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外科严重感染病人胰岛素抵抗和免疫炎症反应的关系 被引量：3
1
作者 燕晓雯 李维勤 +3 位作者 虞文魁 王晓东 黎介寿 李宁 《肠外与肠内营养》 CAS 2007年第1期13-17,共5页
目的:研究胰岛素抵抗(IR)对严重外科感染病人免疫炎症反应的影响。方法:选取外科ICU存在严重感染病人40例,确诊感染24 h内入组。入组后24h、48h、72h和4 d、7d采静脉血,测定空腹血糖和胰岛素、血浆细胞因子IL-6和IL-10、外周血单核细胞H... 目的:研究胰岛素抵抗(IR)对严重外科感染病人免疫炎症反应的影响。方法:选取外科ICU存在严重感染病人40例,确诊感染24 h内入组。入组后24h、48h、72h和4 d、7d采静脉血,测定空腹血糖和胰岛素、血浆细胞因子IL-6和IL-10、外周血单核细胞HLA-DR阳性率,胰岛素抵抗指数(IRI)。采用稳态模式法(HOMA)计算,数据取lgIR I。40例病人共200个lgIRI和HLA-DR对应值,按lgIR I分为三组:无IR组(lgIR I<0.434),低IR组(0.434≤lgIR I≤0.868)和高IR组(lgIRI>0.868)。结果:无IR组32个(16%),低IR组64个(32%),高IR组104个(52%);低IR组HLA-DR明显低于无IR组(P<0.01),高IR组HLA-DR明显低于低IR组(P<0.01)和无IR组(P<0.01);相关分析显示,lgIR I与外周血单核细胞HLA-DR呈显著负相关(r=-0.659,P<0.01)。低IR组血浆IL-6和IL-10浓度明显高于无IR组(P<0.01),高IR组血浆IL-6和IL-10浓度明显高于低IR组(P<0.01)和无IR组(P<0.01),相关分析显示,lgIR I与血浆IL-6(r=0.758,P<0.01)和IL-10(r=0.804,P<0.01)浓度呈显著正相关。低IR组血浆IL-10/IL-6明显高于无IR组(P<0.01),高IR组血浆IL-10/IL-6明显高于低IR组(P<0.01)和无IR组(P<0.01),相关分析显示lgIR I与血浆IL-10/IL-6浓度呈显著正相关(r=0.837,P<0.01)。结论:外科严重感染病人胰岛素抵抗和免疫炎症反应呈密切负相关,在高胰岛素抵抗状态下,感染病人预后不良可能与其免疫功能严重低下有关。 展开更多
关键词 感染 胰岛素抵抗 免疫炎症
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严重感染病人胰岛素抵抗的动态变化及其与TNF-α的相关性研究
2
作者 燕晓雯 李维勤 +2 位作者 王晓东 李宁 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第2期81-84,共4页
目的:研究外科感染病人胰岛素抵抗(IR)的意义及其与血浆肿瘤坏死子-α(TNF-α)的相关性,为临床改善和防治感染相关的IR提供理论依据。方法:动态检测外科感染病人血浆TNF-α、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS),并利用稳态模式评估法(HOMA... 目的:研究外科感染病人胰岛素抵抗(IR)的意义及其与血浆肿瘤坏死子-α(TNF-α)的相关性,为临床改善和防治感染相关的IR提供理论依据。方法:动态检测外科感染病人血浆TNF-α、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS),并利用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β),对其和TNF-α进行相关性分析。结果:病人感染早期FINS浓度、HOMA-IR和血浆中TNF-α浓度即开始显著升高,与对照组相比差异显著(P<0.01)。FINS、HOMA-IR与TNF-α呈显著相关(FINSr=0.282,P<0.05;HOMA-IRr=0.260,P<0.05),而TNF-α与单独的血糖和HOMA-β相关不显著(FPGr=-0.002,P>0.05;HOMA-βr=0.190,P>0.05)。结论:外科感染病人血浆TNF-α可作为判断IR程度的预警指标,TNF-α增多在外科感染病人IR中可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 肿瘤坏死因子-Α 感染
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改良腹腔多器官簇移植器官联合切取的实验研究 被引量：1
3
作者 范磊 李元新 +3 位作者 郭明晓 王凯 王剑 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第4期247-249,共3页
目的:总结和建立猪改良多器官簇移植(包括胃、十二指肠、胰腺和小肠)器官联合切取和修整的方法。方法:先游离多器官簇器官,原位低温灌注后整块切取移植物,将其置于0～4℃高渗枸橼酸盐嘌呤(HCA)液中修整和保存。结果:器官联合切取时间为(... 目的:总结和建立猪改良多器官簇移植(包括胃、十二指肠、胰腺和小肠)器官联合切取和修整的方法。方法:先游离多器官簇器官,原位低温灌注后整块切取移植物,将其置于0～4℃高渗枸橼酸盐嘌呤(HCA)液中修整和保存。结果:器官联合切取时间为(133.38±10.25)min,无热缺血时间,冷缺血时间为(198±13.66)min,器官修整时间为(32.75±4.9)min。结论:本动物实验器官联合切取方法,无热缺血时间,可获取高质量的移植器官。 展开更多
关键词 改良腹腔多器官簇移植 腹腔多器官簇移植 器官联合切取 猪模型
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