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从耳鼻咽喉头颈外科专业热点领域谈研究生培养 被引量:3
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作者 谭长强 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第10期1009-1013,共5页
当代的国际竞争最主要的是科技发展水平和创新能力的竞争,这一竞争必须依赖"高级人才",而研究生(包括硕士生和博士生)是"高级人才"最主要的后备和来源。笔者作为耳鼻咽喉头颈外科的博士和硕士研究生导师,就本专业... 当代的国际竞争最主要的是科技发展水平和创新能力的竞争,这一竞争必须依赖"高级人才",而研究生(包括硕士生和博士生)是"高级人才"最主要的后备和来源。笔者作为耳鼻咽喉头颈外科的博士和硕士研究生导师,就本专业研究生培养现状和未来设想,并依据本专业部分研究领域的进展状况和趋势的了解,从耳鼻咽喉头颈外科领域目前值得推荐的部分研究方向,就耳鼻咽喉头颈外科研究生培养的目标与要求、特点与现状、培养方式等方面提出部分值得重点研究与探索的方向和内容。 展开更多
关键词 研究生教育 耳鼻咽喉头颈外科学 研究领域 研究生导师
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鼻内镜术后鼻腔填塞患者口干护理干预最佳证据总结 被引量:1
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作者 查慧芳 葛兆霞 +3 位作者 马倩 袁丽莹 傅玉娟 马铭 《当代护士(下旬刊)》 2024年第9期41-47,共7页
目的总结鼻内镜术后鼻腔填塞患者口干护理干预的最佳证据。方法搜索BMJ、UpToDate、JBI循证卫生保健中心资源库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、谷歌学术数据库、医脉通、中国知网、中华医学期刊全文数据库、万方数据库、... 目的总结鼻内镜术后鼻腔填塞患者口干护理干预的最佳证据。方法搜索BMJ、UpToDate、JBI循证卫生保健中心资源库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、谷歌学术数据库、医脉通、中国知网、中华医学期刊全文数据库、万方数据库、维普、生物医学文献数据库中所有关于鼻内镜手术鼻腔填塞患者口干的护理措施,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、观察性研究、临床决策,检索时限为自建库起至2023年6月1日止。由2名研究者独立完成文献质量评价,并结合专业人士的判断,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果共纳入17篇文献,包括3篇指南、5篇专家共识、3篇证据总结、4篇系统评价和2篇临床决策。总结了鼻内镜术后鼻腔填塞患者口干的早期预防、术后饮水评估及策略、症状管理、健康教育共4个方面的证据。结论本研究总结了目前关于鼻内镜术后鼻腔填塞患者口干的中西医护理干预策略,可以为临床医护人员制定相关护理方案和实施中西医结合管理提供科学的循证依据。 展开更多
关键词 鼻内镜术后 鼻腔填塞 口干 干预措施 证据总结 循证护理
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鼻内镜下经泪前隐窝入路成人上颌窦后鼻孔息肉切除术的应用分析
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作者 陈银 俞晨杰 高下 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第1期32-36,共5页
