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南京市溧水区多中心胃癌前病变状况人群调查
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作者 牛春燕 王小平 +18 位作者 赵向阳 黄健康 陈跃 石永强 宋用强 王辉 吴新国 卜永丹 李箕进 陶涛 吴金华 薛昌林 张福玉 杨金明 韩春荣 袁娟 武银铃 熊红兵 肖鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第20期2929-2934,共6页
目的通过人群调查,了解南京市溧水区胃癌癌前病变及幽门螺杆菌(H.pylori)感染流行特征,为早期胃癌防治提供客观依据。方法2021年7月至2022年12月接受胃镜检查者21977例,回顾性分析人口学特征、胃癌前病变检出率、H.pylori感染率。结果(1... 目的通过人群调查,了解南京市溧水区胃癌癌前病变及幽门螺杆菌(H.pylori)感染流行特征,为早期胃癌防治提供客观依据。方法2021年7月至2022年12月接受胃镜检查者21977例,回顾性分析人口学特征、胃癌前病变检出率、H.pylori感染率。结果(1)检出胃癌前病变590例(检出率2.68%);(2)男性癌前病变总检出率及各级别病理类型检出率均高于女性(P<0.001);(3)男性癌前病变最低检出年龄及各病理类型检出最低年龄均低于女性(P<0.001、P<0.009、P<0.005、P<0.002);(4)人群总H.pylori感染率23.10%,癌前病变者H.pylori感染率高于非癌前病变者(P<0.001),男性、女性癌前病变者H.pylori感染率均高于同性别非癌前病变者(P<0.001),男性癌前病变及非癌前病变者H.pylori感染率均高于女性(P<0.001);H.pylori感染率同样与年龄增长呈正相关(P<0.001),年龄变化趋势与癌前病变检出率趋势平行(P<0.001)。结论本区域内胃癌前病变检出率处于国内中等偏上水平,男性检出高于女性;女性癌前病变最低检出平均年龄较男性延迟10.57岁;调查人群总H.pylori感染率处于国内较低水平,随年龄增长而升高。 展开更多
关键词 胃癌前病变 早期胃癌 幽门螺杆菌(H.pylori) 感染率 流行特征
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两种血清标志物和脑电图与急性脑梗死患者病灶体积及神经功能的相关性研究
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作者 丁洁 黄健康 +3 位作者 文洪波 汪捷 丁朋雨 王鹏 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第1期68-71,共4页
目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者脑电图、血清胰岛素生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)与病灶体积及美国国立卫生研究院卒中量表(National In... 目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者脑电图、血清胰岛素生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)与病灶体积及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分的关系。方法选择2021年8月至2022年12月在南京市溧水区人民医院神经内科首次确诊的ACI患者218例,根据病灶体积分为大体积组63例、中体积组103例和小体积组52例。检测患者脑电图(δ+θ)与(α+β)功率比[(δ+θ)/(α+β)ratio,DTABR]、大脑对称指数(brainspine interface,BSI)、血清IGF-1和NSE水平,观察上述指标与MRI检查脑梗死病灶体积、NIHSS评分、阿替普酶溶栓后2周、4周时NIHSS评分的相关性。结果中体积组和大体积组IGF-1水平明显低于小体积组,NSE、DTABR、BSI明显高于小体积组(P<0.05);大体积组IGF-1水平明显低于中体积组,NSE、DTABR、BSI明显高于中体积组(P<0.05)。DTABR、BSI、血清NSE与病灶体积(r=0.563,P=0.000;r=0.318,P=0.038;r=0.673,P=0.000)和治疗前NIHSS评分(r=0.499,P=0.000;r=0.362,P=0.013;r=0.750,P=0.001)呈显著正相关。血清IGF-1水平与病灶体积(r=-0.572,P=0.000)和治疗前NIHSS评分(r=-0.438,P=0.001)呈显著负相关。DTABR、BSI、血清NSE、病灶体积均与溶栓后2、4周NIHSS评分呈正相关,IGF-1与溶栓后2、4周NIHSS评分呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论ACI患者脑电图、IGF-1和NSE与病灶体积和溶栓后NIHSS评分显著相关。 展开更多
关键词 脑梗死 脑电描记术 胰岛素样生长因子 病灶体积 神经元特异性烯醇化酶
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罗哌卡因复合硫酸镁行腰方肌阻滞对腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果的影响
