南京鼓楼医院15年围产儿死亡分析 被引量：2

1

作者 李洁 王志群 罗月娥 《实用医学杂志》 CAS 2003年第9期1038-1040,共3页

目的 :分析南京鼓楼医院 15年围产儿死亡原因及其变迁 ,以提高围产期医疗质量。方法 :按照围产期标准 ,对我院近 15年间死亡围产儿 5 18例进行回顾分析 ,以 1988～ 1992年、1993～ 1997年和 1998～ 2 0 0 2年分三个时间段 ,比较围产儿... 目的 :分析南京鼓楼医院 15年围产儿死亡原因及其变迁 ,以提高围产期医疗质量。方法 :按照围产期标准 ,对我院近 15年间死亡围产儿 5 18例进行回顾分析 ,以 1988～ 1992年、1993～ 1997年和 1998～ 2 0 0 2年分三个时间段 ,比较围产儿死亡情况及相关因素的变化。结果 :15年间围产儿死亡率、死胎、死产率以及新生儿死亡率明显下降。围产儿死亡的主要相关因素是早产、妊娠并发症、胎儿畸形。结论 :加强围产保健宣教 ,加强孕期监护 。 展开更多

关键词 围产儿死亡 死亡率 死亡原因 死亡相关因素 南京鼓楼医院

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信息系统在妇产科门诊手术室的应用 被引量：10

2

作者 李亚玲 刘丽丽 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期40-42,共3页

目的探讨信息系统在妇产科门诊的应用效果。方法根据妇产科门诊手术室手术量大、种类多、时间短、工作节奏快等特点,与信息科应用Microsoft.NET Framework 3.5软件开发工具,共同编译一套适合妇产科门诊手术室的预约、分诊、叫号、查对... 目的探讨信息系统在妇产科门诊的应用效果。方法根据妇产科门诊手术室手术量大、种类多、时间短、工作节奏快等特点,与信息科应用Microsoft.NET Framework 3.5软件开发工具,共同编译一套适合妇产科门诊手术室的预约、分诊、叫号、查对软件系统,以快速、准确、方便地确认患者身份及各项信息。结果与信息系统应用前比较,应用后病理信息差错发生率显著降低,患者满意度评分显著提高(均P<0.01)。结论妇产科门诊手术室设立信息系统,医生及护士可借助信息识别系统安全、高效地完成医疗任务;患者满意度提高。 展开更多

关键词 妇产科 门诊手术室 信息系统 护理管理

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介入治疗在产科重度出血性疾病中的应用 被引量：9

3

作者 翁侨 王志群 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第4期368-370,共3页

目的产科重度出血性疾病既往多以切除子宫为最终止血手段。文中探讨介入治疗在产科重度出血性疾病中的应用。方法对2009年1月至2011年11月11例产科重度出血性疾病采用数字减影血管造影(digital subtraction arteri-ography,DSA)介入栓... 目的产科重度出血性疾病既往多以切除子宫为最终止血手段。文中探讨介入治疗在产科重度出血性疾病中的应用。方法对2009年1月至2011年11月11例产科重度出血性疾病采用数字减影血管造影(digital subtraction arteri-ography,DSA)介入栓塞治疗,包括前置胎盘4例(其中胎盘植入1例),子宫收缩乏力3例,软产道血肿1例,子宫假性动脉瘤1例,剖宫产术后子宫切口愈合不良1例,以及1例因"胎盘植入"外院行次全子宫切除术后创面渗血1例。结果 11例患者均抢救成功,无明显并发症。结论介入治疗为产科重度出血性疾病开创了一条新途径。 展开更多

关键词 产科重度出血性疾病 数字减影血管造影 介入治疗 栓塞

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卵巢巨大包块311例临床分析 被引量：2

4

作者 柳华 凌静娴 +4 位作者 朱湘虹 李荣 汤晓秋 张焱 周怀君 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期73-77,共5页