目的评价鼻内镜下经泪前隐窝入路成人上颌窦后鼻孔息肉(ACP)切除术的应用价值。方法回顾性分析2017年7月至2022年5月南京鼓楼医院耳鼻咽喉科收治的22例上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料。行鼻内镜下经泪前隐窝入路上颌窦后鼻孔息肉切除术... 目的评价鼻内镜下经泪前隐窝入路成人上颌窦后鼻孔息肉(ACP)切除术的应用价值。方法回顾性分析2017年7月至2022年5月南京鼓楼医院耳鼻咽喉科收治的22例上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料。行鼻内镜下经泪前隐窝入路上颌窦后鼻孔息肉切除术,其中10例保留中鼻道上颌窦自然引流口结构,12例联合经中鼻道上颌窦口扩大。比较术前、术后1个月及术后12个月视觉模拟量表评分(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试22量表(SNOT-22)、鼻内镜检查及鼻窦CT检查结果。结果患者术后1个月及术后12个月VAS、SNOT-22症状评分较术前明显降低(P<0.001),术后12个月VAS、SNOT-22症状评分较术后1个月明显降低(P<0.001)。随访12个月后,内镜结果显示所有患者均未出现鼻泪管损伤、鼻腔粘连等并发症。10例保留中鼻道上颌窦自然引流口结构的患者与12例联合经中鼻道上颌窦口扩大患者术前及术后12个月复查CT显示,上颌窦腔内壁光滑,无炎症或息肉潴留,恢复好,均无复发。结论应用鼻内镜下经泪前隐窝入路可安全有效地清除ACP,术后并发症少,随访期内无复发,并且保留中鼻道上颌窦自然引流口结构能够获得与联合切除钩突并开放扩大上颌窦口同样的疗效。 展开更多
关键词 上颌窦 息肉 鼻内镜 泪前隐窝
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伴有真菌性外耳道炎的慢性化脓性中耳炎行I型鼓室成形术的临床疗效
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作者 张思思 周宇 +2 位作者 陈天宏 林川耀 马登滨 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第11期708-711,共4页
目的观察伴有真菌性外耳道炎的慢性化脓性中耳炎患者行内镜下I型鼓室成形术的临床疗效。方法根据外耳道及鼓室黏膜的症状特点,将80例患者分为干耳无真菌组、干耳伴真菌组、湿耳无真菌组、湿耳伴真菌组4组。记录其临床特点。伴有真菌性... 目的观察伴有真菌性外耳道炎的慢性化脓性中耳炎患者行内镜下I型鼓室成形术的临床疗效。方法根据外耳道及鼓室黏膜的症状特点,将80例患者分为干耳无真菌组、干耳伴真菌组、湿耳无真菌组、湿耳伴真菌组4组。记录其临床特点。伴有真菌性外耳炎的患者围手术期给予药物处理。术后6个月修补的鼓膜未愈合、移植物再发生穿孔和/或持续不能干耳被认为是修补失败。结果本次研究共纳入80例患者,四组患者鼓膜整体愈合率为98.8%,四组患者术后鼓膜愈合率无显著性差异。四组患者术后气骨导差均较术前有所下降,其差异无统计学意义。结论伴有真菌性外耳道炎的慢性化脓性中耳炎的患者行I型鼓室成形术后鼓膜愈合率未见降低,疗效无明显差异。 展开更多
关键词 耳真菌病 耳道 中耳炎 化脓性 鼓室成形术 内窥镜检查 耳内镜检查
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中耳涎腺迷芽瘤的临床特征和手术疗效
5
作者 邢宇轩 高松 +2 位作者 钱晓云 高下 黎奥 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2024年第12期1319-1323,共5页
目的探究中耳涎腺迷芽瘤的发病机制、临床特征和手术疗效。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科接诊的中耳涎腺迷芽瘤患者的临床特点、诊断、手术及预后疗效,总结其诊疗经验。结果宽频声导抗在1000~2000 Hz频率... 目的探究中耳涎腺迷芽瘤的发病机制、临床特征和手术疗效。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科接诊的中耳涎腺迷芽瘤患者的临床特点、诊断、手术及预后疗效,总结其诊疗经验。结果宽频声导抗在1000~2000 Hz频率段能量吸收率较正常值低,纯音听阈示传导性聋;颞骨薄层CT及术中探查示听骨链听骨链及面神经的解剖异常,患者术后第1天出现暂时性面瘫,1周后面瘫较前好转,术后1年随访患者自觉听力较术前明显改善,无眩晕、面瘫等不适症状。结论颞骨薄层CT、宽频声导抗等辅助检查手段对中耳涎腺迷芽瘤具有较好提示意义,组织病理学检查可明确诊断,手术治疗是主要治疗方案,建议有条件情况下均应进行术中面神经监测。 展开更多
