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COVID-19的临床和影像特征与试行指南的映证分析——离汉通道关闭后的区域代表性定点医院的单中心调查
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作者 汪洋 陈泰格 +9 位作者 陆晓凡 辛小燕 王坤 李茗 青钊 张英为 严晓敏 吴超 言方荣 张冰 《南京大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期430-436,共7页
旨在分析在关闭离汉通道这类强有力的切断传染途径的干预措施下,新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)在南京地区代表性定点医院的流行病学、临床、影像学的特点及发展趋势,并与国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病... 旨在分析在关闭离汉通道这类强有力的切断传染途径的干预措施下,新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)在南京地区代表性定点医院的流行病学、临床、影像学的特点及发展趋势,并与国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》(简称诊疗指南)进行对照.发现:COVID-19在医院/家庭环境中的人际传播在关闭离汉通道后的武汉以外的地区依旧存在;随着时间的推移,本定点收治医院的患者存在区域病患数目下降的趋势;无论是否有流行病学病史,影像学上均呈现肺外周带为主的多发磨玻璃样病变或者结节状病变.利用胸部CT特征性表现来诊断COVID-19的价值较高,可以发挥快速和准确诊断的重要作用,与现行的诊疗指南中将其作为重要诊断证据的指导意见相符. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 SARS-CoV-2 切断传染途径 电子计算机断层扫描
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基于ReHo的失独父母有氧运动相关脑功能改变及其与创伤症状关系的研究
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作者 严佳琪 罗一烽 +6 位作者 曹志宏 葛继元 兰青悦 戚荣丰 卢光明 张丽 钱超颖 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第3期332-337,共6页
目的:探讨失独父母有氧运动相关的脑功能改变及其与创伤症状的关系.方法:回顾性纳入22名失独后长期进行有氧运动的父母(有氧运动组)、40名失独后未进行系统有氧运动的父母(无有氧运动组)和40名未进行系统有氧运动匹配健康志愿者(健康对... 目的:探讨失独父母有氧运动相关的脑功能改变及其与创伤症状的关系.方法:回顾性纳入22名失独后长期进行有氧运动的父母(有氧运动组)、40名失独后未进行系统有氧运动的父母(无有氧运动组)和40名未进行系统有氧运动匹配健康志愿者(健康对照组).采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)获取脑功能数据,计算局部一致性(ReHo)值并进行组间比较.使用偏相关分析和中介效应模型检验有氧运动、ReHo和创伤相关症状之间的关系.结果:与无有氧运动组相比,有氧运动组的左侧颞下回、右侧缘上回及右侧楔前叶ReHo值减低(P<0.05,FDR校正).有氧运动组的C(回避与麻木)及C7(未来计划缺失)症状得分减低(P=0.001;P=0.002).左侧颞下回ReHo值、有氧运动和C7症状之间具有显著相关性(P<0.05).左侧颞下回ReHo值在有氧运动与C7症状之间具有部分中介效应(β=-0.520,95%CI-1.339~-0.057),中介效应占总效应的33.55%.结论:有氧运动与失独父母情绪调节相关脑区的神经活动改变密切相关,为有氧运动缓解失独父母创伤相关症状提供了神经影像学依据. 展开更多
关键词 有氧运动 失独父母 功能磁共振成像 局部一致性 中介效应
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伴HRS样细胞的多形性结外NK/T细胞淋巴瘤1例
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作者 何璐 李志文 +3 位作者 陈洁宇 史倩芸 季长风 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第8期1118-1120,共3页
伴HRS样细胞的多形性结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL)罕见,在日常诊断工作中需要充分结合临床资料、组织学形态、免疫组化和EBER检测结果等信息以避免误诊和漏诊。本文报道1例伴有明显多形性和散在HRS样大细... 伴HRS样细胞的多形性结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL)罕见,在日常诊断工作中需要充分结合临床资料、组织学形态、免疫组化和EBER检测结果等信息以避免误诊和漏诊。本文报道1例伴有明显多形性和散在HRS样大细胞的肠道ENKTL,并与受累淋巴结的组织学形态进行对比,为临床诊断提供参考。 展开更多
