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多元化医疗服务体系助力公立医院高质量发展应用研究 被引量:4
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作者 邵倩 王磊 +5 位作者 张文红 邹慕蓉 马震 王繁可 郑昊 李磊 《中国医院》 北大核心 2025年第2期25-28,共4页
公立医院高质量发展是医疗卫生事业进步的核心方向。鉴于不同患者群体对健康需求的多元化与分层性,融合医学人文服务模式,精细化医院管理策略,运用智能化管理工具,科学且合理地分配医疗资源,以提高服务质量和效率,构建一个覆盖全生命周... 公立医院高质量发展是医疗卫生事业进步的核心方向。鉴于不同患者群体对健康需求的多元化与分层性,融合医学人文服务模式,精细化医院管理策略,运用智能化管理工具,科学且合理地分配医疗资源,以提高服务质量和效率,构建一个覆盖全生命周期的多元化医疗服务体系,为广大人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务,确保公立医院实现可持续且高质量发展。 展开更多
关键词 多元化 服务体系 公立医院 高质量发展
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基于社会网络分析和熵权TOPSIS法的公立医院高质量发展问题与对策研究
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作者 张怡青 周丽 +2 位作者 周荣敏 刘学谦 杜逸芳 《中国医院》 北大核心 2025年第9期18-22,共5页
目的:系统性地梳理并识别公立医院高质量发展过程中所面临的主要问题与挑战,旨在为公立医院高质量发展路径提供坚实的理论基础与实践导向。方法:采用文献分析法对公立医院高质量发展中存在的问题进行梳理,结合社会网络分析法对问题进行... 目的:系统性地梳理并识别公立医院高质量发展过程中所面临的主要问题与挑战,旨在为公立医院高质量发展路径提供坚实的理论基础与实践导向。方法:采用文献分析法对公立医院高质量发展中存在的问题进行梳理,结合社会网络分析法对问题进行可视化解读和中心度分析,运用熵权TOPSIS法对问题的中心度测量结果进行综合评价。结果:公立医院在高质量发展进程中,面临现代化管理制度缺失导致的阻碍;学科间发展不均衡,部分医疗服务能力呈现下滑趋势;卫生人才培养体系单一,人才流失问题日益严重;信息化建设尚不完善,精细化管理水平有待提高等问题。结论:公立医院要实现高质量发展,需完善顶层设计,构建全面的政策支撑体系;推动学科间协调发展,强化医院的核心竞争力;实施分层分类人才培养策略,激发员工的内在创造力;加速信息化建设步伐,打造智慧型医院。 展开更多
关键词 公立医院 高质量发展 社会网络分析 熵权TOPSIS法
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新质生产力赋能公立医院财务管理创新与发展路径研究 被引量:11
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作者 薛林南 郭宛丽 +4 位作者 于新蕊 田霞 谈娜 张静 李春 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第11期89-92,共4页
新质生产力强调创新为主导,其高科技、高效能和高质量的生产力形态已渗透到卫生健康领域,对公立医院财务管理产生了深刻的影响。公立医院应深入分析新质生产力与财务管理要素之间的关系,构建适应新质生产力的财务管理创新与发展路径:完... 新质生产力强调创新为主导,其高科技、高效能和高质量的生产力形态已渗透到卫生健康领域,对公立医院财务管理产生了深刻的影响。公立医院应深入分析新质生产力与财务管理要素之间的关系,构建适应新质生产力的财务管理创新与发展路径:完善制度流程,建立数智化财务管理系统,加强业财融合,重视风险防控,培养数字化财务管理人才队伍,持续提升财务管理全要素生产率,助力公立医院健康可持续发展。 展开更多
关键词 新质生产力 财务管理 创新 公立医院
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“一动力三循环”医疗质量管理模式对肩关节镜手术患者体温的影响
4
作者 王明玲 王平 +3 位作者 庄海峰 齐莉恩 王晓艳 张静 《中国护理管理》 北大核心 2025年第6期875-880,共6页
