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急诊抢救室血D-二聚体浓度对急性主动脉夹层的诊断价值
被引量：
7
1
作者
孙明
张荣林
《中国医药科学》
2015年第24期16-19,38,共5页
目的探讨急诊抢救室查血D-二聚体浓度检测对诊断或排除急性主动脉夹层的临床价值。方法回顾性研究50例以"胸痛"为主诉,后经心脏超声、血管CTA、MRI或血管造影确诊的急性主动脉夹层患者,并选择同时期在急诊确诊为急性ST段抬高...
目的探讨急诊抢救室查血D-二聚体浓度检测对诊断或排除急性主动脉夹层的临床价值。方法回顾性研究50例以"胸痛"为主诉,后经心脏超声、血管CTA、MRI或血管造影确诊的急性主动脉夹层患者,并选择同时期在急诊确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的50例患者作为对照组。患者进入急诊抢救室时抽血检测D-二聚体、肌钙蛋白I水平。结果 28例主动脉夹层患者为Stanford A型,22例B型。所有主动脉夹层患者D-二聚体水平升高(>5000μg/L),均值(9500±3200)μg/L(5500~14 460μg/L),敏感性100%。自症状发作到D-二聚体测定的时间为1h^4d,D-二聚体升高的程度与病程呈负相关(r=-0.93,P=0.00)。病变范围越大,D二聚体水平越高,死亡组D-二聚体均高于10 000μg/L,提示D-二聚体升高对判断预后有指导价值。与急性主动脉夹层患者相比较,仅有7例急性ST段抬高型心肌梗死患者的血D-二聚体水平升高,且升高不明显(<3000μg/L)。结论血D-二聚体阳性且达到一定水平有助于在急诊早期诊断或排除急性主动脉夹层。血D-二聚体升高对判断病变范围和预后有一定的指导价值。
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关键词
急诊抢救室
急性主动脉夹层
血D-二聚体
急性ST段抬高型心肌梗死
诊断价值
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职称材料
24例重症恙虫病合并多器官功能不全患者的临床特征
被引量：
4
2
作者
吴超
孙明
+1 位作者
游萍
顾勤
《中国卫生产业》
2015年第31期18-19,24,共3页
目的分析该地区重症恙虫病合并多器官功能不全患者的临床特征。方法对宿迁市人民医院2014年8月—2015年8月收治的24例确诊重症恙虫病患者的病例资料进行回顾性分析。分析其临床特点、治疗、预后,并得出结论。结果重症恙虫病患者实验室...
目的分析该地区重症恙虫病合并多器官功能不全患者的临床特征。方法对宿迁市人民医院2014年8月—2015年8月收治的24例确诊重症恙虫病患者的病例资料进行回顾性分析。分析其临床特点、治疗、预后,并得出结论。结果重症恙虫病患者实验室检查多表现为白细胞(WBC)上升、血小板(PLT)下降,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D2-聚体等炎症指标明显上升,患者肝功能转氨酶轻中度升高、心肌酶不同幅度升高,影像学检查可见间质性肺炎、胸腔积液、心包积液、脾大、淋巴结肿大等;阿奇霉素疗效确切,体温多在48 h内正常。结论重症恙虫病是多器官功能障碍综合征的高危人群,器官损伤越多死亡率越高,尽早给予阿奇霉素抗感染及器官功能支持治疗可降低重症恙虫病病死率。
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关键词
恙虫病
多器官功能不全
临床特征
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题名
急诊抢救室血D-二聚体浓度对急性主动脉夹层的诊断价值
被引量：
7
1
作者
孙明
张荣林
机构
南京大学医学院附属鼓楼医院集团宿迁市人民医院急诊中心
南京大学
医学院
附属
鼓楼
医院
心内科
出处
《中国医药科学》
2015年第24期16-19,38,共5页
文摘
目的探讨急诊抢救室查血D-二聚体浓度检测对诊断或排除急性主动脉夹层的临床价值。方法回顾性研究50例以"胸痛"为主诉,后经心脏超声、血管CTA、MRI或血管造影确诊的急性主动脉夹层患者,并选择同时期在急诊确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的50例患者作为对照组。患者进入急诊抢救室时抽血检测D-二聚体、肌钙蛋白I水平。结果 28例主动脉夹层患者为Stanford A型,22例B型。所有主动脉夹层患者D-二聚体水平升高(>5000μg/L),均值(9500±3200)μg/L(5500~14 460μg/L),敏感性100%。自症状发作到D-二聚体测定的时间为1h^4d,D-二聚体升高的程度与病程呈负相关(r=-0.93,P=0.00)。病变范围越大,D二聚体水平越高,死亡组D-二聚体均高于10 000μg/L,提示D-二聚体升高对判断预后有指导价值。与急性主动脉夹层患者相比较,仅有7例急性ST段抬高型心肌梗死患者的血D-二聚体水平升高,且升高不明显(<3000μg/L)。结论血D-二聚体阳性且达到一定水平有助于在急诊早期诊断或排除急性主动脉夹层。血D-二聚体升高对判断病变范围和预后有一定的指导价值。
关键词
急诊抢救室
急性主动脉夹层
血D-二聚体
急性ST段抬高型心肌梗死
诊断价值
Keywords
Emergency department
Acute aortic dissection
Plasma D-dimer
Acute ST-Segment elevation myocardial infarction
Diagnostic value
分类号
R543.1 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
24例重症恙虫病合并多器官功能不全患者的临床特征
被引量：
4
2
作者
吴超
孙明
游萍
顾勤
机构
南京大学医学院附属鼓楼医院集团宿迁市人民医院急诊中心
南京大学
医学院
附属
鼓楼
医院
重症
医学
科
出处
《中国卫生产业》
2015年第31期18-19,24,共3页
文摘
目的分析该地区重症恙虫病合并多器官功能不全患者的临床特征。方法对宿迁市人民医院2014年8月—2015年8月收治的24例确诊重症恙虫病患者的病例资料进行回顾性分析。分析其临床特点、治疗、预后,并得出结论。结果重症恙虫病患者实验室检查多表现为白细胞(WBC)上升、血小板(PLT)下降,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D2-聚体等炎症指标明显上升,患者肝功能转氨酶轻中度升高、心肌酶不同幅度升高,影像学检查可见间质性肺炎、胸腔积液、心包积液、脾大、淋巴结肿大等;阿奇霉素疗效确切,体温多在48 h内正常。结论重症恙虫病是多器官功能障碍综合征的高危人群,器官损伤越多死亡率越高,尽早给予阿奇霉素抗感染及器官功能支持治疗可降低重症恙虫病病死率。
关键词
恙虫病
多器官功能不全
临床特征
Keywords
Tsutsugamushi disease
Multiple organ dysfunction
Clinical features
分类号
R19 [医药卫生—卫生事业管理]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
急诊抢救室血D-二聚体浓度对急性主动脉夹层的诊断价值
孙明
张荣林
《中国医药科学》
2015
7
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职称材料
2
24例重症恙虫病合并多器官功能不全患者的临床特征
吴超
孙明
游萍
顾勤
《中国卫生产业》
2015
4
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