人工智能在糖尿病肾病诊断及预后预测中的应用

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作者 王只欣 谢席胜 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第1期89-91,共3页

截止2021年,全球约5.37亿成年人患有糖尿病(diabetic mellitus,DM)^([1])。约40%DM患者会罹患糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD),DKD引起全球约30%~50%的终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)^([2])。随着肾功能下降,2型糖... 截止2021年,全球约5.37亿成年人患有糖尿病(diabetic mellitus,DM)^([1])。约40%DM患者会罹患糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD),DKD引起全球约30%~50%的终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)^([2])。随着肾功能下降,2型糖尿病(type2 diabetes milletus,T2DM)患者的心血管风险从慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)1期的2.6%上升到CKD4期的25.3%^([3])。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 终末期肾病 人工智能 预后预测 诊断

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肠道与IgA肾病息息相关:从发病机制到治疗

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作者 鲜华明 张嘉欣 谢席胜 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第3期265-269,共5页

IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)是全球最常见的原发性肾小球疾病,主要特征是肾小球系膜区免疫球蛋白IgA的沉积^([1]),无论临床和病理特点都具有高度异质性^([2])。高达20%~40%的IgAN患者在确诊后的10~20年内会进展至终末期肾脏病(end st... IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)是全球最常见的原发性肾小球疾病,主要特征是肾小球系膜区免疫球蛋白IgA的沉积^([1]),无论临床和病理特点都具有高度异质性^([2])。高达20%~40%的IgAN患者在确诊后的10~20年内会进展至终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)^([2,3])。IgAN发病机制尚不完全明晰,目前研究发现^([4-6]),半乳糖缺乏的IgA1(Gd-IgA1)在IgAN发生、发展中起关键作用,而肠道黏膜免疫、微生物群和饮食之间相互作用的失调可能是Gd-IgA1产生的关键因素。 展开更多

关键词 IGA肾病 免疫球蛋白IgA 肠道 半乳糖缺乏的IgA1

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中青年体检人群瘦型代谢相关脂肪性肝病及其危险因素分析

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作者 童明霞 陈柯 +1 位作者 向小聪 周丽峰 《临床荟萃》 2025年第2期128-132,共5页

目的探究中青年体检人群瘦型代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及其危险因素。方法选取2022年1月至2023年12月南充市中心医院健康管理中心的中青年体检者16173例,收集其临床资料,探究中青年体检人群... 目的探究中青年体检人群瘦型代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及其危险因素。方法选取2022年1月至2023年12月南充市中心医院健康管理中心的中青年体检者16173例,收集其临床资料,探究中青年体检人群瘦型MAFLD及其危险因素。结果瘦型MAFLD患者均为男性,年龄45~59岁占比较大,体质量指数(body mass index,BMI)为20~<23 kg/m 2占比较大。两组年龄、性别、BMI、血压、空腹血糖、血脂、血尿酸差异均有统计学意义(P<0.05)。瘦型MAFLD组糖代谢异常检出率为12.5%,高于瘦型非MAFLD组(P<0.001);脂代谢异常检出率为62.8%,高甘油三酯血症为33.7%,低高密度脂蛋白血症为17.6%,混合型高脂血症为18.4%,均高于瘦型非MAFLD组(P<0.001);高胆固醇血症为7.4%,低于瘦型非MAFLD组(P<0.001);尿酸代谢异常检出率为26.9%,高于瘦型非MAFLD组(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果提示,性别、年龄、BMI、高血压病、糖代谢异常、甘油三酯、混合型高脂血症、高密度脂蛋白胆固醇、高尿酸血症为瘦型MAFLD的独立危险因素。结论加强对体检人群的早期健康宣教,针对MAFLD的危险因素采取措施,以降低MAFLD的发病率。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 危险因素 横断面研究

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分阶段目标教学在肾内科护理实习带教中的应用 被引量：20

