卵巢早衰31例临床分析及治疗探讨 被引量：10

1

作者 吴洁 周重宛 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期44-46,共3页

目的:总结卵巢早衰的临床资料,探讨卵巢早衰的治疗。方法:对1999年1月至2003年12月31例卵巢早衰患者的临床资料进行分析。结果:月经初潮平均年龄为13.4岁,继发闭经的妇女在停经前平均行经8.2年,闭经期限平均为2.8年(5个月至7年),其中突... 目的:总结卵巢早衰的临床资料,探讨卵巢早衰的治疗。方法:对1999年1月至2003年12月31例卵巢早衰患者的临床资料进行分析。结果:月经初潮平均年龄为13.4岁,继发闭经的妇女在停经前平均行经8.2年,闭经期限平均为2.8年(5个月至7年),其中突然闭经者7人,月经稀少渐至闭经者24人;16例(51.6%)的患者有低雌激素血症的表现,15例(48.4%)有程度不等的生殖器萎缩及乳房萎缩;血清性激素测定显示:雌二醇值明显低于或等于卵泡期水平,促卵泡素和促黄体生成素值升高及催乳素值在正常范围;全部患者给予人工周期治疗,治愈率为22.6%,有效率为25.8%,但无1例妊娠。结论:卵巢早衰是一种多因素引起的疾病,治疗困难,值得重视和研究。 展开更多

关键词 卵巢早衰 闭经 治疗

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缓释化疗在卵巢恶性肿瘤治疗中的临床进展 被引量：2

2

作者 鲁景元 韩克 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期808-810,共3页

将药物植入于人体组织间质或皮下,直接在肿瘤细胞外组织液中缓慢释放、长期发挥作用的化疗方法称之为缓释化疗。恶性肿瘤在原发肿瘤切除术后,可促使原先处于休眠状态的微转移瘤生长加速,造成残存肿瘤组织生长能力增强,且由于术后血供的... 将药物植入于人体组织间质或皮下,直接在肿瘤细胞外组织液中缓慢释放、长期发挥作用的化疗方法称之为缓释化疗。恶性肿瘤在原发肿瘤切除术后,可促使原先处于休眠状态的微转移瘤生长加速,造成残存肿瘤组织生长能力增强,且由于术后血供的改变,可降低肿瘤区域的化疗药物浓度。因此,手术后的腹腔是癌细胞种植生长的适宜土壤,但同时又是残留微小癌灶化疗的敏感期。根据临床研究证据及国内外循证医学证据证明,术中植入区域性缓释化疗剂是消灭残留癌小病灶,降低复发率的最佳时机。现将缓释化疗的研究及临床应用进展综述如下。 展开更多

关键词 缓释化疗 间质化疗 腹腔化疗 缓释植入剂

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血清中胎盘来源外泌体的分离与鉴定 被引量：23

3

作者 李玉静 刁振宇 +4 位作者 薛平平 沈莉 龚萍 颜桂军 胡娅莉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第6期632-636,共5页

目的妊娠期间,胎盘可释放外泌体到母体循环,在正常妊娠或胎盘相关妊娠并发症中发挥重要作用。文中旨在建立简便、高效、低耗的母血清胎盘来源外泌体的分离纯化方法,为妊娠疾病研究奠定基础。方法蔗糖梯度离心联合2次8%PEG6000沉淀,分离... 目的妊娠期间,胎盘可释放外泌体到母体循环,在正常妊娠或胎盘相关妊娠并发症中发挥重要作用。文中旨在建立简便、高效、低耗的母血清胎盘来源外泌体的分离纯化方法,为妊娠疾病研究奠定基础。方法蔗糖梯度离心联合2次8%PEG6000沉淀,分离纯化正常孕妇血清中胎盘来源外泌体,Western blot检测胎盘来源外泌体标记蛋白分子（CD63、CD81、PLAP）,银染法分析各密度层中所有蛋白质条带,透射电镜鉴定胎盘来源外泌体形态,动态光散射测定外泌体粒径及分布。结果通过蔗糖密度梯度离心后得到的各分层液经蛋白质SDS-PAGE胶电泳,银染后可见各蛋白分子条带清晰可见,Western blot结果显示CD63、CD81和PLAP同时表达于21%～34%蔗糖密度层,证明血清胎盘外泌体主要存在于1.09～1.16g/m L蔗糖密度层。透射电镜鉴定获得的胎盘来源外泌体形态符合一般外泌体特征,且特异表达PLAP。动态光散射测定获得的胎盘外泌体直径分布于28～91 nm,且大小均一。结论成功建立了一种简便、快捷、高效分离血清中胎盘来源外泌体的改良方法,为研究胎盘外泌体在正常妊娠及胎盘相关并发症中的作用奠定实验基础。 展开更多

