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数字化三维重建与快速成型技术在脊柱畸形中的应用进展 被引量：1
1
作者 刘国萍 曹奇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期174-176,共3页
脊柱畸形多由特发性、先天性、创伤性等病因所致．严重者可同时伴有侧弯、后凸及椎体发育异常等多种畸形。脊柱解剖本身复杂，而脊柱畸形又常常伴有结构变异，因此其矫形手术非常棘手且极具挑战性。随着数字化三维重建与快速成型技术在... 脊柱畸形多由特发性、先天性、创伤性等病因所致．严重者可同时伴有侧弯、后凸及椎体发育异常等多种畸形。脊柱解剖本身复杂，而脊柱畸形又常常伴有结构变异，因此其矫形手术非常棘手且极具挑战性。随着数字化三维重建与快速成型技术在医学中的逐渐应用和成熟，临床医生开始认识到其在脊柱矫形中的必要性和实用性。本文就数字化三维重建和快速成型技术及其在脊柱畸形中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 快速成型技术 脊柱畸形 三维重建 数字化 应用 发育异常 结构变异 矫形手术
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3D打印定向导板联合低剂量氨甲环酸治疗脊柱畸形 被引量：3
2
作者 伍涛 颜学亮 +2 位作者 曹奇 唐国军 陈亮元 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1334-1339,共6页
目的探讨3D打印定向导板技术联合低剂量联合氨甲环酸治疗脊柱畸形的疗效。方法选取2014年5月至2017年5月我科治疗的113例脊柱畸形患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。观察组56例,采取3D打印定向导板技术联合低剂量氨甲环酸治疗,对... 目的探讨3D打印定向导板技术联合低剂量联合氨甲环酸治疗脊柱畸形的疗效。方法选取2014年5月至2017年5月我科治疗的113例脊柱畸形患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。观察组56例,采取3D打印定向导板技术联合低剂量氨甲环酸治疗,对照组57例,采取常规治疗。记录患者手术时间、术中出血量、引流量等围术期情况。记录患者VAS评分、ODI指数、ASIA评分,Cobb角及Cobb角矫正率等指标。结果观察组围手术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者VAS评分和ODI指数均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组椎弓钉置入优良率100%,对照组为84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后Cobb角均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月、术后1年,观察组Cobb角均小于对照组,观察组术后1年矫正率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印定向导板技术联合低剂量氨甲环酸可明显缩短脊柱畸形患者手术时间,减少手术出血量,提高矫正率,降低并发症率,临床疗效满意。 展开更多
关键词 3D打印 定向截骨导板 脊柱畸形 治疗效果 氨甲环酸
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circRNA_09505介导M2型巨噬细胞极化失衡在强直性脊柱炎模型中的作用 被引量：2
3
作者 李玄 张洁 +4 位作者 向伟能 蒋林 王惟达 周乾 唐烨 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期520-527,共8页
目的:探讨circRNA_09505(circ09505)是否通过介导M2型巨噬细胞极化失衡参与强直性脊柱炎(AS)的发病机制。方法:采用高通量circRNA测序分析确定AS患者和健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)中差异表达的circRNA。将SKG小鼠随机分为对照组、... 目的:探讨circRNA_09505(circ09505)是否通过介导M2型巨噬细胞极化失衡参与强直性脊柱炎(AS)的发病机制。方法:采用高通量circRNA测序分析确定AS患者和健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)中差异表达的circRNA。将SKG小鼠随机分为对照组、sh-NC组和sh-circ09505组,每组10只。