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作者 许建峰 冯善武 +1 位作者 徐佳佳 胡建 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第3期268-272,共5页
目的探讨罗哌卡因中添加佐剂硫酸镁用于腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果和炎症反应的影响。方法选择诊断为单纯急性阑尾炎拟于南京市溧水区人民医院行腹腔镜阑尾切除术的患者60例,男26例,女34例,年龄18~60岁,BMI 18.... 目的探讨罗哌卡因中添加佐剂硫酸镁用于腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果和炎症反应的影响。方法选择诊断为单纯急性阑尾炎拟于南京市溧水区人民医院行腹腔镜阑尾切除术的患者60例,男26例,女34例,年龄18~60岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因复合硫酸镁组(MR组),每组30例。R组和MR组在麻醉诱导前30 min于超声引导下行双侧QLB:R组每侧各注射0.375%罗哌卡因20 ml+生理盐水3 ml,MR组每侧各注射0.375%罗哌卡因20 ml+10%硫酸镁3 ml。记录切皮前和切皮后2 min的HR和MAP的差值ΔHR和ΔMAP、术中舒芬太尼用量、术后48 h内舒芬太尼用量、补救镇痛情况。记录入PACU时、术后4、12、24、36和48 h静息和活动时NRS评分和阻滞前、术后4、24、36 h血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。记录不良反应的发生情况。结果与R组比较,MR组术后48 h内舒芬太尼用量明显减少(P<0.05),术后24、48 h活动时NRS评分明显降低(P<0.05),术后24、36 h血清IL-6、TNF-α浓度明显降低(P<0.05)。两组ΔHR和ΔMAP、补救镇痛率、恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论罗哌卡因中添加佐剂硫酸镁行腰方肌后路阻滞可有效改善镇痛效果,减少术后阿片类药物用量,减少促炎因子的分泌,有利于患者术后快速康复。 展开更多
关键词 腰方肌阻滞 硫酸镁 腹腔镜阑尾切除术 术后镇痛 炎性因子
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2024年美国胃肠病学院幽门螺杆菌感染治疗最新临床实践指南要点解读 被引量:1
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作者 吴新国 郑汝桦 +2 位作者 常新 牛春燕 张福玉 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期459-464,共6页
幽门螺杆菌(H.pylori)是一种普遍存在的、全球性传染性疾病,可导致消化不良、消化性溃疡和胃癌。随着研究的不断深入,在H.pylori的根除治疗领域不断取得重要进展,基于这些来自北美的重要数据,美国胃肠病学院(ACG)发布了最新临床实践指南... 幽门螺杆菌(H.pylori)是一种普遍存在的、全球性传染性疾病,可导致消化不良、消化性溃疡和胃癌。随着研究的不断深入,在H.pylori的根除治疗领域不断取得重要进展,基于这些来自北美的重要数据,美国胃肠病学院(ACG)发布了最新临床实践指南(CPG),发表在2024年9月的《Am J Gastroenterol》。相较于以往指南,本指南的重大更新要点包括:用于治疗H.pylori的关键抗生素(包括克拉霉素和左氧氟沙星)耐药率上升,导致含有这些抗生素的常用治疗方案有效性降低;在初治患者中进行的新型治疗方案的研究:包括新的抗生素(即利福布汀)及更强效的新一代胃酸抑制剂(即钾竞争性酸阻滞剂,PCAB)。这为H.pylori感染的临床管理实践提供了最新证据和借鉴。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 感染 管理 美国胃肠病学院 临床实践指南
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我国区域性宫颈鳞癌患者中HPV感染型别和年龄分布 被引量:4
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作者 朱贤海 黄健 +7 位作者 耿建祥 丁康 兰建云 叶梅 王志蕙 韩春荣 王德望 季月霞 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第8期824-829,共6页
