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三叉神经半月节射频热凝术中静脉麻醉方法的比较 被引量:4
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作者 杨颖 汤芹芹 +1 位作者 刘慧 杨邦祥 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第4期249-250,共2页
三叉神经痛是临床常见的神经源性疼痛,一般疼痛程度严重,普遍治疗效果差,或容易复发[1]。近年来开展的三叉神经半月节射频热凝术操作简单、创伤小、见效快、效果肯定,临床应用日趋广泛。我科2008年1月~2009年6月使用芬太尼或瑞芬太尼... 三叉神经痛是临床常见的神经源性疼痛,一般疼痛程度严重,普遍治疗效果差,或容易复发[1]。近年来开展的三叉神经半月节射频热凝术操作简单、创伤小、见效快、效果肯定,临床应用日趋广泛。我科2008年1月~2009年6月使用芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚靶浓度控制输注麻醉给药系统(tar-get controlled infusion,TCI),对90例三叉神经半月节射频热凝术患者进行麻醉处理,均取得较为理想的效果。现报道如下。 展开更多
关键词 三叉神经痛 静脉麻醉方法 射频热凝术 半月节 靶浓度控制输注 神经源性疼痛 临床应用 瑞芬太尼
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全凭静脉麻醉联合超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜胃肠道手术中的临床研究 被引量:26
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作者 冯兴龙 王涵 +1 位作者 冯麟 刘红 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期56-59,共4页
目的:探讨全凭静脉麻醉联合超声引导下腹横肌平面(transverses abdominis plane,TAP)阻滞在腹腔镜胃肠道手术中的临床效果。方法:选取择期进行腹腔镜胃肠道手术的患者84例,按随机数字表法分为2组,每组42例。对照组采用全凭静脉麻醉,观... 目的:探讨全凭静脉麻醉联合超声引导下腹横肌平面(transverses abdominis plane,TAP)阻滞在腹腔镜胃肠道手术中的临床效果。方法:选取择期进行腹腔镜胃肠道手术的患者84例,按随机数字表法分为2组,每组42例。对照组采用全凭静脉麻醉,观察组在对照组基础上实施超声引导下TAP阻滞,比较2组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后恢复情况及不良反应情况。结果:观察组术后1、4、8、12、24 h VAS评分较对照组均降低,差异有统计学意义(均P<0.05);手术48 h后,观察组第1次补救性镇痛时间为(11.67±1.23)h,较对照组的(4.32±1.21)h明显延长,差异有统计学意义(t=27.607,P=0.025);手术48 h后,观察组下床时间及胃肠道恢复时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后右肩疼痛12例(28.57%),与对照组16例(38.10%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.857,P=0.355);2组患者均未出现呼吸抑制、皮肤瘙痒、呕吐、恶心及精神障碍等不良反应。结论:在腹腔镜胃肠道手术中实施全凭静脉麻醉联合超声引导下TAP阻滞可有效减轻术后疼痛程度,延长第1次补救性镇痛时间,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 超声引导下 腹横肌平面阻滞 腹腔镜 胃肠道手术
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SLIPA喉罩成功用于张口受限患者妇科腹腔镜手术全麻一例 被引量:2
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作者 谢颖 邓勇 +1 位作者 黄艳 岳济民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期724-724,共1页
患者,女,56岁,体重51kg,因腹痛、腹泻、腹水原因不明,拟在全麻下行腹腔镜探查术。术前检查血常规、肝肾功能正常;CA125175.1U/ml(我院参考值≤35.0U/m1);腹部超声:盆腔内7.7cm×5.1cm液性暗区;胃镜示浅表性胃炎,... 患者,女,56岁,体重51kg,因腹痛、腹泻、腹水原因不明,拟在全麻下行腹腔镜探查术。术前检查血常规、肝肾功能正常;CA125175.1U/ml(我院参考值≤35.0U/m1);腹部超声:盆腔内7.7cm×5.1cm液性暗区;胃镜示浅表性胃炎,胃排空良好,贲门开闭好。患者自述有多年类风湿关节炎病史。 展开更多
关键词 妇科腹腔镜手术 患者 张口受限 全麻 喉罩 腹腔镜探查术 类风湿关节炎 肾功能正常
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对围术期高血压管理的一些看法 被引量:6
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作者 李刚 杜磊 +1 位作者 芶大明 邓硕曾 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期182-183,共2页
关键词 高血压管理 围术期 非心血管手术 高血压患者 心血管并发症 缺血性损伤 组织血流量 血压异常
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CYP3A4*1G基因多态性对男性胃肠手术患者芬太尼代谢的影响 被引量:2