各组小鼠通过腹腔注射3 mg可德胶以建立AS模型。对sh-circ09505组小鼠尾静脉注射circ09505敲减慢病毒,以检查circ09505敲减对AS进展的影响。体外考察circ09505过表达或敲减对巨噬细胞极化影响,并通过流式细胞术分析M1和M2型巨噬细胞比例。结果:circ09505是AS患者PBMC中上调最显著的circRNA。sh-circ09505组小鼠脊柱免疫细胞浸润和软骨破坏较sh-NC组减轻,脊柱炎评分显著降低(P<0.01)。与sh-NC组相比,sh-circ09505组中炎性细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α的表达显著降低(P<0.01),并且脊柱组织中CD11b+CD40+细胞数目显著降低(P<0.01),CD11b+CD206+细胞数目显著增加(P<0.01)。流式细胞术分析表明,circ09505过表达降低了M2巨噬细胞比例(P<0.01),而circ09505敲减则增加了M2巨噬细胞比例(P<0.01)。circ09505过表达增加了LPS+IFN-γ处理组的M1巨噬细胞比例(P<0.01),而circ09505敲减则降低了M1巨噬细胞比例(P<0.01)。结论:circ09505通过促进M1巨噬细胞极化和抑制M2巨噬细胞极化来加重AS小鼠的脊柱炎症损伤。 展开更多
关键词 circRNA_09505 巨噬细胞极化 强直性脊柱炎 炎症
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抗菌肽LL⁃37在骨质疏松症中的作用机制研究进展
4
作者 冷鹏 唐晓军 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期454-457,共4页
抗菌肽(antimicrobial peptides,AMPS)是一种宿主防御肽,既往主要关注其抗细菌及抗病毒作用,进一步研究发现AMPS可在成骨、破骨、免疫、促进血管生成等多个途径调控骨代谢、参与骨质疏松症的发生发展。本文旨在总结AMPS在骨代谢中的调... 抗菌肽(antimicrobial peptides,AMPS)是一种宿主防御肽,既往主要关注其抗细菌及抗病毒作用,进一步研究发现AMPS可在成骨、破骨、免疫、促进血管生成等多个途径调控骨代谢、参与骨质疏松症的发生发展。本文旨在总结AMPS在骨代谢中的调控机制,探讨其对骨质疏松症的影响为AMPS治疗骨质疏松症提供理论依据。 展开更多
关键词 抗菌肽LL⁃37 骨质疏松症 骨代谢
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以腹痛为首发症状的椎管内神经鞘瘤延误诊断1例报道 被引量：8
5
作者 廖雄 曹奇 +3 位作者 杨铁军 陈亮元 唐国军 陈小明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1038-1039,共2页
神经鞘瘤是柞管内常见的神经源性肿瘤，以脊柱中颈段、胸段多见。患者通常发病缓慢。病程较长．首发症状常表现为沿神经根分布区的放射痛。以腹痛为首发症状的神经鞘瘤患者并不多见，文献报道更少。我院收治1例以腹痛为首发症状的椎管... 神经鞘瘤是柞管内常见的神经源性肿瘤，以脊柱中颈段、胸段多见。患者通常发病缓慢。病程较长．首发症状常表现为沿神经根分布区的放射痛。以腹痛为首发症状的神经鞘瘤患者并不多见，文献报道更少。我院收治1例以腹痛为首发症状的椎管内神经鞘瘤延误诊断患者1例． 展开更多
关键词 椎管内神经鞘瘤 首发症状 延误诊断 腹痛 神经源性肿瘤 常发病 患者 放射痛
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经皮椎体成形术治疗Kümmell’s病后发生邻近椎体骨折的原因分析 被引量：11
6
作者 曹奇 唐晓军 +4 位作者 杨铁军 陈亮元 唐国军 陈小明 颜学亮 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期833-836,共4页
目的分析经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗伴或不伴Kümmell’s病的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床资料,探讨PVP治疗Kümmell’s病术后发生邻近椎体骨折的原因。方法回顾性分析66例T11～L2节段单个椎体OVCF行单侧PVP治疗... 目的分析经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗伴或不伴Kümmell’s病的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床资料,探讨PVP治疗Kümmell’s病术后发生邻近椎体骨折的原因。