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南京市溧水区多中心胃癌前病变状况人群调查
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作者 牛春燕 王小平 +18 位作者 赵向阳 黄健康 陈跃 石永强 宋用强 王辉 吴新国 卜永丹 李箕进 陶涛 吴金华 薛昌林 张福玉 杨金明 韩春荣 袁娟 武银铃 熊红兵 肖鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第20期2929-2934,共6页
目的通过人群调查,了解南京市溧水区胃癌癌前病变及幽门螺杆菌(H.pylori)感染流行特征,为早期胃癌防治提供客观依据。方法2021年7月至2022年12月接受胃镜检查者21977例,回顾性分析人口学特征、胃癌前病变检出率、H.pylori感染率。结果(1... 目的通过人群调查,了解南京市溧水区胃癌癌前病变及幽门螺杆菌(H.pylori)感染流行特征,为早期胃癌防治提供客观依据。方法2021年7月至2022年12月接受胃镜检查者21977例,回顾性分析人口学特征、胃癌前病变检出率、H.pylori感染率。结果(1)检出胃癌前病变590例(检出率2.68%);(2)男性癌前病变总检出率及各级别病理类型检出率均高于女性(P<0.001);(3)男性癌前病变最低检出年龄及各病理类型检出最低年龄均低于女性(P<0.001、P<0.009、P<0.005、P<0.002);(4)人群总H.pylori感染率23.10%,癌前病变者H.pylori感染率高于非癌前病变者(P<0.001),男性、女性癌前病变者H.pylori感染率均高于同性别非癌前病变者(P<0.001),男性癌前病变及非癌前病变者H.pylori感染率均高于女性(P<0.001);H.pylori感染率同样与年龄增长呈正相关(P<0.001),年龄变化趋势与癌前病变检出率趋势平行(P<0.001)。结论本区域内胃癌前病变检出率处于国内中等偏上水平,男性检出高于女性;女性癌前病变最低检出平均年龄较男性延迟10.57岁;调查人群总H.pylori感染率处于国内较低水平,随年龄增长而升高。 展开更多
关键词 胃癌前病变 早期胃癌 幽门螺杆菌(H.pylori) 感染率 流行特征
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2024年美国胃肠病学院幽门螺杆菌感染治疗最新临床实践指南要点解读
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作者 吴新国 郑汝桦 +2 位作者 常新 牛春燕 张福玉 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期459-464,共6页
幽门螺杆菌(H.pylori)是一种普遍存在的、全球性传染性疾病,可导致消化不良、消化性溃疡和胃癌。随着研究的不断深入,在H.pylori的根除治疗领域不断取得重要进展,基于这些来自北美的重要数据,美国胃肠病学院(ACG)发布了最新临床实践指南... 幽门螺杆菌(H.pylori)是一种普遍存在的、全球性传染性疾病,可导致消化不良、消化性溃疡和胃癌。随着研究的不断深入,在H.pylori的根除治疗领域不断取得重要进展,基于这些来自北美的重要数据,美国胃肠病学院(ACG)发布了最新临床实践指南(CPG),发表在2024年9月的《Am J Gastroenterol》。相较于以往指南,本指南的重大更新要点包括:用于治疗H.pylori的关键抗生素(包括克拉霉素和左氧氟沙星)耐药率上升,导致含有这些抗生素的常用治疗方案有效性降低;在初治患者中进行的新型治疗方案的研究:包括新的抗生素(即利福布汀)及更强效的新一代胃酸抑制剂(即钾竞争性酸阻滞剂,PCAB)。这为H.pylori感染的临床管理实践提供了最新证据和借鉴。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 感染 管理 美国胃肠病学院 临床实践指南
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代谢性炎症新概念及其与非酒精性脂肪性肝病发病机制和治疗靶点的联系 被引量:1
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作者 牛春燕 黄健康 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第18期2525-2529,共5页
“代谢性炎症”由HOTAMISLIGIL于2006年提出,是一种由营养和能量过剩等代谢因素引起的慢性低度炎症,长期维持在亚急性水平。其中多种炎症细胞和免疫细胞浸润,多种炎症因子和免疫因子参与,炎症分子的表达或活性增强,引起炎症损伤。近年... “代谢性炎症”由HOTAMISLIGIL于2006年提出,是一种由营养和能量过剩等代谢因素引起的慢性低度炎症,长期维持在亚急性水平。其中多种炎症细胞和免疫细胞浸润,多种炎症因子和免疫因子参与,炎症分子的表达或活性增强,引起炎症损伤。近年对代谢相关脂肪性肝病的深入研究发现,代谢性炎症在NAFLD的发病机制中起到关键作用,其中涉及的相关炎症通路为靶向药物的研发提供了广阔前景。本文综述了代谢性炎症在NAFLD中的最新进展。 展开更多
关键词 代谢性炎症 非酒精性脂肪性肝病 炎症分子 炎症通路 靶向药物
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初级保健和内分泌临床中非酒精性脂肪肝诊断和治疗的临床实践指南要点与解读 被引量:5
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作者 牛春燕 陈跃 宋用强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期267-272,共6页
由于肥胖和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病率的增加,非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)已达到流行程度,因此需要内分泌科和初级保健临床医生共同参与其早期诊断和管理。T2DM和心血管疾病(card... 由于肥胖和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病率的增加,非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)已达到流行程度,因此需要内分泌科和初级保健临床医生共同参与其早期诊断和管理。T2DM和心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是NAFLD的最重要肝外伴发病,因此NAFLD的管理涉及生活方式、体质量、血压、血糖、血脂各方面,还应包括肝硬化的预防。本指南系统阐述了成人和儿童NAFLD的预防、诊断、治疗策略,为内分泌学家、初级保健临床医生、卫生保健专业人员和其他相关专业人员提供了有关NAFLD诊断和管理的循证建议。 展开更多
关键词 肥胖 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病 管理 指南
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非酒精性脂肪性肝病的新兴靶向治疗药物研究进展 被引量:7
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作者 牛春燕 石永强 陈跃 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期1439-1442,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病机制具有高度复杂性和异质性,与肥胖、代谢紊乱和心血管疾病有密切关联,特别是非酒精性脂肪性肝炎(NASH)进展为肝纤维化、肝硬化、终末期肝病和肝细胞癌(HCC)的风险显著升高。迄今为止,欧洲药品管理局和... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病机制具有高度复杂性和异质性,与肥胖、代谢紊乱和心血管疾病有密切关联,特别是非酒精性脂肪性肝炎(NASH)进展为肝纤维化、肝硬化、终末期肝病和肝细胞癌(HCC)的风险显著升高。迄今为止,欧洲药品管理局和美国食品药品监督管理局(FDA)均未批准任何药物用于NAFLD。治疗药物研发一直是持续的热点。近年来涌现出大批具有临床应用前景的潜在靶向治疗药物,本文综述了有关NAFLD主要药理靶点的最新数据。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 靶向治疗 药理靶点
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