关键词 迷芽瘤 中耳 涎腺 宽频声导抗
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带血管蒂鼻中隔黏膜瓣在T1、T2期复发性鼻咽癌术后修复中的应用
6
作者 卫亚楠 邢宇轩 +1 位作者 俞晨杰 程诚 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2024年第11期1186-1189,共4页
目的 探讨带血管蒂鼻中隔黏膜瓣(HBF)在T1、T2期复发性鼻咽癌鼻内镜手术中的应用及疗效。方法 回顾性分析2019年7月至2022年3月于南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科进行鼻内镜下鼻咽部肿瘤切除术的10例T1、T2期复发性鼻咽癌患者。其中8例行... 目的 探讨带血管蒂鼻中隔黏膜瓣(HBF)在T1、T2期复发性鼻咽癌鼻内镜手术中的应用及疗效。方法 回顾性分析2019年7月至2022年3月于南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科进行鼻内镜下鼻咽部肿瘤切除术的10例T1、T2期复发性鼻咽癌患者。其中8例行HBF修复,1例行阔筋膜修复,1例未行修复。所有患者均经鼻内镜下手术,切除肿瘤后运用HBF或阔筋膜瓣修复创面。分析其疗效及并发症。结果 所有患者均经鼻内镜完成手术并实现肿瘤完整切除。8例行HBF修复者黏膜瓣成活,鼻咽部愈合理想,无创面感染坏死,无干痂,无嗅觉减退,发生鼻中隔小穿孔1例。所有患者无瘤生存。8例HBF患者术后NRS、SNOT-22评分较术前下降。结论 HBF可有效修复鼻咽部肿瘤术后创面,保护颅底重要结构并减少了并发症。 展开更多
关键词 复发性鼻咽癌 带血管蒂鼻中隔黏膜瓣 内镜
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CT和MRI对原发鼻腔鼻窦结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床诊断价值 被引量:13
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作者 魏先梅 麻晓峰 +2 位作者 窦鑫 俞晨杰 陈峰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第5期481-484,共4页
目的原发鼻腔鼻窦结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)早期诊断困难,有一定的误诊率。文中旨在分析和总结原发鼻腔鼻窦ENKTCL的CT和MRI表现,探讨CT和MRI对原发鼻腔鼻窦ENKTCL的临床诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月南京鼓楼... 目的原发鼻腔鼻窦结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)早期诊断困难,有一定的误诊率。文中旨在分析和总结原发鼻腔鼻窦ENKTCL的CT和MRI表现,探讨CT和MRI对原发鼻腔鼻窦ENKTCL的临床诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科13例原发鼻腔鼻窦ENKTCL的临床资料及影像学资料。分别行CT平扫、增强及MRI平扫、增强,分析CT表现和MRI表现。结果 13例患者CT平扫示鼻腔鼻窦内软组织密度影,肿瘤内密度尚均匀,骨窗可显示骨质破坏,主要表现为鼻腔中线及鼻窦区域软组织肿块伴骨质破坏,骨质破坏多表现为骨质浸润性吸收,病变软组织范围明显大于骨质破坏范围。10例患者CT增强后肿瘤呈轻至中度不均匀强化。10例患者MRI平扫肿瘤显示T1WI等信号,T2WI呈稍高信号,强化后呈轻度到中度不均匀强化。10例患者伴阻塞性鼻窦炎,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强后边缘强化。结论原发于鼻腔鼻窦ENKTCL的CT和MRI表现有一定的特征性,结合患者临床表现及体征,常规行CT和MRI检查能够较准确的描述病变的部位及侵犯范围,对于临床早期诊断及评估疾病预后有重要的临床意义。 展开更多
