨酰胺作为一种条件必需氨基酸，在各组织、脏器中的作用日益受到重视。本文对其免疫调节作用，尤其是对肠道免疫的作用进行了综述。近年来，对疾病状态下的营养支持已发展至使用器官特异性（ｏｒｇａｎ－ｓｐｅｃｉｆｉｃ）或组织... 谷氨酰胺作为一种条件必需氨基酸，在各组织、脏器中的作用日益受到重视。本文对其免疫调节作用，尤其是对肠道免疫的作用进行了综述。近年来，对疾病状态下的营养支持已发展至使用器官特异性（ｏｒｇａｎ－ｓｐｅｃｉｆｉｃ）或组织特异性（ｔｉｓｓｕｅ－ｓｐｅｃｉｆ... 展开更多

关键词 谷氨酰胺 免疫学 营养支持

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醋酸乙烯袋装TNA的稳定性因素观察 被引量：4

7

作者 倪元红 刘丽君 张利华 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第2期116-118,共3页

为了观察国产醋酸乙烯３Ｌ大袋装全营养混合液（ＴＮＡ）的稳定性，作者将葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸和电解质等营养物质采取不同品种、不同浓度混合，注入１８只３Ｌ袋中，分别置于４℃、２２～２５℃、３２℃环境中。在混合后即刻，１... 为了观察国产醋酸乙烯３Ｌ大袋装全营养混合液（ＴＮＡ）的稳定性，作者将葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸和电解质等营养物质采取不同品种、不同浓度混合，注入１８只３Ｌ袋中，分别置于４℃、２２～２５℃、３２℃环境中。在混合后即刻，１２，２４，４８ｈ及１周取样分析。结果显示，混合液中一价阳离子总浓度＜１５０ｍｍｏｌ／Ｌ，二价镁离子浓度＜３．４ｍｍｏｌ／Ｌ，二价钙离子浓度＜１．７ｍｍｏｌ／Ｌ，４℃保存１周或２２～２５℃保存持续２４ｈ的混合液是稳定的。作者认为，用醋酸乙烯袋装ＴＮＡ，保存于４℃在１周内或室温下２４ｈ能安全应用于临床。 展开更多

关键词 醋酸乙烯袋 全营养混合液 稳定性因素 肠外营养

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全身性炎症应答综合征:代谢改变与营养支持（二） 被引量：3

8

作者 舒志军 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第2期125-130,共6页

２．４免疫调节（ｉｍｍｕｎｏ－ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ）感染、创伤等会伴随有营养不良，而营养不良又导致机体免疫力下降，使巨噬细胞功能减退〔１〕，从而进一步削弱机体对感染的防御能力，实验证明，输注大剂量ＩｇＧ会使重症感染病... ２．４免疫调节（ｉｍｍｕｎｏ－ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ）感染、创伤等会伴随有营养不良，而营养不良又导致机体免疫力下降，使巨噬细胞功能减退〔１〕，从而进一步削弱机体对感染的防御能力，实验证明，输注大剂量ＩｇＧ会使重症感染病人病情改善，降低死亡率。因此，广义... 展开更多

关键词 全身性炎症 炎症应答 综合征 代谢 营养支持

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生长抑素八肽在消化道外瘘中的应用 被引量：1

9

作者 尹路 韩建明 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期56-58,共3页

生长抑素八肽（善得定，Ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｎ）为合成的生长抑素（Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ）衍生物，由８个氨基酸组成，其作用和半衰期均较Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ延长。本文总结了１７例肠外瘘和２例胰外瘘应用善得定的治疗经... 生长抑素八肽（善得定，Ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｎ）为合成的生长抑素（Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ）衍生物，由８个氨基酸组成，其作用和半衰期均较Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ延长。本文总结了１７例肠外瘘和２例胰外瘘应用善得定的治疗经验，对适应证、用药方法、效果进行了讨论。 展开更多

关键词 腹部手术 肠外瘘 生长抑素 临床应用

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全身性炎症应答综合征:代谢改变与营养支持（一） 被引量：2

10

作者 舒志军 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第1期60-64,共5页

由病原体（细菌、真菌、病毒或寄生虫等）侵入人体，引起发热、外周血白细胞计数增加、脉搏加快、血压下降等全身反应，称之感染（ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ），处于化脓状态时，称之脓毒症（ｓｅｐｓｉｓ）。近年通过对感染发展过程中细胞因... 由病原体（细菌、真菌、病毒或寄生虫等）侵入人体，引起发热、外周血白细胞计数增加、脉搏加快、血压下降等全身反应，称之感染（ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ），处于化脓状态时，称之脓毒症（ｓｅｐｓｉｓ）。近年通过对感染发展过程中细胞因子作用的研究，认识到机体受病原体攻... 展开更多