关键词 外泌体 胎盘 分离 胎盘碱性磷酸酶

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保留生育功能的子宫肌瘤剔除术与妊娠的安全性 被引量：21

4

作者 肖镇冬 葛春晓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第2期184-187,共4页

随着妇科内镜技术的进展与成熟,腹腔镜子宫肌瘤剔除术（laparoscopic hysteromyomectomy,LSHM）以其微创优势受到医患双方的青睐。子宫肌瘤剔除术（hysteromyomectomy,HMT）后1～5年有10.6%～51.4%的高复发率[1],患者担心HMT术后短期内... 随着妇科内镜技术的进展与成熟,腹腔镜子宫肌瘤剔除术（laparoscopic hysteromyomectomy,LSHM）以其微创优势受到医患双方的青睐。子宫肌瘤剔除术（hysteromyomectomy,HMT）后1～5年有10.6%～51.4%的高复发率[1],患者担心HMT术后短期内能受孕； 展开更多

关键词 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 保留生育功能 安全性 妊娠 妇科内镜技术 医患双方 高复发率

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531例不孕与不育宫腔镜诊断的宫腔病因分析 被引量：26

5

作者 张雪垠 葛春晓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期917-919,共3页

目的探讨引起女性不孕与不育的宫腔病因。方法1993年3月～2008年3月,对不孕与不育患者做宫腔镜检查,对资料完整的2077例中诊断有宫腔疾病的531例作回顾性总结与分析。其中原发不孕症(原发组)172例(32·4%),继发不孕症(继发组)315例(... 目的探讨引起女性不孕与不育的宫腔病因。方法1993年3月～2008年3月,对不孕与不育患者做宫腔镜检查,对资料完整的2077例中诊断有宫腔疾病的531例作回顾性总结与分析。其中原发不孕症(原发组)172例(32·4%),继发不孕症(继发组)315例(59·3%),不育(不育组)44例(8·3%)。结果宫腔主要病因:宫腔粘连231例(43·5%),子宫畸形152例(28·6%),子宫内膜息肉88例(16·6%)。3组比较:原发组以子宫内膜息肉为主(38·4%,66/172),明显高于继发组(6·0%,19/315)和不育组(6·8%,3/44)(χ2=80·7630,P=0·000;χ2=16·0463,P=0·000);继发组以宫腔粘连为主(60·6%,191/315),明显高于不育组(25·0%,11/44)和原发组(16·9%,29/172)(χ2=19·9232,P=0·000;χ2=86·0747,P=0·000);不育组以子宫畸形为主(65·9%,29/44),明显高于继发组(25·1%,79/315)和原发组(25·6%,44/172)(χ2=30·5994,P=0·000;χ2=25·4673,P=0·000)。结论不孕与不育的主要宫腔病因:原发不孕是子宫内膜息肉;继发不孕是宫腔粘连;不育是子宫畸形。 展开更多

关键词 官腔镜检查 病因学 不育 女(雌)性

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超声在胎盘植入性疾病分级诊断中的价值 被引量：7

6

作者 杨燕 杨燕 +3 位作者 徐学翠 周燕 茹彤 戴毅敏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第5期486-489,共4页