关键词 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤 鼻腔 鼻窦 计算机断层扫描 磁共振成像
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电子喉镜在咽喉部肿物活检中的临床应用及病理分析 被引量:9
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作者 林川耀 陆玲 +3 位作者 张标 张思思 刘丁丁 高下 《中国内镜杂志》 2018年第9期1-6,共6页
目的探讨电子喉镜下对咽喉部肿物活检的临床应用,并分析病理结果。方法回顾性分析声带白斑、喉部肿瘤、下咽部肿瘤3类咽喉部常见肿物的患者资料共199例,均在门诊电子喉镜下表面麻醉后进行组织活检,送病理检查。分析3类病变患者的性别、... 目的探讨电子喉镜下对咽喉部肿物活检的临床应用,并分析病理结果。方法回顾性分析声带白斑、喉部肿瘤、下咽部肿瘤3类咽喉部常见肿物的患者资料共199例,均在门诊电子喉镜下表面麻醉后进行组织活检,送病理检查。分析3类病变患者的性别、年龄分布及病理意义。评价电子喉镜下活检咽喉部肿物的价值和意义。结果 3类病变的男性患者均明显多于女性,声带白斑患者年龄段分布明显比喉部和下咽部肿瘤患者年轻化(P<0.05)。67例声带白斑病理:慢性炎伴鳞状上皮增生35例(52.24%),低度上皮内瘤变17例(25.37%),高度上皮内瘤变12例(17.91%),可疑浸润癌2例(2.99%),浸润癌1例(1.49%)。97例喉部肿瘤病理:高度上皮内瘤变/原位癌35例(36.08%),可疑浸润癌14例(14.43%),浸润癌48例(49.48%)。35例下咽部肿瘤病理:高度上皮内瘤变/原位癌6例(17.14%,),可疑浸润癌4例(11.43%),浸润癌25例(71.43%)。结论电子喉镜下表面麻醉活检咽喉部肿物,麻醉风险低,操作灵活,明显减少了患者经济成本,为后续治疗提供了病理学依据,是方便、快捷、有效的活检方法。 展开更多
关键词 电子喉镜 声带白斑 咽喉部肿瘤 活检 病理
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经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术 被引量:14
9
作者 陈峰 高下 +3 位作者 覃道芬 戴艳红 陈杰 俞晨杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期451-453,共3页
目的探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果。方法2002年6月~2007年5月,对自发性脑脊液鼻漏14例和外伤性(包括医源性)脑脊液鼻漏28例,依据缺损部位位于额隐窝、筛顶及筛板、蝶窦顶或侧壁,在鼻内镜下采用不同方式显露漏口,... 目的探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果。方法2002年6月~2007年5月,对自发性脑脊液鼻漏14例和外伤性(包括医源性)脑脊液鼻漏28例,依据缺损部位位于额隐窝、筛顶及筛板、蝶窦顶或侧壁,在鼻内镜下采用不同方式显露漏口,修补材料包括鼻腔黏膜、颞肌肌筋膜、脂肪,修补物放置方法采用多层内置、外置或"浴缸塞"法。结果1次手术成功34例,首次成功率81.0%,2次成功4例,3次成功4例。首次修补成功率漏口≥10mm者(53.8%,7/13)明显低于漏口<10mm者(93.1%,27/29)(χ2=6.606,P=0.010)。术后并发症2例,1例为颅内感染,1例为脑积水,均治愈出院。42例随访6~36个月(平均14个月),无复发。结论鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效和微创的手术方式,但并发症的预防和控制不容忽视。漏口大小对手术效果有影响,较大漏口(≥10mm)宜结合使用自体脂肪组织进行修补。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 内镜
