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产科抗磷脂综合征孕妇妊娠体验的现象学研究
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作者 张慧 屈利洁 +4 位作者 单春剑 朱珠 周晖 乌兰 蒲丛珊 《军事护理》 北大核心 2025年第5期73-76,共4页
目的了解产科抗磷脂综合征(obstetric antiphospholipid sydrome,OAPS)孕妇的妊娠体验。方法2023年9-12月,采用目的抽样法选取某三级甲等妇产医院收治的17例OAPS孕妇为研究对象,对其进行半结构式访谈,使用Colaizzi的现象学7步分析法提... 目的了解产科抗磷脂综合征(obstetric antiphospholipid sydrome,OAPS)孕妇的妊娠体验。方法2023年9-12月,采用目的抽样法选取某三级甲等妇产医院收治的17例OAPS孕妇为研究对象,对其进行半结构式访谈,使用Colaizzi的现象学7步分析法提炼主题。结果OAPS孕妇的妊娠体验共归纳出4个主题:妊娠过程中存在多重困境;妊娠期用药自我管理困难;妊娠过程中的回避与应对;存在多种未满足需求。结论医护人员应重视OAPS孕妇妊娠过程中的身心体验,给予其科学、有针对性的妊娠期管理,以促进母婴安全。 展开更多
关键词 产科抗磷脂综合征 妊娠 体验 质性研究
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孕中晚期糖脂代谢指标和TyG指数与GDM巨大儿的相关性研究 被引量:1
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作者 张钰婷 胡诗曼 +1 位作者 诸清逸 石中华 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第1期41-47,共7页
目的:探讨孕中、晚期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)母体糖脂代谢指标和甘油三酯葡萄糖乘积(triglyceride-glucose,TyG)指数与GDM巨大儿的相关性。方法:基于GDM队列,根据严格入组和排除标准选择2022年1—8月于南京市... 目的:探讨孕中、晚期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)母体糖脂代谢指标和甘油三酯葡萄糖乘积(triglyceride-glucose,TyG)指数与GDM巨大儿的相关性。方法:基于GDM队列,根据严格入组和排除标准选择2022年1—8月于南京市妇幼保健院剖宫产分娩的产妇,按照有无GDM和新生儿出生体重分为正常对照组(NC,n=23)、GDM非巨大儿组(GDM-N,n=23)和GDM巨大儿组(GDM-M,n=23)。收集3组一般资料和孕中、晚期糖脂代谢指标,计算TyG指数和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Spearman相关检验和线性回归模型分析母体孕中、晚期各指标与GDM巨大儿的相关性。结果:孕中期GDM-M组母体空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)和TyG水平升高,直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)和肌酐(creatinine,Cr)水平降低,餐后1 h、2 h血糖水平高于NC组,但低于GDM-N组(P<0.05),孕晚期C肽(C-peptide,CP)、甘油三酯(triglycerides,TG)、HbA1c和TyG升高,丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)高于NC组,低于GDM-N组(P<0.05)。Spearman相关检验提示,新生儿出生体重与母体孕中期FPG、HbA1c以及孕晚期CP、HbA1c、TG、TyG呈正相关(P<0.05),与孕中期DBIL、Cr呈负相关(P<0.05)。多因素线性回归模型分析结果显示,孕中期母体FPG、HbA1c和DBIL,孕晚期HbA1c、TG和TyG指数为巨大儿的影响因素(P<0.05)。结论:孕中、晚期母体糖脂代谢指标及TyG指数与GDM巨大儿的发生密切相关,HbA1c、FPG、TG和TyG可作为GDM巨大儿发生的重要监测评估指标。 展开更多
关键词 TyG指数 妊娠期糖尿病 巨大儿
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产科失血性休克液体复苏64例报告 被引量:9
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作者 刘晓梅 袁春桃 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期398-400,共3页
目的:探讨产科失血性休克的液体复苏的策略。方法:通过对64例失血性休克患者的资料行回顾性分析,观察液体复苏的量和质,以及复苏时机与复苏效果的关系。结果:在休克早期1 h内快速输入平衡液1 500 ml,及时适量补充全血、血浆、凝血物质... 目的:探讨产科失血性休克的液体复苏的策略。方法:通过对64例失血性休克患者的资料行回顾性分析,观察液体复苏的量和质,以及复苏时机与复苏效果的关系。结果:在休克早期1 h内快速输入平衡液1 500 ml,及时适量补充全血、血浆、凝血物质。使血色素维持在10 g、血球压积在30%者均为抢救成功。而未能及时有效补足血容量者则并发多脏器功能衰竭死亡。结论:失血性休克液体复苏的原则应是及时、迅速、有效补足血容量。本着先快后慢、先晶后胶、先盐后糖的原则。保证重要脏器血供、氧供是抢救成功的关键。 展开更多
