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老年冠心病患者介入治疗血运重建方式临床疗效分析 被引量:12
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作者 于亚梅 余云华 +4 位作者 李然 俞宁 沈明 鲍礼智 郑兴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期6-9,共4页
目的探讨接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)伴多支病变高龄冠心病患者达到完全血运重建(CR)或部分血运重建(ICR)对临床预后的影响。方法连续纳入2015年1月至2015年9月确诊为冠状动脉多支病变并接受PCI高龄患者(≥75岁)257例,根据PCI情况分... 目的探讨接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)伴多支病变高龄冠心病患者达到完全血运重建(CR)或部分血运重建(ICR)对临床预后的影响。方法连续纳入2015年1月至2015年9月确诊为冠状动脉多支病变并接受PCI高龄患者(≥75岁)257例,根据PCI情况分为CR组与ICR组。对比两组患者临床基本资料、PCI情况、院内及随访期间主要心脑血管不良事件(MACCE)。结果 CR组患者171例(66.53%),ICR组患者86例(33.47%)。ICR组患者伴有高血压病史、糖尿病病史,入院诊断急性非ST段抬高型心肌梗死、闭塞病变,术后1、3个月出现胸闷、心慌等不适症状及二次住院率比例均明显高于CR组(P<0.05)。两组术后院内、术后1、3、6个月MACCE发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论伴多支病变高龄冠心病患者ICR并未增加PCI术后MACCE风险,但二次住院率与术后不适症状发生率增加,远期预后有待进一步观察。 展开更多
关键词 高龄 经皮冠状动脉介入治疗 完全血运重建 部分血运重建 预后
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冠脉复杂病变PCI术后伊诺肝素抗凝对临床事件的影响 被引量:6
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作者 唐念中 陈少萍 +3 位作者 石秀英 蒋逸风 孙立 郑兴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1074-1079,共6页
目的 探讨复杂病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后伊诺肝素抗凝对临床事件的影响。方法 入选复杂冠脉病变(B2、C型病变)行PCI术后无特殊并发症的患者288例,随机分为伊诺肝素抗凝组(n=145)与非抗凝组(n=143),记录住院期间出血事... 目的 探讨复杂病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后伊诺肝素抗凝对临床事件的影响。方法 入选复杂冠脉病变(B2、C型病变)行PCI术后无特殊并发症的患者288例,随机分为伊诺肝素抗凝组(n=145)与非抗凝组(n=143),记录住院期间出血事件发生率及住院时间,并分别在住院期间及术后1个月、1年随访时记录主要心血管不良事件(MACEs)。结果 伊诺肝素抗凝组与非抗凝组住院期间、术后1个月、1年时MACEs的发生率差异无统计学意义(住院期间:2.1%vs1.4%,P〉0.05;1个月时:2.8%vs 2.8%,P〉0.05;1年时:5.5%vs 6.3%,P=0.780)。两组间MACEs累计发生率差异无统计学意义(HR=0.875,95%CI 0.337~2.273,P=0.79)。抗凝组与非抗凝组住院期间主要出血发生率(4.8%vs 2.8%,P=0.369)差异无统计学意义,但抗凝组小出血发生率较高(26.2%vs 16.1%,P=0.036)。抗凝组的平均住院天数多于非抗凝组[(6.04±1.64)d vs(5.43±1.54)d,P=0.001]。结论 复杂病变PCI术后非抗凝治疗组不仅不增加心血管事件,而且减少出血事件、缩短住院天数。提示即使是复杂冠脉病变,PCI术后若无特殊并发症可无需肝素抗凝治疗。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 复杂病变 伊诺肝素 主要心血管不良事件 出血
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