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持续血液滤过对重症急性胰腺炎血流动力学和氧代谢影响的实验研究
被引量:
13
1
作者
王浩
张震寰
+4 位作者
燕晓雯
李维勤
全竹富
李宁
黎介寿
《肠外与肠内营养》
CAS
2005年第1期13-16,19,共5页
目的 :观察持续血液滤过 (CVVH)对重症急性胰腺炎 (SAP)猪血流动力学和氧代谢的影响。 方法 :建立SAP模型采用胰管内注射牛黄胆酸钠 (4% ,1ml/kg)和胰蛋白酶 (2U/kg)的方法。实验动物随机分为三组 ,1组为对照组 ,另两组分别行低流量CVV...
目的 :观察持续血液滤过 (CVVH)对重症急性胰腺炎 (SAP)猪血流动力学和氧代谢的影响。 方法 :建立SAP模型采用胰管内注射牛黄胆酸钠 (4% ,1ml/kg)和胰蛋白酶 (2U/kg)的方法。实验动物随机分为三组 ,1组为对照组 ,另两组分别行低流量CVVH(2 0ml/kg·h)和高流量CVVH(10 0ml/kg·h)。经深静脉置入Swan Ganz导管 ,监测并计算HR ,MAP ,CO ,MPAP ,PAWP ,CVP ,SVR ,DO2 ,VO2 ,OER等参数。 结果 :不同流量的CVVH均能延长实验动物的存活时间 ,高流量组更为明显。高流量CVVH较低流量CVVH具有更明显的减轻全身炎症反应的作用。CVVH能明显纠正胰腺炎引起的低血压 (P <0 .0 1)。同时出现的高排低阻型循环障碍也得到改善 ,表现在限制心排血量的过分增高、减少全身血管阻力的下降以及氧摄取率的提高。 结论 :CVVH能够阻断急性胰腺炎引起的心血管应激反应 ,并且提高了组织氧摄取。高流量效果要明显优于低流量CVVH。
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关键词
CVVH
血液滤过
氧代谢
重症急性胰腺炎
血流动力学
低流量
高流量
结论
VO2
纠正
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职称材料
癌性恶病质发病机制及治疗的研究进展
被引量:
1
2
作者
佴永军
江志伟
《肠外与肠内营养》
CAS
2004年第2期112-115,共4页
癌性恶病质病人存在着严重的代谢紊乱 ,肿瘤释放特异性的恶病质因子以及机体细胞因子合成增加 ,导致宿主分解代谢增强、合成代谢减少 ,能量消耗增加 ,从而使机体储存的脂肪和蛋白质进行性消耗 ,器官功能活性下降 ,最终导致全身衰竭。通...
癌性恶病质病人存在着严重的代谢紊乱 ,肿瘤释放特异性的恶病质因子以及机体细胞因子合成增加 ,导致宿主分解代谢增强、合成代谢减少 ,能量消耗增加 ,从而使机体储存的脂肪和蛋白质进行性消耗 ,器官功能活性下降 ,最终导致全身衰竭。通过对癌性恶病质发病机制的不断了解 。
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关键词
癌性恶病质
发病机制
研究进展
代谢紊乱
细胞因子
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职称材料
腹部损伤控制性手术的理念、内涵及护理应对
被引量:
39
3
作者
彭南海
叶向红
+2 位作者
高勇
陈月英
徐丹丹
《医学研究生学报》
CAS
2008年第1期63-66,共4页
外科危重疾病如腹部严重战创伤、腹腔大出血、严重腹腔感染、腹腔间室综合征,患者往往合并代谢性酸中毒、低体温、凝血功能障碍、多脏器功能不全,必须紧急外科手术处理,但此类患者又难以承受较长的手术时间。此时,外科手术理念必须从传...
外科危重疾病如腹部严重战创伤、腹腔大出血、严重腹腔感染、腹腔间室综合征,患者往往合并代谢性酸中毒、低体温、凝血功能障碍、多脏器功能不全,必须紧急外科手术处理,但此类患者又难以承受较长的手术时间。此时,外科手术理念必须从传统模式中摆脱出来,这不仅是手术的成功率,更重要的是患者的存活率。因此,损伤控制性手术(DCS)应运而生,并且近年来有了很大的发展,从仅适用于外伤濒死患者的外科技术,拓展为危重患者外科治疗的一种新理念,对其相应的护理工作亦有着巨大挑战。作者就这一理念和内涵阐述其发展历程、理论依据、适应证及治疗策略,制订出护理工作的积极应对措施,明确每一治疗阶段的护理重点,为成功救治危重患者发挥积极作用。
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关键词
损伤控制性手术
腹部创伤
危重疾病
腹腔间室综合征
护理
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职称材料
健康国人肠粘膜通透性的检测
被引量:
17
4
作者
蒋小华
李宁
+2 位作者
刘放南
李元新
黎介寿
《肠外与肠内营养》
CAS
2001年第4期233-235,共3页
目的 :建立一项可靠、灵敏测定人尿乳果糖 (L)及甘露醇 (M)的实验方法 ,并研究健康国人口服乳果糖、甘露醇 6h后尿中排泄率的比值 (L/M)。 方法 :用高压液相色谱示差 (HPLC RI)检测法分别测定 2 0名健康志愿者口服乳果糖 10 g、甘露醇...
