^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT诊断嗜铬细胞瘤与副神经节瘤

1

作者 赵震宇 张露露 +6 位作者 姚晓晨 张川 俞飞 宋结平 薛雪 邵国强 王峰 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第2期268-272,共5页

目的观察^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT诊断嗜铬细胞瘤(PCC)/副神经节瘤(PGL)的价值。方法回顾性分析38例接受^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT检查的疑诊或确诊PCC/PGL患者,其中20例同期接受131 I-间碘苄胍(MIBG)SPECT/CT检查;与131 I-MIBG SPECT/C... 目的观察^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT诊断嗜铬细胞瘤(PCC)/副神经节瘤(PGL)的价值。方法回顾性分析38例接受^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT检查的疑诊或确诊PCC/PGL患者,其中20例同期接受131 I-间碘苄胍(MIBG)SPECT/CT检查;与131 I-MIBG SPECT/CT对比,分析^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT在患者及病灶层面诊断PCC/PGL的价值。结果38例中,PCC 20例、PGL 14例,肾上腺皮质腺癌1例、良性肾上腺增生3例。^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT针对全部38例诊断PCC/PGL的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为87.88%(29/33)、60.00%(3/5)、93.55%(29/31)、42.86%(3/7)及84.21%(32/38)。^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT共于34例PCC/PGL中检出188处病灶,检出率89.95%(188/209)。对于同期接受2种检查的20例,^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT对骨、淋巴结、肝及肺PCC/PGL转移灶检出率及总体病灶检出率均高于131 I-MIBG SPECT/CT(P均<0.05);2种方法诊断PCC/PGL准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT诊断PCC/PGL准确率与131 I-MIBG SPECT/CT相当而对转移灶检出率更高,有助于评估PCC/PGL分期和风险分层。 展开更多

关键词 嗜铬细胞瘤 副神经节瘤 正电子发射断层显像 体层摄影术 X线计算机 受体 生长抑素

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基于扩散模型自动分割68 Ga-前列腺特异性膜抗原-11 PET/MRI所示前列腺癌

2

作者 洪文威 李如帅 +1 位作者 孟庆乐 徐磊 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第2期326-330,共5页

目的观察基于扩散模型自动分割^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11 PET/MRI所示前列腺癌(PCa)的效果。方法对含125例PCa患者的^(68)Ga-PSMA-11 PET/MRI数据集进行预处理;设计基于Faster-RCNN及空间和通道重建卷积(SCConv)Diffusion级... 目的观察基于扩散模型自动分割^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11 PET/MRI所示前列腺癌(PCa)的效果。方法对含125例PCa患者的^(68)Ga-PSMA-11 PET/MRI数据集进行预处理;设计基于Faster-RCNN及空间和通道重建卷积(SCConv)Diffusion级联的分割网络,其中的一级网络通过Faster-RCNN对前列腺和精囊腺进行粗定位,二级网络以基于扩散模型的SCConv Diffusion网络分割PCa;观察上述模型用于分割^(68)Ga-PSMA-11 PET/MRI中的PCa的效果。结果Faster-RCNN+SCConv Diffusion模型分割^(68)Ga-PSMA-11 PET/MRI中的PCa的戴斯相似系数(DSC)、交并比(IoU)及95%豪斯多夫距离(HD)分别为0.76、0.63及20.02 mm,其性能优于nnU-Net(分别为0.73、0.62及21.20 mm)及Faster-RCNN+nnU-Net(分别为0.75、0.62及20.70 mm)模型,且其分割单发及多发PCa均更为精准,少见误分割非瘤组织。结论基于扩散模型的Faster-RCNN+SCConv Diffusion级联网络可完整、准确地分割^(68)Ga-PSMA-11 PET/MRI所示PCa。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 正电子发射断层显像 磁共振成像 深度学习

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国产无载体镥[^(177)Lu]的制备及标记DOTA⁃TOC在神经内分泌肿瘤中的初步临床应用探讨

3

作者 姚晓晨 张朋俊 +4 位作者 陈正国 杨宇川 田瑞 俞飞 王峰 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第2期235-241,共7页

