结直肠癌中CD66b^(+)肿瘤相关中性粒细胞和促纤维间质反应与临床病理学特征及预后的关系 被引量：4

1

作者 张爱 朱宁 +3 位作者 杨路路 方媛 王劲松 李俐 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期396-401,共6页

目的分析结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中CD66b^(+)肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)和促纤维间质反应(desmoplastic reaction,DR)分类情况,探讨CD66b^(+)TANs和DR在CRC中的临床病理学意义及预后价值。方法采... 目的分析结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中CD66b^(+)肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)和促纤维间质反应(desmoplastic reaction,DR)分类情况,探讨CD66b^(+)TANs和DR在CRC中的临床病理学意义及预后价值。方法采用免疫组化法检测240例CRC中CD66b^(+)TANs的表达数量,应用HE染色切片观察肿瘤间质DR的分类,并分析CD66b^(+)TANs和DR分类与CRC临床病理特征的关系;利用Kaplan-Meier生存曲线分析CD66b^(+)TANs和DR分类与CRC患者预后的关系。结果240例CRC中,CD66b^(+)TANs丰富型(NR)组29例,CD66b^(+)TANs中间型(NI)/缺乏型(NP)组211例;DR分类中,成熟型92例,中间型63例,不成熟型85例。CD66b^(+)TANs NR组与较高的组织学分级(P=0.034)、更晚的TNM分期(P=0.006)和脉管侵犯(P=0.002)均有关。CRC中DR分类与肿瘤分化程度、神经侵犯、淋巴结转移和pTNM分期均密切相关(P<0.05),DR不成熟型CRC分化程度低、有神经侵犯和淋巴结转移、更晚的pTNM分期。Kaplan-Meier生存分析显示,与CD66b^(+)TANs NI/NP CRC患者相比,CD66b^(+)TANs NR CRC患者的3年总生存率明显降低(P<0.05);多因素分析显示:高TANs是CRC的独立预后因素(P<0.05)。DR不成熟型CRC患者的3年总生存率明显低于中间型和成熟型CRC患者(P<0.05)。结论CD66b^(+)TANs和肿瘤间质DR程度均可影响CRC的临床生物学行为,评估CRC中CD66b^(+)TANs和DR有助于预测CRC患者的预后。 展开更多

关键词 结直肠癌 肿瘤相关中性粒细胞 CD66b 促纤维间质反应 预后

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南京地区23例成人非何杰金淋巴瘤免疫病理分析

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作者 穆怀德 施的美 +1 位作者 莫伏根 樊克武 《南京医学院学报》 CSCD 1992年第4期357-360,共4页

应用了A、B、C法7种单克隆抗体进行免疫组化染色,检测南京地区23例成人非何杰金淋巴瘤活检标本,结果示9例T系淋巴瘤,8例B系淋巴廇,非T非B及未定型淋巴瘤各3例。病理组织学表现与免疫表型符合率B系达80％,T系达60％。故根据形态学表现估... 应用了A、B、C法7种单克隆抗体进行免疫组化染色,检测南京地区23例成人非何杰金淋巴瘤活检标本,结果示9例T系淋巴瘤,8例B系淋巴廇,非T非B及未定型淋巴瘤各3例。病理组织学表现与免疫表型符合率B系达80％,T系达60％。故根据形态学表现估测免疫表型是可行的。经HTLV抗体血清检测,仅1例多形细胞性T淋巴瘤患者阳性。 展开更多

关键词 非何杰金 淋巴瘤 免疫病理

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中肾样腺癌的病理学诊断与鉴别诊断 被引量：3

3

作者 方媛 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期247-250,共4页

中肾腺癌(mesonephric adenocarcinoma,MA)起源于正常或增生的中肾(Wolffian)管残余,属于罕见的侵袭性肿瘤,最常发生于子宫颈侧壁。2016年McFarland等[1]首次报道了中肾样腺癌(mesonephric-like adenocarcinoma,MLA),其属于罕见的妇科肿... 中肾腺癌(mesonephric adenocarcinoma,MA)起源于正常或增生的中肾(Wolffian)管残余,属于罕见的侵袭性肿瘤,最常发生于子宫颈侧壁。2016年McFarland等[1]首次报道了中肾样腺癌(mesonephric-like adenocarcinoma,MLA),其属于罕见的妇科肿瘤,收入WHO(2020)女性生殖系统肿瘤分类中[2]。MLA在形态学、免疫表型和分子改变上与MA有重叠,易与其他类型的妇科肿瘤混淆。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 卵巢肿瘤 中肾样腺癌 中肾癌 鉴别诊断

