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肺腺癌细胞学标本十基因联合检测分析 被引量:1
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作者 张雪莲 程凯 饶秋 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1033-1040,共8页
目的探讨分子检测在肺腺癌细胞蜡块标本中的应用及临床意义。方法收集200例肺腺癌细胞蜡块标本,其中49例行十基因联合检测(包括EGFR、EML4-ALK、ROS1、KRAS、HER2、BRAF、RET、MET、NRAS和PIK3CA),151例行EGFR单基因检测;97例行Ventana... 目的探讨分子检测在肺腺癌细胞蜡块标本中的应用及临床意义。方法收集200例肺腺癌细胞蜡块标本,其中49例行十基因联合检测(包括EGFR、EML4-ALK、ROS1、KRAS、HER2、BRAF、RET、MET、NRAS和PIK3CA),151例行EGFR单基因检测;97例行Ventana免疫组化染色检测EML4-ALK融合基因突变情况,并与PCR检测结果进行对比。总结突变特点并观察突变和融合病例的细胞形态学特征。结果49例十基因联合检测驱动基因总突变率为65.31%,与99例肺腺癌组织标本十基因联合检测驱动基因总突变率(79.8%)相比差异无统计学意义(P>0.05),其中ALK、ROS1和RET融合突变率分别为4.08%、4.08%和2.04%,EGFR、KRAS、HER2、MET和BRAF突变率分别为38.78%、6.12%、4.08%、4.08%和2.04%。151例EGFR单基因突变率为54.97%,其中男性患者的EGFR单基因突变率为42.86%,女性患者的EGFR单基因突变率为67.57%,差异有统计学意义(P<0.05);EGFR基因的19号外显子缺失突变(19-Del)和21号外显子点突变(21-L858R)占比最高,分别为54.22%和37.35%,显著高于其他突变类型(P<0.001)。免疫组化检测97例细胞蜡块EML4-ALK蛋白阳性率为15.46%,其中6例弱阳性(+)的分子检测结果均为阴性,9例弥漫阳性()的分子检测结果均为阳性,免疫组化弥漫强阳性者与分子检测结果高度一致(Kappa=1)。观察基因改变阳性病例细胞学形态特征,发现KARS突变者特征较为特殊,其肿瘤细胞散在或呈小团状排列,胞质空泡更多见。结论可用肺腺癌细胞学标本进行分子检测,其敏感性较高,多基因联合检测优于单基因检测;EML4-ALK融合基因可采用免疫组化法进行筛选;KRAS突变的肺腺癌具有特殊的细胞学形态。 展开更多
关键词 肺腺癌 细胞蜡块 驱动基因 联合检测 免疫组织化学 靶向治疗
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多发性硬化症及实验性自身免疫性脑脊髓炎免疫疗法的研究进展 被引量:7
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作者 夏玲芝 沈传来 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1881-1887,共7页
多发性硬化症( MS )是一种慢性进行性中枢神经系统( CNS )脱髓鞘的炎症性自身免疫病,主要由自身反应性CD4+T细胞对髓鞘自身抗原发生免疫应答所致,自身反应性CD8+T细胞[1]和B细胞[2]等也参与免疫损伤作用. 小鼠、大鼠或豚鼠的实验... 多发性硬化症( MS )是一种慢性进行性中枢神经系统( CNS )脱髓鞘的炎症性自身免疫病,主要由自身反应性CD4+T细胞对髓鞘自身抗原发生免疫应答所致,自身反应性CD8+T细胞[1]和B细胞[2]等也参与免疫损伤作用. 小鼠、大鼠或豚鼠的实验性自身免疫性脑脊髓炎( EAE )是目前最广泛使用的MS动物模型,与MS有相似的组织病理变化和疾病进程、相同的髓鞘蛋白抗原,如髓鞘碱性蛋白(MBP)、髓鞘蛋白脂蛋白(PLP)、髓鞘少突胶质细胞糖化蛋白( MOG)等,以及很多已被明确的相同或相似的优势T细胞表位. 近年来对EAE和MS的免疫疗法研究繁多,本文删繁就简,根据免疫机制不同自行将之归纳为非特异性疗法、"间接"特异性疗法和"直接"特异性疗法等三大类共14种治疗策略进行全面总结和综合述评. 展开更多
关键词 实验性自身免疫性脑脊髓炎 多发性硬化症 免疫疗法 特异性疗法 CD4+T细胞 CD8+T细胞 中枢神经系统 组织病理变化
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HP亚甲蓝染色改良法分析 被引量:2
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作者 张淑正 张效娟 张占蛟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期243-244,共2页
