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初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与胰岛α细胞及β细胞功能的相关性 被引量:64
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作者 刘宁 叶小珍 +3 位作者 卢斌 臧璞 雷海燕 王坚 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第1期57-61,共5页
目的近年研究发现,维生素D缺乏与糖尿病的发生和发展有一定关系。文中旨在初步探讨初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与胰岛α细胞、β细胞功能的关系。方法选取2015年4月至2015年7月在南京军区南京总医院就诊的初诊2型... 目的近年研究发现,维生素D缺乏与糖尿病的发生和发展有一定关系。文中旨在初步探讨初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与胰岛α细胞、β细胞功能的关系。方法选取2015年4月至2015年7月在南京军区南京总医院就诊的初诊2型糖尿病患者116例。采用电化学发光法测定其血清25(OH)D水平。根据不同水平将患者分为3组,即维生素D缺乏组:25(OH)D<20ng/m L(n=34);维生素D不足组:20ng/m L≤25(OH)D<30ng/m L(n=55);维生素D充足组:25(OH)D≥30 ng/m L(n=27)。所有患者均行馒头餐-胰岛素-C肽释放试验,比较3组患者的空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、空腹胰高血糖素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、早期相胰岛素分泌指数(△I_(30)/△G_(30))、馒头餐-胰岛素-C肽释放试验30 min内C肽曲线下面积(AUC_(CP30))、180 min内C肽曲线下面积(AUC_(CP180))、葡萄糖曲线下面积(AUC_(PG))和胰高血糖素曲线下面积(AUC_(胰高血糖素))。结果 13组患者空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、空腹胰高血糖素、HOMA-IR、HOMA-β、AUC_(胰高血糖素)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。23组患者△I_(30)/△G_(30)、AUC_(CP30)、AUC_(CP180)、AUC_(PG)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中缺乏组患者△I_(30)/△G_(30)、AUC_(CP30)、AUC_(CP180)均低于不足组、充足组,而AUC_(PG)(52.57±7.45)则高于不足组(48.18±10.32)、充足组(44.39±9.05),差异有统计学意义(P<0.05);不足组患者△I_(30)/△G_(30)、AUC_(CP30)、AUC_(CP180)均低于充足组[(3.07±1.60)vs(4.03±1.81)、(2.11±1.22)vs(3.14±1.93)、(15.18±5.24)vs(20.55±12.97),P<0.05],而AUC_(PG)则高于充足组(48.18±10.32 vs 44.39±9.05,P<0.05)。3Pearson相关分析结果显示,25(OH)D与△I_(30)/△G_(30)、AUC_(CP30)、AUC_(CP180)呈正相关(r值分别为0.4、0.268、0.255,P<0.01),与AUC_(PG)呈负相关(r=-0.403,P<0.05);偏相关分析结果显示,进一步校正年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇后,25(OH)D依然与△I_(30)/△G_(30)、AUC_(CP30)、AUC_(CP180)正相关(r值分别为0.416、0.292、0.274,P<0.01);与AUC_(PG)呈显著负相关(r=-0.39,P<0.01);Pearson相关分析及偏相关分析结果均显示25(OH)D与HOMA-IR、HOMA-β、空腹胰高血糖素、AUC_(胰高血糖素)无显著相关性(P>0.05)。结论初诊2型糖尿病患者25-羟维生素D缺乏与早期相胰岛素分泌和总体胰岛素分泌下降有关,与基础胰岛素分泌无关。25-羟维生素D水平与2型糖尿病患者胰岛α细胞功能无明显相关性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 25-羟维生素D α细胞功能 Β细胞功能
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2型糖尿病患者踝肱脉搏波传导速度与尿蛋白的相关性 被引量:3
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作者 张倩倩 臧璞 +1 位作者 蒋荣 杜宏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第4期370-372,共3页