关键词 失血性休克 液体复苏 产科
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品管圈活动在产妇产后乳腺疏通中的作用 被引量:43
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作者 朱珠 周晖 +2 位作者 张翔娣 周文胜 田莹莹 《中国护理管理》 CSCD 2013年第6期5-8,共4页
目的:探讨品管圈活动在产妇产后乳腺疏通中的应用效果。方法 :成立品管圈,确立"降低产后乳腺肿胀的发生率"为活动主题,进行现况调查、要因分析、拟定对策、运用PDCA循环的原则进行对策的实施和效果核查、标准化处置等。结果 ... 目的:探讨品管圈活动在产妇产后乳腺疏通中的应用效果。方法 :成立品管圈,确立"降低产后乳腺肿胀的发生率"为活动主题,进行现况调查、要因分析、拟定对策、运用PDCA循环的原则进行对策的实施和效果核查、标准化处置等。结果 :实施品管圈活动后,产后乳腺肿胀的发生率从90.29%降至61.09%(P<0.01);乳腺肿胀持续时间从32.94h降至26.60h(P<0.01);纯母乳喂养率从48.06%提高至75.57%(P<0.01)。乳腺肿胀程度、疼痛程度均有明显改善。结论:品管圈活动可降低产后乳腺肿胀的发生率,减少乳腺肿胀持续时间,提高纯母乳喂养率,对产后母婴健康起到良好的促进作用;有助于提高护士工作的主动性和解决临床问题的能力。 展开更多
关键词 品管圈 产后乳腺肿胀 护理质量
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茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸和思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察 被引量:29
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作者 王新艳 邱明娟 +1 位作者 芦婷 陈运杰 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期595-597,共3页
目的观察茵栀黄和熊去氧胆酸、思美泰中西医联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法将80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者分成观察组和对照组各40例,观察组用中药茵栀黄和熊去氧胆酸、思美泰治疗,对照组仅用熊去氧胆酸和思美... 目的观察茵栀黄和熊去氧胆酸、思美泰中西医联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法将80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者分成观察组和对照组各40例,观察组用中药茵栀黄和熊去氧胆酸、思美泰治疗,对照组仅用熊去氧胆酸和思美泰治疗,比较2组孕妇的临床症状、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)水平变化情况、临床疗效和分娩结局。结果治疗后2组血清TBA、ALT、AST、TB较治疗前均明显下降(P〈0.05-0.01),且观察组患者各项指标均明显低于对照组(P〈0.05-0.01),总有效率高于对照组(P〈0.05),早产、胎儿窘迫的发生率、剖宫产率、产后出血显著低于对照组,观察组新生儿体质量高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05-0.01)。结论采用中西医结合方式治疗妊娠期肝内胆汁淤积症具有较好的临床效果,围产儿预后情况较好。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 茵栀黄口服液 中西医结合治疗 分娩结局
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多学组分层管理模式在会阴伤口护理中的实施 被引量:9
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作者 叶宁 周春秀 +2 位作者 刘婧岩 黄欣欣 侯静静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期5-8,共4页
目的探讨多学组分层管理模式在会阴伤口护理中的实施效果。方法采用历史对照设计,将2018年6月至2019年8月就诊的33例纳入对照组,2019年9月至2021年1月就诊的31例纳入观察组。对照组给予会阴伤口常规处理方法,观察组采用多学组分层管理... 目的探讨多学组分层管理模式在会阴伤口护理中的实施效果。方法采用历史对照设计,将2018年6月至2019年8月就诊的33例纳入对照组,2019年9月至2021年1月就诊的31例纳入观察组。对照组给予会阴伤口常规处理方法,观察组采用多学组分层管理模式进行会阴伤口的护理跟踪和管理。比较两组治疗效果。结果观察组伤口愈合时间显著短于对照组,就医成本(诊疗费、交通费、就诊次数)显著低于对照组,满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论采用多学组分层管理模式有利于促进产妇会阴伤口恢复,降低就医成本,提高产妇满意度。 展开更多