目的 :制定基于“一动力三循环”医疗质量管理模式的肩关节镜手术患者体温管理方案,并评价其临床应用效果,以期为肩关节镜手术患者体温管理提供有效借鉴。方法 :采用便利抽样法,选取2023年5月—12月在徐州市某三级甲等医院全麻下行肩关... 目的 :制定基于“一动力三循环”医疗质量管理模式的肩关节镜手术患者体温管理方案,并评价其临床应用效果,以期为肩关节镜手术患者体温管理提供有效借鉴。方法 :采用便利抽样法,选取2023年5月—12月在徐州市某三级甲等医院全麻下行肩关节镜肩袖修补术的118例患者为研究对象,2023年5月—8月采用常规保温措施的患者为对照组(59例),2023年9月—12月采用基于“一动力三循环”医疗质量管理模式的体温管理方案的患者为干预组(59例)。比较两组患者围手术期非计划性低体温(Inadvertent Perioperative Hypothermia,IPH)发生率、心率、平均动脉压、苏醒时间及术后并发症发生情况。结果 :干预组患者的IPH发生率、苏醒时间、复苏期间发生寒战及躁动的例数均低于对照组(均P<0.001);手术开始后60 min、手术开始后80 min及复苏期,干预组患者心率高于对照组(均P<0.001);手术开始后80 min及复苏期,干预组患者平均动脉压高于对照组(均P<0.001)。结论 :“一动力三循环”医疗质量管理模式,能够降低肩关节镜手术患者IPH发生率,缩短苏醒时间,保持血流动力学稳定,降低复苏期间患者寒战、躁动并发症的发生,促进患者的加速康复。 展开更多
关键词 肩关节镜手术 一动力三循环 低体温 苏醒时间
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抗高血压药实施国家集中带量采购政策效果分析
5
作者 薛原 万家欢 +1 位作者 穆耕林 杨晨唯 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第6期637-642,650,共7页
目的:分析国家药品集中采购政策对中选抗高血压药物采购量、采购金额以及日均费用的影响,探究抗高血压药物实施国家药品集中采购政策的效果,以期助力完善抗高血压药物集采相关政策。方法:选取药融云数据库中第五批国家药品集中采购中选... 目的:分析国家药品集中采购政策对中选抗高血压药物采购量、采购金额以及日均费用的影响,探究抗高血压药物实施国家药品集中采购政策的效果,以期助力完善抗高血压药物集采相关政策。方法:选取药融云数据库中第五批国家药品集中采购中选抗高血压药物2019年1季度至2023年4季度的医院采购数据,通过间断序列模型计算分析抗高血压药物集采实施效果。结果:国家集采政策实施后,抗高血压药物市场呈现显著结构性调整:贝那普利中选品种采购量骤增74383.90 Thousands DDDs(P<0.01),非中选品种锐减49962.29 Thousands DDDs(P<0.01);原研药份额从政策前的70%左右显著下降至34%。采购金额方面,中选品种因采购量增加带动金额上升41945.52 Thousands CNY(P<0.01),但日均费用(DDDc)从1.613元显著下降至1.007元(β_(2)=-0.606,P<0.01);非中选品种DDDc仍维持2.11元(β_(0)+β_(2)=2.238-0.126)。而替代药品雷米普利的采购量及采购费用波动性也较大,但政策效果弱于中选药物贝那普利。结论:抗高血压药物实施国家集中带量采购政策效果显著:增加中选药品使用量,优化医生临床用药;降低中选药品费用,提升患者用药可及性与依从性;非中选仿制药及原研药使用量下降,助力国产优质仿制药行业良性发展。应在考虑临床需求、患者用药可及性及企业产能的背景下纳入更多品种进入集采范围,惠及民生。 展开更多
关键词 集中带量采购 抗高血压药 政策效果
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基于知识图谱的国内外医疗质量研究热点比较分析 被引量:1
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作者 张怡青 刘蒙 +2 位作者 朱艳霞 刘学谦 杜逸芳 《中国医院》 北大核心 2025年第4期45-48,共4页
目的:探讨国内外医疗质量研究热点及发展前沿,对比国内外医疗质量发展异同点,为推动医疗质量研究的深入发展提供科学依据和新视角。方法:以CNKI和Web of Science数据库中2013-2023年收录的卫生领域医疗质量相关文献为数据基础,采用文献... 目的:探讨国内外医疗质量研究热点及发展前沿,对比国内外医疗质量发展异同点,为推动医疗质量研究的深入发展提供科学依据和新视角。方法:以CNKI和Web of Science数据库中2013-2023年收录的卫生领域医疗质量相关文献为数据基础,采用文献计量学和知识图谱方法,从论文数量、高产作者和研究机构分布、研究热点前沿及发展趋势等方面进行定量定性分析。结果:通过国内外医疗质量的文献可视化对比分析发现,国内外医疗质量发文量差距较大,且主要研究机构不同,医疗质量的研究热点和前沿也有所差异。结论:提高对医疗质量相关研究的支持力度,扩大研究的影响力,搭建医疗质量研究网络,鼓励多机构多作者协作,提升发文质量,推动公立医院高质量发展。 展开更多
