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局麻加强化麻醉下微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石 被引量:10
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作者 张伦中 许良余 +4 位作者 陈善群 陈晓峰 李强 郭小勇 李解方 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期428-430,共3页
目的探讨局麻加强化麻醉下微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的可行性和有效性。方法 2007年9月~2009年12月,选择位于L3水平以上的输尿管结石>0.8 cm,单发肾盂、肾盏肾结石... 目的探讨局麻加强化麻醉下微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的可行性和有效性。方法 2007年9月~2009年12月,选择位于L3水平以上的输尿管结石>0.8 cm,单发肾盂、肾盏肾结石≤2.5 cm,共56例。单发肾盂、肾盏结石23例,输尿管上段结石18例,输尿管上段结石合并单发肾盂、肾盏结石15例。术前10 min肌注盐酸哌替啶50~100 mg,术中1%盐酸利多卡因局部浸润麻醉。采用X线引导建立通道行MPCNL。结果术中麻醉效果均满意。56例69侧上尿路结石均为单通道取石,平均手术时间67 min(38~91 min)。一期手术结石取净率92.8%(64/69),二期手术取石5侧,1侧肾内残留少量小结石,结石总清除率98.6%(68/69)。平均住院时间7.4 d(4~11 d)。无胸腹腔损伤、肠穿孔等周围脏器损伤。51例随访3~6个月,未见结石残留复发。结论选择合适病例,局麻加强化麻醉下MPCNL治疗上尿路结石是一种可行、有效的方法。 展开更多
关键词 局部麻醉 强化麻醉 经皮肾镜取石术 尿路结石
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开放手术联合输尿管镜治疗马蹄肾结石(附3例报告)
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作者 杜宇峰 吴志坚 +2 位作者 孙龙飞 许良余 张伦中 《淮海医药》 CAS 2013年第6期534-534,共1页
目的探讨开放手术联合输尿管镜治疗马蹄肾复杂结石手术的可行性、安全性和疗效。方法总结2011—2013年3例马蹄肾合并肾结石的诊疗经验,结合国内外文献复习,分析此方法的可行性及特点。结果手术时间平均约(90±20)min,均一次取... 目的探讨开放手术联合输尿管镜治疗马蹄肾复杂结石手术的可行性、安全性和疗效。方法总结2011—2013年3例马蹄肾合并肾结石的诊疗经验,结合国内外文献复习,分析此方法的可行性及特点。结果手术时间平均约(90±20)min,均一次取尽结石,总出血量平均约(30±10)ml,术后无并发症。结论采用微创经皮肾穿刺取石术在一些特殊病人的治疗中,总手术时间、出血量、安全性较开放手术联合输尿管镜不一定更有优势。 展开更多
关键词 马蹄肾 肾结石 开放手术联合输尿管镜 诊断 治疗
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选择性Ⅰ期微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾(附23例报告) 被引量:15
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作者 何新良 何鹏海 +4 位作者 张伦中 何松 何起红 朱俊 蔡常青 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第12期1101-1103,共3页
目的探讨Ⅰ期微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗结石性脓肾的疗效。方法 2005年11月-2010年1月,Ⅰ期MPCNL治疗结石性脓肾23例。23例均有患侧腰痛,伴发热。输尿管上段结石8例,肾盂结石9... 目的探讨Ⅰ期微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗结石性脓肾的疗效。方法 2005年11月-2010年1月,Ⅰ期MPCNL治疗结石性脓肾23例。23例均有患侧腰痛,伴发热。输尿管上段结石8例,肾盂结石9例,肾盂结石并下盏结石6例。右侧13例,左侧10例。均行Ⅰ期MPCNL治疗。结果平均手术时间56min(40-90min)。20例一次碎石取石成功,Ⅰ期结石清除率87%(20/23);3例合并下盏〉1cm结石,在病情稳定后行Ⅱ期经皮肾取石术取出。未发生感染加重、脓毒血症、休克等并发症。随访13例,随访时间3-12个月,平均6个月,患肾功能均恢复,均无肾萎缩。结论选择合适病例,注意术中操作技巧,Ⅰ期MPCNL治疗结石性脓肾安全,疗效确切,恢复快。 展开更多
关键词 结石 脓肾 微创经皮肾镜取石术
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