关键词 产妇 会阴伤口 愈合不良 多学组合作 分层管理 伤口处理 就医成本
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妊娠32—34周胎膜早破孕妇终止妊娠时机分析 被引量:3
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作者 王琪 芮璨 +1 位作者 石中华 薛璇 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1760-1762,共3页
目的:分析妊娠32~34周胎膜早破的临床处理及母儿预后,寻找最佳终止妊娠时机。方法:回顾性分析妊娠32~34周胎膜早破92例,比较保胎组与不保胎组胎膜早破距分娩的时间(潜伏期)、母儿并发症及早产儿不良预后间差别;并对分娩前使用地塞... 目的:分析妊娠32~34周胎膜早破的临床处理及母儿预后,寻找最佳终止妊娠时机。方法:回顾性分析妊娠32~34周胎膜早破92例,比较保胎组与不保胎组胎膜早破距分娩的时间(潜伏期)、母儿并发症及早产儿不良预后间差别;并对分娩前使用地塞米松促胎肺成熟时限及新生儿出生体重与早产儿预后的关系进行统计学分析。结果:①保胎组胎膜早破潜伏期明显长于不保胎组,早产儿感染性疾病的发生率高于不保胎组;早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率低于不保胎组;孕妇感染、胎盘绒毛膜羊膜炎及剖宫产发生率明显高于不保胎组,差异有统计学意义(P〈0.05)。早产儿不良预后(死亡、转院及自动出院)发生率两组无明显差异(P〉0.05);②地塞米松促胎肺成熟治疗48 h后,NRDS及早产儿不良预后发生率低于用药时间不足48 h者,差异有显著性(P〈0.05);③孕周32~34周胎膜早破新生儿体重≥2 000 g者NRDS及不良预后发生率低于新生儿体重〈2 000 g者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于妊娠32~34周胎膜早破的孕妇,在促胎肺成熟后、估计胎儿体重〉2 000 g,不宜盲目保胎,尽早终止妊娠可避免母儿不良并发症发生。 展开更多
关键词 早产 胎膜早破 NRDS 感染 终止妊娠
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孕早期膳食结构与妊娠期糖尿病关系的临床研究 被引量:4
8
作者 吴金凤 顾平 +1 位作者 朱珠 朱蓉 《护理学杂志》 CSCD 2014年第2期18-20,共3页
目的了解妊娠早期孕妇的膳食结构特点,并探讨其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法选取孕早期产检妇女1 500例进行孕早期膳食调查,并于孕中期对所有孕妇进行GDM筛查。选取确诊为GDM的孕妇130例作为GDM组,随机抽取与之匹配的健康孕妇130例... 目的了解妊娠早期孕妇的膳食结构特点,并探讨其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法选取孕早期产检妇女1 500例进行孕早期膳食调查,并于孕中期对所有孕妇进行GDM筛查。选取确诊为GDM的孕妇130例作为GDM组,随机抽取与之匹配的健康孕妇130例为对照组,对两组孕妇孕早期三大营养素摄入比进行对照研究,用Logistic回归分析法探讨三大营养素与GDM发病的关系。结果 GDM组孕妇平均每天蛋白质供能百分比[(12.47±5.51)%]低于对照组,总碳水化合物供能百分比[(58.56±10.40)%]高于对照组(均P<0.05);低蛋白膳食是GDM的独立危险因素(P<0.05)。结论孕早期低蛋白和高碳水化合物摄入与GDM的发病有关;对孕早期孕妇进行膳食摄入的教育和指导可以有效降低孕中期GDM的发生。 展开更多
关键词 孕妇 孕早期 孕中期 膳食结构 糖尿病
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妊娠期糖尿病的两种不同诊断标准对围产期母婴结局的影响 被引量:11
9
作者 王芸 石中华 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1576-1579,共4页
目的:比较两种不同的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准对GDM检出率和围产期母婴结局的影响。方法:选择在南京市妇幼保健院进行糖筛查及分娩的孕产妇为研究对象,将其分为两组。分别按照我国第7版《妇产科学》GD... 目的:比较两种不同的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准对GDM检出率和围产期母婴结局的影响。方法:选择在南京市妇幼保健院进行糖筛查及分娩的孕产妇为研究对象,将其分为两组。分别按照我国第7版《妇产科学》GDM诊断标准及国际糖尿病与妊娠研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)制定的GDM诊断标准进行诊断,比较两组孕妇GDM检出率、分娩方式、常见妊娠期并发症及新生儿并发症发生率的差异。