方法回顾性分析66例T11～L2节段单个椎体OVCF行单侧PVP治疗的患者,其中32例合并Kümmell’s病作为A组,34例不合并Kümmell’s病作为B组。比较两组患者的临床资料,分析PVP术后邻近椎体骨折的发生率及影响因素。结果两组患者在性别、年龄、术前骨密度、术中骨水泥注入量、术后椎体骨折总体发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组间椎间盘内骨水泥渗漏率、术后邻近椎体骨折发生率的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Kümmell’s病并不增加PVP术后椎体骨折的总体风险,但Kümmell’s病时骨水泥向椎间盘内渗漏风险增高,是导致术后邻近椎体发生骨折的相关因素。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 Kümmell's病 邻近椎体骨折
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一期病灶清除经椎弓根截骨内固定治疗腰骶段陈旧结核伴后凸畸形 被引量：6
7
作者 曹奇 唐晓军 +5 位作者 唐国军 陈亮元 廖雄 杨铁军 陈小明 颜学亮 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期825-829,共5页
目的:探讨一期病灶清除经椎弓根截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)内固定治疗腰骶段陈旧结核伴后凸畸形的临床疗效。方法:2002年2月～2010年6月我院采取一期病灶清除、PSO技术联合椎弓根螺钉及髂骨钉内固定治疗14例腰骶段陈旧结... 目的:探讨一期病灶清除经椎弓根截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)内固定治疗腰骶段陈旧结核伴后凸畸形的临床疗效。方法:2002年2月～2010年6月我院采取一期病灶清除、PSO技术联合椎弓根螺钉及髂骨钉内固定治疗14例腰骶段陈旧结核伴后凸畸形患者,男5例、女9例,平均年龄45.2岁。术前及术后分别测量脊柱腰椎前凸角、腰骶角、后凸Cobb角及躯干矢状偏移距离,并行神经功能Frankel分级、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)测定,随访观察治疗效果。结果:手术时间平均5.4h,术中出血平均2045ml。随访6个月～3年,平均23.4个月。术前腰椎前凸角、腰骶角、后凸Cobb角及躯干矢状面偏移距离分别为17.0°±8.4°、10.0°±6.1°、11.0°±4.7°、5.3±0.5cm,末次随访时分别为28.0°±7.9°、25.0°±7.6°、4.1°±3.5°、-3.2±0.8cm,矫正率分别为(52.0±4.2)%、(61.3±5.7)%、(68.3±3.6)%、(58.0±1.4)%。术前合并神经功能障碍Frankel C及D级各2例,末次随访时1例C级恢复到D级,其余均恢复至E级。术前VAS评分平均8.75分,末次随访时平均2.52分,疼痛改善率71.2%。所有病例均未出现死亡或神经损伤并发症,2例窦道形成、1例血肿形成,对症治疗后愈合;平均7.3个月植骨节段骨性融合。结论:一期病灶清除PSO内固定可安全有效地用于清除脊柱结核病灶,并同期完成后凸畸形矫正,可重建腰骶段稳定、恢复躯体矢状面平衡。 展开更多
关键词 腰骶椎结核 结核后凸畸形 经椎弓根截骨 髂骨钉固定
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PVP术后相邻椎体骨折的相关因素研究进展 被引量：11
8
作者 唐晓军 曹奇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1019-1022,共4页
经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）因创伤小、操作简便，已广泛应用于临床治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）。然而，PVP术后椎体骨折在临床并不少见，包括手术椎体... 经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）因创伤小、操作简便，已广泛应用于临床治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）。然而，PVP术后椎体骨折在临床并不少见，包括手术椎体再骨折（椎体高度丢失或再次塌陷）和非手术椎体的新骨折（相邻椎体和非相邻椎体骨折）。其中强化椎相邻椎体骨折较为多见，93.1％发生于术后1年内[1]，1~3个月是最危险期[2]，其骨折原因复杂。笔者就PVP术后相邻椎体骨折的相关因素研究进展综述如下。 展开更多