目的 :建立一项可靠、灵敏测定人尿乳果糖 (L)及甘露醇 (M)的实验方法 ,并研究健康国人口服乳果糖、甘露醇 6h后尿中排泄率的比值 (L/M)。 方法 :用高压液相色谱示差 (HPLC RI)检测法分别测定 2 0名健康志愿者口服乳果糖 10 g、甘露醇 5g测试液 ,6h后尿中的乳果糖和甘露醇浓度 ,计算乳果糖和甘露醇排泄率及其比值。 结果 :甘露醇和乳果糖 6h尿中的排泄率分别为 5 .74%± 0 .5 8% (0 .6 5 %~ 11.47% )和 0 .132 %± 0 .0 12 %(0 .0 0 5 %~ 0 .2 0 6 % ) ,L/M比值为 0 .0 2 8± 0 .0 10 (0 .0 13~ 0 .0 5 1)。 结论 :应用HPLC RI方法测量尿中乳果糖和甘露醇的含量是一种灵敏和可靠的方法 ,测量乳果糖、甘露醇排泄率的比值可反映肠粘膜通透性 ,可作为监测肠粘膜屏障功能的有效指标。
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关键词
肠粘膜通透性
乳果糖
甘露醇
高压液相色谱
尿液检测
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职称材料
胃癌术后早期肠内免疫营养的作用
被引量:
14
5
作者
蒋小华
李宁
+1 位作者
朱维铭
黎介寿
《肠外与肠内营养》
CAS
2005年第2期102-104,108,共4页
目的:研究肠内免疫营养对胃癌手术后病人营养、免疫及炎症反应的影响. 方法:将96例胃癌病人随机分为肠内免疫营养组(研究组)和常规肠内营养组(对照组),分别于术后第2~8天给予等氮、等热量的肠内营养支持.于手术前1天、术后第1天和第9...
目的:研究肠内免疫营养对胃癌手术后病人营养、免疫及炎症反应的影响. 方法:将96例胃癌病人随机分为肠内免疫营养组(研究组)和常规肠内营养组(对照组),分别于术后第2~8天给予等氮、等热量的肠内营养支持.于手术前1天、术后第1天和第9天分别检测总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-1α、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α等项目,用药期间留24 h尿、粪测定氮,计算氮平衡. 结果:研究结束时研究组前清蛋白、IgA、CD4、CD4/CD8均显著高于对照组,IL-6、TNF-α显著低于对照组. 结论:肠内免疫营养可减轻胃癌病人手术创伤后机体炎症反应,改善免疫功能.
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关键词
免疫营养
对照组
CD4/CD8
前清蛋白
胃癌术后
炎症反应
TNF-α
结论
胃癌手术
目的
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职称材料
p38丝裂原活化蛋白激酶信号级联在炎症反应中的作用
被引量:
10
6
作者
李刚
黎介寿
祁晓平
《医学研究生学报》
CAS
2004年第8期737-740,共4页
在急、慢性疾病中 ,细胞释放的炎症介质可以活化多种信号转导级联反应 ,丝裂原活化蛋白激酶 (MAPK)信号转导通道在招募白细胞于炎症部位聚集起着重要的作用。同时 ,p38MAPK异构体的活化可以激活致炎细胞因子 ,而后刺激白细胞活化。然而 ...
