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经肺动脉持续灌注低温含氧血及乌司他丁对肺的保护作用 被引量:5
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作者 陈宝俊 孙明 +1 位作者 邵峻 王东进 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期1765-1767,共3页
目的:观察持续肺动脉灌注低温含氧血混和乌司他丁对肺功能的保护作用。方法:130例瓣膜病患者随机分为肺保护组70例,对照组60例。肺保护组在升主动脉阻断后,经主肺动脉持续灌注低温含氧血混和乌司他丁。对照组常规进行瓣膜置换手术。分... 目的:观察持续肺动脉灌注低温含氧血混和乌司他丁对肺功能的保护作用。方法:130例瓣膜病患者随机分为肺保护组70例,对照组60例。肺保护组在升主动脉阻断后,经主肺动脉持续灌注低温含氧血混和乌司他丁。对照组常规进行瓣膜置换手术。分别在麻醉诱导期、转流结束即刻、转流结束后6、12、24h取桡动脉血,应用放射免疫法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平;同时记录机械辅助通气时间。结果:两组患者体外循环后上述参数水平开始升高,24h仍高于术前(P<0.01),但肺保护组TNF-α、IL-6、IL-8水平上升幅度在各时间点均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。肺保护组机械辅助通气时间显著低于对照组(P<0.01)。结论:持续肺动脉灌注低温含氧血混和乌司他丁能够减轻体外循环术后肺损伤。 展开更多
关键词 体外循环 乌司他丁 肺损伤
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自体桡动脉在冠脉旁路移植术中的应用 被引量:2
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作者 高开柱 杜心灵 +7 位作者 王东进 史敏科 武忠 陈保俊 曹彬 镇海文 李庆国 周庆 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期517-519,共3页
目的总结自体桡动脉材料在冠脉旁路移植术(CABG)中的采集、应用和早中期疗效评价。方法分析196例冠状动脉搭桥者临床资料,术前用Allen试验判定能否获取桡动脉,取材时严格遵守“不接触”原则,与伴行静脉一起取下,离断后向腔内注射肝素... 目的总结自体桡动脉材料在冠脉旁路移植术(CABG)中的采集、应用和早中期疗效评价。方法分析196例冠状动脉搭桥者临床资料,术前用Allen试验判定能否获取桡动脉,取材时严格遵守“不接触”原则,与伴行静脉一起取下,离断后向腔内注射肝素化罂粟碱液并置入血管保护液中备用。共取材172根,完成远端吻合口184个,远端分别吻合到冠状动脉第一对角支、第二对角支、左旋支、左室后支、右冠、右室后支,近端均吻合在升主动脉上。术后常规应用Ca^2+拮抗剂3-6个月。结果围手术期死亡8例,自动出院3例。康复者心绞痛消失,心功能显著改善,全组无围手术期心肌梗死及桡动脉痉挛现象发生。无围手术期出血、栓塞等合并症,无手臂缺血、坏死等。结论桡动脉是良好的桥血管材料,可常规用于冠脉旁路移植术;Allen试验是判定能否采集桡动脉的重要标准;取材时严格遵循“不接触”原则、术后用Ca^2+拮抗剂预防桡动脉痉挛是保证其发挥良好功能的关键。 展开更多
关键词 桡动脉 桥血管移植物 冠脉旁路移植术
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心脏手术中鱼精蛋白不良反应的诊治 被引量:4
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作者 徐莉 王强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第17期3190-3191,共2页
目的:探讨鱼精蛋白所致不良反应的诊治和预防。方法:回顾性分析1250例体外循环心内直视手术病例资料,对因鱼精蛋白所致不良反应的病例进行分析,包括不良反应的表现和治疗转归。结果:发生鱼精蛋白不良反应37例(3.0%),无死亡病例。结论:... 目的:探讨鱼精蛋白所致不良反应的诊治和预防。方法:回顾性分析1250例体外循环心内直视手术病例资料,对因鱼精蛋白所致不良反应的病例进行分析,包括不良反应的表现和治疗转归。结果:发生鱼精蛋白不良反应37例(3.0%),无死亡病例。结论:鱼精蛋白不良反应表现形式多种多样,临床应当警惕,通过及时诊断、干预治疗多能取得良好疗效。 展开更多
关键词 药物过敏 鱼精蛋白 不良反应 预防 治疗
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停用华法林后脑出血1例
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作者 张杰 张源 郑敏 《医药导报》 CAS 2011年第9期1235-1236,共2页
1病例介绍 患者,男,75岁,体质量47kg,既往无高血压、糖尿病、脑血管意外史,无食物药物过敏史。2010年11月12日以“风湿性心脏病,二尖瓣脱垂伴关闭不全、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、心功能Ⅲ级”收住我院。
关键词 华法林 脑出血 不良反应
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开业护士在国内外的发展现状及我国的发展前景 被引量:16
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作者 李秀 陈湘玉 +2 位作者 练敏 张偌翠 周玉皆 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期32-36,44,共6页
开业护士(nurse practitioner,NP)指具有硕士学位和拥有丰富的临床经验的注册护士,既可以独立工作,也可以作为医疗照护团队的一员工作,能够诊断和处理常见病和多数慢性病,依法具有药物处方权,给患者开具实验室检查单和胸片检查单等,NP... 开业护士(nurse practitioner,NP)指具有硕士学位和拥有丰富的临床经验的注册护士,既可以独立工作,也可以作为医疗照护团队的一员工作,能够诊断和处理常见病和多数慢性病,依法具有药物处方权,给患者开具实验室检查单和胸片检查单等,NP临床实践的特点是由实践的具体内容所决定的[1-3]。NP角色的发展反映出护理专业的进步与大众社会的需求,在欧美国家已行之多年,其提升服务品质与降低医疗成本的效益备受肯定[4-5]。能对患者进行诊断和处理,是NP有别于床边护士的重要特征。 展开更多
关键词 开业护士 国内外 NURSE 注册护士 临床经验 硕士学位 医疗照护 临床实践
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