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《2025年国际妇产科联盟指南:肝病与妊娠》摘译
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作者 周冠伦 高诗婧 +1 位作者 金倩如 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第9期1766-1770,共5页
罹患慢性肝病后妊娠的女性数量不断攀升,而妊娠特发性肝病影响着约3%的孕产妇,这两类疾病均可导致严重的母胎并发症甚至死亡。来自各大洲具有丰富妊娠期肝病管理经验的专家团队参与了本指南的制定工作。本版指南系统涵盖了最常见的妊娠... 罹患慢性肝病后妊娠的女性数量不断攀升,而妊娠特发性肝病影响着约3%的孕产妇,这两类疾病均可导致严重的母胎并发症甚至死亡。来自各大洲具有丰富妊娠期肝病管理经验的专家团队参与了本指南的制定工作。本版指南系统涵盖了最常见的妊娠特发性肝病及妊娠合并急慢性肝病,汇总了基于循证医学证据的临床指南及管理建议,旨在提高对该类人群的临床管理水平。 展开更多
关键词 肝疾病 妊娠 诊疗准则
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一孩感染乙肝孕妇二孩妊娠的母婴阻断研究
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作者 陈艳 陈超 +3 位作者 江红秀 周冠伦 和沁园 韩国荣 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第4期352-356,共5页
目的探讨乙肝孕妇一孩母婴阻断失败的原因及二孩妊娠阻断效果和母婴结局,评价妊娠期抗病毒治疗阻断乙型肝炎母婴传播对儿童生长发育的影响。方法选取2017年2月至2019年2月南京中医药大学附属南京医院产科常规产检的34例HBV感染经产妇。... 目的探讨乙肝孕妇一孩母婴阻断失败的原因及二孩妊娠阻断效果和母婴结局,评价妊娠期抗病毒治疗阻断乙型肝炎母婴传播对儿童生长发育的影响。方法选取2017年2月至2019年2月南京中医药大学附属南京医院产科常规产检的34例HBV感染经产妇。HBV感染孕妇一孩妊娠时均未抗病毒治疗为一孩组;二孩妊娠时均在妊娠中晚期开始抗病毒治疗为二孩组,比较两次妊娠期合并症及并发症的发生率。两次分娩新生儿分为新生儿一孩组及新生儿二孩组,比较一般情况、患病情况及生长发育。结果34例孕妇两次妊娠期间均为HBeAg阳性,分娩一孩前平均HBV-DNA为(2.27±1.95)×10^(8)IU/mL,二孩妊娠后孕妇平均HBV-DNA水平为(2.43±2.15)×10^(8)IU/mL。二孩组分娩前口服抗病毒药物孕妇病毒载量均下降,平均下降至(1.98±6.23)×10^(3)IU/mL。二孩组孕妇剖宫产率高于一孩组孕妇(P=0.005)。一孩组孕妇出现妊娠合并症、产时并发症发生率与二孩组差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿一孩组新生儿出生后规范的乙肝疫苗接种率为70.59%(24/34),规范的乙肝免疫球蛋白接种率为50%(17/34)。新生儿二孩组新生儿乙肝疫苗及免疫球蛋白接种率和及时率高于新生儿一孩组(P<0.05)。两组新生儿出生缺陷、生长发育差异没有统计学意义(P>0.05)。结论高病毒载量孕妇孕期抗病毒治疗可有效降低病毒载量,联合新生儿免疫接种可以减少新生儿乙肝病毒感染的发生。妊娠期抗病毒治疗不会增加围生期不良事件和产时并发症的发病率,也不影响新生儿的生长发育。 展开更多
关键词 母婴阻断 乙肝感染 抗病毒 生长发育
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41例慢性HBV感染危重孕产妇的临床特征分析 被引量:1
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作者 鞠宇豪 李文 +3 位作者 王雨 肖玲燕 郑以山 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期258-263,共6页