关键词 代谢改变 营养支持 炎症应答 综合征 全身性

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纵隔血肿——罕见的腔静脉置管并发症 被引量：1

11

作者 尹路 张利华 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期62-63,共2页

腔静脉置管提供了胃肠外营养支持的途径，同时可随时监测危重病人的中心静脉压，目前已广泛应用于临床。但腔静脉置管有产生并发症的可能，穿刺置管时即可发生。常见的置管并发症有气胸、血胸、神经血管损伤等。本文报告１例因行右锁骨... 腔静脉置管提供了胃肠外营养支持的途径，同时可随时监测危重病人的中心静脉压，目前已广泛应用于临床。但腔静脉置管有产生并发症的可能，穿刺置管时即可发生。常见的置管并发症有气胸、血胸、神经血管损伤等。本文报告１例因行右锁骨下静脉穿刺、腔静脉置管而致的纵隔血... 展开更多

关键词 纵隔血肿 腔静脉置管 并发症 营养支持

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创伤后血脂变化及20％脂肪乳剂对血脂的影响 被引量：1

12

作者 李国立 张利华 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第1期46-48,共3页

本文以１４例胆囊切除术病人为创伤模型，观察了创伤及给予２０％脂肪乳剂后血脂的变化。术后甘油三酯下降主要是创伤应激、内源性甘油三酯合成减少、机体对脂肪利用增加的结果。总胆固醇的下降则是应激状态下来源于糖代谢的合成底物减... 本文以１４例胆囊切除术病人为创伤模型，观察了创伤及给予２０％脂肪乳剂后血脂的变化。术后甘油三酯下降主要是创伤应激、内源性甘油三酯合成减少、机体对脂肪利用增加的结果。总胆固醇的下降则是应激状态下来源于糖代谢的合成底物减少及禁食使有关酶类受抑制的结果。创伤后机体对外源性脂肪乳剂廓清能力增强，给予２０％脂肪乳剂后，能够提高血脂水平。改善脂代谢。对于创伤后的病人，作为能量的贮存或供给都具有重要意义。 展开更多

关键词 创伤 血脂 脂肪乳剂 肠外营养

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三甲基组氨酸的测定及在肠外营养支持中的应用 被引量：1

13

作者 盛学勤 刘放南 任建安 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第1期57-58,共2页

本文采用柱前衍生、反相色谱分离的原理，用高效液相色谱在ＵＶ２５４ｎｍ处定量检测尿中三甲基组氨酸。临床监测显示，营养支持后，经尿排出的３－ＭＨ减少。

关键词 高效液相色谱 三甲基组氨酸 营养支持

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重视营养支持的合理应用 被引量：11

14

作者 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第2期81-82,共2页

近３０年来，外科营养支持已在临床得到广泛的应用与多方面的研究，从适应证、效用、应用方法以及副作用都有进一步的认识，甚至有些观点有了更新，营养制剂也不断地发展。它已成为当代外科治疗中一个不可缺少的部分，许多病人得以转危... 近３０年来，外科营养支持已在临床得到广泛的应用与多方面的研究，从适应证、效用、应用方法以及副作用都有进一步的认识，甚至有些观点有了更新，营养制剂也不断地发展。它已成为当代外科治疗中一个不可缺少的部分，许多病人得以转危为安，一些疾病的预后由此而得到改善... 展开更多

关键词 营养支持 合理应用

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循环全肠外营养病人的护理体会 被引量：5

15

作者 王莉 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期64-66,共3页

循环全肠外营养（Ｃ－ＴＰＮ）是指营养液在一天中的某段时间内输入，适用于需长期接受ＴＰＮ治疗，且心血管功能能够耐受大量液体在循环期内输注的病人，如短肠综合征、炎性肠病等。有资料报道，Ｃ－ＴＰＮ更有益于蛋白质合成，能减少... 循环全肠外营养（Ｃ－ＴＰＮ）是指营养液在一天中的某段时间内输入，适用于需长期接受ＴＰＮ治疗，且心血管功能能够耐受大量液体在循环期内输注的病人，如短肠综合征、炎性肠病等。有资料报道，Ｃ－ＴＰＮ更有益于蛋白质合成，能减少持续ＴＰＮ（Ｓ－ＴＰＮ）时可能出现... 展开更多

关键词 护理 全肠外营养 营养支持

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肝素锁在长期静脉置管输液中的应用 被引量：3

16

作者 倪元红 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第1期58-59,共2页

经中心静脉置管长期进行ＴＰＮ治疗的病人，应用肝素锁可以随意下床活动；周围静脉间断输液者在使用套管针的同时，应用肝素锁可以避免反复静脉穿刺。

关键词 肝素锁 套管针 静脉输液 胃肠外营养

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围手术期中链和长链甘油三酯乳剂的清除动力学比较

17

作者 姜朝晖 黎介寿 +2 位作者 张利华 卢建丰 李国立 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第2期112-115,共4页

