目的探讨多模式镇痛方式在全膝关节置换术(TKA)围术期的临床应用。方法 TKA患者90例按照数字随机方法分为三组,塞来昔布组(A组)、超前镇痛组(B组)和多模式镇痛组(C组),每组30例,A和C组患者术前2d开始口服塞来昔布,B、C两组在手术完成关...目的探讨多模式镇痛方式在全膝关节置换术(TKA)围术期的临床应用。方法 TKA患者90例按照数字随机方法分为三组,塞来昔布组(A组)、超前镇痛组(B组)和多模式镇痛组(C组),每组30例,A和C组患者术前2d开始口服塞来昔布,B、C两组在手术完成关腔前于后关节囊、内外侧副韧带附着点、骨膜处注射罗哌卡因针200 mg+盐酸吗啡针10 mg+复方倍他米松1 m L+生理盐水稀释至80 m L。三组患者术后均用静脉自控镇痛泵,比较不同时点静息和运动时疼痛VAS评分,对比三组患者膝关节主动屈伸活动度,比较3组患者术后并发症发生例数。结果在相同时点C组静息VAS和动态VAS评分均明显低于A、B两组(P<0.05),关节屈曲到90°时间C组明显短于A、B两组(P<0.05)。结论多模式镇痛应用于TKA术后镇痛效果良好,副作用明显降低,减少了TKA术患者术后疼痛,有利于患者术后早期开展康复训练。展开更多
文摘目的探讨多模式镇痛方式在全膝关节置换术(TKA)围术期的临床应用。方法 TKA患者90例按照数字随机方法分为三组,塞来昔布组(A组)、超前镇痛组(B组)和多模式镇痛组(C组),每组30例,A和C组患者术前2d开始口服塞来昔布,B、C两组在手术完成关腔前于后关节囊、内外侧副韧带附着点、骨膜处注射罗哌卡因针200 mg+盐酸吗啡针10 mg+复方倍他米松1 m L+生理盐水稀释至80 m L。三组患者术后均用静脉自控镇痛泵,比较不同时点静息和运动时疼痛VAS评分,对比三组患者膝关节主动屈伸活动度,比较3组患者术后并发症发生例数。结果在相同时点C组静息VAS和动态VAS评分均明显低于A、B两组(P<0.05),关节屈曲到90°时间C组明显短于A、B两组(P<0.05)。结论多模式镇痛应用于TKA术后镇痛效果良好,副作用明显降低,减少了TKA术患者术后疼痛,有利于患者术后早期开展康复训练。
