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99Tcm-甲氧基异丁基异腈乳腺断层双时相显像与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因表达的关系
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作者 包铮 王松 +5 位作者 沈严严 陈再君 胡聂 张建新 蒋忠军 罗平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第32期3812-3816,共5页
目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈断层双时相显像(99Tcm-MIBI SPECT)与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因(MTDH)之间的关系。方法选择2010年9月—2012年11月南华大学附属南华医院收治的72例乳腺癌患者为研究组,同期112例乳腺良性肿块患者为... 目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈断层双时相显像(99Tcm-MIBI SPECT)与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因(MTDH)之间的关系。方法选择2010年9月—2012年11月南华大学附属南华医院收治的72例乳腺癌患者为研究组,同期112例乳腺良性肿块患者为对照组,分别于注射99Tcm-MIBI 5 min后采集早期相、180 min后采集延迟相平面像,明确99Tcm-MIBI SPECT的阳性标准;收集乳腺活检后肿块内血液,应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测MTDH的mRNA表达,明确乳腺癌不同病理分期MTDH的mRNA表达情况;分析乳腺癌患者99Tcm-MIBI SPECT显像和肿块内血MTDH mRNA表达的关系。结果 (1)99Tcm-MIBI SPECT显示,对照组和研究组99Tcm-MIBI SPECT早期相T/NT间差异有统计学意义〔(1.94±1.55)和(4.82±4.13),t=6.691,P<0.001〕;研究组早期相和延迟相T/NT间差异无统计学意义〔(4.82±4.13)和(6.56±10.95),t=1.262,P=0.209〕。据此99Tcm-MIBI SPECT阳性标准可确立。(2)不同病理分期的乳腺癌患者肿块血MTDH mRNA表达量间差异有统计学意义(P<0.001),且Ⅳ期高于Ⅲ期(P<0.05),Ⅲ期高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅱ期和Ⅰ期间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌患者MTDH mRNA表达的阳性预测值为96.8%,阴性预测值为66.7%,敏感度为95.3%,特异度为75.0%。一致性检验显示,99Tcm-MIBI SPECT和肿块内血MTDH mRNA表达量的Kappa系数为0.67。结论 RT-PCR检测乳腺肿块血MTDH mRNA的表达,可有效预测中-晚期乳腺癌患者病理分期和预后;99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌MTDH的表达有较高的阳性预测值、敏感度和特异度,可用于乳腺癌化疗耐药和内分泌耐药的评估,可为MTDH的靶向性治疗提供依据,但需注意99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌MTDH表达的阴性预测值较低。临床试验注册注册机构为中国临床试验注册中心,注册号为ChiCTR-DDT-09000356。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 病理学 临床 预后 转移-黏附基因 99Tcm-甲氧基异丁基异腈断层双时相显像
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双侧乳腺癌中一侧为富脂质癌1例
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作者 陈劲松 张建新 +4 位作者 梁庆模 包铮 郑自贵 胡聂 颜鸿飞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第19期1139-1139,共1页
患者,女性,38岁,因发现右乳肿块3个月于2006年12月10日人院。患者既往于2002年10月20日因“左乳腺单纯癌”在湘雅医院行“左乳癌根治术”,术后行化疗(CAF方案)5疗程,左锁骨上区、左胸骨旁放疗1疗程。家族中无乳腺癌病史。体格检... 患者,女性,38岁,因发现右乳肿块3个月于2006年12月10日人院。患者既往于2002年10月20日因“左乳腺单纯癌”在湘雅医院行“左乳癌根治术”,术后行化疗(CAF方案)5疗程,左锁骨上区、左胸骨旁放疗1疗程。家族中无乳腺癌病史。体格检查:右乳皮肤无红肿、无桔皮样外观,乳头无内陷;右乳内下象限、外上象限分别可扪及5cm×3cm、3cm×2cm大小的肿块。肿块形态不规则、质地偏硬、表面不光滑、边界不清、活动度差、无压痛;右腋下可扪及两枚分别为1.5cm×lcm、lcm×lcm的淋巴结,质地硬、边界清楚、活动度可。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 富脂质癌 异时性
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三阴性乳腺癌超声征象与P53的相关性 被引量:16
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作者 杨继辉 朱灿 +3 位作者 沈严严 王松 刘红雨 刘瑛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期97-101,共5页
目的比较三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(NTNBC)的超声特征,以提高术前超声对TNBC的诊断能力,并探讨TNBC超声特征与P53的相关性。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊的452例乳腺癌,采用免疫组化法检测雌激素受体、孕激素受体、人... 目的比较三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(NTNBC)的超声特征,以提高术前超声对TNBC的诊断能力,并探讨TNBC超声特征与P53的相关性。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊的452例乳腺癌,采用免疫组化法检测雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2的表达情况,并分为TNBC组与NTNBC组,比较两组的超声征象特点,分析TNBC的超声征象与P53的相关性。结果 TNBC组超声声像图中肿块椭圆形、后方回声增强、内部血流Ⅱ~Ⅲ级病例的发生率(45.1%、38.0%、57.7%)高于NTNBC组(14.7%、20.7%、43.8%),差异均有统计学意义(P<0.05);TNBC组肿块边缘毛刺、内部微钙化的发生率(12.7%、25.4%)低于NTNBC组(35.7%、54.6%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组肿块直径、纵横比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TNBC组的P53阳性表达率为64.8%,TNBC超声血流分级与P53表达呈正相关(r=0.325,P<0.05)。结论 TNBC的肿块形态、边缘、微钙化、后方回声等二维超声征象与NTNBC差异较大,肿块内部血流分级有助于诊断TNBC;TNBC的超声血流分级与P53表达相关。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 受体 雌激素 受体 孕酮 受体 表皮生长因子 超声检查 乳房 基因 p53
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