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瘤样钙质沉着症病理及免疫组化研究 被引量：6

4

作者 樊克武 李广荣 +2 位作者 曾逸文 李嘉荣 宋华荣 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期159-159,共1页

瘤样钙质沉着症系病因不明的罕见病症,Duret于1899年论述,称内皮钙化。1943年Inlan命名瘤样钙质沉着症。文献可查者不过数十例。我院1987年10月～1991年3月收治2例。例1,男,53岁。右大腿外上方肿块,渐增大伴胀痛及腰酸痛3年。体检:右股... 瘤样钙质沉着症系病因不明的罕见病症,Duret于1899年论述,称内皮钙化。1943年Inlan命名瘤样钙质沉着症。文献可查者不过数十例。我院1987年10月～1991年3月收治2例。例1,男,53岁。右大腿外上方肿块,渐增大伴胀痛及腰酸痛3年。体检:右股外上方可及15cm×10cm×5cm肿块,境界清楚,轻度压痛,能推移,稍有囊性感,腰椎明显后凸畸形,活动受限。X线片示右股外上方软组织内有18cm×10cm×10cm块影,内见钙化影, 展开更多

关键词 瘤样 钙沉着症 病理 免疫组织化学

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喀什维族妊娠妇女子宫肌瘤与非妊娠子宫肌瘤病理形态学变化 被引量：5

5

作者 陈石岩 单平联 +3 位作者 李玉华 米开热木 周娜 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期966-969,共4页

目的研究喀什维族妊娠妇女子宫肌瘤病理形态学变化。方法分析154例维族妊娠妇女子宫平滑肌瘤病理学特征,并与汉族妊娠妇女与维族非妊娠妇女子宫平滑肌瘤比较。结果维族妊娠妇女子宫平滑肌瘤与汉族妊娠妇女无差别。大体上,维族妊娠妇女... 目的研究喀什维族妊娠妇女子宫肌瘤病理形态学变化。方法分析154例维族妊娠妇女子宫平滑肌瘤病理学特征,并与汉族妊娠妇女与维族非妊娠妇女子宫平滑肌瘤比较。结果维族妊娠妇女子宫平滑肌瘤与汉族妊娠妇女无差别。大体上,维族妊娠妇女肿瘤出血和坏死高于非妊娠妇女,但多发性低于非妊娠妇女(P<0.05)。组织学上,维族妊娠妇女子宫平滑肌瘤在炎细胞浸润、出血、细胞多形性和核分裂象等与维族非妊娠肌瘤差异均有显著性(P<0.05)。平滑肌瘤类型上,维族妊娠妇女与非妊娠妇女差异无显著性(P>0.05)。结论种族因素对妊娠妇女子宫平滑肌瘤无影响。妊娠妇女子宫平滑肌瘤形态学可发生变化,应结合临床,避免误诊。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 维族 妊娠 病理学

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冬季低温环境对病理制片的影响 被引量：7

6

作者 张同海 黄文斌 李俐 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期346-347,共2页

病理切片质量高低直接影响病理诊断结果。我们在实际工作中发现,尽管在病理标本制作过程中严格按照规程操作,但有时制出的病理切片质量仍不理想,影响病理诊断。我们仔细分析原因后发现环境温度对病理制片可产生明显影响,这种情形尤以冬... 病理切片质量高低直接影响病理诊断结果。我们在实际工作中发现,尽管在病理标本制作过程中严格按照规程操作,但有时制出的病理切片质量仍不理想,影响病理诊断。我们仔细分析原因后发现环境温度对病理制片可产生明显影响,这种情形尤以冬天最为明显。为此,我们通过不断改进相关病理制片流程,提高了病理切片质量。现将我们的经验总结如下。 展开更多