目的:探讨卵巢巨大包块(平均径线≥10 cm)的临床和病理特征,并分析不同年龄层患者的临床特点。方法:回顾性分析2014年1月至2022年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院经手术确诊的311例来源于卵巢的巨大包块患者的临床和病理特点。并将患... 目的:探讨卵巢巨大包块(平均径线≥10 cm)的临床和病理特征,并分析不同年龄层患者的临床特点。方法:回顾性分析2014年1月至2022年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院经手术确诊的311例来源于卵巢的巨大包块患者的临床和病理特点。并将患者按年龄和包块平均径线进一步分层,比较不同年龄组和不同包块平均径线组临床和病理特征的差异。结果:①患者中位年龄44(24,60)岁。首发症状依次为体检发现卵巢包块、腹痛、腹胀、自觉腹部膨隆、出现压迫症状。②手术方式依次为:单侧卵巢切除术(30.5%,95/311),卵巢囊肿剥除术(28.9%,90/311),肿瘤分期或肿瘤细胞减灭术(28.0%,87/311),全子宫+双侧附件切除术(12.5%,39/311)。③病理类型为:良性(49.5%,154/311)、恶性(31.8%,99/311)、交界性(18.7%,58/311)。④<20岁组患者因发现腹部膨隆就诊者,显著高于其他两组(P<0.05)。>50岁组的卵巢切除率高于其他两组(P<0.05),且<20岁组患者的单侧卵巢切除率仍高达30.1%(15/49)。⑤包块大小与病程的长短相关,病程1~6月时,包块径线>30 cm者最常见(P<0.05)。>30 cm组交界性肿瘤的发生率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢巨大包块以卵巢黏液性及卵巢交界性黏液肿瘤多见。包块大小随病程的延长有增大趋势,且随着包块增大,交界性肿瘤发生率随之升高。同时应加强年轻群体的健康宣教,当出现腹痛、腹胀,尤其是下腹膨隆时应及时就诊,以避免因交界性肿瘤等切除卵巢。 展开更多

关键词 巨大包块 交界性肿瘤 临床分析 卵巢

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104例产前死胎原因的临床分析与探讨

5

作者 王链链 杨玲 +3 位作者 顾宁 柳华 王志群 戴毅敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期486-489,共4页

目的:分析产前死胎原因的临床资料,以增加对死胎原因的认识。方法:收集2018年1月至2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院终止妊娠的产前死胎病例,分析其临床资料的分布特征及死胎原因分布,采用美国死胎协作网络(SCRN)开发的标准进行... 目的:分析产前死胎原因的临床资料,以增加对死胎原因的认识。方法:收集2018年1月至2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院终止妊娠的产前死胎病例,分析其临床资料的分布特征及死胎原因分布,采用美国死胎协作网络(SCRN)开发的标准进行死因归类,并分为死因明确组和死因不明组,比较分析两组人群的不同特征。结果:研究期间共有产前死胎210例,符合纳入标准者共104例。其中有尸检结果的为33例(31.7%),39例(37.5%)有遗传学结果,具有胎盘病理学检查的有75例(72.1%)。经SCRN标准归类分级后,死因归入很可能有关者55例(52.9%),可能有关者33例(31.7%),可能无关者13例(12.5%),还有3例(2.9%)不能归因,即死因明确组占84.6%(88例),死因不明组占15.4%(16例)。死因明确组与死因不明组相比,前者胎盘病理学检查率显著增高(78.4%)。死因分类中,胎盘病理性改变占比最多,占26.9%(28例),其次是妊娠合并症占比25.0%(26例),有15.4%的死胎原因仍是不明原因。结论:胎盘病理学检查对明确死胎原因有重要意义,采用SCRN的死胎病因分类分级法具有可行性,胎盘病理性改变在死胎原因分类中占比较高,建议每一例死胎胎盘都要进行病理学检查。 展开更多

关键词 死胎 死胎原因 尸检 遗传学诊断 胎盘病理学

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叙事护理对宫腔镜下自体骨髓干细胞移植患者焦虑的影响 被引量：41

6

作者 丁颖 金靓 +2 位作者 郑雅宁 李亚玲 吴瑜玲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期67-69,共3页

目的探究叙事护理对宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者焦虑的影响。方法将100例宫腔镜下自体骨髓干细胞移植患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组开展常规护理干预,观察组在对照组基础上运用叙事护理。于入院时及出院当天采用焦虑自... 目的探究叙事护理对宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者焦虑的影响。方法将100例宫腔镜下自体骨髓干细胞移植患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组开展常规护理干预,观察组在对照组基础上运用叙事护理。于入院时及出院当天采用焦虑自评量表(SAS)进行评价,出院时调查患者满意度。结果出院时观察组SAS评分显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论叙事护理用于宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者,有助于改善其焦虑状况,提高患者满意度。 展开更多