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作者 王志红 赵莉 +1 位作者 徐桂萍 喻红彪 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第7期107-110,共4页
目的探究CYP3A4*1G基因多态性对胃肠手术患者芬太尼代谢的影响,以指导芬太尼的临床个体化应用,减小其镇痛作用的个体差异。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院2013年8月至2015年10月收治的全身麻醉后行胃肠手术的95例患者为研究对象,采... 目的探究CYP3A4*1G基因多态性对胃肠手术患者芬太尼代谢的影响,以指导芬太尼的临床个体化应用,减小其镇痛作用的个体差异。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院2013年8月至2015年10月收治的全身麻醉后行胃肠手术的95例患者为研究对象,采用高效液相色谱法监测麻醉诱导后芬太尼的血药浓度,通过单相直接测序技术检测CYP3A4*1G基因多态性。结果 95例患者CYP3A4*1G基因分型结果表明,CYP3A4*1G等位基因突变频率为0.232(44/190,95%CI:0.152~0.279)。麻醉诱导3分后CYP3A4 1/1基因型、CYP3A4 1/1G基因型和CYP3A4 1G/1G基因型患者术中芬太尼的平均血药浓度分别为(10.2±3.2)、(16.8±3.9)和(26.3.±4.2)ng/ml。CYP3A4 1/1基因型患者麻醉诱导后芬太尼浓度-时间曲线下面积(AUC)、平均滞留时间(MRT)及半衰期均显著低于CYP3A41/1G、CYP3A4 1G/1G基因型患者(P〈0.05);CYP3A4 1/1G基因型患者麻醉诱导后芬太尼AUC、MRT及半衰期均显著低于CYP3A4 1G/1G基因型患者(P〈0.05)。结论 CYP3A4*1G基因多态性可能对芬太尼的代谢产生影响,使CYP3A4 1/1G及1G/1G基因突变型患者对芬太尼的代谢速率降低,可根据其基因多态性为患者制订个体化的用药方案。 展开更多
关键词 基因多态性 CYP3A4 芬太尼
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新生及成年大鼠七氟醚MAC值的测定 被引量:11
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作者 黄艳 杨小霖 黄三 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期803-805,共3页
目的测定并比较新生及成年大鼠七氟醚的最低肺泡有效浓度(MAC)。方法选择健康新生及成年SD大鼠各25只。两组大鼠分别放入自制大鼠麻醉装置,露出其尾部。七氟醚气体经麻醉机挥发罐输入麻醉装置。采用序贯法及夹尾刺激测定七氟醚MAC。... 目的测定并比较新生及成年大鼠七氟醚的最低肺泡有效浓度(MAC)。方法选择健康新生及成年SD大鼠各25只。两组大鼠分别放入自制大鼠麻醉装置,露出其尾部。七氟醚气体经麻醉机挥发罐输入麻醉装置。采用序贯法及夹尾刺激测定七氟醚MAC。七氟醚初始测定浓度为1.5%,调节梯度为±0.2%。每间隔20 min重复夹尾试验判断麻醉效果并抽取气体样本3~5 ml测定七氟醚浓度。如此反复,使每只大鼠均获得一个阳性与阴性反应的交叉点。组内每只大鼠MAC值的均值即为该组大鼠的MAC值。结果新生大鼠MAC值为(2.58±0.11)%,明显高于成年大鼠的MAC值(2.32±0.13)%(P〈0.01)。结论新生大鼠的七氟醚MAC值明显高于成年大鼠,达到同一麻醉深度时新生大鼠所需七氟醚浓度更高。 展开更多
关键词 七氟醚 新生大鼠 成年大鼠 最低肺泡有效浓度
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右美托咪定自控镇痛对卵巢癌病人镇痛效应和免疫功能的影响 被引量:3
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作者 张运宏 林鹏 +3 位作者 李刚 喻红彪 任思宏 贾俊香 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期312-316,共5页
癌症病人的免疫功能与肿瘤的发生、发展有密切的关系,术后疼痛可抑制机体免疫系统,而术后免疫功能的抑制会增加恶性肿瘤病人术后肿瘤转移的风险[1]。因此,有效地控制癌症病人术后疼痛,改善病人术后免疫功能显得格外重要。尽管病人自控镇... 癌症病人的免疫功能与肿瘤的发生、发展有密切的关系,术后疼痛可抑制机体免疫系统,而术后免疫功能的抑制会增加恶性肿瘤病人术后肿瘤转移的风险[1]。因此,有效地控制癌症病人术后疼痛,改善病人术后免疫功能显得格外重要。尽管病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)技术在不断改进,但至今仍有50%~70%的病人存在术后镇痛不全[2]。 展开更多
关键词 恶性肿瘤病人 右美托咪定 镇痛效应 术后免疫功能 病人自控镇痛 术后疼痛 机体免疫系统 肿瘤转移
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听诊法和纤支镜在双腔管插管定位中的应用体会 被引量:3
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作者 冯兴龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期829-,共1页
胸科手术麻醉时常用双腔支气管导管(DLT)进行单肺通气,这样不仅可以为手术者提供良好的手术视野,而且可以减少纵隔摆动,减少围手术期的并发症。但DLT无隆突钩。
关键词 纤支镜 DLT 气管镜 插管 听诊法 双腔管
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