关键词 结外NK/T细胞淋巴瘤 HRS样细胞 病例报道
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有氧运动对失独父母影响的多模态磁共振研究及中介分析
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作者 严佳琪 罗一烽 +6 位作者 曹志宏 葛纪元 兰青悦 戚荣丰 卢光明 张丽 钱超颖 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期68-73,共6页
目的探讨有氧运动(慢跑)对失独父母临床症状影响过程中,脑结构和脑功能的中介作用及相对贡献。材料与方法本研究为前瞻性研究,前瞻性收集2021年3月至2022年7月于宜兴市人民医院登记的失独父母的影像学及一般资料。研究对象包括失独后慢... 目的探讨有氧运动(慢跑)对失独父母临床症状影响过程中,脑结构和脑功能的中介作用及相对贡献。材料与方法本研究为前瞻性研究,前瞻性收集2021年3月至2022年7月于宜兴市人民医院登记的失独父母的影像学及一般资料。研究对象包括失独后慢跑组22例,失独后无慢跑组40例,以及健康对照组40例。所有参与者均接受MRI检查,并完成创伤后应激障碍诊断量表(Clinician-Administered PTSD Scale,CAPS)等临床症状评估。使用中介效应模型检验脑结构和功能改变在慢跑运动对失独父母临床症状改善中的中介作用,并比较其相对贡献大小。结果与失独后无慢跑组相比,失独后慢跑组的C(回避与麻木)和C7(未来计划缺失)症状得分减低(P=0.001;P=0.002);左侧豆状壳核、左侧尾状核及右侧丘脑的灰质体积(gray matter volume,GMV)减小(P<0.05,FDR校正);左侧颞下回、右侧缘上回及右侧楔前叶的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)值降低(P<0.05,FDR校正)。中介效应分析显示,右侧丘脑GMV和左侧颞下回Re Ho值在慢跑运动与C7症状之间均呈现部分中介作用[β=-0.270,95%置信区间(confidence interval,CI):-0.667~-0.007;β=-0.520,95%CI:-1.339~-0.057],且Re Ho值的贡献更大(17.42%vs.33.55%)。结论有氧运动(慢跑)可能有助于缓解失独父母的临床症状,这一效应可能通过脑结构和功能改变实现,且脑功能改变发挥更关键的作用。 展开更多
关键词 有氧运动 失独父母 磁共振成像 灰质体积 局部一致性 中介效应
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遗传性血色病并发严重心力衰竭一例
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作者 李冠男 陈建州 +8 位作者 吴翔 杨帆 吴小婷 许安迪 牡丹 张启国 顾蓉 徐标 王涟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1028-1032,共5页
遗传性血色病是一种罕见的常染色体遗传性疾病,可造成肝脏、胰腺、脾脏、心脏及垂体等多器官功能障碍,临床表现多样,因此诊断困难。本文报道了1例累及多脏器,同时并发严重心力衰竭的3型遗传性血色病病例,以提高临床医师对该疾病的认识。
关键词 遗传性血色病 心力衰竭 转铁蛋白受体2 去铁治疗
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直肠癌体素内不相干运动MR成像参数与TNM分期的相关性研究 被引量:13
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作者 严陈晨 陈刚 +4 位作者 何健 陈万 潘霞 李茗 周正扬 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期753-756,共4页
目的 :探讨直肠癌体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MR成像参数与术后TNM分期的相关性。方法:前瞻性纳入32例直肠癌患者,行术前MR扫描,其中IVIM序列采用12 b值(0-1 200 s/mm2),所有患者均行直肠癌根治术,并进... 目的 :探讨直肠癌体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MR成像参数与术后TNM分期的相关性。方法:前瞻性纳入32例直肠癌患者,行术前MR扫描,其中IVIM序列采用12 b值(0-1 200 s/mm2),所有患者均行直肠癌根治术,并进行术后病理分期,分析直肠癌术前IVIM参数(标准ADC、D、f、D*值)在不同T分期、N分期及TNM总分期中的差异及其与分期的相关性。结果:直肠癌术前IVIM各参数标准ADC、D、f、D*值在术后各T分期、N分期及TNM总分期之间无显著性差异,且与分期无显著相关性(P均〉0.05)。结论:直肠癌术前IVIM各参数在不同TNM分期之间无显著性差异。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 TNM分期 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像