关键词 低温环境 标本 病理切片

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结直肠黏液腺癌的形态学分类及其临床病理意义 被引量：3

7

作者 张前 苟思琪 +3 位作者 李志文 杨路路 王劲松 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1397-1402,共6页

目的观察结直肠黏液腺癌(mucinous adenocarcinoma,MA)的不同形态学分类及错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达,分析不同形态学分类结直肠MA与临床病理特征及MMR蛋白表达的关系,探讨结直肠MA进一步行形态学分类和分子分型的可能性。... 目的观察结直肠黏液腺癌(mucinous adenocarcinoma,MA)的不同形态学分类及错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达,分析不同形态学分类结直肠MA与临床病理特征及MMR蛋白表达的关系,探讨结直肠MA进一步行形态学分类和分子分型的可能性。方法观察80例结直肠MA的形态学特征,根据结直肠MA形态学及黏液湖内漂浮的肿瘤细胞特征将MA分为分化型、漂浮型和印戒细胞型。同时采用免疫组化EnVision法检测80例结直肠MA中MLH1、MSH2、MSH6、PMS2的表达。结果80例结直肠MA中,分化型、漂浮型和印戒细胞型分别为40、19、21例,各占50%、23.8%和26.2%。脉管侵犯、神经周围侵犯、淋巴结转移和pTNM分期在3种形态学分类中差异均有统计学意义(P<0.05),而在患者性别、年龄、浸润深度和肿瘤直径上差异均无统计学意义(P>0.05);进一步分析显示,漂浮型和印戒细胞型MA中脉管侵犯、神经周围侵犯、淋巴结转移和pTNM分期高于分化型MA(P<0.05),而脉管侵犯、神经周围侵犯、淋巴结转移和pTNM分期在漂浮型和印戒细胞型MA中差异无显著性(P>0.05)。4种MMR蛋白(MLH1、MSH2、MSH6和PMS2)表达以及MMR状态在3种组织学类型MA中差异无显著性(P>0.05)。结论结直肠MA形态学具有异质性,可进一步分为分化型、漂浮型和印戒细胞型,其中漂浮型和印戒细胞型MA具有侵袭性生物学行为。3种形态学分类的MA具有相似的MMR缺陷,提示它们可能具有相似的分子学改变。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 黏液腺癌 临床病理学特征 错配修复

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超声组织快速处理仪在小标本石蜡快速病理诊断中的应用 被引量：12

8

作者 熊克美 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期943-944,共2页

煮沸法石蜡快速制片和快速冷冻制片是快速病理诊断中较为常规的方法。然而，由于组织过小担心影响常规制片而不能用冷冻快速制片，抑或煮沸法所做切片存在形态欠佳、时间较长（约1h左右）、安全性不佳等缺陷，影响快速诊断的及时、准确... 煮沸法石蜡快速制片和快速冷冻制片是快速病理诊断中较为常规的方法。然而，由于组织过小担心影响常规制片而不能用冷冻快速制片，抑或煮沸法所做切片存在形态欠佳、时间较长（约1h左右）、安全性不佳等缺陷，影响快速诊断的及时、准确。超声组织快速处理仪的应用解决了以上难题。本实验把超声技术应用于人体小组织快速处理，探讨该方法在快速石蜡切片中的作用和价值，以便更好地为临床病理诊断提供优质的服务。 展开更多

关键词 超声组织快速处理仪 小标本 快速病理诊断

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肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤19例临床病理分析 被引量：1

9

作者 胡慧娣 董燕 +2 位作者 赵瑞芬 张同海 景红霞 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2023年第2期263-267,290,共6页