关键词 知识图谱 医疗质量 文献计量学 可视化
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健康教育对防治大学生心身疾病的重要作用——138例大学生休学病因调查分析 被引量:6
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作者 乔蔚虹 《中国健康教育》 2000年第6期367-368,共2页
关键词 心身疾病 防治 健康教育 大学生
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DRG支付制度改革对老年患者就诊费用的影响与政策建议 被引量:5
8
作者 张英强 吴欣 +1 位作者 李静 罗倩 《中国医院》 北大核心 2024年第5期55-58,共4页
目的:分析南京市某老年病医院DRG付费改革前后医疗数据的变化,通过优化老年病医院的管理策略,可科学利用医保基金、促进医院高质量发展。方法:收集南京市某老年病医院支付制度改革前后住院患者医疗数据,分析制度对老年病医院运营的影响... 目的:分析南京市某老年病医院DRG付费改革前后医疗数据的变化,通过优化老年病医院的管理策略,可科学利用医保基金、促进医院高质量发展。方法:收集南京市某老年病医院支付制度改革前后住院患者医疗数据,分析制度对老年病医院运营的影响,并对支付制度改革政策优化提出建议。结果:老年病医院患者医疗服务需求与资源消耗随年龄同步增长;DRG支付制度改革推动医院注重绩效进步,CMI提升,住院费用结构发生改变,次均住院费用降低,平均住院日减少(P<0.05)。结论:DRG支付可以合理地控制医院住院费用不合理增长;医院通过科学有效的管理对策可提高医保基金使用效能;DRG政策设计应考虑高龄患者对医疗资源的刚性需求特点进行改革与调整。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 DRG 老年患者 住院费用
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Deep learning models semi-automatic training system for quality control of transthoracic echocardiography
9
作者 QIAN Sunnan WENG Hexiang +7 位作者 CHENG Hanlin SHI Zhongqing WANG Xiaoxian GUO Guanjun FANG Aijuan LUO Shouhua YAO Jing QI Zhanru 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1140-1145,共6页
Objective To explore the value of deep learning(DL)models semi-automatic training system for automatic optimization of clinical image quality control of transthoracic echocardiography(TTE).Methods Totally 1250 TTE vid... Objective To explore the value of deep learning(DL)models semi-automatic training system for automatic optimization of clinical image quality control of transthoracic echocardiography(TTE).Methods Totally 1250 TTE videos from 402 patients were retrospectively collected,including 490 apical four chamber(A4C),310 parasternal long axis view of left ventricle(PLAX)and 450 parasternal short axis view of great vessel(PSAX GV).The videos were divided into development set(245 A4C,155 PLAX,225 PSAX GV),semi-automated training set(98 A4C,62 PLAX,90 PSAX GV)and test set(147 A4C,93 PLAX,135 PSAX GV)at the ratio of 