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急性期脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系 被引量:15
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作者 吴敏 辛小燕 +1 位作者 杨健 徐运 《医学研究生学报》 CAS 2009年第8期830-832,I0004,共4页
目的:颈动脉粥样硬化是缺血性脑梗死最主要的病因和危险因素,通过彩色多普勒超声检测对急性期脑梗死患者与非脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块性质的对比研究,探讨颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死的关系。方法:对MRI的弥散加权成像(DWI)... 目的:颈动脉粥样硬化是缺血性脑梗死最主要的病因和危险因素,通过彩色多普勒超声检测对急性期脑梗死患者与非脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块性质的对比研究,探讨颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死的关系。方法:对MRI的弥散加权成像(DWI)证实的90例急性期脑梗死患者(脑梗死组)和82例非脑血管病患者(对照组),采用彩色多普勒超声方法分析患者颈动脉斑块的分布、形态、数量和回声特征。结果:脑梗死组斑块阳性率76.7%,明显高于对照组(32.9%,P<0.01);脑梗死组斑块以不均质斑块(61.1%)和不规则斑块(36.8%,P<0.01)为主,且梗死侧明显。结论:颈动脉粥样硬化斑块的性质和急性脑梗死的发生密切相关。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 彩色多普勒超声 颈动脉 弥散加权成像 核磁共振成像
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CT检查在甲状腺肿瘤诊断中的价值 被引量:5
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作者 顾康康 刘蓉 《医学研究生学报》 CAS 2005年第12期1116-1119,共4页
目的:探讨CT检查对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法:对31例甲状腺肿瘤患者行CT扫描。横轴位图像上观察甲状腺病灶的形态有无钙化、出血、壁结节、淋巴结转移及增强后病灶强化程度。结果:本组31例甲状腺肿瘤患者中,CT诊断甲状腺癌18例、甲状... 目的:探讨CT检查对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法:对31例甲状腺肿瘤患者行CT扫描。横轴位图像上观察甲状腺病灶的形态有无钙化、出血、壁结节、淋巴结转移及增强后病灶强化程度。结果:本组31例甲状腺肿瘤患者中,CT诊断甲状腺癌18例、甲状腺良性肿瘤13例,与病理诊断对照的诊断符合率分别为94.7%和92.3%。结论:CT扫描检查对甲状腺良、恶性肿瘤的鉴别有重要意义,尤其是对甲状腺癌的诊断有较高的准确率。 展开更多
关键词 甲状腺 肿瘤 CT 诊断
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核磁共振成像在肝硬化及门脉高压早期诊断中的探讨 被引量:2
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作者 朱斌 周正扬 张冰 《医学研究生学报》 CAS 2005年第6期527-528,532,共3页
目的:通过核磁共振成像(MRI)的特殊序列和检查方法,评价MRI在肝硬化和门脉高压早期诊断中的作用。方法:利用3DT1W/FFE和SENSEBABLANCE技术,对肝硬化和门脉高压患者及正常人各100例的信号强度及其平均标准差、肝硬化小结节的显示、门脉... 目的:通过核磁共振成像(MRI)的特殊序列和检查方法,评价MRI在肝硬化和门脉高压早期诊断中的作用。方法:利用3DT1W/FFE和SENSEBABLANCE技术,对肝硬化和门脉高压患者及正常人各100例的信号强度及其平均标准差、肝硬化小结节的显示、门脉和胃底静脉的显示及内径进行了研究,并和常规MRI检查序列T2W/TSE进行了比较。结果:①3DT1W/FFE能显示常规扫描不能显示的肝硬化结节。②提出正常人信号强度平均标准差的最大值小于肝硬化患者的最小值,并认为在3DT1W/FFE标准差>30时,应考虑为结节性肝硬化。③SENSEBABLANCE冠状位能显示门脉高压程度及分支大小。结论:利用MRI的特殊序列和检查方法在肝硬化和门脉高压早期诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 肝硬化 门脉高压 核磁共振成像