目的:探讨肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALToma)的临床病理学特点,提高对该病的认识,并为临床诊治提供依据。方法:回顾性分析19例肺MALToma的临床、病理学及影像学资料,其中2例进... 目的:探讨肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALToma)的临床病理学特点,提高对该病的认识,并为临床诊治提供依据。方法:回顾性分析19例肺MALToma的临床、病理学及影像学资料,其中2例进行基因重排分析,并复习相关文献。结果:影像学上,胸部CT主要为实变密度结节型团块影,少见磨玻璃型团块影以及肺炎型实变密度影,瘤肺界面不清晰,可见移行带及充气支气管征。组织学上,肿瘤细胞为弥漫一致小到中等大小的单核样细胞及中心细胞样细胞,并可见“滤泡植入”现象及淋巴上皮病变,其中1例肿瘤间质内见多量散在分布的浆细胞(胞浆内含Russell小体);免疫组织化学染色结果显示肿瘤细胞CD20、CD79α、Bcl-2阳性,CD3、CD10和Bcl-6阴性,CD21示残存滤泡阳性,CKpan示残存的支气管黏膜上皮阳性,Ki-67增殖指数较低。基因重排结果示IgH/Igκ克隆阳性。结论:原发性肺MALToma发病率低,无明显临床特征,具有一定的影像学特征。明确诊断需结合组织病理学和免疫组织化学,必要时进行分子检测。 展开更多

关键词 肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤 病理学特征 免疫组织化学 诊断

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易与前列腺癌混淆的前列腺良性病变的病理学诊断 被引量：6

10

作者 黄文斌 程亮 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1067-1073,共7页

前列腺癌是男性生殖系统一种常见的恶性肿瘤。近年来随着PSA筛查和一些检测手段的提高,前列腺癌的检出率和早期发现率越来越高。典型的前列腺癌依据其组织学形态和细胞学特征,诊断并不困难。

关键词 前列腺良性病变 前列腺肿瘤 鉴别诊断

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多中心透明细胞型软骨肉瘤6例临床病理分析

11

作者 鲍美玲 李海 +5 位作者 朱岩 汤代军 饶秋 张丽华 赵有财 潘敏鸿 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1187-1191,共5页

目的探讨透明细胞型软骨肉瘤(clear cell chondrosarcoma,CCC)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析6例CCC的临床病理学特征、影像学表现、免疫表型及分子遗传学特征,行HE、免疫组化染色及基因检测,并复习相关文献。结果6例... 目的探讨透明细胞型软骨肉瘤(clear cell chondrosarcoma,CCC)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析6例CCC的临床病理学特征、影像学表现、免疫表型及分子遗传学特征,行HE、免疫组化染色及基因检测,并复习相关文献。结果6例中男性4例,女性2例,年龄26~51岁,平均年龄37.8岁;发病部位:股骨4例,肱骨1例,胸椎1例。临床表现均为长期疼痛,2例合并骨折。眼观:手术切除标本肿瘤最大径2.0~8.5 cm;镜检:肿瘤细胞呈分叶状、片状、巢团状分布,瘤细胞胞质透明,小叶中央可见骨小梁或成骨,小叶周围可见散在破骨样巨细胞,2例可见局灶经典型软骨肉瘤成分。免疫表型:肿瘤细胞S-100阳性,1例CKpan阳性,SATB2在骨母细胞中阳性,而在瘤细胞中阴性,Ki-67增殖指数为2%~5%。分子检测示IDH1/IDH2、H3F3A均为野生型。2例于术后14、44个月复发,其中1例同时转移到锁骨。结论CCC属软骨肉瘤亚型,绝大多数位于长骨骨骺和干骺端,以股骨近端最为多见,组织病理学以透明细胞、不规则骨小梁及破骨样多核巨细胞为特征,因其临床多呈低侵袭性,正确识别该亚型可避免临床过度治疗。 展开更多

关键词 软骨肉瘤 透明细胞型 多中心 免疫组织化学 DNA测序 荧光原位杂交

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腺瘤样腺癌10例临床病理学及分子学特征

12

作者 周文斌 张爱 +2 位作者 杨路路 王劲松 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期410-415,共6页

