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仪征地区鲍曼不动杆菌碳青霉烯类抗菌药耐药相关酶表型和基因型分析 被引量:3
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作者 江培涛 方敏 +3 位作者 刘棵文 马超 王晶晶 严枫 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期54-61,共8页
目的:研究江苏省仪征地区鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药相关酶表型和基因型的分布情况,探讨该地区广泛耐药鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药的主要机制。方法:根据常规药敏试验结果将鲍曼不动杆菌临床分离株分为广泛耐药组和普通组,分... 目的:研究江苏省仪征地区鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药相关酶表型和基因型的分布情况,探讨该地区广泛耐药鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药的主要机制。方法:根据常规药敏试验结果将鲍曼不动杆菌临床分离株分为广泛耐药组和普通组,分别选取25株和23株用改良EDTA纸片增效法检测金属β-内酰胺酶;用碳青霉烯失活法检测碳青霉烯酶;用双纸片协同试验法和三维试验法分别检测染色体和质粒介导的AmpC酶;用PCR方法检测耐药基因blaOXA-23、blaOXA-24、blaTEM、blaAmpC、blaVIM、blaNDM-1,对部分阳性产物进行测序比对。结果:鲍曼不动杆菌广泛耐药组和普通组分别占62.5%和37.5%。广泛耐药组中金属β-内酰胺酶阳性1株、碳青霉烯酶阳性4株、染色体和质粒介导的AmpC酶阳性分别为1株和23株;普通组中均未检出上述酶表型。广泛耐药组全部检出耐药基因blaOXA-23、blaTEM、blaAmpC,均未检出blaOXA-24、blaVIM、blaNDM-1;普通组中blaOXA-23、blaOXA-24、blaTEM、blaAmpC分别检出4、5、22、12株,未检出blaVIM、blaNDM-1。两组比较,质粒介导的AmpC酶和blaOXA-23、blaAmpC基因携带率的差异具有统计学意义(χ2分别为40.627、34.183、15.511,P <0.001)。基因测序结果发现部分菌株的序列存在碱基插入或置换的改变。结论:鲍曼不动杆菌耐药性严重,产质粒介导的AmpC酶和blaOXA-23、blaAmpC基因介导的耐药机制是仪征地区鲍曼不动杆菌广泛耐药的主要机制。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶 表型 基因型
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Deep learning models semi-automatic training system for quality control of transthoracic echocardiography
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作者 QIAN Sunnan WENG Hexiang +7 位作者 CHENG Hanlin SHI Zhongqing WANG Xiaoxian GUO Guanjun FANG Aijuan LUO Shouhua YAO Jing QI Zhanru 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1140-1145,共6页
Objective To explore the value of deep learning(DL)models semi-automatic training system for automatic optimization of clinical image quality control of transthoracic echocardiography(TTE).Methods Totally 1250 TTE vid... Objective To explore the value of deep learning(DL)models semi-automatic training system for automatic optimization of clinical image quality control of transthoracic echocardiography(TTE).Methods Totally 1250 TTE videos from 402 patients were retrospectively collected,including 490 apical four chamber(A4C),310 parasternal long axis view of left ventricle(PLAX)and 450 parasternal short axis view of great vessel(PSAX GV).The videos were divided into development set(245 A4C,155 PLAX,225 PSAX GV),semi-automated training set(98 A4C,62 PLAX,90 PSAX GV)and test set(147 A4C,93 PLAX,135 PSAX GV)at the ratio of 5∶2∶3.Based on development set and semi-automatic training set,DL model of quality control was semi-automatically iteratively optimized,and a semi-automatic training system was constructed,then the efficacy of DL models for recognizing TTE views and assessing imaging quality of TTE were verified in test set.Results After optimization,the overall accuracy,precision,recall,and F1 score of DL models for recognizing TTE views in test set improved from 97.33%,97.26%,97.26%and 97.26%to 99.73%,99.65%,99.77%and 99.71%,respectively,while the overall accuracy for assessing A4C,PLAX and PSAX GV TTE as standard views in test set improved from 89.12%,83.87%and 90.37%to 93.20%,90.32%and 93.33%,respectively.Conclusion The developed DL models semi-automatic training system could improve the efficiency of clinical imaging quality control of TTE and increase iteration speed. 展开更多
