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肺浸润性黏液腺癌与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌的临床病理学分析
被引量：
1
1
作者
彭双双
李微
+9 位作者
周照雅
张标
王朝姗
濮晓红
杨雯
杨军
吴鸿雁
付尧
陈洁宇
樊祥山
《临床与实验病理学杂志》
CAS
北大核心
2023年第11期1328-1333,共6页
目的探讨肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma,IMA)与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌(mixed invasive mucinous and non-mucinous adenocarcinoma,mIMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集36例肺原发IMA和17例mIM...
目的探讨肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma,IMA)与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌(mixed invasive mucinous and non-mucinous adenocarcinoma,mIMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集36例肺原发IMA和17例mIMA患者的临床资料,采用免疫组化EnVision两步法检测TTF-1、CK7、CK20、SATB2、CDX2、EGFR、HNF4a等蛋白的表达。应用Sanger法和FISH法检测KRAS突变和NRG1基因重排,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果IMA中有9例(25.0%)有乳头结构、3例(8.3%)有微乳头结构,mIMA中13例(76.5%)有乳头结构(P<0.001)、9例(52.9%)有微乳头结构(P=0.001)。IMA高核级5例(13.9%),mIMA高核级10例(58.8%)(P=0.002)。TTF-1在IMA中阳性率为37.5%,其在mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中阳性率分别为60.0%、80.0%(P=0.021)。CK7、CK20、CDX2在IMA中阳性率为90.6%、21.9%、9.4%,三者在mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中阳性率分别为100%、20%、20%和100%、6.7%、6.7%,SATB2均不表达。总EGFR和两种EGFR突变特异性抗体(L858R、DEL19)在IMA、mIMA中的表达差异无统计学意义。mIMA中有3例黏液腺癌L858R阳性,其中2例非黏液腺癌阴性;另有1例mIMA非黏液腺癌成分DEL19阳性,其在黏液腺癌中阴性。IMA中HNF4a的阳性率为72.0%(18/25),mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中HNF4a阳性率分别为41.7%(5/12)、33.3%(4/12)(P=0.048)。19例IMA行基因测序有9例(47.4%)KRAS突变,以G12D、G12V最为常见。4例mIMA行基因测序,均未显示KRAS突变。FISH检测示2例(7.1%)IMA有NRG1易位重排。结论肺mIMA比IMA更具侵袭性,mIMA中乳头、微乳头结构、高核级的病例显著多于IMA;两者在免疫表型、KRAS突变方面,差异均有统计学意义。
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关键词
肺肿瘤
黏液腺癌
FISH
免疫组织化学
KRAS
NRG1
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题名
肺浸润性黏液腺癌与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌的临床病理学分析
被引量：
1
1
作者
彭双双
李微
周照雅
张标
王朝姗
濮晓红
杨雯
杨军
吴鸿雁
付尧
陈洁宇
樊祥山
机构
南京
大学医学院附属鼓楼
医院
病理科
南京江北医院病理科
南京
医科大学鼓楼临床医学院
病理科
南京
大学医学院附属鼓楼
医院
影像科
出处
《临床与实验病理学杂志》
CAS
北大核心
2023年第11期1328-1333,共6页
文摘
目的探讨肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma,IMA)与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌(mixed invasive mucinous and non-mucinous adenocarcinoma,mIMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集36例肺原发IMA和17例mIMA患者的临床资料,采用免疫组化EnVision两步法检测TTF-1、CK7、CK20、SATB2、CDX2、EGFR、HNF4a等蛋白的表达。应用Sanger法和FISH法检测KRAS突变和NRG1基因重排,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果IMA中有9例(25.0%)有乳头结构、3例(8.3%)有微乳头结构,mIMA中13例(76.5%)有乳头结构(P<0.001)、9例(52.9%)有微乳头结构(P=0.001)。IMA高核级5例(13.9%),mIMA高核级10例(58.8%)(P=0.002)。TTF-1在IMA中阳性率为37.5%,其在mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中阳性率分别为60.0%、80.0%(P=0.021)。CK7、CK20、CDX2在IMA中阳性率为90.6%、21.9%、9.4%,三者在mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中阳性率分别为100%、20%、20%和100%、6.7%、6.7%,SATB2均不表达。总EGFR和两种EGFR突变特异性抗体(L858R、DEL19)在IMA、mIMA中的表达差异无统计学意义。mIMA中有3例黏液腺癌L858R阳性,其中2例非黏液腺癌阴性;另有1例mIMA非黏液腺癌成分DEL19阳性,其在黏液腺癌中阴性。IMA中HNF4a的阳性率为72.0%(18/25),mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中HNF4a阳性率分别为41.7%(5/12)、33.3%(4/12)(P=0.048)。19例IMA行基因测序有9例(47.4%)KRAS突变,以G12D、G12V最为常见。4例mIMA行基因测序,均未显示KRAS突变。FISH检测示2例(7.1%)IMA有NRG1易位重排。结论肺mIMA比IMA更具侵袭性,mIMA中乳头、微乳头结构、高核级的病例显著多于IMA;两者在免疫表型、KRAS突变方面,差异均有统计学意义。
关键词
肺肿瘤
黏液腺癌
FISH
免疫组织化学
KRAS
NRG1
Keywords
lung neoplasm
invasive mucinous adenocarcinoma
fluorescence in situ hybridization
immunochemistry
KRAS
NRG1
分类号
R734.2 [医药卫生—肿瘤]
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1
肺浸润性黏液腺癌与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌的临床病理学分析
彭双双
李微
周照雅
张标
王朝姗
濮晓红
杨雯
杨军
吴鸿雁
付尧
陈洁宇
樊祥山
《临床与实验病理学杂志》
CAS
北大核心
2023
1
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