4

作者 李晓南 李波良 《中国卫生产业》 2019年第2期139-140,共2页

目的观察在肾内科护理实习生带教中应用分阶段目标教学模式的效果。方法选取2016年5月—2017年2月该院肾内科临床护理实习生64名,根据随机排列方法,分为对照组(n=32)和观察组(n=32),对照组实施传统带教模式,观察组实施分阶段目标教学模... 目的观察在肾内科护理实习生带教中应用分阶段目标教学模式的效果。方法选取2016年5月—2017年2月该院肾内科临床护理实习生64名,根据随机排列方法,分为对照组(n=32)和观察组(n=32),对照组实施传统带教模式,观察组实施分阶段目标教学模式,对比两组肾内科护理实习生的知识掌握程度以及病历书写能力、理论能力、操作能力。结果观察组护理实习生知识掌握程度以及病历书写能力、理论能力、操作能力均优于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用分阶段目标教学模式,能够有效提高该院肾内科护理实习生知识掌握能力,增强病历书写能力、理论能力和操作能力,临床具有广泛使用意义。 展开更多

关键词 护理 分阶段目标教学模式 实习 带教 肾内科

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血清SCUBE1、Lp-PLA2水平与急性STEMI患者冠状动脉高血栓负荷的关系 被引量：1

5

作者 赵景宏 乔彦 +2 位作者 张荣驿 邓建平 胡济麟 《山东医药》 CAS 2024年第7期33-37,共5页

目的探讨血清可溶性信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白1(SCUBE1)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉高血栓负荷(HTB)的关系。方法选取126例急性STEMI患者(急性STEMI组),根据血栓分级分为HTB患者5... 目的探讨血清可溶性信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白1(SCUBE1)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉高血栓负荷(HTB)的关系。方法选取126例急性STEMI患者(急性STEMI组),根据血栓分级分为HTB患者57例和非HTB患者69例;另选取87名健康体检者为对照组。用酶联免疫吸附法检测血清SCUBE1、Lp-PLA2;用多因素Logistic回归分析急性STEMI患者冠状动脉HTB的影响因素;用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SCUBE1、Lp-PLA2水平对急性STEMI患者冠状动脉HTB的预测价值。结果急性STEMI组血清SCUBE1、Lp-PLA2水平高于对照组(P均<0.05)。HTB患者年龄、吸烟比例、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞计数、SCUBE1、Lp-PLA2水平高于非HTB患者(P均<0.05),两者性别、基础疾病、罪犯血管、Gensini评分、左室射血分数比较差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加、吸烟和血清SCUBE1、Lp-PLA2水平升高为急性STEMI患者冠状动脉HTB的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SCUBE1、Lp-PLA2水平联合预测急性STEMI患者冠状动脉HTB的曲线下面积为0.874,大于二者单独预测的0.794、0.791(P均<0.05)。结论急性STEMI患者血清SCUBE1、Lp-PLA2水平升高与冠状动脉HTB密切相关,二者联合检测对急性STEMI患者冠状动脉HTB的预测价值较高。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 可溶性信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白1 脂蛋白磷脂酶A2 高血栓负荷

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基于足细胞病研究看原发性FSGS诊治新进展

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作者 高言 张嘉欣 +1 位作者 赵静 谢席胜 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第11期1028-1031,共4页

足细胞病是以足细胞损伤为核心的疾病,其患病率在全球范围内逐年上升,是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因之一。原发性足细胞病最常见的是微小病变性肾病(minimal change disease,MCD)和局灶节段性肾小球硬化(fo... 足细胞病是以足细胞损伤为核心的疾病,其患病率在全球范围内逐年上升,是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因之一。原发性足细胞病最常见的是微小病变性肾病(minimal change disease,MCD)和局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS),本文聚焦原发性FSGS,具体综述其发病机制、诊断和治疗新进展。 展开更多

关键词 局灶节段性肾小球硬化 足细胞病 终末期肾病 诊治新进展 微小病变性肾病 FSGS 足细胞损伤 治疗新进展

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拉莫三嗪联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后癫痫共病抑郁患者的临床研究 被引量：12

