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题名无创呼吸机在呼吸衰竭经鼻气管插管患者的临床观察
被引量：3
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作者
郑艳飞
李再清
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机构
南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科
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出处
《中国实用医药》
2015年第32期82-83,共2页
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文摘
目的探讨无创呼吸机在呼吸衰竭经鼻气管插管序贯治疗中的可行性。方法 25例因呼吸衰竭行经鼻气管插管有创通气的患者,病情稳定,肺部感染基本控制,且均有自主呼吸,有创呼吸机的通气模式为压力支持,但脱机困难,改用无创呼吸机连接气管插管导管行有创通气序贯呼吸支持治疗,并选择合适的时机拔管,改面罩行无创通气。观察患者的血气分析变化及预后情况。结果应用无创呼吸机前后酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧饱和度(Sa O2)比较差异无统计学意义(P>0.05),25例患者中21例成功拔除气管插管导管并停用无创呼吸机,1例行无创通气24周病情平稳,3例因再次感染死亡。结论无创呼吸机可应用于病情稳定但脱机困难的呼吸衰竭经鼻气管插管患者的序贯治疗中。
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关键词
无创呼吸机
呼吸衰竭
气管插管
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分类号
R563.8
[医药卫生—呼吸系统]
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题名气管切开导管作为胸壁套管在气管镜代胸腔镜中的应用
被引量：2
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作者
许元
李再清
刘卫庭
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机构
南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科
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出处
《中国内镜杂志》
北大核心
2016年第6期20-23,共4页
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文摘
目的 探讨一次性气管切开导管作为胸壁套管在电子支气管镜代胸腔镜的可行性。方法 收集2015年1月-2015年10月在该院呼吸内科就诊的86例应用电子支气管镜代胸腔镜诊断不明原因胸腔积液患者的资料。其中,男59例（68.6%）,女27例（31.4%）,年龄15-83岁,平均（49.00±20.00）岁。86例患者随机分成两组,其中一组采用一次性气管切开导管作为胸壁套管,另外一组采用常规内科胸腔镜胸壁套管,比较两者的标本阳性率、手术操作时间、套管价格和不良反应等。结果 气管切开导管组43例中确诊40例（93.0%）,包括肺癌胸膜腔转移8例,结核性胸膜炎31例,脓胸1例,3例诊断不明（7.0%）;常规胸壁套管组43例中确诊33例（76.7%）,包括肺癌胸膜腔转移4例,结核性胸膜炎29例,10例诊断不明（23.3%）;两组比较,差异有统计学意义（〈0.05）。气管切开导管组手术操作时间为（23.86±2.45）min,常规胸壁套管组手术操作时间（29.88±3.67）min,两者相比,差异有统计学意义（〈0.05）。两组并发症发生率无明显差异。结论 利用一次性气管切开导管作为胸壁套管,可缩短手术时间,提高诊断阳性率,降低费用,运用于电子支气管镜代胸腔镜中具有可行性,值得广泛应用。
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关键词
气管切开导管
胸壁套管
电子支气管镜
胸腔镜
不明原因胸腔积液
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Keywords
tracheotomy tube
trocar
electronic bronchoscope
thoracoscope
unexplained pleural effusion
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分类号
R562
[医药卫生—呼吸系统]
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题名支气管镜下活检前后吸引对肺癌诊断阳性率的影响
被引量：5
- 3
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作者
刘卫庭
李再清
肖进国
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机构
南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科
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出处
《中国内镜杂志》
北大核心
2015年第8期887-889,共3页
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文摘
目的评价支气管镜下活检前与活检后吸引对镜下可视肺癌患者的阳性率的影响。方法对邵阳市中心医院呼吸内镜室2013年9月-2014年9月临床怀疑肿瘤,且行支气管检查时在镜下能直视病变的患者,行活检前吸引、活检及活检后吸引(吸引使用多功能标本采集器,专利号:ZL201120168251.2),比较活检前吸引与活检后吸引的阳性率,所有最后入选患者均经活检、细胞学或外科手术确诊为肺癌。结果 163例患者中,142例患者最后确诊为肺癌,这142例患者均在支气管镜下行活检及活检前后吸引。其中,男性92例,女性50例;平均年龄(62±21)岁,镜下呈块状改变者101例,弥漫性浸润改变者41例。142例患者活检前吸引的细胞学检查阳性者为52例(36.6%),活检后吸引阳性率为66例(46.4%)。亚组分析:101例镜下呈块状改变者活检前吸引阳性者为25例(24.7%),活检后吸引阳性率为49例(48.5%),41例镜下呈弥漫性改变者活检前吸引阳性者为27例(65.8%),活检后吸引者为17例(41.4%)。结论对于在镜下呈弥漫新浸润病症患者,可先行吸引再活检,而对于呈块状的患者可在活检后吸引,这对提高肺癌诊断的阳性率有帮助。
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关键词
支气管镜下活检
多功能标本采集器
吸引
肺癌
阳性率
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Keywords
bronehoscopic biopsy
muhifunctional specimen collector
aspiration
lung cancer
positive rate
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分类号
R734.2
[医药卫生—肿瘤]
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题名支气管镜活检联合液基细胞学对右中叶肺癌的诊断价值
被引量：1
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作者
冷永杰
李再清
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机构
南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科
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出处
《中国实用医药》
2018年第36期24-26,共3页
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文摘
目的探讨支气管镜活检联合液基细胞学检查对右中叶肺癌的诊断价值。方法 98例肺部CT提示右中叶肿瘤、且行支气管镜活检并在镜下能直视右中叶病变患者作为研究对象,取活检组织进行病理学检查,支气管镜活检后吸引行膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)及传统细胞学涂片(CS)检查,比较支气管镜活检联合TCT检查、支气管镜活检联合CS检查、支气管镜活检组织病理检查的阳性率;同时比较TCT检查与CS检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果 98例患者,其中68例最终确诊为右中叶肺癌,通过支气管镜活检组织病理检查诊断出肺癌51例,支气管镜活检联合TCT检查诊断出肺癌66例,支气管镜活检联合CS检查诊断出肺癌60例;支气管镜活检联合TCT检查阳性率高于支气管镜活检联合CS检查阳性率和支气管镜活检组织病理检查阳性率,支气管镜活检联合CS检查阳性率高于支气管镜活检组织病理检查阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT检查右中叶肺癌患者阳性43例,阴性25例;良性病变患者阳性0例,阴性30例;CS检查右中叶肺癌患者阳性29例,阴性39例;良性病变患者阳性2例,阴性28例。TCT检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为63.24%、100.00%、74.49%、100.00%、54.55%, CS检查敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为42.65%、93.33%、58.16%、93.55%、41.79%, TCT检查的敏感度、准确率高于CS检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活检组织病理学联合TCT检查能提高对右中叶肺癌诊断阳性率,且TCT检查比CS检查诊断效率高,在临床中有很好的应用价值。
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关键词
支气管镜活检
右中叶肺癌
涂片
膜式超薄液基细胞学检测技术
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Keywords
Bronchoscopy biopsy
Right middle lobe lung cancer
Smear
ThinPrep cytologic test
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分类号
R734.2
[医药卫生—肿瘤]
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