目的探讨腺瘤样腺癌的临床病理学及分子学特征。方法收集10例腺瘤样腺癌和46例高分化非特殊型腺癌的手术切除标本,采用免疫组化EnVision法检测MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白表达;采用ARMS法和荧光定量PCR法检测10例腺瘤样腺癌和6例高分化... 目的探讨腺瘤样腺癌的临床病理学及分子学特征。方法收集10例腺瘤样腺癌和46例高分化非特殊型腺癌的手术切除标本,采用免疫组化EnVision法检测MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白表达;采用ARMS法和荧光定量PCR法检测10例腺瘤样腺癌和6例高分化非特殊型腺癌中KRAS、NRAS、PIK3CA和BRAF基因突变情况。结果腺瘤样腺癌大体类型上均为息肉型。腺瘤样腺癌与高分化非特殊型腺癌相比,在患者性别、年龄、肿瘤最大径、发生位置、T分期等指标上差异均无统计学意义(P>0.05)。7例术前行病理活检,镜下发现腺体有明显的黏液分泌旺盛现象。错配修复蛋白检测显示均为错配修复基因完整型,分子检测显示2例有KRAS基因突变。生存分析显示,所有腺瘤样腺癌患者均生存,而高分化非特殊型腺癌的总生存率为72.5%。结论腺瘤样腺癌是一种少见的结直肠腺癌类型,具有良好的生物学行为和预后,以及独特的分子特征。术前活检绒毛状腺瘤腺上皮黏液分泌亢进可能为腺瘤样腺癌的一个组织学特征。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 腺瘤样腺癌 高分化非特殊型腺癌 分子特征 免疫组织化学

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乳腺浸润性Paget病:一种未被公认的乳腺疾病的临床病理学研究

13

作者 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1022-1022,共1页

乳腺Paget病（MPD）是一种罕见的乳腺疾病，占所有原发性乳腺肿瘤的1％-3％。在90％以上的PMD中，可在乳腺内发现乳腺原位癌或浸润性癌成分，提示PMD可能来自于乳腺导管癌皮肤内扩散。不同于乳腺外Paget病（EMPD）可有间质浸润，MPD中Pa... 乳腺Paget病（MPD）是一种罕见的乳腺疾病，占所有原发性乳腺肿瘤的1％-3％。在90％以上的PMD中，可在乳腺内发现乳腺原位癌或浸润性癌成分，提示PMD可能来自于乳腺导管癌皮肤内扩散。不同于乳腺外Paget病（EMPD）可有间质浸润，MPD中Paget细胞浸润真皮内（浸润性乳腺Paget病，invMPD）还未见报道及认识。作者回顾性复习了146例MPD，发现6例invMPD，占所有MPD的4％。 展开更多

关键词 乳腺PAGET病 乳腺疾病 浸润性癌 临床病理学 乳腺外PAGET病 乳腺原位癌 乳腺导管癌 T细胞浸润

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伴有异常CD3表达的B细胞谱系肿瘤的临床病理学特征

14

作者 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期990-990,共1页

在淋巴造血系统肿瘤中，CD3免疫组化阳性传统上被认为是T细胞谱系或NK细胞谱系来源的肿瘤，但最近发现CD3可罕见表达与成熟B细胞谱系来源的淋巴瘤中，且常与EB病毒感染有关。由于这些研究报道多为个案或小的系列研究，作者报道了21例CD... 在淋巴造血系统肿瘤中，CD3免疫组化阳性传统上被认为是T细胞谱系或NK细胞谱系来源的肿瘤，但最近发现CD3可罕见表达与成熟B细胞谱系来源的淋巴瘤中，且常与EB病毒感染有关。由于这些研究报道多为个案或小的系列研究，作者报道了21例CD3阳性的B细胞性肿瘤并分析它们的临床病理学特征。结果发现21例CD3阳性的B细胞性肿瘤中，患者年龄为14～83岁，平均56岁。 展开更多

关键词 造血系统肿瘤 临床病理学特征 细胞谱系 CD3 EB病毒感染 B细胞性 免疫组化 患者年龄

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伴有肠母细胞分化胃腺癌临床病理分析 被引量：11

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作者 苟思琪 张前 +5 位作者 方媛 杨路路 王劲松 齐琼 彭雅琴 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期6-10,共5页