7

作者 张珊珊 季一飞 +2 位作者 张翼 屈战利 周华勇 《中国医药导报》 CAS 2019年第30期122-125,共4页

目的探讨拉莫三嗪联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后癫痫共病抑郁患者的临床效果。方法选取2015年1月~2018年8月四川省南充市中心医院收治的脑卒中后癫痫共病抑郁患者126例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例... 目的探讨拉莫三嗪联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后癫痫共病抑郁患者的临床效果。方法选取2015年1月~2018年8月四川省南充市中心医院收治的脑卒中后癫痫共病抑郁患者126例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例。对照组采用拉莫三嗪治疗,观察组采用草酸艾司西酞普兰+拉莫三嗪治疗,疗程共3个月。比较两组用药前、后癫痫发作频率、药物不良反应、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、简明精神状态量表(MMSE)评分。结果治疗后,观察组癫痫发作频率、HAMD、NIHSS评分较治疗前显著降低,且低于同期对照组(P<0.05);MMSE评分及BI指数高于治疗前(P<0.05),且高于同期对照组(P<0.05)。两组患者的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪联合草酸艾司西酞普兰可改善患者抑郁症状,促进认知功能及神经功能恢复,提高患者生活质量,且不增加癫痫再发风险,安全性好。 展开更多

关键词 拉莫三嗪 草酸艾司西酞普兰 卒中后癫痫 卒中后抑郁

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有氧运动联合叶酸治疗对阿尔茨海默病患者认知功能及血清细胞因子、Hcy的影响 被引量：12

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作者 张珊珊 季一飞 +3 位作者 蒲超 龙继发 刘萍萍 张翼 《中国医药导报》 CAS 2020年第8期84-87,共4页

目的探讨有氧运动联合叶酸治疗对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及血清细胞因子、血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选择2016年5月~2018年1月四川省南充市中心医院诊治的86例AD患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每... 目的探讨有氧运动联合叶酸治疗对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及血清细胞因子、血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选择2016年5月~2018年1月四川省南充市中心医院诊治的86例AD患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予盐酸多奈哌齐治疗+有氧运动训练,观察组在对照组基础上联合叶酸治疗,疗程为3个月。采用简明精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知分表(ADAS-cog)评定患者的认知功能,比较两组治疗前后血清Hcy、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗前两组MMSE评分、ADAS-cog评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组MMSE评分高于治疗前,且观察组高于对照组;两组ADAS-cog评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组血清细胞因子水平、血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组血清Hcy水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论叶酸联合有氧运动训练可更为有效地改善AD患者的认知功能,可能与下调血清Hcy水平、抑制促炎症细胞因子分泌有关。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 同型半胱氨酸 叶酸 有氧运动

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不同类型膝关节假体对初次单侧膝关节置换患者术后患肢功能恢复效果的影响 被引量：5

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作者 蒲超 张珊珊 +3 位作者 白亦光 李伟 吴青霞 吴辉 《中国医药导报》 CAS 2018年第15期76-79,共4页

目的比较不同类型膝关节假体对初次单侧膝关节置换患者术后患肢功能恢复的影响。方法选择2014年1月~2016年6月川北医学院第二临床学院初次行单侧膝关节置换术的患者350例,根据不同膝关节假体分为A组(旋转平台,180例)和B组(后稳定固定平... 目的比较不同类型膝关节假体对初次单侧膝关节置换患者术后患肢功能恢复的影响。方法选择2014年1月~2016年6月川北医学院第二临床学院初次行单侧膝关节置换术的患者350例,根据不同膝关节假体分为A组(旋转平台,180例)和B组(后稳定固定平台,170例)。比较两组术前、术后6个月美国膝关节学会(HSS)评分、世界膝关节学会(KSS)评分、膝关节屈曲度(ROM)及静态稳定性指标,记录两组并发症情况。结果与术前比较,两组术后6个月HSS评分、KSS评分、ROM均显著上升,横轴向GCP偏移位置、GCP漂移轨迹均显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后6个月GCP漂移轨迹显著小于B组(P<0.05),其他指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论旋转平台与后稳定固定平台假体均能明显促初次单侧膝关节置换患者术后患肢功能恢复,并发症类似,但前者相对静态稳定性更好。 展开更多