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是主要存在于胃黏膜上皮和胃腺体黏膜之间的一种细菌,是短杆状、两端微弯的革兰阴性杆菌。HP与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等关系密切。随着免疫组化和分子病理技术的迅猛发展,部分病理学检查中常用... 幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是主要存在于胃黏膜上皮和胃腺体黏膜之间的一种细菌,是短杆状、两端微弯的革兰阴性杆菌。HP与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等关系密切。随着免疫组化和分子病理技术的迅猛发展,部分病理学检查中常用的特殊染色方法和项目渐渐被取代或作用被弱化,但显示HP的特殊染色方法仍然被广泛应用,且其特染方法种类较多,其中以亚甲蓝染色法的HP阳性检测率相对较高[1-2]。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 亚甲蓝染色 染色背景
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直肠扁桃体2例临床病理分析 被引量:1
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作者 方三高 徐中海 +2 位作者 严凤 杨梦雪 谢建英 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期331-335,共5页
目的探讨直肠扁桃体(rectal tonsil,RT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集2例RT的临床资料,采用免疫组化检测CK、CD3、CD20、CD21、BCL-2、CD38、CD68、κ、λ、p53及Ki-67的表达,并结合相关文献总结其临床病理特征。结果例1,女... 目的探讨直肠扁桃体(rectal tonsil,RT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集2例RT的临床资料,采用免疫组化检测CK、CD3、CD20、CD21、BCL-2、CD38、CD68、κ、λ、p53及Ki-67的表达,并结合相关文献总结其临床病理特征。结果例1,女性,59岁,因便秘与腹泻交替入院行常规体检并活检。例2,女性,40岁,偶尔出现直肠出血,经标准内镜平台接受内镜黏膜下剥离术切除直肠壁突出的息肉样包块。2例临床均误诊为内痔,经术后病理确诊为RT。肿瘤呈边界清楚的息肉样实体,镜下病变由累及固有层或黏膜下层的离散结节性淋巴样增生性病变组成,轮廓形似小号扁桃体,其固有层可见淋巴滤泡伴密集的成熟性淋巴细胞与反应性浆细胞混合。免疫表型:CD20在生发中心、CD3在滤泡外呈斑驳状阳性;BCL-2除生发中心外呈阳性;κ和λ共阳性表明RT属于多克隆疾病,Ki-67增殖指数较低(1%~3%)。随访4~6个月,均未见复发与转移。结论RT是种少见的直肠良性淋巴增生,应与其他类似病变如派尔斑、淋巴滤泡性直肠炎及淋巴瘤等鉴别,充分认识其临床病理特征有助于确诊。 展开更多
关键词 直肠扁桃体 肠道相关淋巴组织 淋巴瘤 临床病理 鉴别诊断
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干燥综合征合并足细胞折叠性肾小球病1例
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作者 黄思念 李铁坤 +4 位作者 姚俊霞 朱婷 刘继灿 靖红艳 王伟霞 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1533-1534,共2页
患者女性,66岁,因尿中泡沫增多10余年入院。入院后血压161/72 mm Hg。实验室检查:血红蛋白118 g/L,血肌酐78μmol/L,尿素氮8.3 mmol/L,白蛋白36 g/L;尿蛋白定量1599 mg/24 h,尿微量白蛋白510.9 mg/L,尿蛋白肌酐比180 mg/gcr,无血尿;血Ig... 患者女性,66岁,因尿中泡沫增多10余年入院。入院后血压161/72 mm Hg。实验室检查:血红蛋白118 g/L,血肌酐78μmol/L,尿素氮8.3 mmol/L,白蛋白36 g/L;尿蛋白定量1599 mg/24 h,尿微量白蛋白510.9 mg/L,尿蛋白肌酐比180 mg/gcr,无血尿;血Ig G 21.3 g/L,Ig A 4.17 g/L,Ig M和补体C3、C4正常;抗RO-52抗体(+),抗SSA抗体(+),抗核抗体(+),均质型1∶320,抗SSB、Sm、肾小球基膜抗体均(-);血糖、血脂、肝功能均正常。 展开更多
关键词 足细胞折叠性肾小球病 干燥综合征 足细胞 电镜
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