目的胎盘植入性疾病(PAS)4级以上者需要重视,如何准确地进行产前分级诊断尚存有争议。文中旨在探讨联合运用多个超声指标对PAS-4级以上病例的诊断价值,为临床分级诊疗提供依据。方法回顾性分析2018年3月至2020年9月南京医科大学鼓楼医... 目的胎盘植入性疾病(PAS)4级以上者需要重视,如何准确地进行产前分级诊断尚存有争议。文中旨在探讨联合运用多个超声指标对PAS-4级以上病例的诊断价值,为临床分级诊疗提供依据。方法回顾性分析2018年3月至2020年9月南京医科大学鼓楼医院妇产科住院分娩的106例PAS孕妇。根据分级不同分为≤PAS-4组(PAS-1、PAS-2、PAS-3和PAS-4级者,n=55)、>PAS-4组(PAS-5、PAS-6级者,n=51)。比较组间超声指标情况(透明带消失、子宫膀胱间高度血管化等),应用logistic回归筛选预测PAS-4级以上的相关指标,建立logistic回归方程,并通过ROC曲线评估预测效能。结果>PAS-4组透明带消失、异常胎盘陷窝、膀胱界限中断等发生率明显高于≤PAS-4组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,局部组织外生和子宫膀胱间高度血管化为PAS-4级以上的危险因素(P<0.05)。据此建立3个预测模型,其中联合局部组织外生、子宫膀胱间高度血管化两种指标模型的曲线下面积明显大于局部组织外生、子宫膀胱间高度血管化单个模型,预测价值最高,ROC曲线下面积0.839,敏感度0.980,特异性0.564,约登指数0.544。结论联合运用局部组织外生及子宫膀胱间高度血管化这两项指标具有预测PAS-4级以上的效能,为PAS临床分级诊疗提供了依据。 展开更多

关键词 超声 胎盘植入性疾病 局部组织外生 子宫膀胱间高度血管化

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Nur77促进人子宫内膜蜕膜化间质细胞中催乳素的表达 被引量：4

7

作者 蒋玥 赵静 +4 位作者 华美娟 甄鑫 胡娅莉 颜桂军 孙海翔 《医学研究生学报》 CAS 2011年第1期5-10,共6页

目的蜕膜化催乳素在妊娠的建立与维持中具有重要作用,但目前对参与蜕膜化催乳素表达调节因子的研究较少。文章旨在探讨孤儿核受体Nur77在人子宫内膜间质细胞蜕膜化过程中对蜕膜化标志基因(Prolactin,PRL)的作用。方法制备Ad-Flag-Nur77... 目的蜕膜化催乳素在妊娠的建立与维持中具有重要作用,但目前对参与蜕膜化催乳素表达调节因子的研究较少。文章旨在探讨孤儿核受体Nur77在人子宫内膜间质细胞蜕膜化过程中对蜕膜化标志基因(Prolactin,PRL)的作用。方法制备Ad-Flag-Nur77重组腺病毒,通过荧光素酶报告基因和荧光定量PCR结合重组腺病毒介导的Nur77过表达及小干扰RNA沉默Nur77基因的实验,阐述Nur77对蜕膜催乳素的调控作用。结果成功获得滴度为8×1010ifu/ml的重组Nur77腺病毒,该腺病毒可在子宫内膜间质细胞中高表达Flag-Nur77融合蛋白;体外培养的人子宫内膜间质细胞经8-Br-cAMP和甲羟孕酮(medroxy progesterone,MPA)刺激后,Nur77的表达明显增加,并在体外诱导蜕膜化培养的第3天达到高峰;过表达Nur77可明显上调人子宫内膜间质细胞中dPRL(-332/+65)启动子活性>4倍,并以浓度依赖的方式明显增加人子宫内膜间质细胞中PRL mRNA的表达,P<0.01;功能缺失实验进一步表明基因沉默内源性Nur77蛋白表达明显抑制dPRL启动子活性达60%,同时显著抑制8-Br-cAMP和MPA诱导的人子宫内膜间质细胞中PRLmRNA的表达,P<0.01。结论孤儿核受体Nur77参与8-Br-cAMP和MPA诱导子宫内膜间质细胞蜕膜化过程中PRL的表达调控。 展开更多