目的:阐述国产无载体镥[^(177)Lu]制备工艺及^(177)Lu标记1,4,7,10⁃四氮杂环十二烷⁃1,4,7,10⁃四乙酸⁃酪氨酸3⁃奥曲肽(1,4,7,10⁃tetraazacyclododecane⁃1,4,7,10⁃tetraacetic acid conjugated Tyr3⁃octreotide,DOTA⁃TOC)的方法,探讨国产^... 目的:阐述国产无载体镥[^(177)Lu]制备工艺及^(177)Lu标记1,4,7,10⁃四氮杂环十二烷⁃1,4,7,10⁃四乙酸⁃酪氨酸3⁃奥曲肽(1,4,7,10⁃tetraazacyclododecane⁃1,4,7,10⁃tetraacetic acid conjugated Tyr3⁃octreotide,DOTA⁃TOC)的方法,探讨国产^(177)Lu⁃DO⁃TA⁃TOC初步临床应用的安全性及有效性。方法:采用多级连续分离纯化制备国产无载体镥[^(177)Lu],全自动化模块标记合成^(177)Lu⁃DOTA⁃TOC,回顾分析南京医科大学附属南京医院4例仅接受了国产无载体镥[^(177)Lu]标记DOTA⁃TOC的肽受体放射性核素靶向治疗(peptide receptor radionuclide therapy,PRRT)神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)患者资料。结果:国产无载体镥[^(177)Lu]质控良好,铜<0.01,锌<0.01,铁<0.01,铅<0.15,镱未检出,放化纯>99%,细菌内毒素<2 EU/mL。国产^(177)Lu⁃DOTA⁃TOC自动化标记产率为(98.85±0.97)%,产品比活度为(80.96±7.47)GBq/μmol,无菌和内毒素检测均符合规定标准,标记产物中乙醇含量为0,放化纯大于99%。仅接受国产^(177)Lu⁃DOTA⁃TOC治疗的4例患者中,1例仅1次治疗后原发灶及转移灶几乎完全消失,1例治疗后1个月出现3级骨髓毒性,治疗后3个月恢复至正常,所有患者均未出现肾毒性。结论:国产无载体镥[^(177)Lu]标记DOTA⁃TOC质控合格,产率高,安全、耐受性好,对于无法手术切除的NEN患者具有较好疗效。无载体镥[^(177)Lu]的国产化和批量化生产将推动我国核医学诊疗一体化的发展。 展开更多

关键词 无载体镥[^(177)Lu] 神经内分泌肿瘤 肽受体放射性核素治疗 临床应用

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^(18)F-FDOPA PET/CT定量分析提高早期帕金森病的诊断效能 被引量：5

4

作者 武婕 周蕾蕾 +5 位作者 张逸悦 蒋腾 徐志宏 张思伟 白侠 王峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期220-225,共6页

目的探讨6-^(18)F氟-L-多巴(^(18)F-FDOPA)PET/CT半定量分析及人工智能平台对帕金森病(PD)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2018年1月—2019年12月南京医科大学附属南京医院经临床确诊的56例PD患者,其中33例早期(Hoehn-YahrⅠ~Ⅱ级),2... 目的探讨6-^(18)F氟-L-多巴(^(18)F-FDOPA)PET/CT半定量分析及人工智能平台对帕金森病(PD)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2018年1月—2019年12月南京医科大学附属南京医院经临床确诊的56例PD患者,其中33例早期(Hoehn-YahrⅠ~Ⅱ级),23例晚期(Hoehn-YahrⅢ~Ⅳ级);选取本院体检中心同期健康对照者27例,行^(18)F-FDOPA PET/CT。于HERMES BRASS平台计算受试者纹状体各亚区与枕叶体积计数比(SORs),完成基于感兴趣区的脑半定量分析,观察早期和晚期PD患者纹状体各亚区不对称性。使用人工智能技术对PD组和健康对照组纹状体各亚区SORs行主成分分析,观察数据聚集度和组间区分度。结果与健康对照组相比,晚期PD患者尾状体、前壳核、后壳核和纹状体整体SORs显著降低(t=9.02~11.72,P<0.0001),对应的曲线下面积分别为0.952、0.973、0.995和0.982。早期PD患者纹状体各亚区不对称指数分别为尾状核(7.61±5.50)%、前壳核(11.43±8.97)%、后壳核(17.17±11.63)%、纹状体(10.65±7.46)%。PD组和健康对照组相比,主成分分析有显著区分度,PD组纹状体^(18)F-FDOPA摄取显著降低,早期PD患者对侧后壳核损失最显著,下降百分比为34%。结论平台半定量分析^(18)F-FDOPA PET/CT图像,为PD早期诊断和鉴别诊断提供客观半定量数值,纹状体特别是壳核的不对称性可能是PD早期诊断的重要参数。 展开更多

关键词 帕金森病 ^(18)F-FDOPA PET图像 正电子发射断层摄影术 半定量分析 人工智能

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慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症术后骨饥饿综合征^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取 被引量：1

5

作者 陈则君 周斌 +4 位作者 付晶晶 伍超群 邵清 黄钱焕 王峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期669-673,共5页