关键词 椎体骨折 相关因素 PVP 术后 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 临床治疗 椎体高度
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Runx2,Osterix及MMP-13在大鼠激素性股骨头无菌性坏死组织中的表达及意义 被引量：7
9
作者 颜学亮 陈小明 +1 位作者 唐国军 曹奇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期57-61,共5页
目的探讨Runx2,Osterix及MMP-13蛋白及基因在大鼠激素性股骨头无菌性坏死组织中的表达。方法40只成年Wistar大鼠随机分为模型组(30只)和对照组(10只)。模型组大鼠接受地塞米松20 mg/kg肌肉注射,1次/周,注射后,在跑步机上对动物进行训练... 目的探讨Runx2,Osterix及MMP-13蛋白及基因在大鼠激素性股骨头无菌性坏死组织中的表达。方法40只成年Wistar大鼠随机分为模型组(30只)和对照组(10只)。模型组大鼠接受地塞米松20 mg/kg肌肉注射,1次/周,注射后,在跑步机上对动物进行训练。模型组根据训练时间分为3组(各10只):A组8周;B组10周;C组12周。采用PCR和Western blot方法检测大鼠股骨头组织中基因及蛋白变化。结果模型组大鼠脂肪细胞最大直径、空骨陷窝率高于对照组,且随着训练时间的增加,脂肪细胞最大直径、空骨陷窝率逐渐增加,差异具有统计学意义(P<0.00);模型组骨小梁面积低于对照组,且随着训练时间的增加,骨小梁面积逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.00)。模型组大鼠Runx2,Osterix蛋白与基因表达量低于对照组,且随着时间的延长,表达量逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠MMP-13蛋白与基因表达量高于对照组,且随着时间的延长,表达量逐渐增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论激素性股骨头坏死组织中Runx2,Osterix在mRNA和蛋白表达水平均低于正常股骨头组织,MMP-13高于正常股骨头组织。 展开更多
关键词 MMP-13 激素性股骨头无菌性 锌指结构转录因子 成骨相关转录因子-2
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枢椎以横突后支与下关节突交界处为解剖标志行椎弓根置钉的应用解剖研究 被引量：1
10
作者 唐晓军 罗玲丽 +2 位作者 钟秋 曹奇 何卫红 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1024-1029,共6页
目的 :探讨枢椎以横突后支与下关节突交界处为解剖标志行椎弓根置钉的可行性,为临床应用提供参考。方法:30具湿性成人颈椎尸体标本,显露并以枢椎横突后支与下关节突外侧缘交界处作为参照点标志。经该解剖标志作水平线,以椎弓根内、外侧... 目的 :探讨枢椎以横突后支与下关节突交界处为解剖标志行椎弓根置钉的可行性,为临床应用提供参考。方法:30具湿性成人颈椎尸体标本,显露并以枢椎横突后支与下关节突外侧缘交界处作为参照点标志。经该解剖标志作水平线,以椎弓根内、外侧缘与侧块交界处连线的中点作纵垂线,以两线的交点偏外1~2mm处为进钉点。分别测量枢椎横突后支的宽度,进钉点与该解剖标志、C2神经根、横突孔内下壁和椎管内侧壁的距离。取上述进钉点,经枢椎双侧椎弓根以内倾角25°~30°、头倾角20°~25°共置入60枚螺钉,再行CT扫描观察钉道的完整性,测量置入螺钉的内倾角和头倾角,统计螺钉偏置率。结果:所有解剖参数及螺钉角度左、右侧比较差异均无统计学意义(P>0.05),双侧数据合并后计算总体平均数值。枢椎横突后支的宽度为5.13±0.15mm,进钉点与解剖标志、C2神经根、横突孔内下壁和椎管内侧壁的距离分别为5.73±0.62mm、4.04±0.21mm、5.32±0.49mm和4.94±0.38mm。螺钉内倾角和头倾角分别为28.4°±3.1°和22.5°±2.9°。60枚螺钉中,共有4枚螺钉偏置进入横突孔或椎管,螺钉偏置率为6.7%(4/60);4枚螺钉过长穿破椎体前缘骨皮质。结论:枢椎以横突后支与下关节突交界处作为椎弓根置钉进钉点的参照点解剖标志是可行的,但因解剖差异仍存在螺钉误置的可能。 展开更多
关键词 枢椎 椎弓根螺钉 解剖学
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