关键词 Nur77 催乳素 蜕膜化 人子宫内膜间质细胞

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短期口服避孕药并发颅内多发静脉窦血栓 被引量：3

8

作者 林彩美 张均 胡娅莉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第3期300-302,共3页

0引言 颅内静脉窦血栓（cerebralvenoussinusthrombo—sis，CVST）是一种不常见的脑血管疾病。它的发生是多因素的，年轻女性多见，临床症状缺乏特异性，且易漏诊，早期诊断、治疗是改善预后的关键。现将我院2014年6月17日收治的1例口... 0引言 颅内静脉窦血栓（cerebralvenoussinusthrombo—sis，CVST）是一种不常见的脑血管疾病。它的发生是多因素的，年轻女性多见，临床症状缺乏特异性，且易漏诊，早期诊断、治疗是改善预后的关键。现将我院2014年6月17日收治的1例口服避孕药1．5个月，并发颅内多发静脉窦血栓的诊治过程、病例特点和经验教训进行分析讨论。 展开更多

关键词 颅内静脉窦血栓 口服避孕药 病例讨论

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舒适护理在阴道灌洗患者中的实施 被引量：5

9

作者 孙小玲 林征 曹耀萍 《护理学杂志》 2012年第10期52-53,共2页

目的提高阴道灌洗患者的舒适度和满意度。方法将129例阴道灌洗患者按入院时间分为对照组(60例)与观察组(69例),行阴道灌洗时对照组给予常规护理,观察组实施舒适护理。结果观察组患者舒适度及满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论舒... 目的提高阴道灌洗患者的舒适度和满意度。方法将129例阴道灌洗患者按入院时间分为对照组(60例)与观察组(69例),行阴道灌洗时对照组给予常规护理,观察组实施舒适护理。结果观察组患者舒适度及满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论舒适护理能显著提高阴道灌洗患者的舒适度和满意度,提升优质护理服务内涵。 展开更多

关键词 阴道灌洗 舒适护理 舒适度 满意度

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炎性因子IL-1、IL-6、IL-10与卵巢过度刺激综合征大鼠的关系 被引量：2

10

作者 张蕾 胡娅莉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期181-183,219,共4页

目的:检测卵巢过度刺激综合征(OHSS)大鼠体内IL-1、IL-6、IL-10的变化,探讨OHSS的发病机制。方法:将Wistar雌性清洁大鼠随机分成生理盐水组和OHSS组。卵巢过度刺激组皮下注射孕马血清促性腺激素(PMSG)10IU,每日1次,连续4天,第5天皮下注... 目的:检测卵巢过度刺激综合征(OHSS)大鼠体内IL-1、IL-6、IL-10的变化,探讨OHSS的发病机制。方法:将Wistar雌性清洁大鼠随机分成生理盐水组和OHSS组。卵巢过度刺激组皮下注射孕马血清促性腺激素(PMSG)10IU,每日1次,连续4天,第5天皮下注射100IU人绒毛膜促性腺激素(HCG)一次建立OHSS模型;对照组皮下注射生理盐水每天1次,连续5天。HCG注射后48h,取大鼠血、卵巢测IL-1、IL-6、IL-10(酶联免疫法)。结果:OHSS组血和卵巢IL-1均高于对照组,有显著差异(P<0.05);两组血IL-6、IL-10含量极低,无法测出。OHSS组卵巢IL-10含量显著降低,有统计学意义(P<0.05)。结论:大鼠OHSS全身症状可能与主要由IL-1介导的炎症相关,而IL-6和IL-10参与卵巢局部炎症。 展开更多