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鼻内镜下自体肌肉筋膜加脂肪组织修补脑脊液鼻漏 被引量:6
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作者 高下 陈峰 +2 位作者 戴艳红 钱晓云 蒋健 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第11期682-683,共2页
2002年6月~2005年8月对35例脑脊液鼻漏患者手术修补时,分别采用了联合肌肉筋膜与脂肪组织以及单独使用肌肉筋膜作为修补材料,前瞻性对比观察修补效果。
关键词 脑脊液鼻漏(Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea) 内窥镜检查(Endoscopy) 筋膜(Fascia) 脂肪组织(Adipose Tissue)
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水通道蛋白在正常豚鼠中耳腔的表达及作用 被引量:5
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作者 张倩 刘长健 +4 位作者 高下 孙建和 胡吟燕 郭维 李兴启 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第8期457-459,共3页
目的观察水通道蛋白(aquaporins,AQP)1、AQP4、AQP5在正常豚鼠中耳腔黏膜的表达和分布情况,探讨AQP1、AQP4、AQP5在豚鼠中耳液体转运和水平衡中的作用机制。方法用逆转录聚合酶链反应、免疫印迹和免疫组织化学的方法观察正常豚鼠中耳腔... 目的观察水通道蛋白(aquaporins,AQP)1、AQP4、AQP5在正常豚鼠中耳腔黏膜的表达和分布情况,探讨AQP1、AQP4、AQP5在豚鼠中耳液体转运和水平衡中的作用机制。方法用逆转录聚合酶链反应、免疫印迹和免疫组织化学的方法观察正常豚鼠中耳腔黏膜AQP1、AQP4、AQP5的表达和分布情况。结果AQP1、AQP4、AQP5的mRNA在正常豚鼠中耳腔黏膜内有确定表达,AQP1、AQP4蛋白在正常豚鼠中耳黏膜内有确定表达,中耳腔的扁平上皮、立方上皮、黏膜下层的毛细血管内皮和此层的纤维母细胞的胞浆中均有AQP1分布。结论AQP1、AQP4、AQP5共同参与中耳腔的液体平衡过程,保持中耳腔正常情况下的无液体积聚状态。 展开更多
关键词 豚鼠 水孔蛋白质类 动物 实验 中耳 逆转录聚合酶链反应 免疫学技术
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人工耳蜗植入术53例报告 被引量:6
12
作者 陈杰 高下 +1 位作者 戴艳红 陈峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第8期694-696,共3页
目的总结人工耳蜗植入手术的经验。方法 2004年3月~2009年1月施行53例人工耳蜗植入术,对6例合并分泌性中耳炎的人工耳蜗植入采用先彻底清除病变再植入人工耳蜗;其余的人工耳蜗植入采用乳突切开充分暴露面神经隐窝而非彻底轮廓化乳突。结... 目的总结人工耳蜗植入手术的经验。方法 2004年3月~2009年1月施行53例人工耳蜗植入术,对6例合并分泌性中耳炎的人工耳蜗植入采用先彻底清除病变再植入人工耳蜗;其余的人工耳蜗植入采用乳突切开充分暴露面神经隐窝而非彻底轮廓化乳突。结果 53例人工耳蜗植入均一次成功,术中神经反应遥测(neural response telemetry,NRT)正常,术后植入电极X线摄片正常。53例术后随访2个月~5年,平均2.8年,纯音听力水平52~33dB SPL,平均42.4dB SPL,无并发症发生。结论人工耳蜗植入手术的成功依赖于手术前详细的影像学资料,手术过程的程序化和细致操作,以及良好的器械条件。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 感音神经性耳聋 分泌性中耳炎