目的分析慢性HBV感染的危重孕产妇临床特点及其转归,为救治危重孕产妇和防治肝病重症化提供临床经验。方法选取2013年3月—2023年3月南京市第二医院重症医学科收治的慢性HBV感染的孕产妇41例,通过医院电子病历系统收集孕产妇的临床资料... 目的分析慢性HBV感染的危重孕产妇临床特点及其转归,为救治危重孕产妇和防治肝病重症化提供临床经验。方法选取2013年3月—2023年3月南京市第二医院重症医学科收治的慢性HBV感染的孕产妇41例,通过医院电子病历系统收集孕产妇的临床资料,总结乙型肝炎孕产妇转入ICU的主要原因、死亡原因、治疗情况等。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。结果13例(31.71%)患者未正规产检,8例(19.51%)高病毒载量患者(HBV DNA≥2×10^(5)IU/mL)未接受抗病毒治疗。主要的分娩方式为剖宫产32例(78.05%),婴儿早产23例(56.10%),患者死亡5例(12.20%)。转入ICU的前3位病因分别为肝衰竭、产后大出血和妊娠高血压疾病。肝衰竭主要在孕晚期发病,最多见并发症为肝性脑病(28.57%),最多见合并症为妊娠期肝内胆汁淤积症(21.43%);6例(42.86%)产检规律;13例(92.86%)入院前未接受抗病毒治疗。产后大出血患者平均ICU住院时间为(3.31±1.65)d,其中合并重症肝病者分娩前出现凝血功能异常,治疗48 h仍难以纠正。结论慢性HBV感染的孕产妇病情复杂,病死率较高。评估肝脏状态、定期产检和及时行抗病毒治疗对减少慢性HBV孕产妇重症发病、降低病死率尤为重要。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 孕妇 症状和体征
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妊娠期抗病毒治疗阻断HBV母婴传播的新进展
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作者 韩国荣 江红秀 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期2158-2163,共6页
HBV母婴传播是导致我国慢性乙型肝炎疾病高负担的主要原因之一,阻断这一传播途径对消除乙型肝炎具有至关重要的战略意义。新生儿出生立即实施联合免疫接种是阻断HBV母婴传播的基本策略,但在高病毒血症母亲中仍有9%的母婴传播率。近年来... HBV母婴传播是导致我国慢性乙型肝炎疾病高负担的主要原因之一,阻断这一传播途径对消除乙型肝炎具有至关重要的战略意义。新生儿出生立即实施联合免疫接种是阻断HBV母婴传播的基本策略,但在高病毒血症母亲中仍有9%的母婴传播率。近年来,孕期抗病毒干预阻断母婴传播的研究取得了突破,对消除乙型肝炎母婴传播具有划时代意义。孕期抗病毒干预与婴儿出生后联合免疫接种的综合预防,已成为消除乙型肝炎母婴传播的关键策略。本文总结了妊娠期抗病毒干预阻断母婴传播的发展历程和最新进展,并归纳相关干预策略和适应证等,旨在为临床和公共卫生医生提供参考。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 传染性疾病传播 垂直 孕妇
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凶险性前置胎盘围手术期的处理 被引量:8
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作者 邓友明 张娟 +3 位作者 张维峰 仲艳玲 白淑芬 戴峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期701-702,共2页
随着二孩政策的放开,二胎产妇在各地都有较快的增长,这也导致疤痕子宫需要剖宫产的产妇不断增加,疤痕子宫合并完全性前置胎盘并植入的产妇势必增加。前置胎盘合并植入是产妇围生期大出血的高危因素,以往报导多以切除子宫来保住产妇生命... 随着二孩政策的放开,二胎产妇在各地都有较快的增长,这也导致疤痕子宫需要剖宫产的产妇不断增加,疤痕子宫合并完全性前置胎盘并植入的产妇势必增加。前置胎盘合并植入是产妇围生期大出血的高危因素,以往报导多以切除子宫来保住产妇生命[1]。目前,随着对这类产妇病理生理改变认识的提高,以及麻醉技术、手术技术和介入技术的水平提高,这类产妇围生期死亡率、子宫切除率大大降低[2-3]。现将2017年处理的8例产妇经验体会叙述如下。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 围手术期 疤痕子宫 病理生理改变 高危因素 麻醉技术 介入技术 手术技术
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乳腺癌患者CYP1A1基因MspⅠ酶切位点多态性的分析 被引量:6