结果:IADPSG诊断标准组GDM检出率明显高于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05);IADPSG诊断标准组有指征剖宫产率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05);IADPSG诊断标准组羊水过多、胎膜早破等并发症的发病率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05),而妊娠期高血压疾病、糖尿病酮症酸中毒、胎儿窘迫及产后出血发生率两组无显著差异(P>0.05);IADPSG诊断标准组新生儿发生巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发病率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05),而早产、低体重儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿高胆红素血症、新生儿发育畸形等发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论:应用IADPSG标准可以有效提高GDM检出率,显著降低羊水过多、胎膜早破、巨大儿等妊娠并发症的产生,从而降低剖宫产率,并显著降低了新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合等风险的发生,改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 诊断标准 母婴结局
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经阴道分娩的产妇产后出血的原因及护理 被引量:28
10
作者 钱君 《解放军护理杂志》 2012年第14期52-53,共2页
目的探讨经阴道分娩产妇产后出血的原因及预防措施。方法回顾性分析2010年8月至2011年7月在南京市妇幼保健院产科经阴道分娩产后出血产妇105例的临床资料,分析其产后出血的原因并总结其护理措施。结果本组产妇产后出血的原因为:子宫收... 目的探讨经阴道分娩产妇产后出血的原因及预防措施。方法回顾性分析2010年8月至2011年7月在南京市妇幼保健院产科经阴道分娩产后出血产妇105例的临床资料,分析其产后出血的原因并总结其护理措施。结果本组产妇产后出血的原因为:子宫收缩乏力80例(76.19%),软产道裂伤13例(12.38%),胎盘因素11例(10.48%),凝血功能障碍1例(0.95%)。105例产妇经急救治疗与精心护理后均痊愈出院。结论加强产妇产前、产时、产后的健康教育及护理,正确处理各产程,对预防产妇产后出血有重要意义。 展开更多
关键词 阴道分娩 产后出血 临床分析 护理
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缓释型前列腺素E_2栓在53例足月妊娠引产中的临床观察 被引量:1
11
作者 张翔 王琪 刘晓梅 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期629-630,共2页
目的:观察足月妊娠孕妇阴道放置缓释型前列腺素E_2栓引产的有效性和安全性。方法:选择166例单胎头位足月妊娠无引产禁忌证的孕妇随机分为2组:观察组83例在孕妇阴道后穹窿放置缓释型前列腺素E_2栓1次引产;对照组53例在孕妇阴道后穹窿放... 目的:观察足月妊娠孕妇阴道放置缓释型前列腺素E_2栓引产的有效性和安全性。方法:选择166例单胎头位足月妊娠无引产禁忌证的孕妇随机分为2组:观察组83例在孕妇阴道后穹窿放置缓释型前列腺素E_2栓1次引产;对照组53例在孕妇阴道后穹窿放置米索前列醇(米索)25μg,每6 h 1次,最多放4次,最大剂量100μg。结果:观察组引产成功率为72.3%,总有效率为90.4%,较对照组引产成功率45.8%,总有效率60.2%高,差异有显著性(P<0.01);观察组阴道分娩总产程(8.02±5.35)h以及从用药到阴道分娩间隔时间(17.85±6.43)h较对照组(10.94±5.52)h和(29.24±6.36)h短(P<0.05);2组在羊水污染率、剖宫产率、产后出血量、新生儿体重、新生儿窒息等方面无统计学差异。结论:缓释型前列腺素E_2栓用于足月妊娠引产效果好,历时短,不良反应小,使用方便且安全。 展开更多
关键词 前列腺素E2 足月妊娠 引产
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妊娠肝内胆汁郁积症不良预后的相关因素 被引量:4
12
作者 丁虹娟 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 2000年第5期407-408,共2页
关键词 妊娠肝内胆汁郁积症 围产儿 死亡 预后 相关因素
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统合性房树人心理测验在先兆早产诊断中的意义 被引量:1
13
作者 黄欣慰 王欣 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1859-1861,共3页
目的:探讨统合性房树人心理测验(HTP)对拟诊先兆早产者躯体症状真实性的鉴别诊断作用。方法:利用HTP心理测验将拟诊先兆早产的146例孕妇分组,存在夸大躯体症状表现者为夸大症状组,不存在此项表现者为对照组,比较两组之间的宫缩、宫颈Bis... 目的:探讨统合性房树人心理测验(HTP)对拟诊先兆早产者躯体症状真实性的鉴别诊断作用。方法:利用HTP心理测验将拟诊先兆早产的146例孕妇分组,存在夸大躯体症状表现者为夸大症状组,不存在此项表现者为对照组,比较两组之间的宫缩、宫颈Bishop评分、治疗方案、妊娠结局。结果:夸大症状组28例,对照组118例。①宫缩情况:夸大症状组未观察到明显规则宫缩,对照组均观察到不同程度的规则宫缩;②宫颈Bishop评分:夸大症状组平均达(5.63±0.87)分,对照组平均达(6.22±0.80)分;③治疗方案:夸大症状组接受心理治疗,未再使用宫缩抑制剂。对照组仅使用药物治疗,平均宫缩抑制剂使用时间为(4.25±2.96)d;④妊娠结局:夸大症状组无1例早产发生,对照组仅经积极药物干预,早产发生率为44.61%。两组之间差异性有统计学意义(P<0.001)。结论:HTP对拟诊先兆早产者躯体症状的真实性有很好的鉴别诊断作用,通过应用HTP可以有效减少对存在心理问题的孕妇的误诊误治。 展开更多