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重力对女性青少年特发性脊柱侧凸患者椎体旋转的影响 被引量:6
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作者 鲍虹达 施健 +7 位作者 刘树楠 闫鹏 舒诗斌 胡安宁 刘臻 朱泽章 钱邦平 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期164-168,共5页
目的 :通过比较站立位EOS全脊柱三维重建和平卧位CT平扫得到的不同的椎体旋转,探讨重力对女性青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者椎体旋转的影响。方法:本研究纳入了2017年5月前在我院行后路脊柱侧凸矫形术... 目的 :通过比较站立位EOS全脊柱三维重建和平卧位CT平扫得到的不同的椎体旋转,探讨重力对女性青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者椎体旋转的影响。方法:本研究纳入了2017年5月前在我院行后路脊柱侧凸矫形术的Lenke 1A型及Lenke 5C型女性AIS患者25例。所有患者在术前均分别进行EOS全脊柱成像、CT平扫及三维重建。通过ster EOS软件测量得到患者站立位顶椎旋转(apical vertebral rotation,AVR)、上下端椎的旋转以及每个椎体之间的相对旋转。通过CT平扫的图像得到平卧位的AVR以及每个椎体之间的相对旋转。通过配对样本t检验比较两种体位下各轴状面的旋转参数的差异。结果 :共有15例胸椎AIS(T-AIS)患者和10例腰椎AIS(L-AIS)患者纳入本次研究,T-AIS患者的站立位AVR为22.3°±6.4°,显著大于平卧位状态下的18.7°±6.1°(P<0.05),两者之间差值平均为3.6°。L-AIS患者的AVR在站立位和平卧位时的差异也存在统计学意义(28.4°±7.5°vs.22.6°±7.2°)(P<0.05),两组之间的差值平均为5.8°。T-AIS和L-AIS患者的端椎旋转同样在站立位上显著大于平卧位,且T-AIS的下端椎选择及L-AIS患者的上端椎旋转变化较大。相关性分析显示在T-AIS和L-AIS患者中,所有椎体旋转参数在站立位和平卧位均存在显著相关性。结论:重力对特发性脊柱侧凸患者的椎体旋转有一定影响,从站立位到平卧位时,所有椎体的旋转均减小而邻椎间的相对椎体旋转并无显著变化。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 椎体旋转 EOS影像系统 站立位 平卧位
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轻度认知功能障碍合并腔隙性梗死患者脑白质完整性磁共振扩散张量成像研究 被引量:7
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作者 俞婷婷 尹震宇 +3 位作者 张冰 李卫萍 徐运 周洪 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期805-812,共8页
目的:使用磁共振(magnetic resonance,MR)扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)合并腔隙性梗死(lacunar infarctions,LI)患者脑白质完整性及其与认知功能的相关性。方法:前... 目的:使用磁共振(magnetic resonance,MR)扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)合并腔隙性梗死(lacunar infarctions,LI)患者脑白质完整性及其与认知功能的相关性。方法:前瞻性纳入26例MCI患者,行头颅MR检查发现合并陈旧性LI者14人(MCI-LI组),不合并陈旧性LI者12人(MCI-non LI组),同期招募16位健康志愿者作为正常对照(normal control,NC)组。受试者均完成认知功能评估及头颅DTI检查。比较3组间DTI参数差异,采用多元线性逐步回归法确定DTI参数与认知功能的相关性。结果:MCI-LI组较MCI-non LI组扣带束左侧海马、胼胝体束额部、右下额枕束和右颞叶上纵束等白质纤维束的各向异性分数(fractionalanisotropy,FA)值显著降低(P<0.05),而平均扩散率(mean diffusivity,MD)值显著升高(P<0.05)。