目的回顾性探讨我国区域性宫颈鳞癌患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染型别排序、年龄段分布、老年女性HPV感染特点及临床意义。方法收集1978年11月至2024年1月河南省信阳市商城县人民医院、南京中医药大学附属南京中医院、江苏省南京明基医... 目的回顾性探讨我国区域性宫颈鳞癌患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染型别排序、年龄段分布、老年女性HPV感染特点及临床意义。方法收集1978年11月至2024年1月河南省信阳市商城县人民医院、南京中医药大学附属南京中医院、江苏省南京明基医院、南京同仁医院、南京市妇幼保健院等53家医院病理科的3101例病理组织学诊断为宫颈鳞癌的患者。从宫颈鳞癌石蜡组织中提取HPVDNA,采用聚合酶链式反应结合基因芯片法对3101例患者宫颈鳞癌组织进行23种HPV分型检测,并对HPV致癌风险型别的排序、≥60岁的老年女性和不同年龄段患者HPV型别分布情况进行分析。结果3101例宫颈鳞癌患者中检测出HPV感染者2879例(92.84%),其中单一型别的HPV感染者2460例(79.33%)。排名前8位单一型别高危HPV型别依次是16型、18型、58型、31型、33型、52型、59型、45型。其中16型感染人数比18型高(P<0.05),58型感染人数比31型明显增高(P<0.05),52型感染人数比59型明显增高(P<0.05)。40~49岁和50~59岁患者中患病人数、HPV感染人数、单一型别16型及18型感染人数均排名前两位。≥60岁的老年女性占宫颈鳞癌患者的30.44%。结论将HPV16、18、58型和HPV31、33、52、59型及其他HPV型别分别列为高风险、中风险和低风险致癌组,便于宫颈病变的分层管理。要重视对40~59岁年龄段女性的筛查工作,加强≥60岁老年女性宫颈鳞癌的筛查力度。 展开更多
关键词 宫颈 鳞状细胞癌 人乳头瘤病毒 型别 年龄 排序
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静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术对急性大动脉闭塞性脑梗死患者的疗效分析 被引量:10
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作者 王鹏 文洪波 +5 位作者 黄健康 邹荣成 丁洁 汪捷 舒永伟 丁朋雨 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期67-70,共4页
目的探究静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术对急性大动脉闭塞性脑梗死患者血管再通、神经功能的影响及预后分析。方法回顾性选取2020年10月至2023年3月南京市溧水区人民医院收治的急性大动脉闭塞性脑梗死患者172例,根据治疗方法分... 目的探究静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术对急性大动脉闭塞性脑梗死患者血管再通、神经功能的影响及预后分析。方法回顾性选取2020年10月至2023年3月南京市溧水区人民医院收治的急性大动脉闭塞性脑梗死患者172例,根据治疗方法分为对照组和研究组,每组86例,对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,研究组采用阿替普酶静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术治疗。比较2组血管再通、神经功能、脑血流灌注和不良事件情况,随访90 d采用改良Rankin量表评价预后。结果2组成功再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组完全再通率高于对照组(68.60%vs 50.00%,P<0.05)。治疗后7 d、14 d,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,研究组脑血容量、脑血流量高于对照组,平均通过时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗期间不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访90 d,研究组良好预后比例高于对照组(80.23%vs 63.95%,P<0.05)。结论静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术在急性大动脉闭塞性脑梗死中效果较好,血管再通效果理想,可明显改善患者神经功能和预后。 展开更多
关键词 脑梗死 栓子清除术 纤维蛋白溶解药 组织型纤溶酶原激活物 预后 Solitaire FR型支架
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代谢性炎症新概念及其与非酒精性脂肪性肝病发病机制和治疗靶点的联系 被引量:3
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作者 牛春燕 黄健康 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第18期2525-2529,共5页
“代谢性炎症”由HOTAMISLIGIL于2006年提出,是一种由营养和能量过剩等代谢因素引起的慢性低度炎症,长期维持在亚急性水平。其中多种炎症细胞和免疫细胞浸润,多种炎症因子和免疫因子参与,炎症分子的表达或活性增强,引起炎症损伤。近年... “代谢性炎症”由HOTAMISLIGIL于2006年提出,是一种由营养和能量过剩等代谢因素引起的慢性低度炎症,长期维持在亚急性水平。其中多种炎症细胞和免疫细胞浸润,多种炎症因子和免疫因子参与,炎症分子的表达或活性增强,引起炎症损伤。近年对代谢相关脂肪性肝病的深入研究发现,代谢性炎症在NAFLD的发病机制中起到关键作用,其中涉及的相关炎症通路为靶向药物的研发提供了广阔前景。本文综述了代谢性炎症在NAFLD中的最新进展。 展开更多