5∶2∶3.Based on development set and semi-automatic training set,DL model of quality control was semi-automatically iteratively optimized,and a semi-automatic training system was constructed,then the efficacy of DL models for recognizing TTE views and assessing imaging quality of TTE were verified in test set.Results After optimization,the overall accuracy,precision,recall,and F1 score of DL models for recognizing TTE views in test set improved from 97.33%,97.26%,97.26%and 97.26%to 99.73%,99.65%,99.77%and 99.71%,respectively,while the overall accuracy for assessing A4C,PLAX and PSAX GV TTE as standard views in test set improved from 89.12%,83.87%and 90.37%to 93.20%,90.32%and 93.33%,respectively.Conclusion The developed DL models semi-automatic training system could improve the efficiency of clinical imaging quality control of TTE and increase iteration speed. 展开更多
关键词 ECHOCARDIOGRAPHY quality control artificial intelligence
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氯胺酮静脉麻醉时的儿童眼心反射 被引量:6
10
作者 童幼良 孙鸣 周本瑜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1997年第5期318-318,共1页
氯胺酮静脉麻醉时的儿童眼心反射童幼良1孙鸣2周本瑜11南京铁道医学院附院麻醉科(210009)2南京大学医院内科眼心反射首先由Aschner和Dagnini于1908年分别描述,以后随着严重眼心反射引起心跳骤停的报道... 氯胺酮静脉麻醉时的儿童眼心反射童幼良1孙鸣2周本瑜11南京铁道医学院附院麻醉科(210009)2南京大学医院内科眼心反射首先由Aschner和Dagnini于1908年分别描述,以后随着严重眼心反射引起心跳骤停的报道,眼心反射日益被临床医师所重视。因... 展开更多
关键词 氯胺酮 静脉麻醉 儿童 眼心反射
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人外周血IL-35水平与乙型肝炎疫苗免疫效果相关性分析 被引量:4
11
作者 生媛 陈军浩 +5 位作者 王庆飞 张家 方荣海 聂锡华 张立平 顾光煜 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期89-92,共4页
目的研究外周血单个核细胞(PBMC)和血清中IL-35的水平与乙型肝炎疫苗免疫效果的关系,探讨影响乙型肝炎疫苗免疫应答的可能原因。方法随访400名按标准方案接种乙型肝炎疫苗后的健康大学生志愿者,化学发光法定量检测乙型肝炎病毒表面抗体(... 目的研究外周血单个核细胞(PBMC)和血清中IL-35的水平与乙型肝炎疫苗免疫效果的关系,探讨影响乙型肝炎疫苗免疫应答的可能原因。方法随访400名按标准方案接种乙型肝炎疫苗后的健康大学生志愿者,化学发光法定量检测乙型肝炎病毒表面抗体(HBs Ab),随机选取无应答、弱应答组和中、强应答组各8人,分离PBMC,并提取总RNA,实时定量PCR检测构成IL-35的EB病毒诱导基因3(EBI3)和IL-12p35 mRNA表达水平;随机选取无应答、弱应答者和中、高应答者各40名,ELISA检测、比较2组人群血清中IL-35的含量,并与HBs Ab水平进行相关性分析。结果乙型肝炎疫苗免疫后中、强应答组PBMC中EBI3和IL-12p35 mRNA的含量显著高于无应答、低应答组,分别是无应答、低应答组的(12.73±2.26)倍和(7.93±1.06)倍;另外,中、强应答组人群血清中IL-35平均含量为(111.50±49.53)ng/L,显著高于无应答、弱应答组的(15.01±12.82)ng/L;血清HBs Ab水平与IL-35含量呈正相关(r=0.84)。结论外周血中IL-35水平与机体对乙型肝炎疫苗的免疫效果有关,IL-35水平低下可能是乙型肝炎疫苗无应答、弱应答发生的原因或机制之一。 展开更多
