莫昔沙星与左旋氧氟沙星治疗急性下呼吸道感染的有效性和安全性评价 被引量：2

1

作者 张德平 曹敏 +2 位作者 黄妹 肖永龙 周贤梅 《医学研究生学报》 CAS 2006年第7期630-634,共5页

目的：评价莫昔沙星和左旋氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法：采用随机对照的方法，入选患者均为社区获得性肺炎（CAP）或慢性支气管炎急性发作（AECB）患者。试验组莫昔沙星400mg静脉滴注，1次／d，7—14d；对... 目的：评价莫昔沙星和左旋氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法：采用随机对照的方法，入选患者均为社区获得性肺炎（CAP）或慢性支气管炎急性发作（AECB）患者。试验组莫昔沙星400mg静脉滴注，1次／d，7—14d；对照组左旋氧氟沙星200mg静脉滴注，2次／d，7～14d。结果：入选患者54例（CAP29例和AECB25例），随机分为莫昔沙星实验组26例和左旋氧氟沙星对照组28例，作意向性分析（ITT）。可进行符合方案集（PP）分析的试验组和对照组分别为20例和19例。在治疗结束后第1d，ITT人群分析的临床有效率分别为46．2％和53．6％，PP人群分析其临床有效率分别为45．O％和68．4％，细菌清除率分别为84．7％和93．3％；在治疗结束后第7d，ITT人群分析的临床有效率分别为57．7％和53．6％。PP人群分析临床有效率分别为60．0％和63．2％，细菌清除率分别为92．3％和73．3％。试验组26例中发生与药物相关的不良事件为6例8起，对照组28例中有7例9起。经统计学分析，两组无显著性差异（P〉0.05）。结论：莫昔沙星和左旋氧氟沙星治疗CAP和AECB具有相似和肯定的临床疗效、细菌学疗效和安全性。 展开更多

关键词 莫昔沙星 左旋氧氟沙星 随机对照 社区获得性肺炎 慢性支气管炎急性发作

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气管镜活检并刷片结合经支气管针吸活检在肺癌诊断中的作用 被引量：14

2

作者 蔡后荣 周贤梅 +3 位作者 聂进军 母国华 柏涛 孟凡青 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期1261-1262,1265,共3页

目的探讨气管镜活检并刷片结合经支气管针吸活检联合病理取材对肺癌的诊断价值。方法在常规气管镜检查过程中,对CT检查提示肺部病变同时有纵隔及肺门淋巴结肿大的20例患者,在常规气管镜活检并刷片的基础上,并对纵隔淋巴结肿大予以经支... 目的探讨气管镜活检并刷片结合经支气管针吸活检联合病理取材对肺癌的诊断价值。方法在常规气管镜检查过程中,对CT检查提示肺部病变同时有纵隔及肺门淋巴结肿大的20例患者,在常规气管镜活检并刷片的基础上,并对纵隔淋巴结肿大予以经支气管针吸活检术(transbronchialneedleaspiration,TBNA),对所获标本进行细胞学及组织学切片检查。结果20例患者中,17例获得明确的组织学诊断,钳检、刷检、TBNA术的阳性率分别为60%、50%和50%,三者联合病理取材的阳性率为85%,其中有5例活检并刷片未能明确诊断,TBNA术明确诊断,使气管镜检查诊断的阳性率由60%上升至85%。所有患者均无明显的并发症。结论TBNA术操作方便、安全,联合病理取材可提高肺癌的病理学诊断率。 展开更多

关键词 经支气管针吸活检术 支气管镜检查 肺癌 淋巴结

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肾移植后巨细胞病毒肺炎的X线和CT表现 被引量：10

3

作者 蔡后荣 陈明 +2 位作者 张古田 严晓敏 张英为 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第2期92-94,共3页

目的 :提高X线胸片和CT诊断肾移植后巨细胞病毒 (CMV)肺炎的水平。材料和方法 :回顾性分析 11例肾移植后CMV患者的X线胸片和CT表现。结果 :肾移植后CMV肺炎 8例X线胸片表现为磨玻璃影和实变影 ,3例胸片正常 ;CT表现为双肺弥漫性病变 ,... 目的 :提高X线胸片和CT诊断肾移植后巨细胞病毒 (CMV)肺炎的水平。材料和方法 :回顾性分析 11例肾移植后CMV患者的X线胸片和CT表现。结果 :肾移植后CMV肺炎 8例X线胸片表现为磨玻璃影和实变影 ,3例胸片正常 ;CT表现为双肺弥漫性病变 ,磨玻璃影最为常见 ,并与其它影像学表现合并存在 ,主要与实变影和多发性小结节样影合并存在 ;磨玻璃影在所有患者均表现为两侧肺分布。 10例患者有多发性小结节样影 ;8例患者有多发实变影 ;5例并发有少量胸腔积液和小叶间隔增厚。结论 :肾移植后CMV肺炎的CT表现有一定特点 ,结合临床可提示诊断。 展开更多