关键词 代谢性炎症 非酒精性脂肪性肝病 炎症分子 炎症通路 靶向药物
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2型糖尿病患者视网膜病变与血清胰岛素样生长因子-1的相关性研究 被引量:20
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作者 武银铃 叶小珍 +2 位作者 卢斌 王扬天 王坚 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第2期163-165,共3页
目的胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)具有类似胰岛素的代谢作用和促有丝分裂作用,在糖尿病微血管并发症的作用备受关注。文中初步探讨2型糖尿病患者视网膜病变与IGF-1水平的相关性。方法检测90例2型糖尿病患者... 目的胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)具有类似胰岛素的代谢作用和促有丝分裂作用,在糖尿病微血管并发症的作用备受关注。文中初步探讨2型糖尿病患者视网膜病变与IGF-1水平的相关性。方法检测90例2型糖尿病患者的血IGF-1、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(Hemogiobin A1C,HbA1c)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平。其中47例合并视网膜病变作为试验组,43例无视网膜病变为对照组。IGF-1检测采用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果试验组的IGF-1水平与对照组相比明显增高(4.16±4.07 vs2.79±2.48,P<0.05);试验组HbA1c、FPG、病程分别为(9.35±1.97)%、(8.31±2.87)mmol/L和(12.79±7.90)月,较对照组[(8.21±1.85)%、(7.46±3.05)mmol/L和(8.96±6.59)月]亦明显增高(P<0.05)。Spearman相关性分析显示IGF-1与病程、HbA1c、FPG均呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,病程、HbA1c是IGF-1的影响因素。结论 2型糖尿病合并视网膜病变患者血清IGF-1水平明显升高,提示IGF-1可能参与了糖尿病视网膜病变的发生发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 胰岛素样生长因子-1
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近10年网络药理学应用于中医药研究的文献计量学分析 被引量:11
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作者 郭齐 胡春艳 +8 位作者 毛庆 刘畅鑫 张新庄 史亚祥 于晓雯 张栋梁 陈乐 周睿晨 陆素琴 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第3期9-13,I0013,共6页
网络药理学(Network pharmacology)是以系统生物学为理论基础,融合药理学、信息网络学和计算机科学的一门综合学科。近年来,网络药理学与中医药研究相结合,从整体、协同、动态水平上探讨中医方证关系,与中医学"整体观"和"... 网络药理学(Network pharmacology)是以系统生物学为理论基础,融合药理学、信息网络学和计算机科学的一门综合学科。近年来,网络药理学与中医药研究相结合,从整体、协同、动态水平上探讨中医方证关系,与中医学"整体观"和"辨证施治"相融合,为科学阐释中医的理、法、方、药提供了新思路和新方法。以中国知网数据库中网络药理学与中医药研究相结合的文献为对象,科学运用文献计量学的方法,对网络药理学应用于中医药研究的相关论文进行统计分析,具体分析了文献的发表年度及发文量、关键词及共现关系、主题、作者、机构、基金资助六个方面的情况,从而使研究人员能够准确、清晰、及时地把握中医药领域运用网络药理学的研究现状和方向,并为研究者提供有益的参考和借鉴,为该领域后续的研究工作提供坚实的文献学研究基础。 展开更多
关键词 网络药理学 系统生物学 生物学网络 文献计量学
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人外周血IL-35水平与乙型肝炎疫苗免疫效果相关性分析 被引量:4
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作者 生媛 陈军浩 +5 位作者 王庆飞 张家 方荣海 聂锡华 张立平 顾光煜 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期89-92,共4页