关键词 单侧膝关节置换术 旋转平台假体 后稳定固定平台假体 患肢功能 静态稳定性

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重症心力衰竭患者血清CXCL16、sST2水平变化及其与预后的关系 被引量：5

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作者 赵景宏 乔彦 +2 位作者 张荣驿 邓建平 陈勇 《中国医药导报》 CAS 2023年第2期56-59,共4页

目的 探讨血清C-X-C基序趋化因子配体16(CXCL16)、可溶性致癌抑制因子2(s ST2)水平与重症心力衰竭(SHF)患者预后的关系。方法 选取2020年1月至2021年2月四川省南充市中心医院收治的168例SHF患者,根据预后情况分为死亡组41例和存活组127... 目的 探讨血清C-X-C基序趋化因子配体16(CXCL16)、可溶性致癌抑制因子2(s ST2)水平与重症心力衰竭(SHF)患者预后的关系。方法 选取2020年1月至2021年2月四川省南充市中心医院收治的168例SHF患者,根据预后情况分为死亡组41例和存活组127例。收集患者一般资料,采用酶联免疫吸附试验法测定血清CXCL16、s ST2水平。多因素logistic回归分析SHF患者死亡的影响因素,受试者操作特征曲线分析血清CXCL16、s ST2水平对SHF患者死亡的预测价值。结果 死亡组年龄大于存活组,病程长于存活组,纽约心脏协会分级Ⅳ级比例、血尿酸、B型钠尿肽、CXCL16、s ST2水平高于存活组,收缩压、左室射血分数低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,病程、纽约心脏协会分级、B型钠尿肽、CXCL16、s ST2为SHF患者死亡的独立危险因素,收缩压、左室射血分数为独立保护因素(P<0.05)。血清CXCL16、s ST2水平联合预测SHF患者死亡的曲线下面积大于血清CXCL16、s ST2单独预测(P<0.05)。结论 血清CXCL16、s ST2水平升高是SHF患者1年内死亡的独立危险因素,联合检测血清CXCL16、s ST2水平能提升SHF患者死亡的预测价值。 展开更多

关键词 重症心力衰竭 炎症 C-X-C基序趋化因子配体16 可溶性致癌抑制因子2 预后

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他克莫司治疗膜性肾病进展 被引量：5

11

作者 夏梦迪 谢席胜 艾娜 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第10期923-925,共3页

膜性肾病（membranous nephropathy，MN）是肾病综合征的一种常见类型，以肾小球基膜外侧上皮下免疫复合物沉积，基膜增殖致使“钉突”形成和基膜弥漫性增厚为其主要病理特征，病因未明确者称为特发性膜性肾病（ idiopathic membranous ... 膜性肾病（membranous nephropathy，MN）是肾病综合征的一种常见类型，以肾小球基膜外侧上皮下免疫复合物沉积，基膜增殖致使“钉突”形成和基膜弥漫性增厚为其主要病理特征，病因未明确者称为特发性膜性肾病（ idiopathic membranous ne-phropathy，IMN）［1，2］。目前 IMN 的治疗多采用免疫抑制剂，以糖皮质激素联合烷化剂较为经典，但这一方案存在较多的副作用［3］。近年，他克莫司（ tacrolimus，TAC）在治疗 MN 中取得了一定的疗效，本文就此综述如下。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 他克莫司 治疗 TACROLIMUS 肾小球基膜 免疫复合物沉积 肾病综合征 免疫抑制剂