目的分析慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术后骨饥饿综合征(HBS)患者^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)骨摄取情况,为临床诊疗提供参考。资料与方法回顾性分析2014年6月—2021年12月于南通大学附属江阴医院行甲状旁... 目的分析慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术后骨饥饿综合征(HBS)患者^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)骨摄取情况,为临床诊疗提供参考。资料与方法回顾性分析2014年6月—2021年12月于南通大学附属江阴医院行甲状旁腺切除术的106例继发性甲状旁腺功能亢进症的影像及临床资料,采用视觉评估分析甲状旁腺平面显像骨骼显像剂摄取情况,根据术后有无发生HBS分为HBS组和非HBS组。比较两组患者临床特征、实验室指标及^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取的差异。结果106例中,42例(39.62%)^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取阳性,多表现为弥漫性骨骼显像剂摄取,以胸骨、锁骨及肋骨多见。与非HBS组相比,HBS组的年龄较小(t=-3.058),碱性磷酸酶和甲状旁腺激素水平较高(Z=-5.148、-2.218),血清校正钙较低(Z=-2.102),^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取的阳性率及部位数较高[50%比28%,2(1,3)比1(1,1);χ^(2)=5.344,Z=-2.970],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术后发生HBS患者的碱性磷酸酶和甲状旁腺激素水平更高,更易发生^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 ^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈 骨饥饿综合征 低钙血症 甲状旁腺激素 碱性磷酸酶 慢性肾脏病-矿物质和骨异常

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人工智能与PET/MR在帕金森病诊断中的应用 被引量：1

6

作者 张逸悦 王峰 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第6期876-881,共6页

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,其主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡。正电子发射断层成像-核磁共振(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/MR)是近年开发出来以实现功能和结构同步获取的新型影像... 帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,其主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡。正电子发射断层成像-核磁共振(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/MR)是近年开发出来以实现功能和结构同步获取的新型影像成像技术,对帕金森病早期临床标志物的检测具有很好的价值。目前人工智能模型已广泛应用于临床,可辅助医生诊断,取得良好效果。本文就机器学习和PET/MR在诊断帕金森病中的应用展开综述。 展开更多

关键词 人工智能 帕金森病 PET/MR

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儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌的临床及影像学表现

7

作者 苗丹童 徐亚如 +1 位作者 尤琴琴 盛会雪 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期501-506,共6页

目的:探讨儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床表现及影像学特点。方法:回顾性分析经手术病理证实的4例胸腺LELC患儿的临床、影像及病理学资料,4例均行CT平扫及增强检查,3例行MRI平扫及增强检查。结果:4例均为男性,年龄8岁8个月~13岁3... 目的:探讨儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床表现及影像学特点。方法:回顾性分析经手术病理证实的4例胸腺LELC患儿的临床、影像及病理学资料,4例均行CT平扫及增强检查,3例行MRI平扫及增强检查。结果:4例均为男性,年龄8岁8个月~13岁3个月。3例以胸痛为首发症状,1例以双膝关节炎为首发症状。4例均合并EB病毒感染。CT检查显示4例为前纵隔肿块,均合并囊变坏死区,增强后实性部分呈轻-中度强化。3例周围见瘤周增粗血管影。MRI检查示3例肿块实性部分呈稍长T1稍长T2信号影,其中2例瘤体内见多结节影,增强后呈“葡萄串”样改变。3例侵犯邻近大血管。3例患者存在远处转移,其中1例患者术后1年内死亡。结论:儿童胸腺LELC的临床及影像学表现具有一定的特征性,认识这些特征有助于提高其诊断准确率。 展开更多

关键词 儿童 胸腺 淋巴上皮瘤样癌 影像诊断 临床特征

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超声引导下细针穿刺细胞学检测不同大小可疑甲状腺癌结节的阳性率及准确率 被引量：36

8

作者 赵美丽 杨炜 +2 位作者 李金凤 王自正 邵国强 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期693-697,共5页

目的对不同大小可疑甲状腺癌结节行超声引导下细针穿刺(US-FNA)细胞学检测的结果进行阳性率、准确率、阳性预测值、阴性预测值统计分析,为临床医生选择US-FNA目标结节提供参考。方法对591个患者的594个甲状腺可疑恶性结节进行US-FNA细... 目的对不同大小可疑甲状腺癌结节行超声引导下细针穿刺(US-FNA)细胞学检测的结果进行阳性率、准确率、阳性预测值、阴性预测值统计分析,为临床医生选择US-FNA目标结节提供参考。方法对591个患者的594个甲状腺可疑恶性结节进行US-FNA细胞学检测,按结节大小将其分为4~5 mm组(Ⅰ组),6~10 mm组(Ⅱ组),>10 mm组(Ⅲ组),以术后病理为标准,统计出3组FNA细胞学检测结果阳性率(结果为甲状腺癌表示为阳性)、准确率、FNA取材病理诊断不能确诊率、阳性预测值、阴性预测值,比较其组间统计学差异。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组阳性率分别是39.2%(40/102),48.2%(172/357),65.2%(88/135),Ⅰ组与Ⅱ组比较无统计学差异(P=0.107),Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较有明显统计学差异(P分别0.000,0.001);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组准确率、病理不能确诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为95.5%(21/22),97.1%(100/103),94.4%(51/54);2.9%(3/102),2.8%(10/357),1.5%(2/135);100%,100%,98%;66.7%,57.1%,33.3%,组间两两比较均未见统计学差异。结论超声引导下FNA细胞学诊断甲状腺癌,结节大小对阳性率有一定影响,但对准确性、FNA取材细胞学不能确诊率、阳性预测值及阴性预测值均没有明显影响。 展开更多