目的研究外周血单个核细胞(PBMC)和血清中IL-35的水平与乙型肝炎疫苗免疫效果的关系,探讨影响乙型肝炎疫苗免疫应答的可能原因。方法随访400名按标准方案接种乙型肝炎疫苗后的健康大学生志愿者,化学发光法定量检测乙型肝炎病毒表面抗体(... 目的研究外周血单个核细胞(PBMC)和血清中IL-35的水平与乙型肝炎疫苗免疫效果的关系,探讨影响乙型肝炎疫苗免疫应答的可能原因。方法随访400名按标准方案接种乙型肝炎疫苗后的健康大学生志愿者,化学发光法定量检测乙型肝炎病毒表面抗体(HBs Ab),随机选取无应答、弱应答组和中、强应答组各8人,分离PBMC,并提取总RNA,实时定量PCR检测构成IL-35的EB病毒诱导基因3(EBI3)和IL-12p35 mRNA表达水平;随机选取无应答、弱应答者和中、高应答者各40名,ELISA检测、比较2组人群血清中IL-35的含量,并与HBs Ab水平进行相关性分析。结果乙型肝炎疫苗免疫后中、强应答组PBMC中EBI3和IL-12p35 mRNA的含量显著高于无应答、低应答组,分别是无应答、低应答组的(12.73±2.26)倍和(7.93±1.06)倍;另外,中、强应答组人群血清中IL-35平均含量为(111.50±49.53)ng/L,显著高于无应答、弱应答组的(15.01±12.82)ng/L;血清HBs Ab水平与IL-35含量呈正相关(r=0.84)。结论外周血中IL-35水平与机体对乙型肝炎疫苗的免疫效果有关,IL-35水平低下可能是乙型肝炎疫苗无应答、弱应答发生的原因或机制之一。 展开更多
关键词 乙型肝炎疫苗 免疫应答 白细胞介素35
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肝巨噬细胞靶向治疗脂肪性肝病及相关肝癌的机遇与挑战 被引量:4
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作者 牛春燕 赵向阳 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1393-1397,共5页
肝巨噬细胞是天然免疫系统中的重要组分,在生理环境下识别、清除坏死或凋亡的细胞碎片、病原体、呈递抗原,参与适应性免疫及免疫监视;在病理状态下,激活的巨噬细胞产生和释放大量炎性因子和细胞因子,并募集其他免疫细胞到局部参与抗感... 肝巨噬细胞是天然免疫系统中的重要组分,在生理环境下识别、清除坏死或凋亡的细胞碎片、病原体、呈递抗原,参与适应性免疫及免疫监视;在病理状态下,激活的巨噬细胞产生和释放大量炎性因子和细胞因子,并募集其他免疫细胞到局部参与抗感染或组织修复,是脂肪性肝病的重要发病机制及疾病进展的关键因素。作为肝脏免疫细胞的重要组分,肝巨噬细胞因子在疾病发病机制中的核心作用、以及基于肝巨噬细胞的靶向治疗而受到关注。综述了肝巨噬细胞靶向治疗脂肪性肝病及其面临的挑战和机遇。 展开更多
关键词 脂肪肝 巨噬细胞 分子靶向治疗
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不同剂量羟考酮术前用药对腹腔镜胆囊切除术后疼痛及炎症细胞因子的影响 被引量:71
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作者 胡建 许建峰 +6 位作者 刘耿 洪敏 陶林 章壮云 徐亚杰 斯妍娜 鲍红光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期941-944,共4页
目的观察羟考酮术前给药对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛及炎性细胞因子的影响。方法 80例择期行LC患者,男45例,女35例,年龄38~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为四组,每组20例,分别于手术开始前10min静脉注射:O1组羟考酮0.1mg/kg... 目的观察羟考酮术前给药对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛及炎性细胞因子的影响。方法 80例择期行LC患者,男45例,女35例,年龄38~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为四组,每组20例,分别于手术开始前10min静脉注射:O1组羟考酮0.1mg/kg、O2组羟考酮0.15mg/kg、O3组羟考酮0.2 mg/kg(各组药物稀释至2 ml)、C组生理盐水2 ml。采用VAS评分和Ramsay镇静评分对患者术后1、2、4、8、12、24h进行疼痛和镇静程度评分,于麻醉前、术后4、12、24h测定血清中IL-6和IL-10水平,并记录不良反应发生情况。结果 O1组在术后1、2h,O2组和O3组在术后1、2、4、8h的VAS评分明显低于C组(P〈0.05);O2组和O3组在术后1、2、4、8h的VAS评分明显低于O1组(P〈0.05)。O3组在术后1、2、4h的Ramsay评分明显高于O1组、O2组和C组(P〈0.05);O1组和O2组术后1h的Ramsay评分明显高于C组(P〈0.05)。与麻醉前比较,术后4、12、24h四组IL-6和IL-10水平明显升高(P〈0.05)。O1组、O2组和O3组术后4、12hIL-6水平明显低于C组,术后4、12、24hIL-10水平明显高于C组(P〈0.05)。O3组嗜睡、头晕、恶心呕吐的发生率明显高于O1组、O2组和C组(P〈0.05)。结论 LC术前静脉注射羟考酮0.15mg/kg可有效缓解术后疼痛且不良反应少,同时能调节细胞因子水平,维持促炎与抗炎细胞因子平衡。 展开更多