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IgA肾病的诊治进展 被引量：5

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作者 刘开翔 占志朋 谢席胜 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第2期173-176,共4页

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是多基因、多因素参与的一种复杂性肾脏疾病,以肾脏组织系膜区IgA弥漫性沉积为特点,临床表现为血尿和（或）蛋白尿,但不伴有系统性损伤。本文就IgA肾病的诊治进展作一综述。

关键词 牛津分型 单纯性血尿 IGA 蛋白尿 诊治进展

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单纯糖皮质激素治疗IgA肾病的系统评价 被引量：9

13

作者 刘开翔 龚蓉 +1 位作者 冯杰 谢席胜 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第4期321-327,共7页

目的:应用系统评价的方法探讨单纯糖皮质激素对Ig A肾病(Ig A nephropathy,IgAN)的疗效及安全性。方法:采用计算机检索Chinese Biomedical Database、EMBASE、Cochrane Library、PubMed、MEDLINE、万方、CNKI等文献数据库,收集1966年01... 目的:应用系统评价的方法探讨单纯糖皮质激素对Ig A肾病(Ig A nephropathy,IgAN)的疗效及安全性。方法:采用计算机检索Chinese Biomedical Database、EMBASE、Cochrane Library、PubMed、MEDLINE、万方、CNKI等文献数据库,收集1966年01月~2018年12月国内外单纯GC治疗IgAN的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)。由两名评价者独立阅读摘要和全文,评价研究质量并独立进行数据提取。采用相对危险度(relative risk,RR)、标准化均数差(standard mean difference,SMD)及95%可信区间(95%CI)描述效应量,用Stata15.0软件对结果进行统计和分析。结果:共纳入11篇文献,包括952例IgAN患者(激素组483例,对照组469例)。meta分析(meta-analysis)结果显示:(1)GC能有效降低IgAN患者蛋白尿水平,并降低IgAN患者进入终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的风险;(2)泼尼松>30 mg/d(甲泼尼龙>24 mg/d)或泼尼松≤30 mg/d(甲泼尼龙≤24 mg/d)对IgAN患者的蛋白尿均有较好的疗效,但小剂量GC不能降低IgAN患者进入ESRD的风险;(3)使用不同疗程(≥1年或<1年)的GC对IgAN患者的蛋白尿均有改善作用,而仅短疗程的GC能降低IgAN患者进入ESRD的风险;(4)IgAN患者的基线eGFR水平无论是≥50 ml·min-1·1.73 m-2,还是<50 ml·min-1·1.73 m-2,GC治疗均能降低患者蛋白尿水平及进入ESRD的风险。(5)GC治疗显著增加不良反应发生的风险。结论:GC治疗IgAN蛋白尿总体疗效确切,并能有效降低IgAN患者进入ESRD的风险;不同剂量的GC均能降低IgAN的蛋白尿水平,仅有大剂量GC能有效降低患者进入ESRD的风险;GC治疗的总疗程以6~12个月为佳;GC对GFR<50 ml·min-1·1.73 m-2的Ig A肾病患者仍然有效,但应用时要更加谨慎;GC治疗中,需要密切监测其不良反应。GC为IgAN患者提供了肾脏保护,但增加了不良事件的风险,GC用于治疗IgAN的疗效和安全性需要高质量、大样本、多中心的随机对照研究进一步确定。 展开更多

关键词 IGA肾病 糖皮质激素 系统评价 META分析

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Th17/Treg、TGF-β1、IL-17与急性脑卒中的病情严重程度以及预后的相关性研究 被引量：6

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作者 柯莎 杨飞 +1 位作者 彭舒 王晓明 《广州医科大学学报》 2022年第6期9-13,共5页