目的尿蛋白与糖尿病大血管病变的发生与发展密切相关。文中探讨在2型糖尿病患者中,踝肱脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV)与尿蛋白之间的相关性。方法 142名2型糖尿病患者按照24 h尿白蛋白水平分为正常对照组[... 目的尿蛋白与糖尿病大血管病变的发生与发展密切相关。文中探讨在2型糖尿病患者中,踝肱脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV)与尿蛋白之间的相关性。方法 142名2型糖尿病患者按照24 h尿白蛋白水平分为正常对照组[24 h尿白蛋白定量<30 mg,n=84]、微量蛋白尿组(30 mg≤24 h尿白蛋白定量<300 mg,n=26)、临床蛋白尿组(24 h尿白蛋白定量≥300 mg,n=33),所有2型糖尿病患者均检测空腹血糖、血脂、肾功能、糖化血红蛋白、胰岛功能、C反应蛋白、血压、计算体重指数,并通过自动脉冲式方法测量其ba PWV,并采用Pearson相关系数分析ba PWV与其他因素的相关性及多元回归分析ba PWV的相关因素。结果微量蛋白尿组及临床蛋白尿组的ba PWV分别为(1649.19±229.36)cm/s、(1759.21±291.05)cm/s,与对照组[(1522.33±248.37)cm/s]比较均显著增快(P<0.05)。Pearson相关分析示24 h尿白蛋白与ba PWV呈正相关(r=0.347,P<0.01)。多元线性回归示ba PWV与24 h尿白蛋白具有相关性(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者尿蛋白与ba PWV关系密切。 展开更多
关键词 2型糖尿病 踝肱脉搏波传导速度 尿蛋白 动脉粥样硬化
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中药对胰岛功能保护的新进展 被引量:4
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作者 刘春燕 王英之杰 邵加庆 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第10期1092-1094,共3页
目前,对糖尿病的治疗仍以西药为主。西药治疗糖尿病存在低血糖等多种不良反应,不能阻止胰岛功能的进行性衰竭,部分药物还存在继发性失效的情况。近年来,一些中药被发现具备降糖作用,对胰岛功能具有一定的保护作用,且不良反应较轻,易于... 目前,对糖尿病的治疗仍以西药为主。西药治疗糖尿病存在低血糖等多种不良反应,不能阻止胰岛功能的进行性衰竭,部分药物还存在继发性失效的情况。近年来,一些中药被发现具备降糖作用,对胰岛功能具有一定的保护作用,且不良反应较轻,易于被患者接受,因此临床对中药治疗糖尿病寄予厚望。文中根据中药对胰岛功能保护的机制,从减少氧化应激,增加胰岛β细胞数量及促进β细胞分泌,减轻胰岛素抵抗、增进胰岛素敏感性等方面进行综述,阐述中药在糖尿病治疗中的独特作用。 展开更多
关键词 中药 胰岛功能 糖尿病
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甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与血糖波动相关性分析 被引量:10
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作者 吴菲 陈俊秀 +2 位作者 郑舟琴 王瑞风 杜宏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第12期1272-1275,共4页
目的糖尿病患者常合并甲状腺激素的分泌异常。为进一步了解甲状腺功能与糖代谢之间的关系,文中旨在探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平与血糖波动的关系。方法选择2014年1月至2015年12月南京军区南京总医院内分泌... 目的糖尿病患者常合并甲状腺激素的分泌异常。为进一步了解甲状腺功能与糖代谢之间的关系,文中旨在探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平与血糖波动的关系。方法选择2014年1月至2015年12月南京军区南京总医院内分泌科住院的143例T2DM患者。应用动态血糖监测系统实施连续72h的血糖跟踪监测,记录血糖波动指标,包括葡萄糖水平标准差(SD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖的平均绝对差(MODD)。根据MAGE百分位数分为4组:Q1组(MAGE<4.186 4,n=35)、Q2组(4.186 4≤MAGE<5.376 4,n=37)、Q3组(5.376 4≤MAGE<6.848 4,n=35)、Q4组(MAGE≥6.848 4,n=36)。比较4组间甲状腺激素水平及功能指标(FT3、T3、FT4、FT3/FT4),分析甲状腺激素水平与血糖波动参数之间的相关性。结果随着MAGE升高,血清FT3、T3、FT3/FT4水平逐渐降低(P<0.05)。FT3、FT3/FT4水平比较,Q1组(4.11±0.77、0.38±0.37)、Q2组(4.06±0.55、0.34±0.37)、Q3组(3.94±0.57、0.33±0.06)、Q4组(3.68±0.65、0.31±0.09),组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组间T3、FT4差异亦有统计学意义(P<0.05)。FT3、T3与SD、MAGE、MODD均呈负相关(P<0.05),FT3/FT4与MAGE呈负相关(r=-0. 243,P <0. 05)。结论 MAGE可降低甲状腺功能正常T2DM患者的FT3、FT3/FT4水平,其机制可能与抑制T4转化为T3有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 甲状腺激素 血糖波动
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