在急、慢性疾病中 ,细胞释放的炎症介质可以活化多种信号转导级联反应 ,丝裂原活化蛋白激酶 (MAPK)信号转导通道在招募白细胞于炎症部位聚集起着重要的作用。同时 ,p38MAPK异构体的活化可以激活致炎细胞因子 ,而后刺激白细胞活化。然而 ,p38MAPK引起的白细胞招募这一系列的功能过程包括 :粘附、游走和效应器的功能如氧化爆发以及 p38MAPK介导的复杂细胞因子网络在炎症中的作用仍有待研究。针对减少炎症介质产生和以 p38MAPK为治疗靶点的研究正在进行中 ,不远的将来可能会成为治疗炎症疾病的新策略。
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关键词
P38丝裂原活化蛋白激酶
信号转导
炎症反应
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职称材料
大网膜粘连综合征2例诊治
被引量:
1
7
作者
辜晓岚
江志伟
+1 位作者
刘碧竹
李国立
《医学研究生学报》
CAS
2004年第10期958-958,共1页
关键词
大网膜
粘连综合征
腹部炎症
粘连松解
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职称材料
原发性甲状腺血管肉瘤的诊治
被引量:
1
8
作者
王少华
李刚
+1 位作者
于泽平
黎介寿
《医学研究生学报》
CAS
2004年第11期1052-1052,1054,共2页
关键词
血管肉瘤
甲状腺
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职称材料
胶原ⅩⅧ/内皮抑素的结构和功能
9
作者
杨小冬
许哲
刘福坤
《医学研究生学报》
CAS
2004年第7期644-646,650,共4页
内皮抑素是胶原ⅩⅧ的C末端降解片段 ,相对分子质量为 2 0 0 0 0 ,体内、体外实验表明内皮抑素能有效抑制血管内皮细胞增殖、迁移及新生血管形成 ,是一种特异性、目前为止作用最强的血管形成抑制剂。但其确切的抗血管形成的作用机制尚...
内皮抑素是胶原ⅩⅧ的C末端降解片段 ,相对分子质量为 2 0 0 0 0 ,体内、体外实验表明内皮抑素能有效抑制血管内皮细胞增殖、迁移及新生血管形成 ,是一种特异性、目前为止作用最强的血管形成抑制剂。但其确切的抗血管形成的作用机制尚未阐明。现就胶原ⅩⅧ
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关键词
血管形成
内皮抑素
胶原ⅩⅧ
新生血管形成
肿瘤
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职称材料
题名
持续血液滤过对重症急性胰腺炎血流动力学和氧代谢影响的实验研究
被引量:
13
1
作者
王浩
张震寰
燕晓雯
李维勤
全竹富
李宁
黎介寿
机构
南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所
出处
《肠外与肠内营养》
CAS
2005年第1期13-16,19,共5页
基金
江苏省社会发展基金资助项目 (批准号 :BS2 0 0 0 0 5 1)
文摘
目的 :观察持续血液滤过 (CVVH)对重症急性胰腺炎 (SAP)猪血流动力学和氧代谢的影响。 方法 :建立SAP模型采用胰管内注射牛黄胆酸钠 (4% ,1ml/kg)和胰蛋白酶 (2U/kg)的方法。实验动物随机分为三组 ,1组为对照组 ,另两组分别行低流量CVVH(2 0ml/kg·h)和高流量CVVH(10 0ml/kg·h)。经深静脉置入Swan Ganz导管 ,监测并计算HR ,MAP ,CO ,MPAP ,PAWP ,CVP ,SVR ,DO2 ,VO2 ,OER等参数。 结果 :不同流量的CVVH均能延长实验动物的存活时间 ,高流量组更为明显。高流量CVVH较低流量CVVH具有更明显的减轻全身炎症反应的作用。CVVH能明显纠正胰腺炎引起的低血压 (P <0 .0 1)。同时出现的高排低阻型循环障碍也得到改善 ,表现在限制心排血量的过分增高、减少全身血管阻力的下降以及氧摄取率的提高。 结论 :CVVH能够阻断急性胰腺炎引起的心血管应激反应 ,并且提高了组织氧摄取。高流量效果要明显优于低流量CVVH。
关键词
CVVH
血液滤过
氧代谢
重症急性胰腺炎
血流动力学
低流量
高流量
结论
VO2
纠正
Keywords
Severe acute pancreatitis
Hemofiltration
Hemodynamics
Oxygen metabolism
Pig
分类号
R657.51 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
癌性恶病质发病机制及治疗的研究进展
被引量:
1
2
作者
佴永军
江志伟
机构
南京
军区
南京
总医院
南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所
出处
《肠外与肠内营养》
CAS
2004年第2期112-115,共4页
文摘