关键词 ECHOCARDIOGRAPHY quality control artificial intelligence
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生物膜抑制剂对泛耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯类耐药性的影响 被引量:9
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作者 江培涛 方敏 +4 位作者 刘棵文 马超 朱俊 杨正南 严枫 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第10期1291-1295,共5页
目的探讨生物膜抑制剂在泛耐药鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药中的作用。方法用结晶紫染色法分别检测泛耐药和普通鲍曼不动杆菌的生物膜形成能力;比较生物膜阳性株和阴性株碳青霉烯类药物耐药性差异;用乳酸锌和氟化亚锡抑制生物膜形... 目的探讨生物膜抑制剂在泛耐药鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药中的作用。方法用结晶紫染色法分别检测泛耐药和普通鲍曼不动杆菌的生物膜形成能力;比较生物膜阳性株和阴性株碳青霉烯类药物耐药性差异;用乳酸锌和氟化亚锡抑制生物膜形成后检测碳青霉烯类药物的耐药性并比较抑制前后的差异;用微量棋盘稀释法检测抑制剂与碳青霉烯类抗菌药物的联合药物敏感性。结果泛耐药鲍曼不动杆菌的生物膜形成率为96.3%,普通鲍曼不动杆菌生物膜形成率95.8%(χ2=3.51,P﹥0.05)。生物膜阳性株对亚胺培南、美罗培南耐药率均为78.0%,阴性株耐药率均为60.0%,二者差异有显著统计学意义(χ2=7.57,P<0.05)。用乳酸锌和氟化亚锡抑制生物膜形成后,泛耐药鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药性明显下降,普通鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药性下降不明显。联合药物敏感试验显示31.3%的泛耐药鲍曼不动杆菌菌株具有协同效应,48.7%具有相加作用。结论生物膜形成是鲍曼不动杆菌的普遍生物学特性,与鲍曼不动杆菌是否具有广泛耐药性不相关。乳酸锌和氟化亚锡可以有效抑制鲍曼不动杆菌生物膜形成;与碳青霉烯类药物联用可有效降低后者的MIC。 展开更多
关键词 生物膜抑制剂 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类 耐药性
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原子荧光光度计的期间核查方法 被引量:4
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作者 程剑 罗诚 轩杰 《理化检验(化学分册)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1613-1614,共2页
期间核查可以理解为用简单实用的方法,对测量仪器或计量标准的某些参数,在两次相邻校准之间进行的、维持其校准状态可信度的一种技术检查。期间核查是质量控制的一种有效方式和手段,通过核查可以及时掌握测量设备和标准样品的运行状况... 期间核查可以理解为用简单实用的方法,对测量仪器或计量标准的某些参数,在两次相邻校准之间进行的、维持其校准状态可信度的一种技术检查。期间核查是质量控制的一种有效方式和手段,通过核查可以及时掌握测量设备和标准样品的运行状况是否出现异常,缩短因设备失准对检测数据的追溯期, 展开更多
关键词 原子荧光光度计 校准状态 测量设备 标准样品 计量标准 降低成本 原子化器 实验室认可 测量重复性 检定规程
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理化实验室仪器设备的期间核查方法——以原子荧光光度计的核查为实例 被引量:4
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作者 戴坤富 程剑 +1 位作者 杨志国 吕牧羊 《理化检验(化学分册)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期340-342,共3页
检测机构理化实验室应根据CNAS-CL01《检测和校准实验室能力认可准则》[1]5.5.10条款'当需要利用期间核查以保持设备校准状态的可信度时,应按照规定的程序进行'的要求,建立仪器设备期间核查的程序及方法,定期对仪器设备进行期... 检测机构理化实验室应根据CNAS-CL01《检测和校准实验室能力认可准则》[1]5.5.10条款'当需要利用期间核查以保持设备校准状态的可信度时,应按照规定的程序进行'的要求,建立仪器设备期间核查的程序及方法,定期对仪器设备进行期间核查。其意义在于检查测量仪器的校准状态在校准有效期内是否得到保持,防止使用不符合技术规范要求的仪器设备。当核查发现不能允许的偏离时,实验室可以采取适当的方法或措施, 展开更多
关键词 原子荧光光度计 校准状态 实验室仪器设备 检测机构 校准实验室 理化实验室 有证标准物质 检定规程 设备测试 校准设备
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理化实验室仪器设备的期间核查方法——以气相色谱仪的核查为实例 被引量:3