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鼻内镜下鼻腔蝶窦径路垂体腺瘤切除术 被引量:3
13
作者 陈峰 倪红斌 +3 位作者 刘志坚 俞晨杰 梁维邦 高下 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第8期691-693,共3页
目的探讨鼻内镜下经鼻腔蝶窦径路切除垂体腺瘤的疗效。方法 2002年9月~2008年9月,22例垂体腺瘤在鼻内镜下经扩大的嗅裂暴露蝶窦前壁,打开并扩大蝶窦开口,再行鞍底开窗,切开硬脑膜暴露肿瘤后用刮匙及取瘤钳逐块切除肿瘤。结果完全切除肿... 目的探讨鼻内镜下经鼻腔蝶窦径路切除垂体腺瘤的疗效。方法 2002年9月~2008年9月,22例垂体腺瘤在鼻内镜下经扩大的嗅裂暴露蝶窦前壁,打开并扩大蝶窦开口,再行鞍底开窗,切开硬脑膜暴露肿瘤后用刮匙及取瘤钳逐块切除肿瘤。结果完全切除肿瘤19例(86.4%),次全切除(>90%切除)3例(13.6%)。术中2例出现轻度脑脊液鼻漏,同期修补术后恢复良好;术后2例出现尿崩,经保守治疗1周内痊愈。22例术后随访6~60个月,平均21.6月,术后头痛、闭经泌乳和视力障碍等临床症状均有不同程度缓解,复发1例,复发率4.5%(1/22),再次手术后未再复发。结论鼻内镜下经鼻腔蝶窦径路具有良好的术野,该方法切除垂体腺瘤安全有效。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 鼻内镜 蝶窦径路
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鼻内镜治疗颅底疾病112例报告 被引量:2
14
作者 陈峰 高下 +3 位作者 覃道芬 戴艳红 陈杰 俞晨杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第2期101-103,共3页
目的探讨鼻内镜径路治疗颅底疾病的价值。方法2002年5月~2006年12月,对112例颅底疾病行鼻内镜径路手术,其中脑脊液鼻漏39例,垂体瘤4例,脑膜膨出或脑膜脑膨出3例,蝶筛囊肿9例,蝶窦炎伴息肉2例,真菌性蝶窦炎12例,内翻性乳头状瘤11例,鼻咽... 目的探讨鼻内镜径路治疗颅底疾病的价值。方法2002年5月~2006年12月,对112例颅底疾病行鼻内镜径路手术,其中脑脊液鼻漏39例,垂体瘤4例,脑膜膨出或脑膜脑膨出3例,蝶筛囊肿9例,蝶窦炎伴息肉2例,真菌性蝶窦炎12例,内翻性乳头状瘤11例,鼻咽纤维血管瘤6例,骨化纤维瘤2例,骨纤维异常增殖2例,脊索瘤7例,颅咽管瘤2例,鳞癌10例,未分化癌1例,乳头状瘤癌变2例。结果全组均在鼻内镜下处理,其中20例病变为次全切除,包括鳞癌8例、未分化癌1例、脊索瘤7例、颅咽管瘤2例、骨纤维异常增殖2例。脑脊液鼻漏1次手术成功31例(79.5%),2次成功4例,3次成功4例,最终成功率100%。1例脑膜脑膨出术后2个月复发并伴脑脊液漏,内镜下再次手术成功。1例内翻性乳头状瘤术后11个月复发,改行鼻侧切开术。1例真菌性蝶窦炎术后4个月复发行再次内镜手术。1例脑脊液鼻漏术后颅内感染。结论鼻内镜径路可以处理多种颅底疾病,是一种安全、有效、微创的手术方式,但仍需严格掌握手术适应证,特别是恶性肿瘤。 展开更多
关键词 颅底 内镜 耳鼻喉外科手术
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伴有耳鸣耳闷的梅尼埃病个体化声治疗临床观察 被引量:1
15
作者 张小莉 钱晓云 +5 位作者 沈晓辉 刘晶 赵宁 徐玉芹 陈红 高下 《山东医药》 CAS 2021年第21期23-26,共4页
