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右美托咪定静脉输注联合罗哌卡因局部浸润在腹腔镜妇科手术镇痛的效果 被引量:44
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作者 夏小萍 朱蓓蓓 +4 位作者 梁樱 马正良 韩克 朱湘红 汤小秋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期973-976,共4页
目的观察右美托咪定静脉输注联合罗哌卡因局部浸润对腹腔镜妇科手术镇痛效果。方法 80例腹腔镜妇科手术患者随机均分为右美托咪定组(D组):静脉右美托咪定;罗哌卡因组(R组):0.5%罗哌卡因局部浸润;右美托咪定复合罗哌卡因组(DR组):静脉右... 目的观察右美托咪定静脉输注联合罗哌卡因局部浸润对腹腔镜妇科手术镇痛效果。方法 80例腹腔镜妇科手术患者随机均分为右美托咪定组(D组):静脉右美托咪定;罗哌卡因组(R组):0.5%罗哌卡因局部浸润;右美托咪定复合罗哌卡因组(DR组):静脉右美托咪定联合0.5%罗哌卡因局部浸润;对照组(C组):不用右美托咪定和罗哌卡因。记录术毕苏醒时间、拔管时间及第一次排气时间。记录入PACU、术后6、12、24h时VAS评分,如患者VAS评分>6分,则给予哌替啶50mg,并记录24h内使用哌替啶例数。记录术后24h时BCS评分及不良反应发生情况。结果四组患者苏醒时间和拔管时间比较差异无统计学意义。与C组比较,DR组第一次排气时间明显缩短(P<0.05)。与C组比较,术后PACU、6hR组、D组、DR组和术后12、24hDR组VAS评分明显降低(P<0.05)。与R组和D组比较,DR组术后6、12、24hVAS评分明显降低(P<0.05)。24h内使用哌替啶C组8例,其他三组均未使用哌替啶(P<0.05)。与DR组比较,术后24hR组、D组和C组BCS评分4分例数明显减少(P<0.05)。而DR组无一例患者发生恶心呕吐,C组有9例、R组有3例、D组有2例。此外,C组有1例患者发生苏醒躁动。结论右美托咪定静脉输注联合罗哌卡因局部浸润用于腹腔镜妇科手术比单纯应用罗哌卡因或右美托咪定的镇痛效果好、镇痛时间长。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 腹腔镜 术后镇痛
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宫腔止血囊用于非前置胎盘剖宫产产后出血的止血效果分析 被引量:10
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作者 戴毅敏 顾宁 +5 位作者 周燕 胡娅莉 王志群 刘柳柳 刘琦 肖镇冬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期281-286,共6页
目的:研究非前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)的产妇中,宫腔止血囊填塞的安全性和有效性,分析影响填塞止血失败的风险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月在南京鼓楼医院非前置胎盘剖宫产产后接受专用宫腔止血囊填塞止血的产妇资料... 目的:研究非前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)的产妇中,宫腔止血囊填塞的安全性和有效性,分析影响填塞止血失败的风险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月在南京鼓楼医院非前置胎盘剖宫产产后接受专用宫腔止血囊填塞止血的产妇资料。止血囊填塞后不需要追加其他止血措施者为填塞成功组,需要额外措施者为失败组。根据填塞时机的不同,还分为剖宫产术中经腹填塞组、下台经阴道填塞组以及回室后经阴道填塞组。比较各组填塞前后围术期管理和孕产妇并发症情况,建立多元回归模型分析影响止血失败的因素。结果:共纳入93例孕妇,其中成功组共81例(87.1%),失败组12例(12.9%)。导致PPH的原因均以宫缩乏力为主,失败组凝血功能障碍者的比例显著高于成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中经腹组、下台经阴道组和回室后经阴道组填塞止血囊者分别为48例(51.6%),23例(24.7%)和22例(23.7%),其中回室后经阴道组填塞止血囊前的出血量显著高于术中经腹组和下台经阴道组,但回室后经阴道组24小时总失血量高于术中经腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。失败组的填塞前B-Lynch缝合率、估计失血量>1500 ml的比例均高于成功组,而成功组宫腔填塞持续时间显著长于失败组,差异均有统计学意义(P<0.05)。失败组均需要输注红细胞,红细胞输注≥4 U的比例显著高于成功组;同时,失败组24小时平均失血量、接受子宫血管栓塞、子宫切除和入住重症监护病房的比例也显著高于成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归分析显示,填塞前出血>1500 ml者宫腔填塞失败风险显著增加(OR 5.250,95%CI 1.101~25.042,P=0.038)。结论:宫腔止血囊用于非前置胎盘剖宫产产后出血的止血,具有较高的成功率,填塞前出血>1500 ml者止血失败率显著增加,应早期、规范填塞。 展开更多
关键词 宫腔填塞 宫腔止血囊 产后出血 剖宫产 宫缩乏力
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HOXA10基因在子宫内膜癌组织中的表达及其生物学作用 被引量:4
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作者 李建 周怀君 +3 位作者 孔祥怡 吴婵 徐晓峰 赵建飞 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1171-1175,共5页
