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急性缺血性脑卒中出血转化预测模型的系统评价
被引量：
2
1
作者
崔梦娇
陈璐
+2 位作者
王芳
何满兰
何茜茜
《军事护理》
CSCD
北大核心
2023年第10期101-106,共6页
目的系统评价急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)出血转化风险预测模型,为临床决策工具的选择及护理风险评估工具的开发提供参考和借鉴。方法检索中国知网、万方、PubMed、Embase等数据库中AIS出血转化预测模型的相关研究,检...
目的系统评价急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)出血转化风险预测模型,为临床决策工具的选择及护理风险评估工具的开发提供参考和借鉴。方法检索中国知网、万方、PubMed、Embase等数据库中AIS出血转化预测模型的相关研究,检索时间为建库至2022年12月。对纳入文献进行质量评价,并依据数据提取清单提取资料。结果共纳入27篇文献,包括30项出血转化风险预测模型,C统计量0.682~0.956,25项进行了内部验证,18项进行了外部验证。美国国立卫生院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)、发病到开始治疗时间、年龄、血糖、收缩压是多变量风险预测模型中占比较高的独立预测因子。结论已开发的风险预测模型具有良好的区分度,但模型偏倚风险较高。NIHSS评分、发病到治疗时间、血糖、年龄、血压是AIS出血转化的独立危险因素,有助于高危患者识别。
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关键词
急性缺血性脑卒中
出血转化
预测
模型
护理
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职称材料
尼莫地平在创伤性蛛网膜下腔出血治疗中的临床疗效
被引量：
5
2
作者
曹奕波
邰云飞
+1 位作者
张振
黄玉杰
《中国医药科学》
2014年第22期64-66,共3页
目的探讨尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法回顾性分析创伤性蛛网膜下腔出血患者60例的临床资料。28例患者采用常规治疗为对照组,32例患者在常规治疗的基础上给予尼莫地平治疗为研究组。比较两组患者的临床疗效。结果...
目的探讨尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法回顾性分析创伤性蛛网膜下腔出血患者60例的临床资料。28例患者采用常规治疗为对照组,32例患者在常规治疗的基础上给予尼莫地平治疗为研究组。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,研究组MCA Vp显著快于对照组(P<0.01),颅内压和脑血管痉挛率以及再出血率均显著低于对照组(P<0.01)。随访3个月,研究组19例生活自理,7例部分自理,4例重残,2例死亡,生活自理患者比例显著高于对照组,死亡患者比例显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血能够显著降低患者的颅内压,降低脑血管痉挛率以及再出血率,改善患者的预后。
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关键词
创伤性蛛网膜下腔出血
尼莫地平
临床疗效
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职称材料
1例面肌痉挛行微血管减压术后并发吞咽功能障碍患者的护理
被引量：
2
3
作者
何敏
王芳
李曦光
《当代护士（下旬刊）》
2021年第2期158-160,共3页
面肌痉挛是一侧或双侧面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐,不随患者意志所控制,大多数由颅内面神经在出脑干区时受异常血管压迫引起的面神经脱髓鞘病变引起神经冲动的短路,导致面神经异常兴奋所致[1]...
面肌痉挛是一侧或双侧面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐,不随患者意志所控制,大多数由颅内面神经在出脑干区时受异常血管压迫引起的面神经脱髓鞘病变引起神经冲动的短路,导致面神经异常兴奋所致[1]。在情绪激动或紧张时加重,严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。发病率11/100万,随着对该病病因的了解,微血管减压术是目前唯一针对病因并保存神经功能的治疗面肌痉挛的手段[2-3]。微血管减压术时在分离后组脑神经的蛛网膜时,舌咽神经受到刺激或牵拉会引起术后患者吞咽困难、呛咳,如患者不注意会引起误吸性肺炎[1];此外还会有面、听神经损伤等情况。吞咽障碍对患者生理、心理健康都产生负面影响。生理方面可有吸入性肺炎、因气道阻塞窒息继而危及生命等情况发生,而进食不足,可导致电解质紊乱、脱水及营养不良等;心理方面则患者常因进食障碍、呛咳而出现烦躁不安,抑郁,甚至拒食,严重影响患者的身心健康和生活质量[4]。面神经及听神经损伤时,会有相应面瘫及听力受损情况出现。并且对于术后恢复情况,极少数会出现延迟恢复情况(恢复期长达一至两年)。因此,对出现术后并发症的患者,护理人员要及早发现,对于吞咽功能障碍患者,应及时进行训练,改善其摄食及吞咽功能,尽快恢复其进食能力;而对于出现面听神经功能损伤的患者,在相应药物治疗下,加强医患沟通,增强患者恢复的信心。我科2018年11月9日收治1例左侧面肌痉挛患者,术后第一天出现吞咽困难、饮水呛咳,留置胃管,经过27 d精心护理与康复锻炼,患者吞咽功能好转,拔除胃管,顺利出院。现将护理心得体会报告如下。
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关键词
面肌痉挛
微血管减压
吞咽障碍
护理
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职称材料