关键词 宫腔粘连 自体骨髓干细胞移植 叙事护理 焦虑 满意度

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电凝在腹腔镜卵巢囊肿手术中对卵巢储备功能的影响(前瞻随机对照研究) 被引量：52

7

作者 朱湘虹 葛春晓 +2 位作者 汤晓秋 茹彤 顾燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第1期42-46,共5页

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝或缝合止血方法对卵巢储备功能的影响。方法应用随机分组法将2006年3月～2010年3月我科因卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的150例分为2组,术中创面止血采用缝合法或电凝法,其中单侧... 目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝或缝合止血方法对卵巢储备功能的影响。方法应用随机分组法将2006年3月～2010年3月我科因卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的150例分为2组,术中创面止血采用缝合法或电凝法,其中单侧缝合组37例,双侧缝合组38例,单侧电凝组39例,双侧电凝组36例。于术前1个月及术后第6个月月经第3天上午抽血查基础性激素水平(FSH、LH、E2),同时阴道彩色多普勒超声检查,测卵巢大小、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),窦卵泡数(F0),以评判手术对卵巢储备功能的影响。结果 4组术前一般情况和卵巢储备功能差异无显著性(P>0.05)。4组术后卵巢功能评价:术后6个月双侧卵巢囊肿电凝组FSH、E2水平较术前明显升高(P<0.01),单侧卵巢囊肿不论电凝组还是缝合组FSH、E2均无明显改变(P>0.05)。单侧卵巢囊肿的缝合组和电凝组术后FSH、E2水平没有明显差异(P均>0.05),而双侧卵巢囊肿电凝组术后FSH、E2的水平明显高于缝合组(P均<0.01)。电凝组术后卵巢大小、PSV、F0较缝合组明显减少(P<0.01)。单侧卵巢囊肿中,电凝组囊肿侧的窦卵泡数较正常侧明显减少(t=7.87,P<0.01),但缝合组中囊肿侧和正常侧窦卵泡数差异无显著性(t=1.45,P>0.05);电凝组囊肿侧术后窦卵泡数较术前明显减少(P<0.01),而缝合组术后窦卵泡数与术前相比无明显差异(P>0.05)。4组共发生卵巢储备功能减退6例,均发生在双侧卵巢囊肿电凝组。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中用电凝法进行卵巢创面的电凝止血,可造成术后卵巢储备功能减退,建议术中避免使用电凝止血法,采用缝合法进行卵巢创面的止血整形。 展开更多

关键词 卵巢囊肿 腹腔镜手术 电凝 缝合

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不同指征宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析 被引量：26

8

作者 李玉静 沈莉 +2 位作者 戴安怡 顾宁 戴毅敏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第11期1167-1170,共4页

目的宫颈机能不全是复发性中期妊娠流产或早产的重要原因。文中旨在评估不同指征宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科实施的61例单胎妊娠行宫颈环扎术的宫颈... 目的宫颈机能不全是复发性中期妊娠流产或早产的重要原因。文中旨在评估不同指征宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科实施的61例单胎妊娠行宫颈环扎术的宫颈机能不全孕妇资料。按手术指征分为4组:病史指征组[排除临产或胎盘早剥因素,一次或多次与无痛性宫颈扩张相关的中孕期(14~28周)胎儿丢失,或既往宫颈环扎术指征为中孕期无痛性宫颈扩张者,n=29];体格检查指征组[体检发现中孕期无痛性宫颈扩张者(宫口扩张≥1 cm,伴或不伴羊膜囊外凸出宫颈外口),n=7];超声指征组(具有孕34周前自发性早产史,此次妊娠孕24周前发现宫颈长度缩短<25 mm者,n=12);无明确指征组(无自发性早产病史,此次妊娠孕24周前发现宫颈长度缩短<25 mm且宫颈未扩张者,n=13)。对各组基本临床特征、发生宫颈机能不全的高危因素、妊娠结局(延长孕周、分娩孕周、各周分娩率)及新生儿预后进行评估。结果病史指征组延长孕周优于体格检查指征组[22.29(10.57~24.00)周vs 5.43(3.86~7.50)周,P<0.05]。无明确指征组新生儿出生体重显著高于体格检查指征组、超声指征组(P<0.05)。全部活产儿并发症发生率为32%,且病史指征组并发症发生率显著低于体格检查指征组(18.18%vs 83.33%,P<0.05)。结论病史指征明确的宫颈机能不全患者行宫颈环扎术可有效延长孕周,降低新生儿并发症发生率。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 手术指征 早产 妊娠结局