关键词 卵巢过度刺激综合征 白介素 大鼠

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正常妊娠中期羊水细胞因子水平分析 被引量：1

11

作者 刘乐南 冯振华 +5 位作者 李洁 戴毅敏 朱海燕 许碧云 周乙华 胡娅莉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第10期1056-1059,共4页

目的：人类妊娠过程中，羊水中细胞因子浓度可反映母胎界面炎症免疫状态。文中旨在了解正常孕妇中孕期羊水中炎症相关细胞因子的水平以反映正常妊娠中期母胎界面炎症免疫状态。方法研究263名孕妇妊娠中期（18～22^＋6周）因产前诊断行... 目的：人类妊娠过程中，羊水中细胞因子浓度可反映母胎界面炎症免疫状态。文中旨在了解正常孕妇中孕期羊水中炎症相关细胞因子的水平以反映正常妊娠中期母胎界面炎症免疫状态。方法研究263名孕妇妊娠中期（18～22^＋6周）因产前诊断行羊膜腔穿刺采集的羊水，随访证实最终妊娠结局正常。用高灵敏MILLIPLEX MAP试剂及Luminex仪检测羊水中白细胞介素（interleukin， IL）-10、IL-1β、IL -6、单核细胞趋化蛋白（monocyte chemotactic protein， MCP）-1和肿瘤坏死因子（ tumor necrosis factor ， TNF）-α水平，分析孕妇年龄、中孕孕周、胎儿性别等对其浓度的影响。结果263例孕18～22^＋6周羊水中，IL-10、IL-1β、IL-6、MCP-1、TNF-α的中位数水平分别为7．91、0．97、78．15、1135．57和8．47 pg/mL。男性胎儿IL-10和IL-1β中位数分别为8．54和1．18 pg/mL，高于女性胎儿7．72和0．85 pg/mL（P＝0．043，P＝0．008），而孕妇年龄、中孕孕周对上述细胞因子水平无影响。结论正常妊娠中期羊水中，IL-10、IL-1β、IL-6、MCP-1和TNF-α维持一定的水平，孕男性胎儿孕妇的羊水中IL-10和IL-1β较高。 展开更多

关键词 正常妊娠 中孕期 羊水 细胞因子

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甲地孕酮与三苯氧胺联合应用对乳腺癌MCF-7细胞生长和凋亡的影响 被引量：1

12

作者 史玉霞 韩克 王雪晨 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1067-1070,共4页

目的:探讨小剂量甲地孕酮(MA)和三苯氧胺(TAM)联合应用对乳腺癌细胞MCF-7生长和凋亡的影响。方法:分别或联合应用TAM、MA作用于MCF-7细胞,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法分析细胞生长和抑制作用,应用流式细胞技术测定细胞周期和凋亡率... 目的:探讨小剂量甲地孕酮(MA)和三苯氧胺(TAM)联合应用对乳腺癌细胞MCF-7生长和凋亡的影响。方法:分别或联合应用TAM、MA作用于MCF-7细胞,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法分析细胞生长和抑制作用,应用流式细胞技术测定细胞周期和凋亡率。结果:TAM可抑制MCF-7细胞生长,阻滞细胞周期于G0/G1期,并可诱导细胞凋亡;小剂量的MA对MCF-7细胞生长与凋亡无明显影响,G0/G1期细胞增多;两者联合应用时,细胞的生长抑制作用加强,凋亡率上升。结论:TAM对MCF-7细胞具有抑制生长和诱导凋亡作用,加用小剂量的MA后,其抑制生长和凋亡诱导作用加强,两者联合应用具有协同作用。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 三苯氧胺 甲地孕酮 细胞周期 凋亡

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不同BMI的缺铁性贫血孕妇补铁治疗效果的比较 被引量：6