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作者 戴坤富 杨志国 +2 位作者 魏静 曾茹萍 程剑 《理化检验(化学分册)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期759-762,共4页
CNAS-CL01《检测和校准实验室能力认可准则》[1]及《实验室资质认定评审准则》[2]中要求实验室进行测量设备的期间核查。所谓'仪器设备期间核查'就是在两次正规的检定/校准间隔的期间,进行仪器的核查。其意义在于检查测量仪器... CNAS-CL01《检测和校准实验室能力认可准则》[1]及《实验室资质认定评审准则》[2]中要求实验室进行测量设备的期间核查。所谓'仪器设备期间核查'就是在两次正规的检定/校准间隔的期间,进行仪器的核查。其意义在于检查测量仪器的校准状态在校准有效期内是否得到保持,增加保持设备校准状态的可信度,防止使用不符合技术规范要求的仪器设备。通过期间核查及时发现出现的量值失准及缩短失准后的追溯时间。 展开更多
关键词 气相色谱仪 校准状态 实验室仪器设备 校准实验室 测量设备 测量仪器 技术规范要求 次正规 有证标准物质 仪器测量
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重组人血管内皮抑素对早期糖尿病大鼠视网膜屏障相关蛋白的影响 被引量:2
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作者 周进华 解正高 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期740-745,共6页
目的观察重组人血管内皮抑素(ES)对链脲佐菌素(STZ)诱导的早期糖尿病大鼠视网膜屏障相关蛋白表达的影响。方法采用STZ诱导制作糖尿病大鼠模型,取36只造模成功后2周的糖尿病大鼠按照随机数字表法分为模型组、ES 1.0μl组、ES 2.5μl组、E... 目的观察重组人血管内皮抑素(ES)对链脲佐菌素(STZ)诱导的早期糖尿病大鼠视网膜屏障相关蛋白表达的影响。方法采用STZ诱导制作糖尿病大鼠模型,取36只造模成功后2周的糖尿病大鼠按照随机数字表法分为模型组、ES 1.0μl组、ES 2.5μl组、ES 5.0μl组、贝伐单抗2.5μl组和联合治疗组,每组各6只,并根据分组情况右眼玻璃体腔分别注射不同剂量的重组人ES和贝伐单抗。同时选取6只正常大鼠作为空白对照组。于玻璃体腔注药后4周,采集各组大鼠右眼视网膜组织,采用Western blot法检测视网膜组织中claudin-5、occludin、细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、血管细胞黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达水平。结果糖尿病模型大鼠均相继表现出多饮、多尿、多食等典型糖尿病表现,体质量明显下降,造模成功率为100%。Western blot检测结果显示,空白对照组、ES 2.5μl组、ES 5.0μl组、贝伐单抗2.5μl组、联合治疗组VCAM-1、ICAM-1、VEGF相对表达量均较模型组下降,claudin-5、occludin的相对表达量均较模型组升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ES 1.0μl组occludin蛋白相对表达量为0.23±0.02,明显高于模型组的0.13±0.02,ES 1.0μl组ICAM-1、VEGF蛋白相对表达量分别为0.53±0.01和0.57±0.00,明显低于模型组的0.81±0.01和0.86±0.00,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着ES给药剂量的增加,claudin-5和occludin蛋白相对表达量有升高的趋势,VCAM-1、ICAM-1、VEGF蛋白相对表达量有下降趋势。结论重组人ES可能通过直接或间接减少炎性因子VCAM-1、ICAM-1的释放、抑制VEGF的表达从而减少视网膜紧密连接蛋白claudin-5和occludin的缺失。 展开更多
关键词 糖尿病/模型 重组人血管内皮抑素 血-视网膜屏障 CLAUDIN-5 OCCLUDIN 细胞间黏附分子-1 血管细胞黏附分子-1 血管内皮生长因子
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Valsalva视网膜病变合并黄斑病变一例 被引量:1
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作者 解正高 陈放 +2 位作者 陈曦 朱霞 马远东 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期305-306,共2页
患者,男,34岁,因俯卧撑后左眼视力骤降半天于苏北人民医院眼科就诊。患眼既往屈光度为-1.50DS,否认其他眼部疾病、高血压、糖尿病病史。全身检查未见明显异常。眼部检查:右眼裸眼视力0.5,矫正视力1.0(-1.50DS),左眼数指/5... 患者,男,34岁,因俯卧撑后左眼视力骤降半天于苏北人民医院眼科就诊。患眼既往屈光度为-1.50DS,否认其他眼部疾病、高血压、糖尿病病史。全身检查未见明显异常。眼部检查:右眼裸眼视力0.5,矫正视力1.0(-1.50DS),左眼数指/50cm,不能矫正;眼压右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。双眼外眼及眼前节未见明显异常。 展开更多
关键词 VALSALVA 视网膜病变 黄斑病变 眼部检查 矫正视力 视力骤降 眼部疾病 裸眼视力
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新农合筹资水平与补偿效应研究 被引量:1
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作者 王雪琴 《卫生经济研究》 2014年第9期47-49,共3页
运用精算原理、风险管理理论,着重分析了新农合基金结余、风险管理和多模式医疗服务供给等问题,同时借鉴国外优秀的农村医疗保障经验,提出我国新农合应该从二次补偿、社会范围募集资金、改自愿原则为半强制原则和鼓励商业保险积极参与... 运用精算原理、风险管理理论,着重分析了新农合基金结余、风险管理和多模式医疗服务供给等问题,同时借鉴国外优秀的农村医疗保障经验,提出我国新农合应该从二次补偿、社会范围募集资金、改自愿原则为半强制原则和鼓励商业保险积极参与等方面进行改革和完善。 展开更多
关键词 新农合 医疗基金 筹资水平 补偿机制
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