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青少年特发性脊柱侧凸患者雌激素受体基因多态性与骨密度的关系 被引量：37

9

作者 吴洁 邱勇 +2 位作者 张乐 孙燕芳 陈新 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2006年第3期246-249,共4页

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸患者雌激素受体基因多态性与骨密度的关系。方法取青少年特发性脊柱侧凸女性患者92例,年龄10～19岁,Cobb角25°～134°,应用聚合酶链反应限制性片段长度多态(PCRRFLPs)的方法分析雌激素受体基因型... 目的探讨青少年特发性脊柱侧凸患者雌激素受体基因多态性与骨密度的关系。方法取青少年特发性脊柱侧凸女性患者92例,年龄10～19岁,Cobb角25°～134°,应用聚合酶链反应限制性片段长度多态(PCRRFLPs)的方法分析雌激素受体基因型,同时用双能X线骨密度吸收仪分别对其腰椎(L24)和股骨近端(股骨颈、大转子、Wards三角)的骨密度进行测量。结果特发性脊柱侧凸患者雌激素受体基因型PvuⅡ多态性PP,Pp,pp型分别为19.6%,46.7%,33.7%,XbaⅠ多态性XX,Xx,xx型分别为22.8%,33.7%,43.5%;XX型的腰椎、股骨大转子和Wards三角的骨密度明显低于xx型(P<0.05),而PvuⅡ基因的各基因型与骨密度无关;联合分析PvuⅡ和XbaⅠ位点,PPXX基因型的腰椎、股骨大转子和Wards三角的骨密度明显低于Ppxx和ppxx型(P<0.05)。结论雌激素受体XbaⅠ基因多态性与特发性脊柱侧凸患者的骨密度有关,PPXX基因型的骨密度较低,有助于较早发现特发性脊柱侧凸的低骨量者。 展开更多

关键词 青少年特发性脊柱侧凸 雌激素受体 基因型 多态性 骨密度

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血清中胎盘来源外泌体的分离与鉴定 被引量：23

10

作者 李玉静 刁振宇 +4 位作者 薛平平 沈莉 龚萍 颜桂军 胡娅莉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第6期632-636,共5页

目的妊娠期间,胎盘可释放外泌体到母体循环,在正常妊娠或胎盘相关妊娠并发症中发挥重要作用。文中旨在建立简便、高效、低耗的母血清胎盘来源外泌体的分离纯化方法,为妊娠疾病研究奠定基础。方法蔗糖梯度离心联合2次8%PEG6000沉淀,分离... 目的妊娠期间,胎盘可释放外泌体到母体循环,在正常妊娠或胎盘相关妊娠并发症中发挥重要作用。文中旨在建立简便、高效、低耗的母血清胎盘来源外泌体的分离纯化方法,为妊娠疾病研究奠定基础。方法蔗糖梯度离心联合2次8%PEG6000沉淀,分离纯化正常孕妇血清中胎盘来源外泌体,Western blot检测胎盘来源外泌体标记蛋白分子（CD63、CD81、PLAP）,银染法分析各密度层中所有蛋白质条带,透射电镜鉴定胎盘来源外泌体形态,动态光散射测定外泌体粒径及分布。结果通过蔗糖密度梯度离心后得到的各分层液经蛋白质SDS-PAGE胶电泳,银染后可见各蛋白分子条带清晰可见,Western blot结果显示CD63、CD81和PLAP同时表达于21%～34%蔗糖密度层,证明血清胎盘外泌体主要存在于1.09～1.16g/m L蔗糖密度层。透射电镜鉴定获得的胎盘来源外泌体形态符合一般外泌体特征,且特异表达PLAP。动态光散射测定获得的胎盘外泌体直径分布于28～91 nm,且大小均一。结论成功建立了一种简便、快捷、高效分离血清中胎盘来源外泌体的改良方法,为研究胎盘外泌体在正常妊娠及胎盘相关并发症中的作用奠定实验基础。 展开更多