关键词 房树人心理测验 早产 诊断 心理治疗
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妊娠期糖尿病的诊断及预后管理新探讨 被引量:1
14
作者 丁虹娟 王欣 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1174-1176,共3页
目的:对3种妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准及结局进行比较,并予以临床评价。方法:对21023例孕妇进行50g葡萄糖筛查试验,阳性者进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。按Meltzer资料组、美国糖尿病学会(ADA)和国内董志光等的标准对孕妇进行GDM诊断... 目的:对3种妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准及结局进行比较,并予以临床评价。方法:对21023例孕妇进行50g葡萄糖筛查试验,阳性者进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。按Meltzer资料组、美国糖尿病学会(ADA)和国内董志光等的标准对孕妇进行GDM诊断分组,分析3组母儿的妊娠结局。结果:OGTT试验达到国内董志光标准、ADA、Meltzer资料组分别为3.6%(754/21023)、4.4%(934/21023)、5.1%(1078/21023)。各GDM组间在子痫前期、产后出血、剖宫产率、巨大儿、新生儿病率的发生率方面均存在统计学意义(根据比值比和95%CI)。结论:3种诊断标准围产期结局有显著性差异,GDM的诊断有必要遵循诊断从宽、管理从严,以改善母婴预后。本文推荐的GDM诊断采用ADA标准,可降低巨大儿、子痫前期、产后出血的发生率,降低剖宫产率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 诊断标准 妊娠结局
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分娩预测在停经41周后引产中的应用
15
作者 薛璇 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期78-78,共1页
关键词 分娩预测 引产 成功率
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妊娠期糖尿病患者孕期增重分析 被引量:2
16
作者 沈悦 王欣 +1 位作者 张培 吴莉莉 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期110-112,共3页
目的:分析各类型体质指数(BMI)的妊娠期糖尿病孕妇从早孕到OGTT检查期间(妊娠24~25周)的体重增长,探讨其与妊娠期糖尿病(GDM)诊断的关系,分析孕期增重指南对于中国女性的合理性。方法:选取妊娠24~25周被确诊为GDM的孕妇150例,... 目的:分析各类型体质指数(BMI)的妊娠期糖尿病孕妇从早孕到OGTT检查期间(妊娠24~25周)的体重增长,探讨其与妊娠期糖尿病(GDM)诊断的关系,分析孕期增重指南对于中国女性的合理性。方法:选取妊娠24~25周被确诊为GDM的孕妇150例,根据其基础BMI分为4组,对照美国医学研究院(IOM)孕期增重建议进行分析。结果:对于BMI〉18.5的GDM孕妇,体重大多高于增重指南范围,对于BMI〈18.5的孕妇,体重高于标准的仅3例,另13例低于或符合标准。结论:对于BMI〉18.5者,增重指南有指导意义。但对于低BMI孕妇,可能需要有别于IOM指南的指导方案。 展开更多
关键词 体质指数 妊娠期糖尿病 孕期增重
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合并胎儿窘迫的早期早产危险因素及围产儿结局分析 被引量:11
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作者 季小红 吕燕 +1 位作者 丁虹娟 郑怡薇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期933-937,共5页