目的观察伴有耳鸣耳闷的梅尼埃病个体化声治疗临床效果。方法伴有耳鸣耳闷症状的梅尼埃病患者102例,根据患者耳鸣响度和音调的变化进行个体化声治疗,每日1次,每次30 min,5 d一个疗程,共2个疗程。分别在治疗前及第1疗程结束时、第2疗程... 目的观察伴有耳鸣耳闷的梅尼埃病个体化声治疗临床效果。方法伴有耳鸣耳闷症状的梅尼埃病患者102例,根据患者耳鸣响度和音调的变化进行个体化声治疗,每日1次,每次30 min,5 d一个疗程,共2个疗程。分别在治疗前及第1疗程结束时、第2疗程结束时,指导患者填写耳鸣残障量表(THI)、耳闷视觉模拟评分量表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI),评估梅尼埃病个体化声治疗效果,包括耳鸣、耳闷、焦虑、睡眠质量,分别以耳鸣个体化声治疗有效率、耳闷治愈率、SAS评分、睡眠障碍治疗有效率表示。结果第1个疗程结束时,耳鸣个体化声治疗有效率为50%、耳闷治愈率为41%。第2个疗程结束时,耳鸣个体化声治疗有效率为92%、耳闷治愈率为82%。治疗前及第1疗程结束时、第2疗程结束时,患者SAS评分分别为(52±12)分、(44±10)分、(35±6)分,两两比较,P均<0.05。102例患者中,18例患者有睡眠障碍,第1个疗程结束时睡眠障碍治疗有效率为50%,第2个疗程结束时睡眠障碍治疗有效率为100%。结论个体化声治疗对伴有耳鸣耳闷症状的梅尼埃病患者有效,可以显著改善耳鸣耳闷症状,并缓解焦虑、改善睡眠质量,适用于不适合药物治疗或药物治疗效果不好的梅尼埃病患者。 展开更多
关键词 声治疗 个体化声治疗 梅尼埃病 耳鸣 耳闷 焦虑 睡眠障碍
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经圆窗人工耳蜗植入1例报告 被引量:1
16
作者 陈杰 高下 +2 位作者 戴艳红 丁小琼 杨烨 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第11期1036-1037,1052,共3页
关键词 人工耳蜗植入 圆窗 人工耳蜗手术 开窗位置 耳蜗电极 残余听力 适应证 候选者
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耳内镜在外耳道阻塞性疾病治疗中的应用 被引量:1
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作者 俞晨杰 顾亚军 +2 位作者 林川耀 李同美 高下 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第2期101-101,共1页
外耳道阻塞性疾病主要包括外耳道耵聍栓塞、外耳道异物和外耳道胆脂瘤。2008年3月~2008年9月我科门诊经耳内镜或直视下诊治外耳道耵聍栓塞256例(302耳),外耳道异物29例,外耳道胆脂瘤13例。疗效满意,现报道如下。
关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 耳疾病(Ear Diseases) 耵聍(Cerumen) 耳道(Ear Canal)
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人工耳蜗植入儿童听觉康复效果观察 被引量:1
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作者 杨烨 陈杰 +2 位作者 曹永晖 钱晓云 高下 《中国听力语言康复科学杂志》 2013年第6期438-440,共3页
目的观察语前聋患儿在人工耳蜗开机后一年内听觉能力的发展状况,为康复教学工作提供参考。方法对52例在南京大学医学院附属鼓楼医院进行人工耳蜗植入手术并开机和定期调机的患儿,于开机后半年和一年时分别进行声场评估,得到每位患儿... 目的观察语前聋患儿在人工耳蜗开机后一年内听觉能力的发展状况,为康复教学工作提供参考。方法对52例在南京大学医学院附属鼓楼医院进行人工耳蜗植入手术并开机和定期调机的患儿,于开机后半年和一年时分别进行声场评估,得到每位患儿的术后平均听闽,同时由康复教师对患儿进行韵母、声母、声调、单音节词、双音节词、三音节词、短句和选择性听取等8项评估。使用SPSS10.0统计学软件对半年和一年时各项评估结果进行组内纵向统计学比较,并分别就两次言语识别能力评估中音节要素、词语方面各自所含测试项进行组间横向统计学比较。结果开机后半年与一年患几的平均听阈无显著性差异(P〉0.05)。各单项识别率开机后半年与一年纵向比较,差异均有统计学意义(P〈0.001)。组间横向比较,开机半年及一年时,韵母识别能力始终优于声母、声调识别能力,差异具有统计学意义(P〈0.001),单音节词识别能力相对弱于双音节词、三音节词识别能力,差异亦具有统计学意义(P〈0.001);两次评估中,选择性听取能力始终落后于其他各项。结论听觉康复过程符合从声音察觉、感知再到理解的规律,对语言的理解识别也符合先简单后复杂的规律,即从音节要素到词语、再到短句。康复过程需有侧重,人工耳蜗开机后前半年需注重听觉感知能力的提高,而后半年需注重对语言理解能力的培养。 展开更多