关键词 外泌体 胎盘 分离 胎盘碱性磷酸酶

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宫角妊娠的治疗方法及疗效分析 被引量：19

11

作者 张焱 周怀君 张姝 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1340-1344,共5页

目的:探讨宫角妊娠的临床治疗方案,分析不同治疗方法的临床结局。方法:回顾性分析2010年6月至2015年4月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的83例宫角妊娠患者的临床资料,将83例患者分为5组:腹腔镜下宫角切除+子宫修补组(腹腔镜组,n=16)、... 目的:探讨宫角妊娠的临床治疗方案,分析不同治疗方法的临床结局。方法:回顾性分析2010年6月至2015年4月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的83例宫角妊娠患者的临床资料,将83例患者分为5组:腹腔镜下宫角切除+子宫修补组(腹腔镜组,n=16)、开腹宫角切除+子宫修补组(开腹组,n=49)、吸宫组(n=6)、氨甲蝶呤(methotrexate,MTX)+米非司酮药物保守治疗组(保守组,n=8)、B超引导下妊娠囊注射药物组(减胎组,n=4)。比较腹腔镜组、开腹组与吸宫组术前一般情况、手术情况及住院天数;调查保守组和减胎组的治疗结局。结果:腹腔镜组、开腹组与吸宫组术前一般情况(年龄、停经天数、流产次数、阴道产、剖宫产次数、术前术后HCG值)及住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中出血量开腹组[(136.88±75.37)m L]多于腹腔镜组[(102.04±80.60)m L,P<0.05]和吸宫组[(50.00±41.77)m L,P<0.05],腹腔镜组与吸宫组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间开腹组[(65.04±18.89)min]与腹腔镜组[60.83±12.37)min]比较,差异无统计学意义(P>0.05),吸宫组[(20.83±10.69)min]短于腹腔镜组及开腹组(P<0.05)。保守治疗及减胎组的治疗均成功。5种方法的治愈率为100%,无子宫切除病例。结论:根据个体情况选择不同治疗方案可能改善宫角妊娠患者的疗效,以最小的损伤途径保持生殖器官的完整性;腹腔镜手术安全、有效、微创,已成为宫角妊娠治疗的主要手段。 展开更多

关键词 宫角妊娠 腹腔镜 临床方案 治疗效果

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第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响 被引量：33

12

作者 史晓红 张浩 罗凤梅 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期23-25,共3页

目的探讨第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响。方法将经阴道分娩的176例产妇采用随机数字表法分为自主用力组(87例)和指导用力组(89例),于第二产程分别采取自主用力和指导用力进行分娩。比较两组产妇的第二产程... 目的探讨第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响。方法将经阴道分娩的176例产妇采用随机数字表法分为自主用力组(87例)和指导用力组(89例),于第二产程分别采取自主用力和指导用力进行分娩。比较两组产妇的第二产程时间,母婴结局(分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分、脐血血气分析等)及产后疲倦度等指标。结果自主用力组第二产程时间短于指导用力组,但差异无统计学意义(P>0.05);而分娩方式上自主用力组顺产率显著高于指导用力组,产后出血发生率、产后疲倦度显著低于指导用力组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论第二产程产妇自主用力能够改善母儿结局,减轻产后疲倦。 展开更多

关键词 第二产程 指导性用力 自主性用力 母儿结局 疲倦度

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子痫前期小鼠动物模型的NK细胞和细胞因子的变化 被引量：7

13

作者 郝莎 李鹏飞 +4 位作者 李若天 梁志锋 赵俊丽 胡娅莉 侯亚义 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期708-712,共5页