关键词 甲状腺癌 超声 细针 细胞学

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乳腺癌DCE-MRI参数及ADC与病理分子预后标记物的相关性分析 被引量：30

9

作者 王洁 唐文伟 +2 位作者 田忠甫 郑金霞 王峰 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期76-79,共4页

目的分析乳腺癌动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)参数、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与病理分子预后标记物的相关性。材料与方法回顾性分析我院106例乳腺... 目的分析乳腺癌动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)参数、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与病理分子预后标记物的相关性。材料与方法回顾性分析我院106例乳腺癌患者临床资料,分别比较雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、细胞增殖抗原Ki67及雄激素受体(androgen receptor,AR)阳性表达与阴性表达者DCE-MRI参数、ADC差异,并分析DCE-MRI参数、ADC与ER、PR、Ki67、AR表达的相关性。结果经Spearman秩相关检验,发现ER、PR及AR阳性表达与直径、边缘毛刺呈显著负相关(P<0.05),AR表达阳性表达还与达峰时间(time to peak,TTP)、ADC值呈显著正相关(P<0.05);Ki67阳性表达与直径、边缘毛刺呈显著正相关(P<0.05),与TTP、ADC值呈显著负相关(P<0.05)。结论DCE-MRI形态学参数及TTP、ADC值与乳腺癌分子生物学标记物具有一定相关性,对判断乳腺癌预后有利。 展开更多

关键词 乳腺癌 动态对比增强磁共振成像 表观扩散系数 分子生物学标记物 KI67

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基于患者体质量指数的^(68)Ga-DOTA-NOCPET/CT最佳采集条件 被引量：3

10

作者 徐磊 周蕾蕾 +4 位作者 孟庆乐 杨瑞 钱鑫宇 赵震宇 王峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第11期1707-1711,共5页

目的探讨基于患者体质量指数(BMI)的^(68)Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-1-柰丙氨酸-奥曲肽(DOTA-NOC)PET/CT最佳采集条件。方法收集89例接受^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT全身扫描的神经内分泌肿瘤患者,根据体质量指数分为偏... 目的探讨基于患者体质量指数(BMI)的^(68)Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-1-柰丙氨酸-奥曲肽(DOTA-NOC)PET/CT最佳采集条件。方法收集89例接受^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT全身扫描的神经内分泌肿瘤患者,根据体质量指数分为偏瘦组(n=13)、正常组(n=40)、超重组(n=31)和肥胖组(n=5)。以真符合计数率、随机符合计数率、等效噪声比(NECR)、随机分数和变异系数(CV)评估PET图像质量,分析其与BMI的关系,并比较4组间差异。结果 89例患者平均BMI为(22.99±3.77)kg/m^2,^(68)Ga-DOTA-NOC注射剂量为(1.04±0.27)MBq/kg体质量。真符合计数率、随机符合计数率和NECR均与显像剂注射剂量呈线性正相关(r=0.71、0.71、0.72,P均<0.01)。NECR在显像剂注射剂量约为1.65MBq/kg体质量时获得最大值。4组真符合计数率差异有统计学意义(F=6.26,P<0.01),且BMI正常组患者真符合计数率与偏瘦组、超重组和肥胖组的比值分别为0.82、1.12和1.28。CV值随显像剂注射剂量的增加而下降(r=0.78,P<0.01),4组间差异有统计学意义(F=16.48,P<0.01)。4组间随机分数差异无统计学意义(F=1.33,P=0.27)。结论基于患者BMI,^(68)Ga-DOTA-NOC PET/CT推荐方案如下:偏瘦患者显像剂注射剂量参考范围为1.05～1.15MBq/kg体质量,最大不超过1.30MBq/kg体质量;超重患者和肥胖患者的每床位采集时间分别延长1.2～1.3倍和1.3～1.5倍。 展开更多

关键词 68 Ga-1 4 7 10-四氮杂环十二烷-1 4 7 10-四乙酸-1-柰丙氨酸-奥曲肽 人体质量指数 体层摄影术 X线计算机 体层摄影术 发射型计算机 图像质量

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基于不同能量窗和准直器的^(177)Lu-Dotatate SPECT/CT定量采集条件 被引量：2