目的:探讨同源框A10(HOXA10)基因在子宫内膜癌组织中的表达及其对子宫内膜癌Ishikawa细胞株凋亡、迁移及侵袭的影响。方法:收集2012年至2013年在鼓楼医院妇产科子宫内膜癌组织标本21例、正常增殖期子宫内膜组织标本25例,采用实时荧光定... 目的:探讨同源框A10(HOXA10)基因在子宫内膜癌组织中的表达及其对子宫内膜癌Ishikawa细胞株凋亡、迁移及侵袭的影响。方法:收集2012年至2013年在鼓楼医院妇产科子宫内膜癌组织标本21例、正常增殖期子宫内膜组织标本25例,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)及Western blotting方法检测HOXA10在子宫内膜癌组织及正常子宫内膜组织中的表达。将感染复数为5、10、20 MOI的ad-flag-HOXA10腺病毒质粒及20 MOI的ad-flag-lacz腺病毒质粒(对照组)感染人子宫内膜癌Ishikawa细胞株,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。将50 nmol/L的si-HOXA10及si-NC质粒转染Ishikawa细胞株,分别为下调组及下调对照组;将20 MOI的ad-flag-HOXA10及20 MOI的ad-flag-lacz腺病毒质粒感染Ishikawa细胞株,分别为上调组及上调对照组;Transwell小室检测各组细胞迁移及侵袭能力。结果:在子宫内膜癌组织中HOXA10 mRNA表达量比正常子宫内膜组织中显著降低([0.56±0.14)vs (1.36±0.33),P<0.01],其蛋白表达量同样显著降低([1.01±0.25)vs (2.10±0.71),P<0.01]。上调HOXA10后5、10、20 MOI组细胞的凋亡率明显升高,且大多数处于早期凋亡([50.92±8.79)%、(55.17±4.07)%、(76.10±3.65)%vs (7.74±0.15)%,均P<0.01]。下调HOXA10表达后迁移细胞数显著增加([248±25)vs (135±15)个,P<0.01],上调HOXA10表达后迁移细胞数显著减少([50±6)vs (100±13)个,P<0.01];下调HOXA10表达后侵袭细胞数显著增多([131±18)vs (66±9)个,P<0.01],上调HOXA10表达后侵袭细胞数显著减少([34±8)vs(60±4)个,P<0.01]。结论:HOXA10基因在子宫内膜癌内膜中表达低于正常内膜,子宫内膜癌Ishikawa细胞株中上调HOXA10基因表达能促进细胞凋亡并抑制其迁移和侵袭能力。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 Ishikawa细胞株 同源框A10基因 凋亡 迁移 侵袭
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氧氟沙星阴道泡腾片治疗细菌性阴道病的临床研究 被引量:6
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作者 郑漪霖 韩素萍 +2 位作者 陆康民 姜允飞 姜文华 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1997年第5期522-522,共1页
氧氟沙星阴道泡腾片治疗细菌性阴道病的临床研究郑漪霖韩素萍陆康民1姜允飞2姜文华3(南京医科大学第一附属医院妇产科,南京210029)关键词细菌性阴道病;氧氟沙星;泡腾片氧氟沙星阴道泡腾片是泰州微生物制药厂研制的新药,... 氧氟沙星阴道泡腾片治疗细菌性阴道病的临床研究郑漪霖韩素萍陆康民1姜允飞2姜文华3(南京医科大学第一附属医院妇产科,南京210029)关键词细菌性阴道病;氧氟沙星;泡腾片氧氟沙星阴道泡腾片是泰州微生物制药厂研制的新药,商品名为奥卫特。用于治疗细菌性阴道... 展开更多
关键词 细菌性 阴道病 氧氟沙星 泡腾片
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HPV致宫颈癌的机制研究及防治策略 被引量:11
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作者 许洁 洪颖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期714-715,共2页
子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,据WHO估计。中国是世界上浸润性宫颈癌(ICC)发病人数第二的国家,严重危害妇女健康。随着筛查的普遍开展,宫颈癌的死亡率较前已明显下降,但人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)引起生... 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,据WHO估计。中国是世界上浸润性宫颈癌(ICC)发病人数第二的国家,严重危害妇女健康。随着筛查的普遍开展,宫颈癌的死亡率较前已明显下降,但人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)引起生殖道感染的发病率呈上升趋势。研究证实,高危型HPV的感染,尤其是16、18型。与90%以上的宫颈癌有关, 展开更多
关键词 高危型HPV 子宫颈癌 生殖道感染 防治 妇科恶性肿瘤 浸润性宫颈癌 人乳头瘤病毒 发病人数
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胎盘早剥66例临床分析 被引量:11
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作者 光晓燕 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期184-185,共2页
胎盘早剥是妊娠中晚期的严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时可危及母婴生命.本文对我院1993~2001年66例胎盘早剥进行回顾性分析,了解胎盘早剥的发病诱因和临床特点,探讨其早期诊断及处理,降低母婴病死率,提高母婴生活质量.