本研究以１４例择期胆囊切除术病人为创伤模型，观察创伤前后机体应用中链甘油三酯／长链甘油三酯（ＭＣＴ／ＬＣＴ）和ＬＣＴ乳剂的清除动力学变化。结果表明，脂肪乳剂输入和清除期间无不良反应。术后两种乳剂的清除均加速。ＭＣＴ／... 本研究以１４例择期胆囊切除术病人为创伤模型，观察创伤前后机体应用中链甘油三酯／长链甘油三酯（ＭＣＴ／ＬＣＴ）和ＬＣＴ乳剂的清除动力学变化。结果表明，脂肪乳剂输入和清除期间无不良反应。术后两种乳剂的清除均加速。ＭＣＴ／ＬＣＴ乳剂输入后血胰岛素浓度明显升高。 展开更多

关键词 围手术期 脂肪乳剂 动力学 创伤 营养支持

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环氧酶抑制剂对创伤性代谢反应的影响

18

作者 全竹富 黎介寿 +1 位作者 刘福坤 盛学勤 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第1期22-24,共3页

本文观察了环氧酶抑制剂消炎痛对全胃切除术引起中等程度创伤的应激反应和蛋白质分解代谢的影响。消炎痛组从手术结束后２ｈ给予消炎痛肛栓剂，５０ｍｇ，１次／８ｈ，直至术后第六天，对照组按同样方法给予安慰剂。监测了手术前后体温... 本文观察了环氧酶抑制剂消炎痛对全胃切除术引起中等程度创伤的应激反应和蛋白质分解代谢的影响。消炎痛组从手术结束后２ｈ给予消炎痛肛栓剂，５０ｍｇ，１次／８ｈ，直至术后第六天，对照组按同样方法给予安慰剂。监测了手术前后体温、血浆蛋白、与应激相关的内分泌激素和尿中尿素氮、肌酐和３－ＭＨ的变化。结果显示消炎痛组比对照组体温平均减低０．５℃左右，血中去甲肾上腺素和皮质醇明显低于对照组，累积尿中尿素氮和３－ＭＨ排出比对照组显著减少，但血浆蛋白在两组间差异不明显。说明环氧酶抑制剂能够明显减轻创伤病人的应激反应和蛋白质分解代谢。 展开更多

关键词 环氧酶抑制剂 应激反应 创伤性

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TPN加FDP对严重腹腔感染犬小肠粘膜上皮的保护作用

19

作者 舒志军 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期9-11,共3页

２０只严重腹腔内感染家犬随机分成三组，即对照组（输入５％ＧＮＳ４ｍｌ·ｋｇ－１／ｈ）、ＴＰＮ组（输入ＴＰＮ液，２９３ｋＪ·ｋｇ－１／ｄ，氮０．５６ｇ·ｋｇ－１／ｄ）及ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（除接受ＴＰＮ液外，还... ２０只严重腹腔内感染家犬随机分成三组，即对照组（输入５％ＧＮＳ４ｍｌ·ｋｇ－１／ｈ）、ＴＰＮ组（输入ＴＰＮ液，２９３ｋＪ·ｋｇ－１／ｄ，氮０．５６ｇ·ｋｇ－１／ｄ）及ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（除接受ＴＰＮ液外，还接受１，６－二磷酸果糖即ＦＤＰ，１ｇ·ｋｇ－１／ｄ）。营养支持始于感染后６ｈ，止于７２ｈ。ＴＰＮ＋ＦＤＰ组在实验第７２ｈ肠上皮ＤＮＡ，ＲＮＡ含量高于另外两组，肠上皮细胞增殖率亦明显提高（２１％比１３％／ＴＰＮ组，Ｐ＜０．０１；比８％／对照组，Ｐ＜０．０１）。对照组（ｎ＝７）有５只犬于７２ｈ死于感染，ＴＰＮ组（ｎ＝６）３只死亡，而ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（ｎ＝７）则仅有２只犬死亡。本研究结果提示，对严重感染犬常规ＴＰＮ加用ＦＤＰ有利于对肠道的保护。 展开更多

关键词 营养支持 感染 二磷酸果糖 肠上皮

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首例异体全小肠移植肠道营养支持的护理

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作者 王玲 徐薇 《肠外与肠内营养》 CAS 1994年第1期66-68,共3页

小肠移植是器官移植中尚未完全攻克的一个难题，有效的营养支持是保证小肠移植成功的关键措施之一。我科于１９９４年３月１２日施行了我国首例异体全小肠移植，现将本例肠道营养支持的护理体会介绍如下。１病例摘要病人女性，３１岁，... 小肠移植是器官移植中尚未完全攻克的一个难题，有效的营养支持是保证小肠移植成功的关键措施之一。我科于１９９４年３月１２日施行了我国首例异体全小肠移植，现将本例肠道营养支持的护理体会介绍如下。１病例摘要病人女性，３１岁，因慢性小肠结肠炎，反复肠梗阻，于１... 展开更多

关键词 小肠移植 肠道营养 营养支持 护理

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