13

作者 田芸芳 李洁 +2 位作者 卜蓓蓓 倪梦瑶 王娅 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1598-1600,1614,共4页

目的:通过对不同体重指数(body mass index,BMI)的孕妇在孕20周血清铁蛋白(ferritin,SF)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平调查及基于SF、Hb水平补铁治疗结果的分析,评价不同BMI孕妇常规补铁治疗效果。方法:回顾性分析在南京鼓楼医院建围... 目的:通过对不同体重指数(body mass index,BMI)的孕妇在孕20周血清铁蛋白(ferritin,SF)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平调查及基于SF、Hb水平补铁治疗结果的分析,评价不同BMI孕妇常规补铁治疗效果。方法:回顾性分析在南京鼓楼医院建围产保健卡的1 770例孕妇。孕20周诊断为缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)的孕妇273例分两组,A组:18.5 kg/m^2≤BMI≤23.9 kg/m^2、SF<30μg/L、Hb<110 g/L;B组:BMI≥24 kg/m^2、SF<30μg/L、Hb<110 g/L。所有IDA孕妇均予补铁治疗,比较孕32周及38周Hb值、红细胞压积(hematocrit,HCT)值、IDA治愈率及妊娠结局的差异。结果:(1)A、B组比较:孕20周两组Hb、HCT水平差异无统计学意义(P> 0.05),至孕38周,B组Hb、HCT水平均低于A组(P <0.05),A组IDA的治愈率较B组高(P <0.05)。(2)妊娠结局:B组孕妇分娩新生儿胎龄小(P <0.05),早产及新生儿转重症病房发生率高(P <0.05),未发现新生儿Apgar评分、体重、身长等方面有显著差异(P> 0.05)。结论:孕中、晚期IDA患病率较高,超重肥胖人群孕晚期发生IDA的风险更大,且常规补铁治疗效果欠佳。 展开更多

关键词 妊娠合并缺铁性贫血 铁缺乏 铁蛋白

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血管内皮特异性过表达microRNA-155对大鼠妊娠过程的影响

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作者 吴梦菲 颜桂军 +1 位作者 沈莉 胡娅莉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CSCD 北大核心 2017年第5期532-538,共7页

目的 :建立血管内皮特异过表达microRNA-155(miR-155)转基因大鼠模型并观察其血压、蛋白尿等表型及妊娠负荷施加后的变化。方法:把外源miR-155基因插入血管内皮细胞特异表达VE-cadherin启动子下游,构建转基因表达载体,将所得载体线性化... 目的 :建立血管内皮特异过表达microRNA-155(miR-155)转基因大鼠模型并观察其血压、蛋白尿等表型及妊娠负荷施加后的变化。方法:把外源miR-155基因插入血管内皮细胞特异表达VE-cadherin启动子下游,构建转基因表达载体,将所得载体线性化后,通过受精卵显微注射技术,构建miR-155转基因大鼠,并利用特异引物PCR法鉴定转基因大鼠基因型。通过尾套法、生化检测、组织学检查对未孕和妊娠雌性转基因大鼠的表型进行初步分析。结果:血管内皮特异性过表达miR-155转基因大鼠在胸主动脉、腹主动脉、肾脏、心脏组织miR-155表达较野生型鼠增高2.3、3.3、2.9、3.3倍。未妊娠时miR-155转基因雌性大鼠血压、尿蛋白、血管壁和肾脏结构与非转基因型大鼠比较,差异均无统计学意义。但妊娠后miR-155转基因雌性大鼠血压轻度增高、蛋白尿增加、胎儿生长受限发生率增加,胸/腹主动脉的血管壁结构紊乱和肾小管上皮空泡样变等。结论:血管内皮特异性miR-155转基因大鼠妊娠负荷增加后,表现出子痫前期表型。 展开更多

关键词 MIR-155 转基因大鼠 血管内皮细胞 子痫前期

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