关键词 羟考酮 腹腔镜胆囊切除术 镇痛 细胞因子
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中西药联合应用溶解胆囊结石的实验研究 被引量:7
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作者 陈跃 冯连吉 +2 位作者 李全朋 石永强 缪林 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1188-1191,1197,共5页
目的 :探讨中西医联合溶石治疗胆囊结石的疗效。方法 :新西兰家兔40只,随机分成A、B、C、D组,每组10只。胆囊造瘘,置入结石,留置造瘘管。分别给予西药、中药、中西药结合或生理盐水。药物由造瘘管注入,每隔1 h注入1次,持续72 h。实验结... 目的 :探讨中西医联合溶石治疗胆囊结石的疗效。方法 :新西兰家兔40只,随机分成A、B、C、D组,每组10只。胆囊造瘘,置入结石,留置造瘘管。分别给予西药、中药、中西药结合或生理盐水。药物由造瘘管注入,每隔1 h注入1次,持续72 h。实验结束后收集残余结石,清洗烘干称重。留取胆囊、肝脏、肾脏,行病理检查。上述动物在实验前后分别从耳缘静脉抽取静脉血检测生化指标。结果:西药和中西药联合均有明显的胆囊结石溶解作用,但西药组对肝肾功能的损害较大,肝胆肾组织炎症反应明显,而中西药联合对肝肾功能的损害较西药组小,肝胆肾组织炎症反应较轻;中药对肝肾功能的损害和肝胆肾组织炎症反应等不良反应最轻,但胆囊结石溶解作用也最小。结论:中西药联合应用既保持了西药的溶石效果,又减轻了单纯西药溶石的不良反应。 展开更多
关键词 胆囊结石 溶石 疗效 不良反应
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术中输注不同保存时间库存红细胞对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响 被引量:7
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作者 胡建 方志勇 +2 位作者 纪木火 杨建军 章壮云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期394-396,共3页
术后谵妄(postoperative delirium,POD)是老年患者术后常见的神经并发症,表现为注意力、记忆、精神运动和睡眠-觉醒周期紊乱等,可明显延长患者住院时间,增加患者并发症和死亡率。髋关节置换术是老年患者常见的外科手术,因其失血量大,... 术后谵妄(postoperative delirium,POD)是老年患者术后常见的神经并发症,表现为注意力、记忆、精神运动和睡眠-觉醒周期紊乱等,可明显延长患者住院时间,增加患者并发症和死亡率。髋关节置换术是老年患者常见的外科手术,因其失血量大,加之老年患者心血管系统代偿能力有限,致使很多患者需要术中输血。 展开更多
关键词 髋关节置换术 老年患者 术后谵妄 保存时间 术中输注 红细胞 神经并发症 库存
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阿米替林对非酒精性脂肪性肝病细胞模型脂质沉积及生化代谢的影响 被引量:3
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作者 刘勤 张强 +4 位作者 吴方雄 闫蓉 李蓉 王佳 牛春燕 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期99-104,共6页
目的探讨阿米替林通过调节酸性鞘磷脂酶(ASM)/神经酰胺(CE)通路对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)细胞模型脂质及生化代谢的影响。方法体外培养HepG2和L02细胞构建NAFLD细胞模型,MTT比色法测定细胞增殖率,油红O染色观察细胞内脂滴变化。实验... 目的探讨阿米替林通过调节酸性鞘磷脂酶(ASM)/神经酰胺(CE)通路对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)细胞模型脂质及生化代谢的影响。方法体外培养HepG2和L02细胞构建NAFLD细胞模型,MTT比色法测定细胞增殖率,油红O染色观察细胞内脂滴变化。实验分组:正常对照组、模型组、Ami组、TNFα组、Ami+TNFα组。全自动生化分析仪检测细胞内TG、TC及细胞上清液ALT、AST水平,ELISA法检测细胞内总的CE、ASM水平,Western Blot检测细胞内ASM蛋白的表达;实时荧光定量PCR检测细胞内ASM mRNA水平的表达。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Turkey检验。结果与正常对照组相比,NAFLD模型组ASM蛋白和mRNA表达量以及CE、TG、TC、ALT、AST水平明显升高(P值均<0.05);与模型组相比,Ami组ASM蛋白和mRNA表达量以及CE、TG、TC、ALT、AST水平明显降低(P值均<0.05),TNFα组ASM蛋白和mRNA表达量以及CE、TG、ALT、AST水平明显升高(P值均<0.05);与TNFα组比较,Ami+TNFα组ASM蛋白和mRNA表达量以及CE、TG、TC、ALT、AST水平明显降低(P值均<0.05)。结论ASM/CE通路促进脂质积聚、导致脂肪变,阿米替林可通过抑制该通路改善NAFLD肝细胞的脂质沉积。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 阿米替林 磷脂酶类 神经酰胺类 脂质贮积病