目的:探讨磷脂酰丝氨酸(PS)/磷脂酰胆碱(PC)诱导的先兆子痫模型小鼠中自然杀伤(NK)细胞在外周血、脾脏及子宫的数量及其表面受体的变化,同时了解外周血中的细胞因子(TGF-β、TNF-α和IFN-γ)的水平。方法:用磷脂酰丝氨酸(PS)/磷脂酰胆碱... 目的:探讨磷脂酰丝氨酸(PS)/磷脂酰胆碱(PC)诱导的先兆子痫模型小鼠中自然杀伤(NK)细胞在外周血、脾脏及子宫的数量及其表面受体的变化,同时了解外周血中的细胞因子(TGF-β、TNF-α和IFN-γ)的水平。方法:用磷脂酰丝氨酸(PS)/磷脂酰胆碱(PC)诱导小鼠出现先兆子痫(PE)样症状,流式细胞仪检测自然杀伤(NK)细胞在外周血、脾脏及子宫的数量和表面受体,酶联免疫法检测外周血中TGF-β、TNF-α和IFN-γ。结果:我们建立的PE样小鼠模型是成功的;与对照组相比,gd17.5时PS/PC组外周血和脾脏中NK细胞数目增加。gd11.5时子宫中NK细胞数目突然增加,随后逐渐降低,且在gd14.5和gd17.5时PS/PC组比对照组NK细胞数目明显减少。PS/PC组脾脏中表面受体CD122表达显著降低,而CD244、CD94及NKG2D均显著增加;子宫中所有表面受体显著降低。在gd11.5、gd14.5及gd17.5时,与对照组相比,PS/PC组外周血中TGF-β的表达水平显著增加;而TNF-α和IFN-γ表达的水平大多不发生明显变化。结论:PE可能与母胎界面处NK细胞的数量及表面受体改变有关。外周血中TGF-β的增加可能抑制子宫处NKG2D等NK细胞表面受体的表达。关于TNF-α和IFN-γ在PE样小鼠模型中的作用还需进一步研究。 展开更多

关键词 子痫前期 NK细胞 细胞因子

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晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程的研究 被引量：12

14

作者 李秀花 史晓红 郭梅 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期32-33,共2页

目的探讨晚断脐加有控性脐带牵拉对第三产程的影响。方法将自然分娩的359例产妇随机分为观察组182例和对照组177例。观察组采用晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程,对照组采用常规断脐加等待胎盘自然剥离。比较两组第三产程时间和产时... 目的探讨晚断脐加有控性脐带牵拉对第三产程的影响。方法将自然分娩的359例产妇随机分为观察组182例和对照组177例。观察组采用晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程,对照组采用常规断脐加等待胎盘自然剥离。比较两组第三产程时间和产时出血量的差异。结果观察组第三产程时间显著短于对照组(P<0.01),且产时出血量显著减少(P<0.05)。结论晚断脐加有控性脐带牵拉可缩短第三产程时间并减少产时出血量,可以有效管理第三产程。 展开更多

关键词 自然分娩 第三产程 产后出血 分娩时间 晚断脐 有控性脐带牵拉

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早期超声筛查在体外受精-胚胎移植妊娠中的临床应用价值 被引量：3

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作者 杨丽娟 茹彤 +4 位作者 顾燕 杨燕 戴晨燕 徐燕 王志群 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期514-518,共5页

目的探讨早期超声筛查在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠中的临床应用价值。方法对2010年1月至12月在本院生殖中心接受IVF-ET的685例孕妇于妊娠早期(11～13+6周)进行超声筛查,内容包括胎数、多胎绒毛膜性及孕龄的确定,胎儿早期结构异常筛... 目的探讨早期超声筛查在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠中的临床应用价值。方法对2010年1月至12月在本院生殖中心接受IVF-ET的685例孕妇于妊娠早期(11～13+6周)进行超声筛查,内容包括胎数、多胎绒毛膜性及孕龄的确定,胎儿早期结构异常筛查,超声软标记(sonographic markers)检测;对异常胎儿选择性行绒毛取样或羊水穿刺术,对确定为三胎或双胎之一致死性畸形者行减胎术;并追踪所有孕妇的妊娠过程和临床结局。结果 685例受检IVF-ET孕妇中,单胎妊娠440例,发生率64.23%;双胎妊娠244例,发生率35.62%;三胎妊娠1例,发生率0.15%。单胎妊娠早期共发现7例胎儿超声异常,临床确诊5例。双胎妊娠早期共发现6例超声异常,临床确诊3例。除去三胎,本组IVF-ET孕妇总的胎儿畸形发生率为0.86%(8/928),其中2例经染色体检查确诊,另有2例接受减胎术。结论通过对IVF-ET妊娠早期(11～13+6周)进行超声筛查,可以提高异常胎儿早期检出率,并对多胎及异常胎儿的早期处理有临床指导意义。 展开更多