关键词 胎盘早剥 围生儿 子宫胎盘卒中 并发症
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低出生体重儿133例的临床分析
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作者 宋文英 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1995年第4期887-888,共2页
1994年1月至1994年12月我院产科共分娩活产婴2136人,其中低出生体重儿133例,发生率为6.22%,极低出生体重儿13例,共死亡14例,低出生体重儿的死亡率为10.52%。结果提示:孕周越小,死亡率越高;体... 1994年1月至1994年12月我院产科共分娩活产婴2136人,其中低出生体重儿133例,发生率为6.22%,极低出生体重儿13例,共死亡14例,低出生体重儿的死亡率为10.52%。结果提示:孕周越小,死亡率越高;体重越轻,死亡率越高。 展开更多
关键词 低体重儿 临床分析
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血管内皮生长因子在子宫内膜中作用的研究进展 被引量:8
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作者 南子晴 吕海宁(综述) 胡娅莉(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第12期1329-1332,共4页
血管内皮生长因子(VEGF)在生理状态下的子宫内膜周期性变化中发挥着重要作用。在月经周期不同时相的多种细胞因子调控下,VEGF各亚型等与各自的酪氨酸激酶受体VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3以及神经纤毛蛋白1(Nrp1)、Nrp2结合,参与了内膜血管... 血管内皮生长因子(VEGF)在生理状态下的子宫内膜周期性变化中发挥着重要作用。在月经周期不同时相的多种细胞因子调控下,VEGF各亚型等与各自的酪氨酸激酶受体VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3以及神经纤毛蛋白1(Nrp1)、Nrp2结合,参与了内膜血管的生成和血管通透性改变、内皮细胞和非内皮细胞的增殖、迁移等生理过程。文中就VEGF各亚型在子宫内膜正常周期性变化中功能的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 子宫内膜 月经周期
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基于SEER数据库的卵巢癌肉瘤患者生存分析
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作者 丁锦红 李冬冬 +3 位作者 马方昊 高小月 徐晓峰 周怀君 《实用妇产科杂志》 2025年第10期852-858,共7页
目的:基于SEER数据库分析卵巢癌肉瘤(OCS)患者生存结局及其预后的影响因素。方法:回顾性分析SEER数据库中2000~2018年的1285例OCS患者相关资料,采用单因素和多因素Cox比例风险模型,评估与总生存期(OS)和癌症特异性生存期(CSS)相关的预... 目的:基于SEER数据库分析卵巢癌肉瘤(OCS)患者生存结局及其预后的影响因素。方法:回顾性分析SEER数据库中2000~2018年的1285例OCS患者相关资料,采用单因素和多因素Cox比例风险模型,评估与总生存期(OS)和癌症特异性生存期(CSS)相关的预后因素。绘制Kaplan-Meier生存曲线评估临床治疗后对患者预后的生存分析。结果:①1285例OCS患者年龄为66.21±11.71岁。大多数患者在确诊时已经发生了邻近组织转移(22.80%)或远处转移(72.22%)。②多因素Cox回归分析示,SEER综合分期为邻近组织侵犯或远处转移、未行手术治疗、未进行化疗、未行淋巴结切除术均是影响患者OS和CSS的独立危险因素(HR>1,P<0.05),年龄≥67岁是影响OS的独立危险因素(HR>1,P<0.05),年龄≥83岁是影响CSS的独立危险因素(HR>1,P<0.05)。③Kaplan-Meier生存分析示,在手术患者中,有邻近组织侵犯或远处转移的患者中,行淋巴结切除术后的总生存率明显优于未行淋巴结切除术(P<0.001);然而,对于局部病变的患者,是否行淋巴结切除对总生存率的影响不大(P=0.266)。对不同SEER综合分期和年龄段的OCS患者,所有手术后接受辅助化疗患者的总生存率均分别明显优于未接受辅助化疗者(P<0.001)。结论:与OCS预后相关的影响因素有年龄、SEER综合分期、是否手术、是否化疗、是否行淋巴结切除术。手术和接受辅助化疗的OCS患者预后较好,然而,很早期的OCS患者是否需要淋巴结切除仍有待进一步研究。 展开更多
关键词 卵巢癌肉瘤 减瘤手术 淋巴结切除术 化疗
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