11

作者 徐磊 孟庆乐 +3 位作者 杨瑞 钱鑫宇 王峰 蒋红兵 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第5期759-764,共6页

目的探讨基于不同能量窗和准直器的^(177)Lu-Dotatate SPECT/CT定量采集条件。方法以微球和背景放射性浓度比为12∶1的国际电工委员会体模为实验对象。采用低能高分辨率(LEHR)、中能通用(MEGP)和高能通用(HEGP)3种类型准直器采集SPECT图... 目的探讨基于不同能量窗和准直器的^(177)Lu-Dotatate SPECT/CT定量采集条件。方法以微球和背景放射性浓度比为12∶1的国际电工委员会体模为实验对象。采用低能高分辨率(LEHR)、中能通用(MEGP)和高能通用(HEGP)3种类型准直器采集SPECT图像,主能窗为113 keV、208 keV和113 keV+208 keV,能宽均为20%,散射线采用CT衰减校正和三能窗法校正,形成9种采集条件:LEHR_113、LEHR_208、LEHR_113+208、MEGP_113、MEGP_208、MEGP_113+208、HEGP_113、HEGP_208和HEGP_113+208。定量分析9种采集条件下采用部分容积校正后的微球与背景放射性浓度比值、相对误差和转换系数。结果 LEHR_208对应SPECT图像对比度最差,MEGP_208和MEGP_113+208对应图像视觉分辨率最佳。9种采集条件所得放射性浓度平均比值均低于真实值(F=2.659,P=0.040)。MEGP_113+208所得放射性浓度比值相对误差最小[(-1.33±6.40)%],LEHR_208的相对误差最大[(-58.34±14.42)%]。不同采集条件所得放射性转换系数差异有统计学意义(F=4.846,P=0.003)。结论不同采集条件对^(177)Lu-Dotatate SPECT/CT定量显像结果影响显著,MEGP准直器联合113 keV+208 keV能窗所得图像质量最佳,放射性浓度比值最接近真实值。 展开更多

关键词 镥 奥曲肽 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 采集条件

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^(68)Ga-PSMA-I&T与初诊前列腺癌病灶结合的研究 被引量：1

12

作者 谢彦 李澄 +5 位作者 张露露 俞飞 臧士明 付晶晶 刘璐 王峰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2021年第12期1379-1385,共7页

目的:评价前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向诊断的放射性药物^(68)Ga-PSMA-I&T与初诊前列腺癌病灶的结合能力。方法:回顾性研究纳入2018年6月至2019年6月间行^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT检查的45例初诊前列腺疾病患者。经病理确诊,前... 目的:评价前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向诊断的放射性药物^(68)Ga-PSMA-I&T与初诊前列腺癌病灶的结合能力。方法:回顾性研究纳入2018年6月至2019年6月间行^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT检查的45例初诊前列腺疾病患者。经病理确诊,前列腺癌32例,前列腺增生13例,年龄56~89岁,平均年龄(71.0±8.6)岁。测量出正常组织及病灶的标准化摄取值(SUV_(s)),包括最大标准化摄取值(SUV_(max))、标准化摄取值峰值(SUV_(peak))和平均标准化摄取值(SUV_(mean)),评价正常组织和病灶摄取情况。3组间采用非参数Kruskal-Wallis H检验比较差异,3组差异有统计学意义,再采用Bonferroni法作两两比较。采用Spearman等级相关分析定量数据间相关性。通过受试者操作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),并根据约登指数计算最佳截断(cut-off)值。结果:^(68)Ga-PSMA-I&T在正常组织中生物分布良好。诊断前列腺癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为86.7%、87.5%、84.6%、93.3%和73.3%。前列腺癌原发灶、骨转移灶和淋巴结转移灶的SUV_(max)分别为15.89(10.87,22.05)、12.88(7.26,28.26)和7.88(6.85,8.87)。原发灶的SUV_(s)均高于淋巴结转移灶(调整后P均<0.0167),骨转移的SUV_(max)高于淋巴结转移灶(调整后P<0.0167)。在所有前列腺疾病病灶、前列腺增生病灶、前列腺癌病灶中,SUV_(max)、SUV_(peak)、SUV_(mean)均有显著的相关性(r均>0.95,P均<0.001)。结论:^(68)Ga-PSMA-I&T能较好地结合初诊前列腺癌原发灶及转移灶,且^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT对前列腺癌原发灶、骨转移灶检测比淋巴结转移灶的检测更加敏感。 展开更多

关键词 ^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT 前列腺癌 结合 诊断

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^(18)F-FDG PET/CT鉴别高危及碘难治性分化型甲状腺癌的价值 被引量：10

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作者 唐潇伟 施良 +3 位作者 王俊 赵震宇 卜婷 王峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期210-214,229,共6页