关键词 肾移植 CT表现 患者 X线胸片 巨细胞病毒肺炎 CMV 多发性 并存 并发 提示

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支气管色素沉着纤维化与结核感染(3例报道并文献复习) 被引量：7

4

作者 代静泓 蔡后荣 +3 位作者 曹敏 孟凡青 戴令娟 侯杰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期553-555,557,共4页

近年来陆续有文献报道无暴露于煤尘环境和吸烟史的女性患者,在支气管镜检查中,其支气管镜特点为支气管黏膜（黑）色素沉着,同时伴有管腔狭窄或闭塞,而胸部CT有纵隔或肺门淋巴结肿大或钙化，并与结核感染有关。

关键词 色素沉着纤维化 支气管镜 支气管狭窄 结核

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γ干扰素后期干预对大鼠肺纤维化影响 被引量：7

5

作者 邱慧 张德平 《医学研究生学报》 CAS 2006年第10期888-891,894,共5页

目的:观察γ干扰素(IFN-γ)对博莱霉素(BLM)诱导的肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IFN-γ和白细胞介素10(IL-10)的变化,探讨IFN-γ可能的调节作用。方法:将大鼠随机分为正常对照组、BLM组和IFN-γ组。一... 目的:观察γ干扰素(IFN-γ)对博莱霉素(BLM)诱导的肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IFN-γ和白细胞介素10(IL-10)的变化,探讨IFN-γ可能的调节作用。方法:将大鼠随机分为正常对照组、BLM组和IFN-γ组。一次性气管内注入BLM造模后,于第15 d开始给药,分别于第17、21和28 d处死,对苏木精-伊红染色(H-E)病理结果行半定量分析;用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定BALF中TNF-α、IFN-γ和IL-10的含量;用消化法测定肺组织中羟脯氨酸含量。结果:①IFN-γ组和BLM组于造模后第17 d起肺泡炎症和肺纤维化的程度及羟脯氨酸含量显著重于正常对照组(P<0.01);②IFN-γ组BALF中TNF-α含量于造模后第17 d起显著高于正常对照组和BLM组(P<0.01);IFN-γ于造模后第21和28 d显著高于其余两组(P<0.05);IL-10于造模后第17 d显著高于对照组(P<0.01)。结论:IFN-γ在BLM致大鼠肺纤维化的形成阶段增加BALF中的TNF-α、IFN-γ和IL-10含量,对肺纤维化无明显改善作用。 展开更多

关键词 肺纤维化 Γ干扰素 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素10 支气管肺泡灌洗液

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树芽征在诊断支气管肺疾病中的意义 被引量：7

6

作者 代静泓 蔡后荣 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第5期362-365,共4页

关键词 树芽征 HRCT

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纤维支气管镜检查联合经支气管肺活检对结节病的诊断 被引量：1

7

作者 张德平 母国华 +1 位作者 蔡后荣 侯杰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第4期209-210,共2页

关键词 纤维支气管镜 结节病 多系统肉芽肿性疾病 肺活组织检查

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静脉血气分析及其临床应用进展 被引量：13

8

作者 张德平 《医学研究生学报》 CAS 2004年第8期741-743,748,共4页

动脉血气分析是严重心肺疾病和许多代谢性疾病的重要检测手段 ,在血流动力学稳定状态下 ,动、静脉血气的CO2 气体含量和酸碱参数非常接近 ,但在循环功能衰竭等情况下 ,动、静脉血气出现分离现象 ,此时可能需同时作静脉血气。静脉血气分... 动脉血气分析是严重心肺疾病和许多代谢性疾病的重要检测手段 ,在血流动力学稳定状态下 ,动、静脉血气的CO2 气体含量和酸碱参数非常接近 ,但在循环功能衰竭等情况下 ,动、静脉血气出现分离现象 ,此时可能需同时作静脉血气。静脉血气分析对危重患者特别是循环衰竭的患者可以提供组织氧合和酸碱状态更切实的评价 ,并可能对有效复苏提供更好的指导。 展开更多

关键词 静脉血气 动脉血气 循环衰竭 呼吸衰竭

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肺淋巴管癌病临床及X线检查特点分析(附4例报道) 被引量：8

9

作者 蔡后荣 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第9期421-422,共2页

关键词 肺淋巴管癌 X线诊断 PLC 临床表现

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细胞黏附分子L1对肿瘤诊断的意义及在抗肿瘤治疗中的作用 被引量：1

10

作者 张英为 朱琳 张德平 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第1期109-112,共4页

细胞黏附分子L1(L1 cell adhesion molecule,L1CAM)在神经系统的发育中起到了重要作用,其基因突变可引起神经系统发育异常。近年发现,L1CAM也参与多种恶性肿瘤的发展、增殖、侵袭、转移和化疗耐药等过程。文中就L1CAM在肿瘤中的表达,参... 细胞黏附分子L1(L1 cell adhesion molecule,L1CAM)在神经系统的发育中起到了重要作用,其基因突变可引起神经系统发育异常。近年发现,L1CAM也参与多种恶性肿瘤的发展、增殖、侵袭、转移和化疗耐药等过程。文中就L1CAM在肿瘤中的表达,参与肿瘤发生、发展的相关途径及抗L1CAM单克隆抗体的抗肿瘤效应作一综述。 展开更多