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作者 白淑芬 杨立新 +1 位作者 张爱臣 冷维春 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期377-380,共4页
目的:探讨细胞色素CYP1A1基因MspⅠ酶切位点多态性与乳腺癌遗传易感性的关系。方法:应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,检测160例乳腺癌患者(病例组)和124例同期住院非乳腺癌患者(对照组),CYP1A1基因MspⅠ酶... 目的:探讨细胞色素CYP1A1基因MspⅠ酶切位点多态性与乳腺癌遗传易感性的关系。方法:应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,检测160例乳腺癌患者(病例组)和124例同期住院非乳腺癌患者(对照组),CYP1A1基因MspⅠ酶切位点多态性的3种基因型及等位基因的频数分布。结果:在病例组CYP1A1基因MspⅠ酶切位点基因型频数分布为:TT(45.0%)、TC(46.3%)、CC(8.8%),等位基因频数分布为T(68.1%)、C(31.9%);在对照组CYP1A1基因MspⅠ酶切位点基因型的频数分布为TT(61.3%)、TC(35.5%)、CC(3.2%),等位基因频数分布为T(79.0%)、C(21.0%)。各个基因型在两组中所占的比例差异无显著性(P>0.05);两组T、C等位基因频数比较差异有显著性(P<0.05)。结论:CYP1A1基因MspⅠ酶切位点多态性可能与本地区乳腺癌易感性有关。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 细胞色素P450 CYP1A1 多态性 单核苷酸 疾病遗传易感性
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多烯磷脂酰胆碱注射液治疗妊娠合并肝功异常的疗效观察 被引量:7
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作者 岳欣 韩国荣 白淑芬 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1175-1177,共3页
目的:评估多烯磷脂酰胆碱注射液(易善复)用于治疗妊娠合并肝功异常的疗效和安全性。方法:60例HBsAg阳性孕妇合并肝功异常患者,分为观察组30例和对照组30例,采用前瞻病例对照研究,观察组采用多烯磷脂酰胆碱注射液465mg,静脉注射,每日1次... 目的:评估多烯磷脂酰胆碱注射液(易善复)用于治疗妊娠合并肝功异常的疗效和安全性。方法:60例HBsAg阳性孕妇合并肝功异常患者,分为观察组30例和对照组30例,采用前瞻病例对照研究,观察组采用多烯磷脂酰胆碱注射液465mg,静脉注射,每日1次,同时加用美能150mg,静脉注射,每日1次;对照组应用用美能150mg,静脉注射,每日1次,观察易善复治疗效果及安全性。结果:观察组ALT、AST及TBA在治疗1、2周后均明显下降,较对照组下降更迅速更彻底,并且治疗组2周后的复常率高于对照组(P<0.05),同时观察组分娩孕周较长,剖宫产率较低,(P<0.05)。两组均未见不良反应。结论:易善复注射液是治疗妊娠合并肝功异常安全有效的药物。 展开更多
关键词 多烯磷脂酰胆碱 易善复 妊娠 乙型肝炎
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超声诊断638例急腹症的临床分析 被引量:6
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作者 胡建群 陆晓婕 +1 位作者 王剑翔 苗毅 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期242-244,共3页
目的:分析超声诊断技术在638例急腹症中的应用结果。方法:回顾性分析经病理学检查或随访证实的638例急腹症的临床资料,就超声影像技术在急腹症诊断和鉴别诊断中的价值进行总结。结果:638例急腹症中胆囊炎胆结石243例,胆管结石45例,急性... 目的:分析超声诊断技术在638例急腹症中的应用结果。方法:回顾性分析经病理学检查或随访证实的638例急腹症的临床资料,就超声影像技术在急腹症诊断和鉴别诊断中的价值进行总结。结果:638例急腹症中胆囊炎胆结石243例,胆管结石45例,急性胰腺炎57例,胆道蛔虫症11例,肠蛔虫症2例,胃穿孔5例,肠梗阻10例,肠套叠3例,急性阑尾炎38例,肝癌破裂7例,肝外伤性破裂血肿28例,脾破裂血肿73例,胰腺挫伤3例,泌尿系结石92例,卵巢囊肿扭转6例,宫外孕15例,诊断符合率为97.5%。结论:超声诊断技术在急腹症的临床诊断和鉴别诊断、手术指征的确定以及疗效的评估等方面具有重要临床价值。 展开更多