目的:探讨辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素17(IL-17)与急性脑卒中的病情严重程度以及预后的相关性。方法:选取2019年1月至2022年1月来川北医学院附属医院治疗的急性脑卒中患者147例作为观察... 目的:探讨辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素17(IL-17)与急性脑卒中的病情严重程度以及预后的相关性。方法:选取2019年1月至2022年1月来川北医学院附属医院治疗的急性脑卒中患者147例作为观察组,选择同期100例门诊体检健康者作为对照组。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将观察组患者分为轻度组、中度组、重度组,出院后3个月根据改良Rakin量表评分(mRS)分为预后良好组和预后不良组。检测并比较各组研究对象外周血Th17/Treg、TGF-β1和IL-17水平。结果:观察组和对照组的Th17/Treg、TGF-β1和IL-17比较,差异存在统计学意义(P<0.05),与对照组相比,观察组的Th17/Treg升高,TGF-β1和IL-17水平显著降低。轻度组、中度组、重度组血清Th17/Treg、TGF-β1和IL-17比较差异存在统计学意义(P<0.05),其中血清Th17/Treg水平逐渐升高,TGF-β1、IL-17则逐渐降低;预后良好组与预后不良组的血清Th17/Treg、TGF-β1和IL-17比较差异也存在统计学意义(P<0.05),预后不良组血清Th17/Treg明显高于预后良好组,TGF-β1和IL-17明显低于预后良好组。Pearson相关性分析显示,血清Th17/Treg与INHSS、mRS评分呈明显正相关,TGF-β1和IL-17与NIHSS、mRS评分呈明显负相关(P<0.05)。结论:Th17/Treg、TGF-β1和IL-17与急性脑卒中患者病情严重程度和临床预后相关,可能是通过介导相应的炎症反应来发挥作用,可以为急性脑卒中患者病情严重程度和预后情况的临床评价提供重要参考。 展开更多

关键词 急性脑卒中 TH17/TREG TGF-Β1 IL-17 预后 相关性

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血管紧张素转换酶基因多态性与缺血性脑卒中后3个月认知的关系 被引量：1

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作者 柳华 刘鸣 +2 位作者 王文敏 隆昱洲 任惠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期44-47,共4页

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与缺血性脑卒中后3个月非痴呆认知功能障碍(CIND)的关系。方法初发缺血性脑卒中患者185例,根据脑卒中后3个月认知功能测定将患者分为CIND组(42例)和对照组(143例)。PCR法测定ACE... 目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与缺血性脑卒中后3个月非痴呆认知功能障碍(CIND)的关系。方法初发缺血性脑卒中患者185例,根据脑卒中后3个月认知功能测定将患者分为CIND组(42例)和对照组(143例)。PCR法测定ACE基因I/D多态性,采用简易智能状态量表和美国精神疾病统计和诊断手册第4版修订本进行认知测定。结果 CIND组与对照组ACE基因I/D多态性的基因型分布与Hardy-Weinberg平衡的理论频数之间差异无统计学意义。单因素分析发现,ACE基因DD基因型人群CIND发病风险是Ⅰ等位基因携带者的2.460倍(95% CI:1.084～5.582,P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,在共显性模式中,DD基因型人群CIND发病风险是Ⅱ基因型的3.185倍(95% CI:1.148～8.842,P<0.05);在隐性遗传模式中,DD基因型人群CIND发病风险是Ⅰ等位基因携带者的2.852倍(95% CI:1.058～7.687,P<0.05)。结论ACE DD基因型是缺血性脑卒中后CIND的独立危险因素,携带ACE DD基因型的患者可能更易发生CIND。 展开更多

关键词 肽基二肽酶A 卒中 认知障碍 聚合酶链反应 基因型 危险因素

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尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺全切术术后HD、CRRT治疗效果对比观察 被引量：1

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作者 王彦江 王海琳 +4 位作者 袁心柱 费微 杨晓英 谢席胜 冯胜刚 《山东医药》 CAS 2023年第24期25-29,共5页