题名
急性缺血性脑卒中出血转化预测模型的系统评价
被引量：
2
1
作者
崔梦娇
陈璐
王芳
何满兰
何茜茜
机构
南京鼓楼医院
急诊科
南京鼓楼医院
护理部
南京鼓楼医院神经外科
出处
《军事护理》
CSCD
北大核心
2023年第10期101-106,共6页
基金
江苏省科技计划(资金)项目(BE2022668)
中华护理学会科研课题专项资助(ZHKYQ202108)。
文摘
目的系统评价急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)出血转化风险预测模型,为临床决策工具的选择及护理风险评估工具的开发提供参考和借鉴。方法检索中国知网、万方、PubMed、Embase等数据库中AIS出血转化预测模型的相关研究,检索时间为建库至2022年12月。对纳入文献进行质量评价,并依据数据提取清单提取资料。结果共纳入27篇文献,包括30项出血转化风险预测模型,C统计量0.682~0.956,25项进行了内部验证,18项进行了外部验证。美国国立卫生院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)、发病到开始治疗时间、年龄、血糖、收缩压是多变量风险预测模型中占比较高的独立预测因子。结论已开发的风险预测模型具有良好的区分度,但模型偏倚风险较高。NIHSS评分、发病到治疗时间、血糖、年龄、血压是AIS出血转化的独立危险因素,有助于高危患者识别。
关键词
急性缺血性脑卒中
出血转化
预测
模型
护理
Keywords
acute ischemic stroke
hemorrhagic transformation
prediction
model
nursing
分类号
R473.74 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
尼莫地平在创伤性蛛网膜下腔出血治疗中的临床疗效
被引量：
5
2
作者
曹奕波
邰云飞
张振
黄玉杰
机构
南京鼓楼医院
集团仪征
医院
神经
外科
南京鼓楼医院神经外科
出处
《中国医药科学》
2014年第22期64-66,共3页
文摘
目的探讨尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法回顾性分析创伤性蛛网膜下腔出血患者60例的临床资料。28例患者采用常规治疗为对照组,32例患者在常规治疗的基础上给予尼莫地平治疗为研究组。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,研究组MCA Vp显著快于对照组(P<0.01),颅内压和脑血管痉挛率以及再出血率均显著低于对照组(P<0.01)。随访3个月,研究组19例生活自理,7例部分自理,4例重残,2例死亡,生活自理患者比例显著高于对照组,死亡患者比例显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血能够显著降低患者的颅内压,降低脑血管痉挛率以及再出血率,改善患者的预后。
关键词
创伤性蛛网膜下腔出血
尼莫地平
临床疗效
Keywords
Traumatic subarachnoid hemorrhage
Nimodipine
Clinical efficacy
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
1例面肌痉挛行微血管减压术后并发吞咽功能障碍患者的护理
被引量：
2
3
作者
何敏
王芳
李曦光
机构
江苏省
南京鼓楼医院神经外科
出处
《当代护士（下旬刊）》
2021年第2期158-160,共3页
文摘
面肌痉挛是一侧或双侧面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐,不随患者意志所控制,大多数由颅内面神经在出脑干区时受异常血管压迫引起的面神经脱髓鞘病变引起神经冲动的短路,导致面神经异常兴奋所致[1]。在情绪激动或紧张时加重,严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。发病率11/100万,随着对该病病因的了解,微血管减压术是目前唯一针对病因并保存神经功能的治疗面肌痉挛的手段[2-3]。微血管减压术时在分离后组脑神经的蛛网膜时,舌咽神经受到刺激或牵拉会引起术后患者吞咽困难、呛咳,如患者不注意会引起误吸性肺炎[1];此外还会有面、听神经损伤等情况。吞咽障碍对患者生理、心理健康都产生负面影响。生理方面可有吸入性肺炎、因气道阻塞窒息继而危及生命等情况发生,而进食不足,可导致电解质紊乱、脱水及营养不良等;心理方面则患者常因进食障碍、呛咳而出现烦躁不安,抑郁,甚至拒食,严重影响患者的身心健康和生活质量[4]。面神经及听神经损伤时,会有相应面瘫及听力受损情况出现。并且对于术后恢复情况,极少数会出现延迟恢复情况(恢复期长达一至两年)。因此,对出现术后并发症的患者,护理人员要及早发现,对于吞咽功能障碍患者,应及时进行训练,改善其摄食及吞咽功能,尽快恢复其进食能力;而对于出现面听神经功能损伤的患者,在相应药物治疗下,加强医患沟通,增强患者恢复的信心。我科2018年11月9日收治1例左侧面肌痉挛患者,术后第一天出现吞咽困难、饮水呛咳,留置胃管,经过27 d精心护理与康复锻炼,患者吞咽功能好转,拔除胃管,顺利出院。现将护理心得体会报告如下。
关键词
面肌痉挛
微血管减压
吞咽障碍
护理
分类号
R473.6 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
急性缺血性脑卒中出血转化预测模型的系统评价
崔梦娇
陈璐
王芳
何满兰
何茜茜
《军事护理》
CSCD
北大核心
2023
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
尼莫地平在创伤性蛛网膜下腔出血治疗中的临床疗效
曹奕波
邰云飞
张振
黄玉杰
《中国医药科学》
2014
5
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
1例面肌痉挛行微血管减压术后并发吞咽功能障碍患者的护理
何敏
王芳
李曦光
《当代护士（下旬刊）》
2021
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