关键词 超声诊断技术 急腹症 诊断
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miRNA-497抑制卵巢癌细胞中FASN的表达 被引量:5
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作者 余丹丹 张林 +6 位作者 徐晓兰 吴迪 沈杨 田小强 常立功 任慕兰 蔡云朗 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期220-223,共4页
目的:研究miRNA-497在上皮性卵巢癌组织/细胞中的表达情况,miRNA-497对脂肪酸合成酶(fatty acid synthetase,FASN)表达水平的影响,探讨miRNA-497与FASN之间的关系,为临床卵巢癌诊治以及选择性靶向药物应用提供新的实验研究依据。方法:q ... 目的:研究miRNA-497在上皮性卵巢癌组织/细胞中的表达情况,miRNA-497对脂肪酸合成酶(fatty acid synthetase,FASN)表达水平的影响,探讨miRNA-497与FASN之间的关系,为临床卵巢癌诊治以及选择性靶向药物应用提供新的实验研究依据。方法:q RT-PCR分析10例上皮性卵巢癌组织及10例正常上皮性卵巢组织中miRNA-497、FASN的表达水平,Person相关性分析二者表达水平有无相关性。从卵巢癌细胞株SKOV3、A2780中筛选出miRNA-497表达量较低的SKOV3细胞株,转染miRNA-497 mimics、miRNA-497 inhibitor至卵巢癌细胞株SKOV3中,转染miRNA-497 mimics control,miRNA-497 inhibitor control作为阴性对照,未转染组为空白对照,q RT-PCR检测不同组中FASN的m RNA的表达情况,Western blot分析各组细胞中FASN蛋白表达改变情况。结果:1miRNA-497在上皮性卵巢癌组织中的表达较正常卵巢组织明显降低,而FASN基因却存在异常高表达;Pearson相关性分析表明,卵巢癌组织和正常卵巢组织中miR-497与FASN m RNA表达存在负相关(r=-0.458 84,P<0.01);2miRNA-497可以调控FASN的表达。与对照组相比,增加miRNA-497的表达后FASN的蛋白及m RNA表达水平明显降低;抑制miNRA-497的表达可增加FASN蛋白及m RNA的表达。结论:miRNA-497在上皮性卵巢癌组织中的表达较正常卵巢组织明显降低,而FASN基因却存在异常高表达,二者表达水平存在负相关;miRNA-497能够抑制卵巢癌SKOV3细胞中FASN的表达,FASN可能是miRNA-497的靶基因。 展开更多
关键词 miRNA-497 卵巢癌 脂肪酸合成酶
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卵巢癌CYP1A1基因的MspI位点多态性分析 被引量:3
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作者 张爱臣 冷维春 +1 位作者 白淑芬 白兆丽 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期499-502,共4页
目的:检测卵巢癌患者CYPlAl基因的MspI位点多态性,探讨CYPlAl基因MspI位点多态性与患者临床资料的关联。方法:术后病理证实为卵巢恶性肿瘤患者81例,抽取手术前空腹外周血,进行CYPlAl的MspI位点多态性检测;对81例不同基因型卵巢癌... 目的:检测卵巢癌患者CYPlAl基因的MspI位点多态性,探讨CYPlAl基因MspI位点多态性与患者临床资料的关联。方法:术后病理证实为卵巢恶性肿瘤患者81例,抽取手术前空腹外周血,进行CYPlAl的MspI位点多态性检测;对81例不同基因型卵巢癌患者相应的临床资料进行比较。结果:81例卵巢癌患者CYPlAl基因中,A基因型(野生型T/T)47例(58%),B基因型(杂合型T/C)25例(31%),C基因型(突变纯合型C/C)9例(11%)。