癌性恶病质病人存在着严重的代谢紊乱 ,肿瘤释放特异性的恶病质因子以及机体细胞因子合成增加 ,导致宿主分解代谢增强、合成代谢减少 ,能量消耗增加 ,从而使机体储存的脂肪和蛋白质进行性消耗 ,器官功能活性下降 ,最终导致全身衰竭。通过对癌性恶病质发病机制的不断了解 。
关键词
癌性恶病质
发病机制
研究进展
代谢紊乱
细胞因子
Keywords
Cancer
Cachexia
Cytokine
Therapy
分类号
R730.23 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
腹部损伤控制性手术的理念、内涵及护理应对
被引量:
39
3
作者
彭南海
叶向红
高勇
陈月英
徐丹丹
机构
南京
军区
南京
总医院
南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所
出处
《医学研究生学报》
CAS
2008年第1期63-66,共4页
基金
全军医学科学技术研究"十一五"计划专项课题基金资助(批准号:06Z017)
文摘
外科危重疾病如腹部严重战创伤、腹腔大出血、严重腹腔感染、腹腔间室综合征,患者往往合并代谢性酸中毒、低体温、凝血功能障碍、多脏器功能不全,必须紧急外科手术处理,但此类患者又难以承受较长的手术时间。此时,外科手术理念必须从传统模式中摆脱出来,这不仅是手术的成功率,更重要的是患者的存活率。因此,损伤控制性手术(DCS)应运而生,并且近年来有了很大的发展,从仅适用于外伤濒死患者的外科技术,拓展为危重患者外科治疗的一种新理念,对其相应的护理工作亦有着巨大挑战。作者就这一理念和内涵阐述其发展历程、理论依据、适应证及治疗策略,制订出护理工作的积极应对措施,明确每一治疗阶段的护理重点,为成功救治危重患者发挥积极作用。
关键词
损伤控制性手术
腹部创伤
危重疾病
腹腔间室综合征
护理
Keywords
Damage control surgery
Abdominal trauma
Critical disease
Abdominal compartment syndrome
Nursing
分类号
R473.6 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
健康国人肠粘膜通透性的检测
被引量:
17
4
作者
蒋小华
李宁
刘放南
李元新
黎介寿
机构
南京
军区
南京
总医院
南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所
出处
《肠外与肠内营养》
CAS
2001年第4期233-235,共3页
文摘
目的 :建立一项可靠、灵敏测定人尿乳果糖 (L)及甘露醇 (M)的实验方法 ,并研究健康国人口服乳果糖、甘露醇 6h后尿中排泄率的比值 (L/M)。 方法 :用高压液相色谱示差 (HPLC RI)检测法分别测定 2 0名健康志愿者口服乳果糖 10 g、甘露醇 5g测试液 ,6h后尿中的乳果糖和甘露醇浓度 ,计算乳果糖和甘露醇排泄率及其比值。 结果 :甘露醇和乳果糖 6h尿中的排泄率分别为 5 .74%± 0 .5 8% (0 .6 5 %~ 11.47% )和 0 .132 %± 0 .0 12 %(0 .0 0 5 %~ 0 .2 0 6 % ) ,L/M比值为 0 .0 2 8± 0 .0 10 (0 .0 13~ 0 .0 5 1)。 结论 :应用HPLC RI方法测量尿中乳果糖和甘露醇的含量是一种灵敏和可靠的方法 ,测量乳果糖、甘露醇排泄率的比值可反映肠粘膜通透性 ,可作为监测肠粘膜屏障功能的有效指标。
关键词
肠粘膜通透性
乳果糖
甘露醇
高压液相色谱
尿液检测
Keywords
Intestinal permeability
Lactulose
Mannitol
HPLC
分类号
R574 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
胃癌术后早期肠内免疫营养的作用
被引量:
14
5
作者
蒋小华
李宁
朱维铭
黎介寿
机构
南京
军区
南京
总医院
南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所
出处
《肠外与肠内营养》
CAS
2005年第2期102-104,108,共4页
文摘
目的:研究肠内免疫营养对胃癌手术后病人营养、免疫及炎症反应的影响. 方法:将96例胃癌病人随机分为肠内免疫营养组(研究组)和常规肠内营养组(对照组),分别于术后第2~8天给予等氮、等热量的肠内营养支持.于手术前1天、术后第1天和第9天分别检测总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-1α、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α等项目,用药期间留24 h尿、粪测定氮,计算氮平衡. 结果:研究结束时研究组前清蛋白、IgA、CD4、CD4/CD8均显著高于对照组,IL-6、TNF-α显著低于对照组. 结论:肠内免疫营养可减轻胃癌病人手术创伤后机体炎症反应,改善免疫功能.