MCI-LI组扣带束右扣带回FA值与日常生活能力评估量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分显著相关(B=–50.2,95%CI:–77.7~–22.7,P=0.003)。MCI-LI组左侧丘脑前辐射FA值(B=443.8,95%CI:222.9~664.8,P=0.001)及左下纵束MD值(B=–318.5,95%CI:–534.7~–102.3,P=0.009)与韦氏数字符号测验(Wechsler Digit Symbol Substitution,WDSS)评分显著相关。MCI-LI组左颞叶上纵束FA值与数字广度倒背(Backward Digit Span,BDSP)评分显著相关(B=12.5,95%CI:1.5~23.4,P=0.030)。结论:MCI合并LI患者脑白质完整性较MCI不合并LI患者明显减低,MCI合并LI患者认知功能与部分脑白质DTI参数之间存在相关性。 展开更多
关键词 腔隙性梗死 轻度认知功能障碍 扩散张量成像 白质纤维束
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子宫内膜纤维化的MRI表现 被引量:3
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作者 冯永静 姜佩佩 +4 位作者 周楠 胡清 孙双双 胡娅莉 周正扬 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期35-38,44,共5页
目的探究子宫内膜纤维化的子宫结构改变在MRI上的表现。材料与方法前瞻性纳入53例经宫腔镜证实子宫内膜纤维化的不孕症患者和34名健康的育龄期女性。所有参与者均在围排卵期进行MRI常规序列的扫描。测量患者组和对照组的子宫内膜厚度(en... 目的探究子宫内膜纤维化的子宫结构改变在MRI上的表现。材料与方法前瞻性纳入53例经宫腔镜证实子宫内膜纤维化的不孕症患者和34名健康的育龄期女性。所有参与者均在围排卵期进行MRI常规序列的扫描。测量患者组和对照组的子宫内膜厚度(endometrial thickness,EMT)、结合带厚度(junctional zone thickness,JZT)及宫腔长径(length of uterine cavity,LUC)并进行统计分析。使用二元Logistic回归分析对单因素分析有统计学意义的指标建立联合模型用于预测子宫内膜纤维化。结果患者的EMT[(7.46±1.14)mm]明显低于正常志愿者[(11.09±2.26)mm](P<0.01),患者的LUC[(30.79±4.15)mm]明显低于正常志愿者[(36.50±3.25)mm](P<0.01),患者的JZT[(6.39±1.80)mm]明显高于正常志愿者[(3.98±1.16)mm](P<0.01)。EMT、LUC、JZT以及联合模型对子宫内膜纤维化均具有很好的诊断效能,其AUC值分别是0.917、0.853、0.883和0.974,联合模型的诊断效能明显高于单独参数(P均<0.05)。结论MRI可以对子宫内膜纤维化患者的子宫整体形态的改变进行直观和动态地评估,方便临床随诊,可以协助临床医生掌握子宫内膜纤维化的疾病变化。 展开更多
关键词 纤维化 子宫内膜 结合带 宫腔 不孕 磁共振成像
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网格细胞的电生理及脑功能成像研究进展 被引量:3
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作者 王欣 武文博 +4 位作者 李竹 王涛 张鑫 青钊 张冰 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第5期381-385,共5页
自2005年以来,网格细胞被发现存在于多种哺乳动物的内嗅皮层,它具有独特的六边形网格样空间放电特点以及路径整合功能,是空间导航神经环路中重要的细胞基础。过往相关研究局限于动物水平实验和有创伤神经电生理学实验,而近年来,研究者... 自2005年以来,网格细胞被发现存在于多种哺乳动物的内嗅皮层,它具有独特的六边形网格样空间放电特点以及路径整合功能,是空间导航神经环路中重要的细胞基础。过往相关研究局限于动物水平实验和有创伤神经电生理学实验,而近年来,研究者们成功实现了用f MRI技术在活体人脑中对网格细胞进行检测,并发现网格细胞参与除空间导航以外的更抽象的认知过程,因此网格细胞在人类认知中的作用越来越受到关注。空间导航障碍是阿尔兹海默病最早的征象,而探索空间导航的神经机制是神经科学的重要研究内容。作者就网格细胞的电生理和脑功能成像研究进展展开综述。 展开更多
关键词 网格细胞 内嗅皮层 空间导航 磁共振成像
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肺浸润性黏液腺癌与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌的临床病理学分析 被引量:2