关键词 妊娠早期 超声检查 体外受精-胚胎移植 超声软标记 胎儿畸形

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新型哺乳体位装置的设计和应用效果分析 被引量：8

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作者 金靓 吴瑜玲 +2 位作者 苏小培 丁颖 郑雅宁 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期89-92,共4页

目的探讨新型哺乳体位装置对经阴道分娩产妇乳头皲裂发生率和纯母乳喂养率的应用效果。方法 2017年7-12月,便利抽样法选择南京市某三级甲等综合性医院产科经阴道分娩的初产妇为研究对象。按照住院号的单双数将其分为观察组和对照组(各14... 目的探讨新型哺乳体位装置对经阴道分娩产妇乳头皲裂发生率和纯母乳喂养率的应用效果。方法 2017年7-12月,便利抽样法选择南京市某三级甲等综合性医院产科经阴道分娩的初产妇为研究对象。按照住院号的单双数将其分为观察组和对照组(各145例)。对照组按照常规母乳喂养指导模式,观察组在对照组的基础上使用新型辅助哺乳体位装置,比较两组产妇乳头皲裂发生率、皲裂程度及纯母乳喂养率。结果产后42 d观察组乳头皲裂发生率及皲裂程度低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。住院期间观察组纯母乳喂养率为51.7%,对照组为72.4%,差异有统计学意义(P<0.05);产后6个月随访,观察组纯母乳喂养率为86.2%,对照组为68.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅助哺乳体位装置的使用可有效降低乳头皲裂的发生率,提高纯母乳喂养率,值得临床借鉴使用。 展开更多

关键词 纯母乳喂养 乳头皲裂 新型哺乳体位装置

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体外诱导胚胎干细胞分化为毛细胞的实验研究 被引量：7

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作者 徐运 胡娅莉 +4 位作者 刘卫彬 王岚 管得宁 黄嵘 王中原 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期454-455,i009,共3页

目的　体外定向诱导小鼠胚胎干细胞分化为内耳毛细胞。方法　用不同的培养液和多种细胞因子在体外进行胚胎干细胞向内耳毛细胞诱导分化的实验研究 ,并用WesternBlot和细胞免疫组化对分化不同阶段的特异性分子指标进行了鉴定。结果　从... 目的　体外定向诱导小鼠胚胎干细胞分化为内耳毛细胞。方法　用不同的培养液和多种细胞因子在体外进行胚胎干细胞向内耳毛细胞诱导分化的实验研究 ,并用WesternBlot和细胞免疫组化对分化不同阶段的特异性分子指标进行了鉴定。结果　从形态学上 ,团状或簇状小的圆型干细胞诱导分化成类神经样细胞 ;Westernblot和免疫组化提示不同时期表达不同的特异性蛋白 ,如胚胎干细胞未分化期表达SSEA -1,增殖期为phalloidi、nestin、CD3 4、BrdU ,毛细胞形成期为Math1、Brn3C和Calretinin。结论　体外已成功将胚胎干细胞诱导分化为具有分子特征的内耳毛细胞。 展开更多

关键词 胚胎干胍细胞 毛细胞 小鼠

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微量元素与绝经后骨质疏松症 被引量：7

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作者 常小霞 吴洁 任慕兰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2006年第6期635-638,共4页

关键词 微量元素平衡失调 绝经后骨质疏松症 生长发育 新陈代谢 难治性疾病 生物学本质 高龄妇女 骨量减少

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179例老年妇女绝经后子宫出血或超声宫腔异常的子宫内膜病变特点 被引量：31

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作者 张丽丽 葛春晓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第1期54-57,共4页