关键词 乙型肝炎疫苗 免疫应答 白细胞介素35
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复发性成釉细胞瘤的临床、影像、病理学分析 被引量:3
12
作者 林梓桐 王铁梅 +1 位作者 陈菲 邓润智 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期148-151,共4页
目的对复发性成釉细胞瘤(RAB)的临床、影像、病理学进行综合分析,为其诊断和治疗提供依据。方法对南京大学口腔医院1996年1月—2008年3月收治的具有完整病例资料的23例RAB患者的临床资料进行总结,并进行影像学和病理学分型。结果23例RA... 目的对复发性成釉细胞瘤(RAB)的临床、影像、病理学进行综合分析,为其诊断和治疗提供依据。方法对南京大学口腔医院1996年1月—2008年3月收治的具有完整病例资料的23例RAB患者的临床资料进行总结,并进行影像学和病理学分型。结果23例RAB患者中,有20例复发1次,3例复发2次,共复发26次。23例患者中,19例首次手术治疗采用刮治术,4例首次手术治疗采用根治术;复发后4例患者采用刮治术,19例患者采用根治术。26例次RAB的影像学分型:12例次为多房型,6例次为单房型,8例次为外周型;病理分型:21例次为滤泡型,5例次为丛状型。刮治术后复发者以多房型最多(11例次),根治术后复发者以外周型最多(8例次)。结论刮治术后成釉细胞瘤复发率明显高于根治术后;滤泡型成釉细胞瘤浸润性较强,易于复发。 展开更多
关键词 成釉细胞瘤 复发 治疗 影像学分型 病理学分型
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肤疡散治疗下肢溃疡656例临床报告 被引量:4
13
作者 吴永金 方均国 +2 位作者 张婉文 朱长生 刘崇智 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期104-105,共2页
关键词 下肢溃疡 药物疗法 肤疡散
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97例角膜塑型镜验配体会 被引量:14
14
作者 杨丽萍 周璐 +1 位作者 包曼红 漆敏 《医学研究生学报》 CAS 2010年第6期666-667,共2页
关键词 近视 角膜塑型镜 并发症
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Vitapex糊剂在成年患者根尖诱导中的疗效观察 被引量:15
15
作者 汪媛媛 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期586-589,共4页
选择成年患者根尖孔发育不全并发慢性根尖周炎患牙21颗,完成根管预备消毒后,用Vitapex糊剂进行根尖诱导成形,完成3~18个月的治疗周期并确认根尖区有硬组织形成封闭根尖孔时,进行根管充填,3个月复诊,治疗周期术后疗效评估。最终失败4例... 选择成年患者根尖孔发育不全并发慢性根尖周炎患牙21颗,完成根管预备消毒后,用Vitapex糊剂进行根尖诱导成形,完成3~18个月的治疗周期并确认根尖区有硬组织形成封闭根尖孔时,进行根管充填,3个月复诊,治疗周期术后疗效评估。最终失败4例,总有效率为80.9%。用Vitapex糊剂治疗成年患者根尖孔发育不全且伴慢性根尖周炎的患牙临床效果良好。 展开更多
关键词 VITAPEX糊剂 根尖诱导成形术 成人 根尖发育不全
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MicroRNA与骨代谢相关疾病 被引量:3
16
作者 刘国印 王瑞 赵建宁 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第4期356-360,共5页
MicroRNA(miRNA)是一种非编码的小分子RNA,在基因表达调控过程起重要作用,其在疾病发生发展中的作用已成为研究热点之一。部分miRNA能够调节成骨细胞、破骨细胞和软骨细胞的分其代谢,进而影响骨代谢,导致骨代谢相关疾病的发生。提示miRN... MicroRNA(miRNA)是一种非编码的小分子RNA,在基因表达调控过程起重要作用,其在疾病发生发展中的作用已成为研究热点之一。部分miRNA能够调节成骨细胞、破骨细胞和软骨细胞的分其代谢,进而影响骨代谢,导致骨代谢相关疾病的发生。提示miRNA与骨代谢相关疾病之间存在关联,改变相关miRNA表达水平可能对骨代谢疾病有治疗作用。本文对miRNA的生物活性及其在骨质疏松症和骨关节炎中的作用和调节机制予以综述。 展开更多