目的 探讨^(18)F-FDG PET/CT对术后分化型甲状腺癌(DTC)复发或转移灶的诊断效能,及其鉴别高危或碘难治性DTC的价值。资料与方法 回顾性分析2017年1月—2020年11月经病理证实的55例术后DTC的^(18)F-FDG PET/CT显像资料,计算^(18)F-FDG PE... 目的 探讨^(18)F-FDG PET/CT对术后分化型甲状腺癌(DTC)复发或转移灶的诊断效能,及其鉴别高危或碘难治性DTC的价值。资料与方法 回顾性分析2017年1月—2020年11月经病理证实的55例术后DTC的^(18)F-FDG PET/CT显像资料,计算^(18)F-FDG PET/CT探测DTC复发转移灶的敏感度、特异度及准确度;采用以患者为中心的分析方法,勾画感兴趣区,获得病灶最大标准化摄取值(SUVmax),计算肿瘤与肝脏比值(SUVmax/SUV_(肝脏本底))。比较术后复发危险度分别为高危组28例和中低危组19例DTC的SUVmax/SUV_(肝脏本底),以及碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)与非RAIR-DTC的SUVmax/SUV_(肝脏本底),比较不同TNM分期DTC的SUVmax/SUV_(肝脏本底)。结果^(18)F-FDG PET/CT检测到47例复发转移,真阳性、假阳性、真阴性、假阴性病灶数分别为132个、10个、40个、48个,敏感度、特异度及准确度分别为73.3%、80.0%和74.8%。术后复发危险度高危组的SUVmax/SUV_(肝脏本底)显著高于中低危组(6.02比2.40;t=3.38,P<0.01)。筛选后的15例RAIR-DTC的SUVmax/SUV_(肝脏本底)显著高于13例非RAIR-DTC(5.79比1.82;t=3.82,P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示,SUVmax/SUV_(肝脏本底)=3.01时,^(18)F-FDG PET/CT鉴别RAIR-DTC的效能最大,其敏感度和特异度分别为86.7%和92.3%。TNM分期分别为I期11例、Ⅱ期18例、Ⅳ期17例,各期SUVmax/SUV_(肝脏本底)差异无统计学意义(F=3.05,P>0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT可以灵敏地探测DTC复发病灶或转移灶,有助于早期识别高危DTC及RAIR-DTC,更好地指导DTC的临床治疗。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 复发 病理学 外科 诊断 鉴别

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^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT评估初诊前列腺癌原发灶的肿瘤负荷 被引量：1

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作者 谢彦 李澄 +4 位作者 张露露 俞飞 臧士明 王书奎 王峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1143-1148,共6页

目的探讨^(68)Ga标记的前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT原发灶肿瘤负荷在预测初诊前列腺癌(PCa)危险分层和转移风险中的价值。方法回顾性纳入2018年6月~2019年7月行^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT检查的36例初诊PCa患者,年龄56~89岁,平均... 目的探讨^(68)Ga标记的前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT原发灶肿瘤负荷在预测初诊前列腺癌(PCa)危险分层和转移风险中的价值。方法回顾性纳入2018年6月~2019年7月行^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT检查的36例初诊PCa患者,年龄56~89岁,平均年龄71.3±8.6岁。测量出PCa患者原发病灶最大标准化摄取值(SUVmax)和平均标准化摄取值,分析病灶组织对^(68)Ga-PSMA-I&T的摄取程度。采用三维体积分割技术自动测量出所有PCa患者原发病灶PSMA肿瘤体积(PSMA-TV)并计算出病灶PSMA代谢(TL-PSMA),分析原发灶SUVmax、PSMA-TV、TL-PSMA与血清前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分(GS)的相关性。所有患者分别根据PSA水平、GS、是否转移和危险程度进行分组,包括PSA≤20 ng/mL组(22例)和PSA>20 ng/mL组(14例),GS≤7组(18例)和GS≥8(18例),非转移组(23例)和转移组(13例)、低-中危组(16例)和高危组(20例),比较不同亚组间PCa的原发病灶SUVmax、PSMA-TV、TL-PSMA之间的差异。用spearman等级相关分析不符合正态分布的定量数据之间的相关性,用Pearson相关系数分析正态分布的定量数据之间的相关性。结果PCa原发灶SUVmax、PSMA-TV和TL-PSMA和PSA都有相关性(r分别为0.463,0.550和0.638,P均<0.05),SUVmax、PSMA-TV和TL-PSMA和GS都有相关性(r分别为0.467,0.437,0.540,P均<0.05)。PCa亚组分析显示:PSA>20 ng/mL组的SUVmax、PSMA-TV和TL-PSMA均显著高于PSA≤20 ng/mL组(z分别为-3.606,-4.035和-4.265,P均<0.001)。GS≥8组的SUVmax、PSMA-TV和TL-PSMA均显著高于GS≤7组(z分别为-3.512,-4.145和-3.987,P均<0.001)。转移组的PSMA-TV和TL-PSMA均显著高于非转移组(z分别为-2.734,-2.421,P均<0.001),而非转移组和转移组SUVmax的差异无统计学意义。高风险组的SUVmax、PSMA-TV和TL-PSMA均高于低-中风险组,差异有统计学意义(z分别为-3.273,-4.155和-4.298,P分别为0.002,<0.001,<0.001)。结论^(68)Ga-PSMA-I&T PET/CT肿瘤负荷体积参数PSMA-TV和TL-PSMA在预测初诊PCa危险分层和转移风险中具有一定的潜在优势。 展开更多