目的探讨绝经后老年妇女子宫内膜良恶性病变的特点。方法 1999年1月～2008年12月,179例60～89岁的老年妇女因绝经后子宫出血或B超提示宫腔异常入院,经宫腔镜检查与病理诊断,142例患有子宫内膜良恶性病变,37例子宫内膜正常。本文回顾性分... 目的探讨绝经后老年妇女子宫内膜良恶性病变的特点。方法 1999年1月～2008年12月,179例60～89岁的老年妇女因绝经后子宫出血或B超提示宫腔异常入院,经宫腔镜检查与病理诊断,142例患有子宫内膜良恶性病变,37例子宫内膜正常。本文回顾性分析142例子宫内膜病变的特点,根据子宫内膜病变性质分为良性组108例、恶性组34例,并对两组间的年龄、绝经年龄、绝经时间、孕产次、子宫大小与子宫内膜厚度进行比较。结果子宫内膜良性病变108例,包括子宫内膜息肉59例(41.5%)、萎缩性子宫内膜炎29例(20.4%)、子宫黏膜下肌瘤10例(7.0%)、子宫内膜增殖症6例(4.2%)、子宫内膜息肉样腺肌瘤4例(2.8%);子宫内膜恶性病变34例,包括子宫内膜癌32例(22.5%)、子宫肉瘤1例(0.7%)、子宫内膜间质肿瘤1例(0.7%)。良性组与恶性组之间的比较:2组年龄、绝经年龄、绝经时间和孕产次无统计学差异;恶性组子宫大小及子宫内膜厚度明显大于良性组[(74.0±6.2)cm3vs.(44.2±6.8)cm3,t=22.742,P=0.000;(15.2±7.3)mm vs.(11.3±5.7)mm,t=3.228,P=0.001]。结论绝经后老年妇女的子宫内膜病变主要是子宫内膜息肉、子宫内膜癌、萎缩性子宫内膜炎。恶性子宫内膜病变患者的子宫大小、子宫内膜厚度明显大于良性子宫内膜病变患者,是诊断老年妇女恶性子宫内膜病变的重要依据。 展开更多

关键词 宫腔镜 子宫内膜病变 绝经后子宫岀血 老年妇女 超声检查

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心脏病妊娠风险分级在妊娠合并心脏病中的临床应用及预测价值分析 被引量：7

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作者 顾宁 严燏雯 +1 位作者 王志群 戴毅敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期757-762,共6页

目的:探讨中华医学会的心脏病不同妊娠风险分级母儿并发症情况及其与CARPREGⅡ风险评分法对妊娠期心血管并发症的预测价值分析。方法:对2016年1月1日至2018年12月31日339例妊娠合并心脏病的孕产妇进行妊娠风险分级,分析患者心血管并发... 目的:探讨中华医学会的心脏病不同妊娠风险分级母儿并发症情况及其与CARPREGⅡ风险评分法对妊娠期心血管并发症的预测价值分析。方法:对2016年1月1日至2018年12月31日339例妊娠合并心脏病的孕产妇进行妊娠风险分级,分析患者心血管并发症、产科并发症及胎儿并发症与妊娠风险分级间的关系,并对其与CARPREGⅡ风险评分对心血管并发症的预测价值使用ROC曲线进行分析。结果:①妊娠风险分级Ⅰ级130例(38.3%),Ⅱ级73例(21.5%),Ⅲ级51例(15.0%),Ⅳ级45例(13.3%),Ⅴ级40例(11.8%)。妊娠风险分级越高,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级所占比例越高(χ^2=190.271,P<0.001)。②妊娠合并心脏病妇女心血管并发症发生率为13.0%,产科并发症和胎儿并发症的发生率分别为13.9%和24.5%。不同妊娠分级的心血管并发症(心功能衰竭、呼吸衰竭、血栓/栓塞、死亡)和胎儿并发症(孕早中期流产、围产儿死亡、早产、胎儿生长受限)发生率及产科并发症中妊娠期高血压疾病的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且妊娠风险分级越高,其胎儿并发症、心血管并发症及妊娠期高血压疾病的发生率有增加的趋势。③ROC曲线分析发现,妊娠风险分级预测心血管并发症的曲线下面积(AUC)为0.866(95%CI 0.802~0.930),CARPREGⅡ评分法的AUC为0.808(95%CI 0.722~0.894)。结论:中华医学会的心脏病妊娠风险分级方法简单,利于对妊娠合并心脏病孕妇的分层及个体化管理,对于妊娠期心血管并发症有良好的预测价值。 展开更多

关键词 妊娠 心脏病 妊娠风险分级 CARPREGⅡ风险评分

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