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不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外阶梯式分娩镇痛中的应用 被引量：129
1
作者 李冰 陈绪军 +4 位作者 郭艳 赵占强 朱芸 李佳芹 王熙乔 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期361-365,共5页
目的观察不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在产程潜伏期阶梯式分娩镇痛中的效果。方法选择2015年2~4月单胎头位初产妇210例,随机分为七组,每组30例。1组：0.125%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼;2组：0.075%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒... 目的观察不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在产程潜伏期阶梯式分娩镇痛中的效果。方法选择2015年2~4月单胎头位初产妇210例,随机分为七组,每组30例。1组：0.125%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼;2组：0.075%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开〈3cm）,0.125%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开≥3cm）;3组：0.1%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开〈3cm）,0.125%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开≥3cm）;4组：0.15%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼;5组：0.075%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开〈3cm）,0.15%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开≥3cm）;6组：0.1%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开〈3cm）,0.15%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开≥3cm）;7组：0.125%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开〈3cm）,0.15%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼（宫口开≥3cm）。观察各组VAS评分、产程时间、产后出血量、Bromage评分以及产后不良反应,同时观察新生儿Apgar评分。结果七组产妇镇痛后各时间点的VAS评分差异无统计学意义。2、3组潜伏期时程较1组明显缩短（P〈0.05）,5、6组较4组明显缩短（P〈0.05）。4组活跃期时程较1组明显延长（P〈0.05）。2、3组出血量较1组明显减少（P〈0.05）,5、6、7组出血量较2组明显增多（P〈0.05）,同样也明显多于3组（P〈0.05）。2、3组产妇运动神经阻滞较1组轻微,且5、6、7组产妇运动神经阻滞较4组也明显减弱（P〈0.05）。各组产妇产后不良反应及新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论产程潜伏期应用0.075%或0.1%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼,活跃期应用0.125%罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼,镇痛效果确切,对产程干扰小,产后出血量少,不影响产妇下肢活动,并且对母婴安全无明显影响。 展开更多
关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外镇痛 阶梯式分娩镇痛
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全麻下剖宫产术的体会 被引量：10
2
作者 陈绪军 肖建宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期609-610,共2页
剖宫产产妇麻醉大多采用连续硬膜外麻醉（CEA）和腰硬联合麻醉（CSEA），但产妇如有前置胎盘大出血休克、子宫破裂、子痫、血小板减少、脊柱畸形、小儿麻痹后遗症、穿刺部位有感染等，选择全身麻醉为宜。现将本院178例足月产妇全麻下剖... 剖宫产产妇麻醉大多采用连续硬膜外麻醉（CEA）和腰硬联合麻醉（CSEA），但产妇如有前置胎盘大出血休克、子宫破裂、子痫、血小板减少、脊柱畸形、小儿麻痹后遗症、穿刺部位有感染等，选择全身麻醉为宜。现将本院178例足月产妇全麻下剖宫产术的体会报道如下。 展开更多
关键词 剖宫产术 全麻 腰硬联合麻醉 连续硬膜外麻醉 小儿麻痹后遗症 剖宫产产妇 血小板减少 出血休克
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