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作者 彭双双 李微 +9 位作者 周照雅 张标 王朝姗 濮晓红 杨雯 杨军 吴鸿雁 付尧 陈洁宇 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1328-1333,共6页
目的探讨肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma,IMA)与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌(mixed invasive mucinous and non-mucinous adenocarcinoma,mIMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集36例肺原发IMA和17例mIM... 目的探讨肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma,IMA)与混合性浸润性黏液-非黏液腺癌(mixed invasive mucinous and non-mucinous adenocarcinoma,mIMA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集36例肺原发IMA和17例mIMA患者的临床资料,采用免疫组化EnVision两步法检测TTF-1、CK7、CK20、SATB2、CDX2、EGFR、HNF4a等蛋白的表达。应用Sanger法和FISH法检测KRAS突变和NRG1基因重排,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果IMA中有9例(25.0%)有乳头结构、3例(8.3%)有微乳头结构,mIMA中13例(76.5%)有乳头结构(P<0.001)、9例(52.9%)有微乳头结构(P=0.001)。IMA高核级5例(13.9%),mIMA高核级10例(58.8%)(P=0.002)。TTF-1在IMA中阳性率为37.5%,其在mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中阳性率分别为60.0%、80.0%(P=0.021)。CK7、CK20、CDX2在IMA中阳性率为90.6%、21.9%、9.4%,三者在mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中阳性率分别为100%、20%、20%和100%、6.7%、6.7%,SATB2均不表达。总EGFR和两种EGFR突变特异性抗体(L858R、DEL19)在IMA、mIMA中的表达差异无统计学意义。mIMA中有3例黏液腺癌L858R阳性,其中2例非黏液腺癌阴性;另有1例mIMA非黏液腺癌成分DEL19阳性,其在黏液腺癌中阴性。IMA中HNF4a的阳性率为72.0%(18/25),mIMA黏液腺癌和非黏液腺癌成分中HNF4a阳性率分别为41.7%(5/12)、33.3%(4/12)(P=0.048)。19例IMA行基因测序有9例(47.4%)KRAS突变,以G12D、G12V最为常见。4例mIMA行基因测序,均未显示KRAS突变。FISH检测示2例(7.1%)IMA有NRG1易位重排。结论肺mIMA比IMA更具侵袭性,mIMA中乳头、微乳头结构、高核级的病例显著多于IMA;两者在免疫表型、KRAS突变方面,差异均有统计学意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 黏液腺癌 FISH 免疫组织化学 KRAS NRG1
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不可切除肝细胞癌患者肝动脉灌注化学治疗效果分析 被引量:3
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作者 杜瑶 劳茜莹 +2 位作者 唐敏 史炯 曹亚娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第11期1723-1728,共6页
目的总结不可切除肝细胞癌患者接受肝动脉灌注化学治疗(HAIC)的疗效及安全性。方法回顾性收集2020年10月—2021年11月接受以HAIC为主要抗癌治疗的患者病历资料,评价手术转化率、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、生存时间及安全性。... 目的总结不可切除肝细胞癌患者接受肝动脉灌注化学治疗(HAIC)的疗效及安全性。方法回顾性收集2020年10月—2021年11月接受以HAIC为主要抗癌治疗的患者病历资料,评价手术转化率、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、生存时间及安全性。结果可评价患者29例(HAIC单独治疗9例,HAIC联合治疗20例),手术转化成功率10.34%,均为HAIC联合治疗患者;所有患者平均生存时间15.9个月[95%CI=(11.4,20.3)],ORR34.45%,DCR 89.66%;HAIC单独治疗患者与HAIC联合治疗患者生存时间、ORR及DCR比较,差异无统计学意义。