12~29岁患者基因型频数分布为A基因型1例(2.1%),B基因型5例(20.O%),C基因型0例;30~49岁患者基因型频数分布为A基因型12例(25.5%),B基因型8例(32.0%),C基因型3例(33.3%);50~69岁患者基因型频数分布为A基因型31例(66.6%),B基因型8例(32.0%),C基因型4例(44.4%);≥70岁患者基因型频数分布为A基因型3例(6.4%),B基因型4例(16.0%),C基因型2例(22.2%)。各基因型患者的发病年龄比较差异均具有显著性(P〈O.05)。上皮性肿瘤A基因型40例(85.1%),B基因型15例(60.0%),C基因型9例(100%),3种基因型卵巢病理类型的构成比比较差异具有显著性(P〈O.05)。结论:卵巢癌患者存在CYPlAl基因MspI多态性;卵巢癌的发病年龄与CYPlAl基因型有关;卵巢上皮性恶性肿瘤发生率A基因型(野生型T/T)高于其他基因型;携带突变等位基因c的患者卵巢非上皮性肿瘤的比例呈增加趋势。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 诊断 治疗 细胞色素P450 CYPlAl 多态现象(遗传学)
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欣母沛防治乙型肝炎产妇剖宫产产后出血的临床疗效观察 被引量:1
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作者 余敏敏 吴凯华 +1 位作者 季莹 鞠丽丽 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1595-1598,共4页
目的:观察欣母沛对防治乙型肝炎产妇剖宫产产后出血的效果和安全性。方法:选择肝功异常但凝血功能正常的乙型肝炎剖宫产产妇300例,随机分为欣母沛组、缩宫素组、联合组(欣母沛加缩宫素),各100例。3组均在胎儿娩出后立即宫体注射药物。... 目的:观察欣母沛对防治乙型肝炎产妇剖宫产产后出血的效果和安全性。方法:选择肝功异常但凝血功能正常的乙型肝炎剖宫产产妇300例,随机分为欣母沛组、缩宫素组、联合组(欣母沛加缩宫素),各100例。3组均在胎儿娩出后立即宫体注射药物。比较各组产后2h内及产后24h内的出血量及产后出血率、治疗总有效率。观察各组产妇用药后的不良反应及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TB)变化。结果:欣母沛组及联合组的产后出血发生率分别为22%、20%,明显低于缩宫素组的54%(P<0.01)。两组产后2h、24h平均出血量分别为(271.54±73.96)ml、(360.97±90.12)ml,也明显少于缩宫素组的(368.38±125.41)ml、(486.84±144.35)ml,差异有显著性(P<0.01)。欣母沛组及联合组治疗总有效率96%,明显高于缩宫素组的87%(P<0.05)。用药后缩宫素组ALT、AST、TB较欣母沛组、联合组均有不同程度升高,且ALT、AST的变化有显著差异(P<0.05)。欣母沛组与联合组比较,ALT、AST、TB差异无显著性(P>0.05)。部分产妇出现恶心、呕吐、腹泻、高血压等不良反应,一般均可自行恢复。结论:欣母沛对防治乙型肝炎产妇剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果显著,不良反应小,且对肝功能几乎无影响,安全性良好。 展开更多
关键词 欣母沛 剖宫产 宫缩乏力 产后出血 肝功能
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不同治疗时机对妊娠合并梅毒患者妊娠结局及胎儿预后的影响探究 被引量:12
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作者 明亚玲 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第9期40-42,共3页