关键词 人工耳蜗 听觉康复 听阈 言语识别率
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368例人工耳蜗植入手术分析 被引量:1
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作者 李嘉怡 马登滨 +2 位作者 陈杰 杨烨 高下 《中国听力语言康复科学杂志》 2014年第1期25-29,共5页
目的探讨人工耳蜗植入手术的操作程序,以提高手术效率及手术安全性。方法回顾性分析人工耳蜗植入手术368例,手术均采用经后鼓室径路。术中行电极阻抗测试和神经反应遥测,术后拍耳蜗位X线平片判断电极植入情况,术后一个月开机调试及... 目的探讨人工耳蜗植入手术的操作程序,以提高手术效率及手术安全性。方法回顾性分析人工耳蜗植入手术368例,手术均采用经后鼓室径路。术中行电极阻抗测试和神经反应遥测,术后拍耳蜗位X线平片判断电极植入情况,术后一个月开机调试及跟踪随访。结果所有患者电极全部顺利植入,人工耳蜗装置工作状态正常。术后3天1例出现迟发型面瘫,用激素保守治疗后逐渐恢复,术后45天1例患儿发生外耳道炎,术后2个月1例出现乳突及耳后骨膜下脓肿,术后7个月1例由于头部外伤致植入体损坏更换植入体,经积极处理后均恢复良好。全部病例术后随访24个月无永久性面瘫、植入体移位及脑膜炎等严重并发症发生,但术后4年3例患儿出现植入体外露合并皮肤感染。结论熟练掌握手术技巧并根据个体特点进行人工耳蜗植入手术对于提高植入成功率、重建听觉、减少手术并发症有着非常重要的意义,术后的长期随访甚至终生随访是必要的。 展开更多
关键词 人工耳蜗 并发症
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Piezo1在人鼻黏膜及鼻息肉组织中的表达与临床意义
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作者 李雪梅 徐新运 +8 位作者 顾亚军 王会会 陈银 李敏 徐峥嵘 魏先梅 王涵东 俞晨杰 高下 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第3期241-245,共5页
目的目前关于鼻黏膜中Piezo1的表达研究甚少。文中旨在观察Piezo1在人鼻黏膜和鼻息肉中的表达与分布,探讨Piezo1在鼻黏膜正常生理功能中的作用。方法选取2021年8月至2022年9月南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内手术的14例患者的下鼻... 目的目前关于鼻黏膜中Piezo1的表达研究甚少。文中旨在观察Piezo1在人鼻黏膜和鼻息肉中的表达与分布,探讨Piezo1在鼻黏膜正常生理功能中的作用。方法选取2021年8月至2022年9月南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内手术的14例患者的下鼻甲、中鼻甲和鼻息肉组织标本。应用HE染色及免疫组化技术检测Piezo1阳性细胞的表达与分布。应用RT⁃qPCR检测Piezo1在不同部位组织间mRNA表达水平的差异及变化趋势。结果免疫组化染色结果显示,Piezo1在下鼻甲和中鼻甲中阳性细胞的表达(0.44±0.01、0.43±0.03)较鼻息肉阳性细胞的表达(0.27±0.02)显著增加(P<0.001)。RT⁃qPCR检测结果显示,Piezo1在下鼻甲、中鼻甲的mRNA表达水平(1.72±0.21、2.17±0.09)较鼻息肉(1.02±0.19)显著增加(P<0.001)。结论Piezo1在鼻黏膜广泛表达,且下鼻甲和中鼻甲Piezo1的表达较鼻息肉存在明显差异,提示Piezo1与维持人鼻黏膜正常生理功能密切相关。 展开更多
关键词 Piezo1 机械离子通道 下鼻甲 中鼻甲 鼻息肉
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