关键词 ^(68)Ga-PSMA-I&T 前列腺癌 肿瘤负荷 危险分层 前列腺特异性膜抗原

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结直肠癌中SIRT5的表达与^(18)F-FDG PET/CT标准化摄取值的关系及机制研究 被引量：3

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作者 施良 尤琴琴 +3 位作者 沙鑫 安淑娴 刘建军 王峰 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期333-339,共7页

目的:检测结肠癌中沉默调节蛋白5(Sirtuin 5,SIRT5)表达情况并探讨其与18氟-脱氧葡萄糖(;F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)最大标准化摄取值(the maximum standardized uptake value,SUVmax)、葡萄糖转运蛋白1(glucose trans porter-1,... 目的:检测结肠癌中沉默调节蛋白5(Sirtuin 5,SIRT5)表达情况并探讨其与18氟-脱氧葡萄糖(;F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)最大标准化摄取值(the maximum standardized uptake value,SUVmax)、葡萄糖转运蛋白1(glucose trans porter-1,GLUT1)表达以及患者临床参数的关系。方法:回顾性分析78例术前行;F-FDG正电子发射型计算机断层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)的结直肠癌患者,免疫组化分析SIRT5、GLUT1蛋白表达,与SUVmax、临床参数、预后指标做相关分析。使用CRISPR/Cas9技术敲除SIRT5,研究其对结直肠癌细胞糖酵解以及缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor 1-alpha,HIF1α)转录活性的影响。结果:结直肠癌肿瘤组织中SIRT5较癌旁组织高表达(P <0.01),且高表达者预后欠佳(P <0.01)。结直肠癌低分化者SUVmax和SIRT5表达明显高于中高分化者(18.18±4.06 vs. 12.72±2.60,P <0.01;2.14±0.74 vs. 1.10±0.77,P <0.01)。结直肠癌患者SIRT5表达与SUVmax呈正相关(Spearman相关系数=0.648,P <0.05)。敲除SIRT5基因,抑制肿瘤细胞^(18)F-FDG摄取、GLUT1表达和HIF1α转录活性。结论:SIRT5可通过HIF1α/GLUT1促进结直肠癌^(18)F-FDG的摄取,SIRT5可能是结肠癌治疗的潜在靶点。 展开更多

关键词 结直肠癌 SIRT5 SUVMAX HIF1Α

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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020) 被引量：25

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作者 吴文铭 陈洁 +26 位作者 白春梅 依荷芭丽·迟 杜奕奇 冯仕庭 霍力 姜玉新 李景南 楼文晖 罗杰 邵成浩 沈琳 王峰 王理伟 王鸥 王于 吴焕文 邢小平 徐建明 薛华丹 薛玲 杨扬 虞先濬 原春辉 赵宏 朱雄增 赵玉沛 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第4期460-480,共21页

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。... 胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 指南 诊断 治疗

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18F-FDG PET/MR联合动脉自旋标记的儿童癫痫致痫区定位 被引量：6

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作者 王艳蓉 李孝媛 +3 位作者 李如帅 艾书跃 张晓军 王峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期12-17,共6页

目的研究18F-FDG PET/MR联合动脉自旋标记(ASL)在癫痫患儿中定位致痫区的价值。资料与方法回顾性纳入2020年6月—2022年2月在南京市第一医院行18F-FDG PET/MR脑代谢显像的46例癫痫患儿。视觉及半定量分析MR、PET及ASL图像,以视频脑电图... 目的研究18F-FDG PET/MR联合动脉自旋标记(ASL)在癫痫患儿中定位致痫区的价值。资料与方法回顾性纳入2020年6月—2022年2月在南京市第一医院行18F-FDG PET/MR脑代谢显像的46例癫痫患儿。视觉及半定量分析MR、PET及ASL图像,以视频脑电图或手术部位为参考,分别计算MR、PET/MR、ASL/MR及PET/MR联合ASL定位致痫区的准确率。采用配对χ^(2)检验比较不同成像模式定位致痫区的价值;采用Cohen’s Kappa一致性分析比较PET与ASL定位的一致性。结果46例癫痫患儿中,MR、PET/MR及ASL/MR定位致痫灶的准确率分别为45.65%(21/46)、69.57%(32/46)、73.91%(34/46)。与单独MR比较,PET/MR及ASL/MR定位致痫区的准确率较高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.09、11.08,P均<0.01)。PET/MR联合ASL序列定位致痫灶的准确率为76.09%(35/46),高于MR(χ^(2)=12.07,P<0.01),但与PET/MR及ASL/MR比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。PET与ASL定位结果的一致性较强(Kappa=0.786,P<0.01)。结论18F-FDG PET/MR联合ASL对癫痫患儿致痫区定位有较好的应用价值。 展开更多

