目的:比较两种不同的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准对GDM检出率和围产期母婴结局的影响。方法:选择在南京市妇幼保健院进行糖筛查及分娩的孕产妇为研究对象,将其分为两组。分别按照我国第7版《妇产科学》GD...目的:比较两种不同的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准对GDM检出率和围产期母婴结局的影响。方法:选择在南京市妇幼保健院进行糖筛查及分娩的孕产妇为研究对象,将其分为两组。分别按照我国第7版《妇产科学》GDM诊断标准及国际糖尿病与妊娠研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)制定的GDM诊断标准进行诊断,比较两组孕妇GDM检出率、分娩方式、常见妊娠期并发症及新生儿并发症发生率的差异。结果:IADPSG诊断标准组GDM检出率明显高于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05);IADPSG诊断标准组有指征剖宫产率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05);IADPSG诊断标准组羊水过多、胎膜早破等并发症的发病率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05),而妊娠期高血压疾病、糖尿病酮症酸中毒、胎儿窘迫及产后出血发生率两组无显著差异(P>0.05);IADPSG诊断标准组新生儿发生巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发病率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05),而早产、低体重儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿高胆红素血症、新生儿发育畸形等发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论:应用IADPSG标准可以有效提高GDM检出率,显著降低羊水过多、胎膜早破、巨大儿等妊娠并发症的产生,从而降低剖宫产率,并显著降低了新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合等风险的发生,改善母婴结局。展开更多
目的:观察足月妊娠孕妇阴道放置缓释型前列腺素E_2栓引产的有效性和安全性。方法:选择166例单胎头位足月妊娠无引产禁忌证的孕妇随机分为2组:观察组83例在孕妇阴道后穹窿放置缓释型前列腺素E_2栓1次引产;对照组53例在孕妇阴道后穹窿放...目的:观察足月妊娠孕妇阴道放置缓释型前列腺素E_2栓引产的有效性和安全性。方法:选择166例单胎头位足月妊娠无引产禁忌证的孕妇随机分为2组:观察组83例在孕妇阴道后穹窿放置缓释型前列腺素E_2栓1次引产;对照组53例在孕妇阴道后穹窿放置米索前列醇(米索)25μg,每6 h 1次,最多放4次,最大剂量100μg。结果:观察组引产成功率为72.3%,总有效率为90.4%,较对照组引产成功率45.8%,总有效率60.2%高,差异有显著性(P<0.01);观察组阴道分娩总产程(8.02±5.35)h以及从用药到阴道分娩间隔时间(17.85±6.43)h较对照组(10.94±5.52)h和(29.24±6.36)h短(P<0.05);2组在羊水污染率、剖宫产率、产后出血量、新生儿体重、新生儿窒息等方面无统计学差异。结论:缓释型前列腺素E_2栓用于足月妊娠引产效果好,历时短,不良反应小,使用方便且安全。展开更多
文摘目的:比较两种不同的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准对GDM检出率和围产期母婴结局的影响。方法:选择在南京市妇幼保健院进行糖筛查及分娩的孕产妇为研究对象,将其分为两组。分别按照我国第7版《妇产科学》GDM诊断标准及国际糖尿病与妊娠研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)制定的GDM诊断标准进行诊断,比较两组孕妇GDM检出率、分娩方式、常见妊娠期并发症及新生儿并发症发生率的差异。结果:IADPSG诊断标准组GDM检出率明显高于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05);IADPSG诊断标准组有指征剖宫产率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05);IADPSG诊断标准组羊水过多、胎膜早破等并发症的发病率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05),而妊娠期高血压疾病、糖尿病酮症酸中毒、胎儿窘迫及产后出血发生率两组无显著差异(P>0.05);IADPSG诊断标准组新生儿发生巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发病率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P<0.05),而早产、低体重儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿高胆红素血症、新生儿发育畸形等发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论:应用IADPSG标准可以有效提高GDM检出率,显著降低羊水过多、胎膜早破、巨大儿等妊娠并发症的产生,从而降低剖宫产率,并显著降低了新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合等风险的发生,改善母婴结局。
文摘目的:观察足月妊娠孕妇阴道放置缓释型前列腺素E_2栓引产的有效性和安全性。方法:选择166例单胎头位足月妊娠无引产禁忌证的孕妇随机分为2组:观察组83例在孕妇阴道后穹窿放置缓释型前列腺素E_2栓1次引产;对照组53例在孕妇阴道后穹窿放置米索前列醇(米索)25μg,每6 h 1次,最多放4次,最大剂量100μg。结果:观察组引产成功率为72.3%,总有效率为90.4%,较对照组引产成功率45.8%,总有效率60.2%高,差异有显著性(P<0.01);观察组阴道分娩总产程(8.02±5.35)h以及从用药到阴道分娩间隔时间(17.85±6.43)h较对照组(10.94±5.52)h和(29.24±6.36)h短(P<0.05);2组在羊水污染率、剖宫产率、产后出血量、新生儿体重、新生儿窒息等方面无统计学差异。结论:缓释型前列腺素E_2栓用于足月妊娠引产效果好,历时短,不良反应小,使用方便且安全。