目的 探究不同治疗时机对妊娠合并梅毒患者妊娠结局及胎儿预后的影响。方法 选取2008年8月至2012年8月本院收治的66例妊娠合并梅毒患者为研究对象,按照不同治疗时机将患者分为A组(孕周〈12周)、B组(孕周13-28周)、C组(孕周〉29周)... 目的 探究不同治疗时机对妊娠合并梅毒患者妊娠结局及胎儿预后的影响。方法 选取2008年8月至2012年8月本院收治的66例妊娠合并梅毒患者为研究对象,按照不同治疗时机将患者分为A组(孕周〈12周)、B组(孕周13-28周)、C组(孕周〉29周),比较三组患者妊娠结局、先天梅毒患儿发生率及母婴RPR滴度。结果 三组患者足月分娩率、早产率比较差异具有显著性(P〈0.05),而三组低体重儿、流产、死胎的发生率比较差异均无显著性(P〉0.05)。A组中均为正常新生儿,B组和C组先天梅毒患儿发生率分别为2.85%和20.00%,显著高于A组(P〈0.05)。A组中RPR滴度〈1︰8者比例最高,C组最低,组间比较差异具有显著性(P〈0.05)。结论 早期诊断及科学规范的抗梅毒治疗能够明显改善梅毒患者妊娠结局,降低新生儿早产率以及先天梅毒患儿的发生率,对新生儿预后意义重大,安全性高。 展开更多
关键词 妊娠 梅毒 治疗时机 新生儿 妊娠结局
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《2022年亚太肝病学会指南:妊娠期HBV感染》摘译 被引量:4
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作者 陈超 王晨旭 +4 位作者 周冠伦 鞠宇豪 袁德平 叶夏珺 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期1023-1026,共4页
尽管有包括疫苗接种在内的有效预防措施,HBV感染至今仍是世界范围内尤其是亚太地区的重大公共卫生问题。乙型肝炎相关疾病的负担主要来源于围生期母婴垂直传播或婴幼儿时期水平传播。婴幼儿期HBV感染常迁延为慢性,因此采取适当措施预防... 尽管有包括疫苗接种在内的有效预防措施,HBV感染至今仍是世界范围内尤其是亚太地区的重大公共卫生问题。乙型肝炎相关疾病的负担主要来源于围生期母婴垂直传播或婴幼儿时期水平传播。婴幼儿期HBV感染常迁延为慢性,因此采取适当措施预防母婴垂直传播至关重要。本指南[1]旨在为医务工作者提供乙型肝炎孕妇妊娠期和产后管理的首选方案,以及婴儿出生时的最佳处理措施和随访管理方法。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 妊娠 感染
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基于双色LED和颜色传感器的新生儿黄疸检测仪设计 被引量:4
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作者 杭宇 庄建军 +5 位作者 苏圆 严雨阳 张光延 赵迎祥 岳欣 陈赛英 《电子测量技术》 2019年第19期69-73,共5页
新生儿黄疸是新生儿时期一种高发病症,如不能及时发现,将会产生严重后果。目前,常用经皮黄疸检测仪体积大、价格高,只适合医院使用。设计了一种以特定波长蓝光、绿光双色LED和颜色传感器为核心的黄疸经皮检测仪原型,包括主控制器、检测... 新生儿黄疸是新生儿时期一种高发病症,如不能及时发现,将会产生严重后果。目前,常用经皮黄疸检测仪体积大、价格高,只适合医院使用。设计了一种以特定波长蓝光、绿光双色LED和颜色传感器为核心的黄疸经皮检测仪原型,包括主控制器、检测探头、蓝牙、存储、按键、OLED显示屏、电源管理等部分,采用锂电池供电。经医院实测,该系统标准误差为2.92 mg/dL。医院实测表明该系统检测结果与现有氙气灯分光结构的经皮检测仪具有一定的可比性,验证了方案的可行性,为黄疸检测仪的小型化、便携式设计和家庭化推广做出了有益探索。 展开更多
关键词 胆红素浓度 黄疸 颜色传感器 光源 拟合
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妊娠对乙型肝炎病毒感染育龄期女性疾病变化影响的研究进展 被引量:3
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作者 叶夏珺 许静(综述) 韩国荣(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期192-195,共4页