目的探讨伴有肠母细胞分化的胃腺癌(gastric canceRwith enteroblastic differentiation,GCED)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断,提高病理医师对GCED的认识和诊断能力。方法应用免疫组化EnVision法检测377例胃癌中SALL4、GPC3和AFP的表... 目的探讨伴有肠母细胞分化的胃腺癌(gastric canceRwith enteroblastic differentiation,GCED)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断,提高病理医师对GCED的认识和诊断能力。方法应用免疫组化EnVision法检测377例胃癌中SALL4、GPC3和AFP的表达,分析GCED的临床病理学特征,比较GCED和非GCED(非伴有肠母细胞分化的胃癌)的临床病理特征间的差异。结果GCED发病率为10.8%(41/377)。41例GCED患者发病年龄39~80岁,平均64.8岁;男性33例,女性8例,男女比约4∶1;肿瘤最大直径1.5~18 cm,平均5.53 cm;早期胃癌3例,进展期胃癌38例。GCED呈管状、乳头状、筛状和实性片巢状,肿瘤细胞立方形、柱状或多角形,核圆形,胞质透亮或嗜酸。SALL4、GPC3和AFP阳性率分别为53.7%、53.7%和80.5%。与非GCED相比,GCED具有更高的脉管侵犯、淋巴结转移率和更高的病理分期(P<0.05),而发病年龄、性别、部位、浸润深度及神经侵犯等差异无显著性(P>0.05)。GCED的Lauren分型多为肠型和混合型。GCED患者血清AFP水平明显高于非GCED患者(P<0.05)。结论GCED是一种形态学少见且具有独特临床病理学特征的恶性肿瘤,与非GCED相比,其具有更强侵袭性的临床生物学行为。 展开更多

关键词 胃肿瘤 伴肠母细胞分化 SALL4 GPC3 AFP 临床病理学特征

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胰腺伴与不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌的临床病理学特征比较 被引量：4

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作者 罗秀 王晓蕾 +4 位作者 李俐 赵有财 赵建华 王劲松 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1330-1333,共4页

目的探讨胰腺伴与不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法采用免疫组化EnVision法检测p53和Ki-67在胰腺伴与不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌中的表达,分析两者的临床病理特征和预后。结果胰腺伴与不... 目的探讨胰腺伴与不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法采用免疫组化EnVision法检测p53和Ki-67在胰腺伴与不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌中的表达,分析两者的临床病理特征和预后。结果胰腺伴与不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌在男女比例及平均发病年龄无明显差异。3例胰腺伴破骨细胞样巨细胞未分化癌中位于胰体尾部2例、胰头部1例;3例胰腺不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌中位于胰头部2例、胰体尾部1例;两者肿瘤的最大径分别为4.3 cm和3.9 cm。3例胰腺伴破骨细胞样巨细胞未分化癌均无淋巴结转移,1例有脉管侵犯、1例有神经侵犯;3例胰腺不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌均有脉管侵犯、淋巴结转移,2例有神经侵犯。根据pTNM分期3例胰腺伴破骨细胞样巨细胞未分化癌中ⅠB期2例,ⅡA期1例;3例胰腺不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌均为ⅡB期,前者预后优于后者。免疫表型:3例胰腺伴破骨细胞样巨细胞未分化癌中2例p53为野生型,1例为错义突变型,3例胰腺不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌均为无义突变型,两者的Ki-67增殖指数无明显差异。结论胰腺伴破骨细胞样巨细胞未分化癌生物学行为与胰腺不伴破骨细胞样巨细胞未分化癌不同,前者有较好的预后,建议在病理诊断中进行鉴别。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 未分化癌 破骨细胞样巨细胞 生物学行为

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食管鳞状细胞癌肿瘤间质成熟度的临床病理学意义及与PD-L1表达的相关性 被引量：3

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作者 李志文 郑重 +5 位作者 张前 陈洁宇 余慧萍 吴鸿雁 樊祥山 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期933-938,共6页