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类风湿关节炎患者血清长链非编码RNA表达谱的差异性分析 被引量:4
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作者 刘鹭 张立平 +2 位作者 陈芳芳 于娟 李晓军 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第12期1256-1261,共6页
目的血清长链非编码RNA与类风湿关节炎(RA)的发展紧密相关。文中旨在探讨RA患者血清内lncRNA的差异性表达。方法收集2017年11月至2018年11月于东部战区总医院(原南京军区南京总医院)中西医结合科入院的RA患者和门诊健康体检人员血清标... 目的血清长链非编码RNA与类风湿关节炎(RA)的发展紧密相关。文中旨在探讨RA患者血清内lncRNA的差异性表达。方法收集2017年11月至2018年11月于东部战区总医院(原南京军区南京总医院)中西医结合科入院的RA患者和门诊健康体检人员血清标本。其中RA患者血清标本30份(RA组),健康体检人员的血清标本30份(对照组)。采用基因芯片技术对血清进行LncRNAs差异表达及生物信息学分析。结果共检出1693(23.67%)个存在差异表达的lncRNAs。基因芯片分析结果显示,在表达谱方面,RA组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,RA组1693个lncRNAs表现出显著性差异表达,在总lncRNAs中占比为23.67%,其中376个lncRNAs的表达上调超过2倍,1317个lncRNAs表现为表达下调;11个lncRNAs表达上调超过了4倍;35个lncRNAs表达下调超过了7倍。GO富集分析显示,376个高表达基因影响到分子功能284项、生物学过程1455项以及细胞组成253项。KEGG Pathway分析显示,主要与脂肪酸的生物合成、胰岛素抵抗通路、腺苷酸活化蛋白激酶信号通路、内吞作用通路等有关。结论 RA患者血清中差异表达的lncRNAs对RA的发生和发展可能起到一定的作用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 基因芯片 长链非编码RNA 差异性分析
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地佐辛复合酮咯酸氨丁三醇术后PCIA的效果及对血清五羟色胺和P物质的影响 被引量:20
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作者 章壮云 胡建 +4 位作者 刘耿 查文华 洪敏 许建峰 杨建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期863-866,共4页
目的观察地佐辛复合酮咯酸氨丁三醇用于妇科手术患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果及对血清五羟色胺(5-HT)和P物质(PS)的影响。方法选择腰-硬联合麻醉下择期妇科手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为地佐辛组(D组),地佐辛复合酮咯酸氨... 目的观察地佐辛复合酮咯酸氨丁三醇用于妇科手术患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果及对血清五羟色胺(5-HT)和P物质(PS)的影响。方法选择腰-硬联合麻醉下择期妇科手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为地佐辛组(D组),地佐辛复合酮咯酸氨丁三醇组(DT组),酮咯酸氨丁三醇(T组)。镇痛药物配方:D组地佐辛0.8mg/kg;DT组地佐辛0.4mg/kg复合酮咯酸氨丁三醇1.5mg/kg;T组酮咯酸氨丁三醇3mg/kg,均以生理盐水稀释至100ml。观察术后4、12、24、48hVAS、Ramsay镇静及BCS评级;测定麻醉前、术后12、24、48h血清5-HT和PS浓度;记录术后48h内不良反应。结果与T组比较,术后4、12、24hD组和DT组VAS评分明显降低、BCS评级明显升高(P<0.05);术后4、12、24hD组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。与麻醉前比较,三组患者术后12、24、48h三组5-HT和PS浓度明显升高(P<0.05)。与T组比较,术后12、24、48hD组和DT组5-HT和PS浓度明显降低(P<0.05)。与D组比较,DT组和T组头晕、嗜睡发生率明显降低(P<0.05);而T组胃痛发生率明显升高(P<0.05)。三组恶心呕吐、腹胀、皮肤瘙痒发生率差异均无统计学意义,而且均未发生呼吸抑制、异常出血不良反应。结论地佐辛复合酮咯酸氨丁三醇术后PCIA可有效缓解术后疼痛,抑制术后5-HT和PS浓度的升高,且不良反应少。 展开更多
关键词 地佐辛 酮咯酸氨丁三醇 镇痛 五羟色胺 P物质
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肾脏混合性上皮间质肿瘤的影像表现及文献回顾 被引量:5