亚组分析显示,Ⅰa-Ⅱa期、初始选择基于HAIC治疗、甲胎蛋白(AFP)≤200 ng·mL^(-1)患者ORR更高(Ⅰa-Ⅱa vs.Ⅱb-Ⅲa为80.00%vs.25.00%,P=0.036;初治vs.非初治为52.94%vs.8.33%,P=0.019;AFP≤200 ng·mL^(-1)vs.AFP>200 ng·mL^(-1)为58.33%vs.16.67%,P=0.045)。最常见HAIC相关不良反应为食欲下降,3—4级不良反应发生率19.35%,主要表现为肝损伤、血小板减少。结论不可切除肝细胞癌患者接受以HAIC为基础的抗癌治疗疗效佳,不良反应可接受。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化学治疗 肝细胞癌 不良反应
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垂体转移癌误诊为淋巴细胞性垂体炎一例并文献复习
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作者 李欣 张鑫 +3 位作者 梁雪 金伟 李宝新 张冰 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期78-79,共2页
患者女,45岁,因无诱因下乏力、厌油腻食物,逐渐出现恶心、进食呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有烦渴,于2019年9月20日收入南京鼓楼医院。既往:1年前因乳腺癌于我院行左乳改良术,术前化疗,术后内分泌及赫赛汀靶向治疗。患者5个月前查泌乳素增... 患者女,45岁,因无诱因下乏力、厌油腻食物,逐渐出现恶心、进食呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有烦渴,于2019年9月20日收入南京鼓楼医院。既往:1年前因乳腺癌于我院行左乳改良术,术前化疗,术后内分泌及赫赛汀靶向治疗。患者5个月前查泌乳素增高(31.4μg/L),未予治疗。此次复查泌乳素78.2μg/L。垂体MRI检查误诊为淋巴细胞性垂体炎(lymphocytic hypophysitis,LYH),间断不规则服用溴隐亭治疗1周。患者症状加重,20天后收住入院。实验室检查:部分性垂体前叶功能减退(肾上腺轴、性腺轴);硫酸去氢表雄酮30.50μg/dL↓;性激素结合蛋白>180 nmol/L↑;促肾上腺皮质激素(pmol/L)8时1.15,16时<1.11,24时<1.11。禁水加压试验显示中枢性完全性尿崩症。3个月复查垂体MRI:病灶增大,仍诊断为LYH,给予甲强龙治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 垂体转移癌 淋巴细胞性垂体炎 磁共振成像 影像诊断
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应用CT感兴趣体积法测量臀中肌体积
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作者 李瑶 杨献峰 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期154-158,共5页
目的:探讨CT感兴趣体积(VOI)法测量臀中肌体积的可行性。方法:回顾性搜集自2017年1月至2018年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院共128例行128层CT扫描患者的临床及影像资料,纳人标准为图像清晰,包括两侧臀肌群上下起止点。其中女性31例... 目的:探讨CT感兴趣体积(VOI)法测量臀中肌体积的可行性。方法:回顾性搜集自2017年1月至2018年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院共128例行128层CT扫描患者的临床及影像资料,纳人标准为图像清晰,包括两侧臀肌群上下起止点。其中女性31例,男性97例,平均65.8岁。以45岁和65岁为界将患者分为ABC三组,由两名操作者分别应用后处理工作站VOI软件进行三维重建并自动测量两侧臀中肌及臀肌群体积,一周后由操作者1和操作者2重复测量,应用组内相关系数评价组内及组间测量值的可靠性。比较臀中肌和臀肌群的性别及左右体积差异、臀中肌不同年龄的体积差异,以及不同性别患者臀中肌占臀肌群体积比例的差异。结果:臀中肌及臀肌群边界勾画准确,三维形态显示良好,与骨骼关系清晰可见。不同操作者及相同操作者不同时间测量值之间可重复性良好。臀中肌体积存在性别及年龄的差异,男性臀中肌体积大于女性,随着年龄的增长臀中肌体积缩小。男性两侧臀中肌占同侧肌群百分比较女性稍小,差异无统计学意义。结论:臀中肌体积存在性别及年龄差异,CT VOI法可较为清晰地测量臀中肌体积,且可重复性强,可作为评价臀中肌体积的影像学手段。 展开更多
关键词 臀中肌 体积 感兴趣体积 测量 CT
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