目的探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell cancer,ESCC)中肿瘤间质成熟度(tumor stromal maturity,TSM)的临床病理学意义,及其作为免疫治疗疗效预测组织学特征的潜在价值。方法收集129例ESCC手术切除标本,根据HE染色评估肿瘤... 目的探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell cancer,ESCC)中肿瘤间质成熟度(tumor stromal maturity,TSM)的临床病理学意义,及其作为免疫治疗疗效预测组织学特征的潜在价值。方法收集129例ESCC手术切除标本,根据HE染色评估肿瘤间质并将其分为成熟型、中间型和未成熟型,免疫组化染色检测PD-L1(22C3)的表达。统计学分析TSM、PD-L1与ESCC临床病理学特征和预后的关系,以及TSM与PD-L1表达的相关性。结果129例ESCC中,肿瘤间质成熟型33例,中间型36例,未成熟型60例;PD-L1阳性52例,阴性77例。ESCC中TSM与肿瘤浸润深度、神经侵犯、脉管侵犯、淋巴结转移和pTNM分期密切相关(P<0.05),间质未成熟型ESCC具有较高的pT分期、神经和脉管侵犯、淋巴结转移和较晚的pTNM分期;ESCC中PD-L1表达与pTNM分期有关(P<0.05),与其他临床病理特征无关(P>0.05)。ESCC中TSM与PD-L1的表达呈正相关(r=0.200,P=0.024)。Kaplan-Meier生存分析显示TSM与ESCC患者总生存率(overall survival,OS)无关(P=0.096),但与无进展生存率(progression free survival,PFS)有相关性(P=0.019);PD-L1表达与ESCC患者OS和PFS均无关(P>0.05)。结论TSM未成熟型ESCC具有侵袭性临床生物学行为,可能预测患者预后不良;ESCC中TSM与PD-L1表达具有相关性,提示TSM有望成为预测ESCC免疫治疗疗效的组织学指标。 展开更多

关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 间质成熟度 PD-L1 预后

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术前活检标本中肿瘤出芽与结直肠癌临床病理学特征及预后的相关性 被引量：4

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作者 杨路路 周文斌 +2 位作者 王劲松 黄文斌 方媛 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1497-1502,共6页

目的探讨术前活检标本中肿瘤出芽与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)临床病理学特征及预后的相关性。方法收集144例结直肠腺癌活检标本和对应根治性手术切除标本临床资料,采用HE和免疫组化EnVision法染色,镜下观察肿瘤出芽情况,分析活... 目的探讨术前活检标本中肿瘤出芽与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)临床病理学特征及预后的相关性。方法收集144例结直肠腺癌活检标本和对应根治性手术切除标本临床资料,采用HE和免疫组化EnVision法染色,镜下观察肿瘤出芽情况,分析活检标本中肿瘤出芽与临床病理学特征和预后的关系。结果活检标本中肿瘤内出芽(intra-tumoral budding,ITB)的检出率为39.6%(57/144),手术切除标本中肿瘤浸润前沿出芽(peritumoural budding,PTB)的检出率为64.6%(93/144),且ITB与PTB呈正相关(r=0.510,P<0.05);活检标本肿瘤出芽组中淋巴结转移、pTNM分期、分化程度、脉管浸润和神经累犯均明显高于无肿瘤出芽组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,ITB显著影响CRC患者总生存期和无进展生存期(P<0.05)。结论CRC活检组织中出现ITB可能是CRC侵袭性行为和不良预后的重要指标。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 肿瘤出芽 肿瘤内出芽 活检 预后

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Vater壶腹部腺癌的病理分型及临床特征分析 被引量：7

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作者 冯永恒 郑泽群 +3 位作者 刘霜月 赵有才 杨坤兴 席鹏程 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期1104-1108,共5页