关键词 MICRORNA 成骨细胞 破骨细胞 软骨细胞 骨质疏松症 骨关节炎
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桂山厚丛柳珊瑚化学成分的研究(二) 被引量:4
17
作者 于嘉陵 严小红 +1 位作者 候惠欣 郭跃伟 《天然产物研究与开发》 CAS CSCD 2004年第2期118-120,共3页
对采自中国东海的桂山厚丛柳珊瑚HicksonellaguishanensisZou的化学成分进行研究 ,从中分离得到了 5个化合物 ,利用波谱技术分析和文献对照 ,确定其结构分别鉴定为 (1R ,2E ,4E ,7E ,11E) 新松烯 2 ,4 ,7,11 四烯 (1)、(1R ,4R ,2E ,7E... 对采自中国东海的桂山厚丛柳珊瑚HicksonellaguishanensisZou的化学成分进行研究 ,从中分离得到了 5个化合物 ,利用波谱技术分析和文献对照 ,确定其结构分别鉴定为 (1R ,2E ,4E ,7E ,11E) 新松烯 2 ,4 ,7,11 四烯 (1)、(1R ,4R ,2E ,7E ,11E) 新松烯 2 ,7,11 三烯 4 醇 (2 )、正十八醛 (3)、邻苯二甲酸酐 (4 )和α 乙基葡萄糖 (5 )。在活性测试中 ,化合物 1~ 2对COX 2显示弱的抑制活性。 展开更多
关键词 桂山厚丛柳珊瑚 化学成分 中国东海 波谱技术 COX-2 腔肠动物门
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右下颌第一磨牙近中三根管1例 被引量:3
18
作者 汪媛媛 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期135-136,共2页
报道1例右下颌第一磨牙近中3根管病例的发现和治疗,提示在根管治疗的过程中,尽可能仔细探查根管,避免遗漏一些非常规的根管,规范预备各类主副根管和侧枝根管,彻底清理和严密充填复杂的根管系统,以达到完善根管治疗的目的。
关键词 右下颌第一磨牙 遗漏 近中第三根管
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双嘧达莫在皮肤科的新用途 被引量:1
19
作者 高晓钢 《医药导报》 CAS 1994年第6期287-288,共2页
1 荨麻疹 双嘧达莫(潘生丁)能抑制5-羟色胺、血小板因子Ⅳ的释放,抑制磷酸二酯酶,使细胞内环磷酸腺苷浓度增加,抑制肥大细胞或嗜碱粒细胞脱颗粒作用和活性物质的释放,达到抗过敏作用,金氏等应用双嘧达莫治疗50例荨麻疹病人,其中慢性荨麻... 1 荨麻疹 双嘧达莫(潘生丁)能抑制5-羟色胺、血小板因子Ⅳ的释放,抑制磷酸二酯酶,使细胞内环磷酸腺苷浓度增加,抑制肥大细胞或嗜碱粒细胞脱颗粒作用和活性物质的释放,达到抗过敏作用,金氏等应用双嘧达莫治疗50例荨麻疹病人,其中慢性荨麻疹23例,急性荨麻疹27例。方法:双嘧达莫成人100mg,3次/d,口服,儿童减半。辅以维生素C口服。停用其它抗过敏药物。结果:治愈41例。 展开更多
关键词 双嘧达莫 皮肤科 药物疗法 荨麻疹 扁平疣
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TOLL样受体及其与眼表疾病的关系 被引量:1
20
作者 周璐 黄振平 +1 位作者 薛春燕 尹婕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第9期713-716,共4页
TOLL样受体(Toll-like receptors,TLR)是自身免疫的关键模式识别受体,它参与宿主对致病微生物的识别和防御等感染免疫过程,也与人体的获得性免疫密切相关,是目前感染免疫学研究的热点和重点。研究涉及细菌、真菌、病毒和原虫等;研究的... TOLL样受体(Toll-like receptors,TLR)是自身免疫的关键模式识别受体,它参与宿主对致病微生物的识别和防御等感染免疫过程,也与人体的获得性免疫密切相关,是目前感染免疫学研究的热点和重点。研究涉及细菌、真菌、病毒和原虫等;研究的领域也涉及到几乎全身各个系统,并且取得许多有意义的研究成果,阐明了许多感染性疾病的发病机制。眼球在感染性免疫和获得性免疫方面与全身其他器官有相似之处,越来越多的研究已发现眼部组织有功能性的TLR表达,而且与眼部的炎症反应密切相关。本文就TLR的结构特点、家族成员及信号转导通路,以及其与眼表炎症性疾病的关系作一综述。 展开更多
关键词 TOLL样受体 免疫 感染 眼表疾病 信号转导 NF—κB
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