乙型肝炎病毒(HBV)感染是造成肝硬化、肝癌的主要危险因素之一,HBV感染的自然病史主要取决于病毒和宿主的相互作用。我国育龄女性中约8%为慢性HBV感染者,女性在妊娠期免疫系统处于抑制状态,产后激素的急剧变化和免疫抑制状态的解除,可... 乙型肝炎病毒(HBV)感染是造成肝硬化、肝癌的主要危险因素之一,HBV感染的自然病史主要取决于病毒和宿主的相互作用。我国育龄女性中约8%为慢性HBV感染者,女性在妊娠期免疫系统处于抑制状态,产后激素的急剧变化和免疫抑制状态的解除,可能会影响HBV感染的自然病史进程。现有的文献表明,妊娠会使免疫耐受期孕妇妊娠期或产后发生肝炎活动进入免疫清除期;免疫清除期孕妇产后继续抗病毒治疗可以提高乙型肝炎e抗原(HBeAg)的阴转和血清学转换率;免疫控制期的孕妇妊娠期可能会发生HBV再激活,进入再活动期。临床上,需要对HBV感染孕妇进行定期监测,必要时给予干预治疗,促进妊娠期间HBV感染自然病史的良好转归。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 妊娠 自然病史 预后
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48例妊娠合并肝硬化患者的临床分析 被引量:3
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作者 曹敏恺 江红秀 +3 位作者 丁祎 周冠伦 陈超 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期2527-2529,共3页
妊娠合并肝硬化临床上虽不多见,但过去10年妊娠合并肝硬化患者增加了一倍,育龄妇女中肝硬化的发病率约为45/10万^([1])。肝硬化患者代偿期症状常不典型,而失代偿期可出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,导致孕产妇及围产... 妊娠合并肝硬化临床上虽不多见,但过去10年妊娠合并肝硬化患者增加了一倍,育龄妇女中肝硬化的发病率约为45/10万^([1])。肝硬化患者代偿期症状常不典型,而失代偿期可出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,导致孕产妇及围产儿死亡。 展开更多
关键词 肝硬化 妊娠 妊娠结局
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育龄期妇女慢性乙型肝炎诊治管理及母婴阻断策略 被引量:5
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作者 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1417-1420,共4页
慢性HBV感染者妊娠面临母婴两方面的问题,一是防治孕期肝炎活动,二是阻断母婴传播。对于HBeAg阳性母亲,出生不及时行联合免疫,婴儿的慢性HBV感染率高达90%。新生儿采用主动和被动联合免疫是预防HBV母婴传播安全而有效的措施,但是尽管采... 慢性HBV感染者妊娠面临母婴两方面的问题,一是防治孕期肝炎活动,二是阻断母婴传播。对于HBeAg阳性母亲,出生不及时行联合免疫,婴儿的慢性HBV感染率高达90%。新生儿采用主动和被动联合免疫是预防HBV母婴传播安全而有效的措施,但是尽管采取了联合免疫,HBeAg阳性孕妇所生的婴儿仍有5%~10%感染HBV。妊娠期免疫系统变化,增加HBV复制,分娩后免疫系统激活,可致肝功能波动及慢性乙型肝炎患者病情加重,婴儿免疫失败则成为儿童及成人慢性乙型肝炎的源头。因此,对这部分特殊人群即HBV慢性感染育龄期妇女,特定的检测、干预及随访措施尤其值得关注和探讨。讨论了如何对育龄HBV感染的妇女进行整体系统的孕前、孕期及产后的管理,对孕妇及婴儿有效监测,通过疾病风险评估根据个体情况得到个体化的精确治疗,并对准备生育的慢性乙型肝炎感染者进行生殖和健康指导。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝炎病毒 乙型 妊娠 孕妇
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《2023年欧洲肝病学会临床实践指南:妊娠期肝病的管理》摘译
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作者 周冠伦 鞠宇豪 +2 位作者 许静 张萍 韩国荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期2328-2335,共8页
近日,欧洲肝病学会主持制定了“妊娠期肝病的管理临床实践指南”,该指南包括105项妊娠期肝病临床管理的推荐意见。本文对该指南的主要内容进行中文摘译。
关键词 妊娠期肝病 治疗学 诊疗准则
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