关键词
免疫营养
对照组
CD4/CD8
前清蛋白
胃癌术后
炎症反应
TNF-α
结论
胃癌手术
目的
Keywords
Enteral nutrition
Immune
Inflammatory response
Arginine
Glutamine
Omega-3 fatty acids
分类号
R735.2 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
p38丝裂原活化蛋白激酶信号级联在炎症反应中的作用
被引量:
10
6
作者
李刚
黎介寿
祁晓平
机构
南京
军区
南京
总医院
南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所
出处
《医学研究生学报》
CAS
2004年第8期737-740,共4页
文摘
在急、慢性疾病中 ,细胞释放的炎症介质可以活化多种信号转导级联反应 ,丝裂原活化蛋白激酶 (MAPK)信号转导通道在招募白细胞于炎症部位聚集起着重要的作用。同时 ,p38MAPK异构体的活化可以激活致炎细胞因子 ,而后刺激白细胞活化。然而 ,p38MAPK引起的白细胞招募这一系列的功能过程包括 :粘附、游走和效应器的功能如氧化爆发以及 p38MAPK介导的复杂细胞因子网络在炎症中的作用仍有待研究。针对减少炎症介质产生和以 p38MAPK为治疗靶点的研究正在进行中 ,不远的将来可能会成为治疗炎症疾病的新策略。
关键词
P38丝裂原活化蛋白激酶
信号转导
炎症反应
Keywords
p38MAPK
Signalling transduction
Inflammation
分类号
Q555.7 [生物学—生物化学]
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职称材料
题名
大网膜粘连综合征2例诊治
被引量:
1
7
作者
辜晓岚
江志伟
刘碧竹
李国立
机构
南京
军区
南京
总医院
南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所
出处
《医学研究生学报》
CAS
2004年第10期958-958,共1页
关键词
大网膜
粘连综合征
腹部炎症
粘连松解
分类号
R657.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
原发性甲状腺血管肉瘤的诊治
被引量:
1
8
作者
王少华
李刚
于泽平
黎介寿
机构
南京
军区
南京
总医院
南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所
出处
《医学研究生学报》
CAS
2004年第11期1052-1052,1054,共2页
关键词
血管肉瘤
甲状腺
分类号
R736.1 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
胶原ⅩⅧ/内皮抑素的结构和功能
9
作者
杨小冬
许哲
刘福坤
机构
南京
军区
南京
总医院
南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所
出处
《医学研究生学报》
CAS
2004年第7期644-646,650,共4页
文摘
内皮抑素是胶原ⅩⅧ的C末端降解片段 ,相对分子质量为 2 0 0 0 0 ,体内、体外实验表明内皮抑素能有效抑制血管内皮细胞增殖、迁移及新生血管形成 ,是一种特异性、目前为止作用最强的血管形成抑制剂。但其确切的抗血管形成的作用机制尚未阐明。现就胶原ⅩⅧ
关键词
血管形成
内皮抑素
胶原ⅩⅧ
新生血管形成
肿瘤
Keywords
Angiogenesis
Endostatin
Collagen ⅩⅧ
Neovascularization
Neoplasm
分类号
Q512.6 [生物学—生物化学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
持续血液滤过对重症急性胰腺炎血流动力学和氧代谢影响的实验研究
王浩
张震寰
燕晓雯
李维勤
全竹富
李宁
黎介寿
《肠外与肠内营养》
CAS
2005
13
在线阅读
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职称材料
2
癌性恶病质发病机制及治疗的研究进展
佴永军
江志伟
《肠外与肠内营养》
CAS
2004
1
在线阅读
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职称材料
3
腹部损伤控制性手术的理念、内涵及护理应对
彭南海
叶向红
高勇
陈月英
徐丹丹
《医学研究生学报》
CAS
2008
39
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职称材料
4
健康国人肠粘膜通透性的检测
蒋小华
李宁
刘放南
李元新
黎介寿
《肠外与肠内营养》
CAS
2001
17
在线阅读
下载PDF
职称材料
5
胃癌术后早期肠内免疫营养的作用
蒋小华
李宁
朱维铭
黎介寿
《肠外与肠内营养》
CAS
2005
14
在线阅读
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职称材料
6
p38丝裂原活化蛋白激酶信号级联在炎症反应中的作用
李刚
黎介寿
祁晓平
《医学研究生学报》
CAS
2004
10
在线阅读
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职称材料
7
大网膜粘连综合征2例诊治
辜晓岚
江志伟
刘碧竹
李国立
《医学研究生学报》
CAS
2004
1
在线阅读
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职称材料
8
原发性甲状腺血管肉瘤的诊治
王少华
李刚
于泽平
黎介寿
《医学研究生学报》
CAS
2004
1
在线阅读
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职称材料
9
胶原ⅩⅧ/内皮抑素的结构和功能
杨小冬
许哲
刘福坤
《医学研究生学报》
CAS
2004
0
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职称材料
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