目的对比观察尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺全切(TP)+甲状旁腺自体移植术(AT)后血液透析(HD)、连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果。方法60例行TP+AT治疗的尿毒症合并SHPT患者按照术后血液净化方式不同分为血透组和... 目的对比观察尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺全切(TP)+甲状旁腺自体移植术(AT)后血液透析(HD)、连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果。方法60例行TP+AT治疗的尿毒症合并SHPT患者按照术后血液净化方式不同分为血透组和肾替组各30例,血透组患者术后第1天给予HD治疗,采用无肝素抗凝模式;肾替组患者术后第1天给予CRRT治疗,采用枸橼酸抗凝模式。比较两组单室Kt/V(spKt/V)、尿素下降率(URR)、并发症及手术前后血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)。结果与肾替组比较,血透组spKt/V、URR升高(P均<0.05)。血透组和肾替组均无手术切口部位出血;与肾替组比较,血透组透析管路总凝血率高(P<0.05)。与同组术前比较,两组术后第1天血钙、血磷、iPTH水平降低(P均<0.05)。结论对于TP+AP术后的尿毒症合并SHPT患者,施行CRRT后管路凝血发生率低,但小分子量毒素清除方面较差;HD在清除小分子量毒素方面能力更强,但是有一定的管路凝血发生率,但很少出现因严重凝血而发生的HD中止现象。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进 尿毒症并发症 尿毒症 血液透析疗法 连续性肾脏替代疗法 甲状旁腺全切术 甲状旁腺自体移植术

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血清lncRNA-MALAT-1、miR-143的表达水平与急性髓系白血病临床特征和预后的关系 被引量：1

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作者 何旭 胡银山 +2 位作者 徐孙秋 杨昆 马春蓉 《中国医药导报》 CAS 2022年第35期101-105,共5页

目的研究血清长链非编码RNA(lncRNA)-肺腺癌转移相关转录本1(MALAT-1)、微RNA-143(miR-143)的表达水平与急性髓系白血病(AML)临床特征和预后的关系。方法选取2017年1月至2019年4月四川省南充市中心医院(以下简称“我院”)血液内科收治... 目的研究血清长链非编码RNA(lncRNA)-肺腺癌转移相关转录本1(MALAT-1)、微RNA-143(miR-143)的表达水平与急性髓系白血病(AML)临床特征和预后的关系。方法选取2017年1月至2019年4月四川省南充市中心医院(以下简称“我院”)血液内科收治的87例AML患者为AML组,另选取32例同期于我院体检健康者为对照组。采用qPCR检测血清lncRNA-MALAT-1、miR-143表达。分析二者表达相关性及与AML临床特征的关系。根据血清lncRNA-MALAT-1、miR-143表达均值分为高、低表达组,采用Kaplan-Meier法绘制AML患者生存曲线。结果AML组血清lncRNA-MALAT-1表达高于对照组,miR-143表达低于对照组(P<0.01)。Pearson相关系数显示,AML组血清lncRNA-MALAT-1与miR-143表达呈负相关(r=-0.709,P<0.01)。不同白细胞计数、骨髓原始细胞比率、预后危险分层的AML患者血清lncRNA-MALAT-1、miR-143表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。lncRNA-MALAT-1高表达组与lncRNA-MALAT-1低表达组生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05);miR-143高表达组与miR-143低表达组生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AML患者血清lncRNA-MALAT-1高表达和miR-143低表达,与白细胞计数、骨髓原始细胞比率、预后危险分层和预后有关。 展开更多

关键词 急性髓系白血病 长链非编码RNA-肺腺癌转移相关转录本1 微RNA-143 临床特征 预后

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百草枯中毒对大鼠肺线粒体自噬的影响

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作者 刘开翔 占志朋 谢席胜 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第7期574-577,I0001,I0002,共6页