关键词 细胞黏附分子L1 肿瘤 治疗

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经纤维支气管镜肺活检诊断肺淋巴管癌病 被引量：7

11

作者 蔡后荣 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第4期85-86,共2页

目的 :探讨肺淋巴管癌病 (PLC)的临床表现及X线检查特点和肺组织病理诊断方法 ,提高对PLC的认识及其诊断水平。方法 :经纤维支气管镜肺活检并对 3例临床病例的资料进行回顾性分析。结果 :PLC的主要临床表现为咳嗽、进行性气喘 ;肺功能... 目的 :探讨肺淋巴管癌病 (PLC)的临床表现及X线检查特点和肺组织病理诊断方法 ,提高对PLC的认识及其诊断水平。方法 :经纤维支气管镜肺活检并对 3例临床病例的资料进行回顾性分析。结果 :PLC的主要临床表现为咳嗽、进行性气喘 ;肺功能呈正常或限制性通气功能障碍 ;X线胸片常见双肺弥漫性网状、网结节状或结节状等间质纤维样改变 ,经纤维支气管镜肺活检肺组织病理可见肺内淋巴管内癌细胞生长。结论 :经纤维支气管肺组织活检 ,比较安全 ,实用可行 ,易被患者接受。可见肺淋巴管内癌栓形成 。 展开更多

关键词 肺淋巴管癌病 肺肿瘤 纤维支气管镜

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血浆纤维粘连蛋白测定在尿毒症肺中的临床意义

12

作者 肖永龙 郑培德 +1 位作者 胡万进 黄孝耆 《临床荟萃》 CAS 1994年第20期943-945,共3页

纤维粘连蛋白(Fibronectin,简称Fn)是广泛存在于人体内的一族高分子糖蛋白(分子量450,000道尔顿左右),它包括组织型和血浆型两种.人体内Fn水平与生理、病理状态有密切关系.为此,我们测定了尿毒症肺、慢性肾功能不全及血液透析后、治疗... 纤维粘连蛋白(Fibronectin,简称Fn)是广泛存在于人体内的一族高分子糖蛋白(分子量450,000道尔顿左右),它包括组织型和血浆型两种.人体内Fn水平与生理、病理状态有密切关系.为此,我们测定了尿毒症肺、慢性肾功能不全及血液透析后、治疗恢复期尿毒症肺患者的Fn水平,试图探讨血浆Fn对尿毒症肺诊断及判断疗效方面的意义. 展开更多

关键词 血浆 尿毒症 肾疾病 诊断 肺疾病 纤维连接素

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空气潴留征在诊断肺弥漫性疾病中的价值

13

作者 张英为 蔡后荣 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2004年第6期451-453,共3页

关键词 诊断 肺弥漫性疾病 病理对照 肺间质 HRCT 肺实质 高分辨CT 阴影 网状 角度

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获得性免疫缺陷综合征并肺孢子菌肺炎13例误诊报告 被引量：5

14

作者 夏德刚 孙婷婷 +2 位作者 朱吉 杨长雨 张英为 《临床误诊误治》 2018年第11期6-10,共5页

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)并肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊的AIDS并PCP 13例的临床资料进行回顾性分析。结果 13例... 目的探讨获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)并肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊的AIDS并PCP 13例的临床资料进行回顾性分析。结果 13例皆有呼吸困难和口腔白斑;外周血CD4+T淋巴细胞绝对数均<0. 2×10~9/L,CD4+/CD8+均显著降低;皆存在I型呼吸衰竭及呼吸性碱中毒。13例行胸部高分辨率CT(HRCT)检查发现双肺弥漫性磨玻璃影11例,斑片状实变影7例,小叶间隔增厚4例,肺气囊3例,局限性磨玻璃影2例,少量胸腔积液2例。13例在外院均被误诊,7例误诊为间质性肺疾病,4例误诊为病毒性肺炎,1例误诊为弥漫性肺泡出血,1例误诊为心功能衰竭,给予相应治疗效果较差。13例转入南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸内科后初步诊断间质性肺炎10例,过敏性肺泡炎1例,PCP 2例。误诊时间7～180 d。后予相应检查结合临床表现均确诊AIDS并PCP,予复方磺胺甲口恶唑联合甲泼尼龙等治疗,症状均不同程度缓解。结论临床表现不典型、对该病认识不足、诊断思维局限及缺乏相关检查手段是导致AIDS并PCP误诊的主要原因。熟悉该病临床表现、详细询问病史、及时进行相关检查及仔细鉴别诊断可减少该病误诊误治。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 肺炎 肺囊虫性 误诊 肺疾病 间质性 肺炎 病毒性

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