关键词 癫痫 正电子发射断层显像术 磁共振成像 氟脱氧葡萄糖F18 动脉自旋标记 儿童

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带状脑灰质异位致癫痫18F-FDG PET/MR显像1例 被引量：1

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作者 王艳蓉 李孝媛 +2 位作者 韩秀萍 蒋腾 王峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期211-212,共2页

1病例简介男,12岁,主诉:癫痫5年余,平日服用丙戊酸钠缓释片+奥卡西平。近2个月频发抽搐,表现为不典型愣神,每天3~5次,每次持续2~3 s。1周前患儿在无明显诱因下发生抽搐,表现为仰头伴四肢肌张力升高,口角流涎,持续时间约1 min,半天发作2~... 1病例简介男,12岁,主诉:癫痫5年余,平日服用丙戊酸钠缓释片+奥卡西平。近2个月频发抽搐,表现为不典型愣神,每天3~5次,每次持续2~3 s。1周前患儿在无明显诱因下发生抽搐,表现为仰头伴四肢肌张力升高,口角流涎,持续时间约1 min,半天发作2~3次。7~8岁时发现智力低下,近年有智力倒退表现,瑞文智力测试[1]:智力百分等级4%,语言障碍多年。无家族性癫痫史。头皮脑电图示:广泛性1.5~2.5 Hz尖波、(多)尖慢波发放,双侧前头部尖波、尖慢波散发,左右同步或不同步,左侧著。 展开更多

关键词 癫痫 正电子发射断层摄影术 磁共振成像 氟脱氧葡萄糖F18 扩散张量成像 病例报告

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^(18)F-FDG-PET/MR探究早期帕金森病脑代谢网络和功能网络改变特征

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作者 张逸悦 李孝媛 +4 位作者 高擎 王峰 王柏林 李如帅 张朋俊 《南京医科大学学报(自然科学版)》 2025年第8期1132-1139,共8页

目的:用^(18)F⁃FDG⁃PET/MR和詹森⁃香农相似性估计(Jensen⁃Shannon similarity estimation,JSSE)方法构建帕金森病(Parkinson’s disease,PD)个体脑代谢网络,探究网络拓扑属性的变化及其与大脑功能网络之间的相关性。方法:回顾性分析2022... 目的:用^(18)F⁃FDG⁃PET/MR和詹森⁃香农相似性估计(Jensen⁃Shannon similarity estimation,JSSE)方法构建帕金森病(Parkinson’s disease,PD)个体脑代谢网络,探究网络拓扑属性的变化及其与大脑功能网络之间的相关性。方法:回顾性分析2022年8月—2024年5月在南京医科大学附属南京医院行^(18)F⁃FDG⁃PET/MR显像且经临床确诊的PD患者28例,男16例,女12例;同时纳入与PD患者年龄与性别匹配的正常对照组(normal control,NC)20例,男10例,女10例。采用JSSE方法构建个体脑代谢网络,Matlab2013b利用Gretna分析网络拓扑属性和脑区之间代谢连接的变化。使用两独立样本t检验及Mann⁃Whitney U检验分析数据,通过Mantel检验分析PD组以及NC组代谢网络与功能网络矩阵之间的相关性。结果:与NC组相比,PD组在全局属性方面表现出较高的同配性(t=-2.06,P=0.045);在节点属性方面,右侧梭状回节点度中心性显著降低(t=3.32,P<0.001);共有15个关键代谢连接参数降低(P<0.001),其中左侧尾状核和左侧颞下回之间代谢连接减少最明显。PD代谢网络和功能网络矩阵之间存在显著的正相关(r=0.242,P<0.05),相关性大于NC组(r=0.197,P<0.05)。结论:PET/MR和JSSE能早期识别PD脑拓扑属性和代谢连接异常,^(18)F⁃FDG⁃PET/MR显像有助于PD早期诊断,从脑代谢与功能相关角度探究PD患者脑部内在重塑机制变化。 展开更多

关键词 PET/MR 詹森⁃香农相似性估计 代谢脑网络 相关系数 帕金森病

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