目的:建立百草枯(paraquat,PQ)中毒大鼠模型,观察不同阶段肺线粒体膜电位(JC-1)、调控线粒体自噬关键性蛋白PINK1、Parkin,肺线粒体自噬透射电镜病理等改变,探讨百草枯中毒对大鼠肺线粒体自噬的影响。方法:成年雄性SD大鼠42只,随机分为... 目的:建立百草枯(paraquat,PQ)中毒大鼠模型,观察不同阶段肺线粒体膜电位(JC-1)、调控线粒体自噬关键性蛋白PINK1、Parkin,肺线粒体自噬透射电镜病理等改变,探讨百草枯中毒对大鼠肺线粒体自噬的影响。方法:成年雄性SD大鼠42只,随机分为正常对照组(n=6)、模型组(n=36),模型组下设2 h、12 h、1 d、3 d、7 d和14 d共6个时间点,每个时间点各6只大鼠。使用20%PQ溶液50 mg/kg一次性灌胃大鼠建立PQ中毒模型。HE染色和Masson染色观察PQ中毒后肺组织纤维化病变;JC-1染色检测肺组织线粒体膜电位变化;Western blot检测PINK1、Parkin蛋白变化、透射电镜观察肺线粒体自噬病理改变。结果:与对照组相比,随着PQ中毒时间的延长,肺纤维化病理评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);PQ中毒大鼠肺组织JC-1红绿荧光比均较对照组降低,Western blot提示随中毒时间延长,PINK1及Parkin蛋白表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。透射电镜进一步证实PQ中毒大鼠肺线粒体出现明显自噬改变。结论:本研究通过检测肺线粒体JC-1、调控线粒体自噬关键性蛋白PINK1、Parkin及肺线粒体电镜病理等证实了PQ中毒诱发了大鼠肺线粒体自噬,线粒体自噬可能参与了PQ大鼠肺纤维化的发生发展。 展开更多

关键词 百草枯 肺纤维化 线粒体自噬 PINK1 PARKIN 透射电镜

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家兔心外膜单相动作电位在实验研究中的作用

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作者 陈武宁 赵超美 +1 位作者 蓝海涛 苏道群 《四川生理科学杂志》 1996年第4期8-10,15,共4页

本文观察了家兔心外膜单相动作电位(MAP)和标准Ⅱ导联心电图(ECG),并应用多元线性相关法分析了MAP与ECG的相关性。结果表明:心电图R波与MAP的O期除极最大上升速度(dV/dt max)呈正相关性(γ=0.64,P<0.05),心电图T波与MAP间期(MAPD)的M... 本文观察了家兔心外膜单相动作电位(MAP)和标准Ⅱ导联心电图(ECG),并应用多元线性相关法分析了MAP与ECG的相关性。结果表明:心电图R波与MAP的O期除极最大上升速度(dV/dt max)呈正相关性(γ=0.64,P<0.05),心电图T波与MAP间期(MAPD)的MAPD_(50)、MAPD_(90)呈负相关性(γ=-0.57,P<0.01;γ=-0.73,P<0.05)。结果提示,家兔心电图R波与T波的变异性可能与各动物心脏除极速度与复极速度不同有关。MAP与ECG同时记录与分析,可全面、准确评价药物,尤其是中药制剂对心脏电活动的作用。 展开更多

关键词 单相动作电位 心电图 相关生物学效应 实验方法

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BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用 被引量：11

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作者 董琼 邓安彦 +3 位作者 王波 蒲青 何大川 陈艳 《成都医学院学报》 CAS 2010年第4期332-334,共3页

目的评价双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值。方法 98例慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经常规治疗无效,给予BiPAP呼吸机通气治疗。结果用BIPAP呼吸机治疗后,pH值纠正,PaO2明显升高... 目的评价双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值。方法 98例慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经常规治疗无效,给予BiPAP呼吸机通气治疗。结果用BIPAP呼吸机治疗后,pH值纠正,PaO2明显升高,PaCO2明显降低,减轻呼吸肌疲劳,呼吸频率和心率相应减慢,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BiPAP呼吸机是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种较好的无创通气模式。 展开更多

关键词 无创机械通气 COPD Ⅱ型呼吸衰竭 双水平正压通气

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