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作者 何世明 李苏建 +1 位作者 卜雪峰 侯安海 《放射学实践》 北大核心 2015年第4期369-372,共4页
目的:探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤(MESTK)的影像及病理特点。方法:结合文献,回顾性分析经手术病理证实的4例肾脏混合性上皮间质肿瘤(MESTK)患者的CT和MRI资料。结果:4例患者的主要CT和MRI表现:肾实质内囊实性肿块,边界清楚,可突入肾盂内... 目的:探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤(MESTK)的影像及病理特点。方法:结合文献,回顾性分析经手术病理证实的4例肾脏混合性上皮间质肿瘤(MESTK)患者的CT和MRI资料。结果:4例患者的主要CT和MRI表现:肾实质内囊实性肿块,边界清楚,可突入肾盂内,增强扫描呈轻度强化。病理检查:肿瘤均由上皮和间质成分共同构成,上皮细胞呈立方状、柱状和鞋钉样,可见明确的胃肠道上皮细胞分化;间质成分主要由梭形细胞构成,可见特征性的呈束状分布的平滑肌组织。结论:肾脏混合性上皮间质肿瘤的主要表现为肾实质内囊实性肿块,其影像表现无明显特征性,与其它肾脏良恶性肿瘤的鉴别比较困难。 展开更多
关键词 肾肿瘤 混合性上皮间质肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 免疫组织化学
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鼻根部注射玻尿酸致眼眶梗塞综合征1例 被引量:4
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作者 姚帮桃 陈琴 丁宇华 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1092-1094,共3页
玻尿酸,又名透明质酸,是现代美容面部填充常用的一种物质,因其特有的良好吸水性,操作简单,术后不易产生排斥反应,安全性高,故而被美容界广泛接受。近年来,偶有文献报道因注射玻尿酸导致并发症发生。现报道1例因隆鼻注射玻尿酸致左眼失... 玻尿酸,又名透明质酸,是现代美容面部填充常用的一种物质,因其特有的良好吸水性,操作简单,术后不易产生排斥反应,安全性高,故而被美容界广泛接受。近年来,偶有文献报道因注射玻尿酸导致并发症发生。现报道1例因隆鼻注射玻尿酸致左眼失明的患者,对其发病机制、临床表现、治疗措施进行分析,对国内外的相关文献进行复习,以期提高临床医师对此病的了解。 展开更多
关键词 玻尿酸 眼眶梗塞综合征
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重症脑出血患者颅内压相关参数与预后的关系 被引量:11
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作者 薛元峰 潘榆春 +5 位作者 曾武 丁俊宏 叶亮亮 许健 杨平来 赵鹏来 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1211-1213,1239,共4页
目的:探讨重症脑出血患者颅内压(intracranial pressure,ICP)相关参数与预后的关系。方法:回顾性分析54例脑出血患者的临床资料,患者术中均植入颅内压监测探头,术后均行有创动脉血压、ICP监测,采用NEUMATIC信息收集与科研系统采集ICP相... 目的:探讨重症脑出血患者颅内压(intracranial pressure,ICP)相关参数与预后的关系。方法:回顾性分析54例脑出血患者的临床资料,患者术中均植入颅内压监测探头,术后均行有创动脉血压、ICP监测,采用NEUMATIC信息收集与科研系统采集ICP相关数据。主要包括平均颅内压波幅(mean wave amplitude,MWA)等,压力反应指数(pressure reactivity indexpressure reactivity index,PRx)及颅内压波幅与动脉压波幅相关系数(ICP-arterial blood pressure wave amplitude correlation,IAAC),选取1 h为时间节段连续计算相应的平均MWA及PRx,再分别计算出MWA>5 mmHg/h、平均PRx>0.25所占的百分比及所有患者住院期间平均IAAC。根据出院后患者格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)将所有患者分为预后不良(GOSⅠ~Ⅲ级)和预后良好(GOSⅣ、Ⅴ级),比较两组患者相关数据的差异。结果:预后不良组平均IAAC数值、平均PRx>0.25出现的百分比、MWA>5 mmHg/h出现的百分比明显高于预后良好组,差异均有统计学意义。平均MWA>5 mmHg/h提示异常,其持续时间越长,出现频率越高,患者预后越差。结论:MWV、平均PRx及平均IAAC与患者预后密切相关,其数值越高,患者预后越差;MWA>5 mmHg/h持续时间越长,出现越频繁,患者预后越差。 展开更多
关键词 平均颅内压波幅 颅内压相关参数 脑出血
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