目的探讨Vater壶腹部腺癌不同病理分型特征及其相关临床资料特点,分析影响其预后的临床因素,以期提高Vater壶腹部腺癌术后的预后评估和治疗效果。方法回顾性分析2010年1月-2017年1月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的65例... 目的探讨Vater壶腹部腺癌不同病理分型特征及其相关临床资料特点,分析影响其预后的临床因素,以期提高Vater壶腹部腺癌术后的预后评估和治疗效果。方法回顾性分析2010年1月-2017年1月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的65例Vater壶腹部腺癌病例资料,并依据病理HE染色对所有病例进行亚型分组,分为肠型组、胰胆型组和混合型组。应用免疫组织化学的方法研究肿瘤蛋白标志物MUC1、MUC2、CK7、CK20及CDX2在各亚型癌组织中的表达情况,同时对各组间的临床资料和预后结局进行比较分析。计数资料多组间比较采用χ2检验,计量资料多组间比较采用方差分析,选择Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率。结果所选病例中包括肠型20例,胰胆管型34例和混合型11例。分析3组病例的免疫组化结果显示,肠型组中CDX2、CK20和MUC2阳性表达率明显高于胰胆型组(100%vs 2.94%,85.00%vs 0,55.00%vs 14.71%)(χ2值分别为49.916、42.178、9.806,P值均<0.01),而胰胆型组CK7及MUC1的阳性率显著高于肠型组(97.06%vs 20.00%,94.12%vs 5.00%)(χ2值分别为34.665、42.082,P值均<0.01)。混合型组常存在多种肿瘤标志物的共表达,且各标志物的阳性表达与其余两组比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。3组病例临床资料的比较结果显示,各亚型患者的年龄、性别以及肿瘤组织直径、组织分化程度和肿瘤TNM分期比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。预后分析提示:3组的术后中位生存期分别为64.00、49.50和56.00个月,组间比较结果提示肠型组的5年生存率和5年无病生存率均明显优于胰胆型(60.00%vs 32.35%,55.00%vs 23.53%)(χ2值分别为5.206、6.140,P值分别为0.023、0.013),混合型介于二者之间,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论不同病理亚型的Vater壶腹部腺癌组织中MUC1、MUC2、CK7、CK20及CDX2的表达具有不同的特点,联合测定以上5种肿瘤蛋白标志物,可以更好地明确Vater壶腹部腺癌的病理分型,进而有助于更好地对Vater壶腹部腺癌进行预后判断和术后治疗。 展开更多

关键词 肝胰管壶腹 腺癌 疾病特征 预后

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伴有奇异形细胞Castleman病2例临床病理学分析 被引量：1

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作者 罗秀 吕倩 +4 位作者 王晓蕾 李红红 王劲松 赵薇 赵有财 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期731-733,共3页

目的探讨伴有奇异形细胞Castleman病(castleman disease,CD)的临床病理学特征、免疫表型、组织起源和生物学行为。方法分析伴有奇异形细胞CD的临床病理学和免疫表型特征,并对患者进行随访。结果15例CD中2例见奇异形细胞,组织学形态分别... 目的探讨伴有奇异形细胞Castleman病(castleman disease,CD)的临床病理学特征、免疫表型、组织起源和生物学行为。方法分析伴有奇异形细胞CD的临床病理学和免疫表型特征,并对患者进行随访。结果15例CD中2例见奇异形细胞,组织学形态分别为玻璃样变血管型和混合型。男、女性各1例,年龄分别为47岁和63岁。镜下2例除了具有CD的典型形态特征外,还可见散在体积较大的奇异形细胞,多位于滤泡间区和套区。奇异形细胞形状多为不规则形,有突起,部分细胞核形态不规则,染色质深染、结构不清,核仁不明显;部分细胞核圆形、椭圆形或分叶状,染色质空泡状,可见斑点状核仁;未见核分裂象。其中1例奇异形细胞散在表达S-100,2例均不表达EGFR和Ki-67,滤泡树突细胞标志物CD21、CD35和CD23均阴性,CK、CD20、PAX-5、CD3、CD30、ALK、CD15、CD1a、CD68、CD34、SMA、desmin和D2-40均阴性,原位杂交检测EBV均阴性。2例患者分别随访4年和1年,身体状况均良好。结论伴有奇异形细胞的CD较罕见,临床表现无特征性,需经病理学检查确诊。部分CD的奇异形细胞可能起源于指突状树突细胞,可能是一种退行性改变。 展开更多

关键词 CASTLEMAN病 奇异形细胞 免疫组织化学

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