目的:探讨合并胎儿窘迫的早期早产的相关危险因素及围产儿结局。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2016年1月至2021年12月收治的927例早期早产(孕周<32周)患者的临床资料,按是否合并胎儿窘迫分为观察组(226例)和对照组(701例... 目的:探讨合并胎儿窘迫的早期早产的相关危险因素及围产儿结局。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2016年1月至2021年12月收治的927例早期早产(孕周<32周)患者的临床资料,按是否合并胎儿窘迫分为观察组(226例)和对照组(701例)。采用单因素及Logistic回归分析合并胎儿窘迫的早期早产的危险因素,同时比较两组新生儿结局。结果:Logistic回归分析示:脐血流异常((印)OR(正) 7.597,95%CI 3.610~15.991)、脐带异常((印)OR(正) 3.333,95%CI 1.979~5.613)、胎动异常((印)OR(正) 23.506,95%CI 8.975~61.568)、胎心率异常((印)OR(正) 31.870,95%CI 11.495~88.358)、妊娠期高血压疾病(HDP)((印)OR(正) 11.611,95%CI 5.302~25.425)、胎儿生长受限(FGR)((印)OR(正) 8.518,95%CI 4.212~15.801)是合并胎儿窘迫的早期早产的独立危险因素((印)OR(正)>1,P<0.05)。与对照组相比,观察组的剖宫产率较高,新生儿出生体质量、Apgar 1分钟和5分钟评分、出院体质量均较低,而新生儿在重症监护室住院天数增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:合并胎儿窘迫的早期早产增加剖宫产率,并影响新生儿出生结局。加强对脐血流异常、脐带异常、胎动异常、胎心率异常、HDP、FGR等高危人群的监测,降低<32孕周胎儿窘迫的发生率,有助于改善妊娠结局。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 早期早产 危险因素 围产儿结局
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小剂量阿司匹林联合肝素预防子痫前期疗效的Meta分析 被引量:10
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作者 孙卓 石敏 +1 位作者 李天爽 徐友娣 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期522-527,共6页
目的:评价妊娠16周前使用小剂量阿司匹林联合肝素预防子痫前期的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、CochraneLibrary、MEDLINE、EMbase、CNKI、维普、中国生物医学文献服务系统、万方数据库,检索时限为2002年1月至2019年1月。选择... 目的:评价妊娠16周前使用小剂量阿司匹林联合肝素预防子痫前期的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、CochraneLibrary、MEDLINE、EMbase、CNKI、维普、中国生物医学文献服务系统、万方数据库,检索时限为2002年1月至2019年1月。选择对存在子痫前期高危因素的孕妇在16周前预防性使用阿司匹林及阿司匹林联合肝素的随机对照试验(RCT),筛选出符合纳入标准的文献,并进行质量评价,利用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件对小剂量阿司匹林联合肝素预防子痫前期疗效进行Meta分析。结果:根据上述方法共纳入8篇RCT试验,Meta分析结果显示:与单独使用阿司匹林相比,阿司匹林联合使用肝素可降低子痫前期发生率(RR0.69,95%CI0.50~0.96,P=0.03),提高活产率(RR1.05,95%CI1.01~1.10,P=0.02),两组小于孕龄儿、早产、胎盘早剥、产后出血及早发型子痫前期的发生率差异无统计学意义(RR0.74,95%CI0.54~1.00,P=0.05;RR0.91,95%CI0.72~1.14,P=0.42;RR0.72,95%CI0.27~1.87,P=0.50;RR0.94,95%CI0.54~1.66,P=0.84;RR0.63,95%CI0.31~1.26,P=0.19)。阿司匹林联合肝素可降低抗磷脂抗体阴性组子痫前期发生率(RR0.67,95%CI0.46~0.96,P=0.03)。结论:妊娠16周前联合使用阿司匹林及肝素相比于单独使用阿司匹林可有效预防子痫前期发生,提高活产率,不会增加其他不良妊娠结局发生,且对于抗磷脂抗体阳性及阴性孕妇作用有所差别,但尚需要国内外大样本、多中心的研究文献来证实其临床应用价值。 展开更多
关键词 子痫前期 阿司匹林 肝素 随机对照试验 META分析
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妊娠期肝内胆汁瘀积症289例补充维生素K与产后出血量的关系 被引量:3
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作者 崔爱平 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 2000年第6期492-492,共1页
关键词 妊娠期肝内胆汁瘀积症 维生素K 产后出血量
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试论经行情志异常的中医诊治
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作者 乌兰 谈勇 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2001年第2期118-119,共2页
关键词 经行情志异常 肝气郁结 痰火上扰 心血不足 中医药疗法 中医诊断
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