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低谷蛋白大米延缓慢性肾脏病小鼠肾功能进展
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作者 季明 乔汉连 +3 位作者 马梦青 陶新星 王肇炜 曹长春 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第11期1491-1498,1509,共9页
目的:评价低谷蛋白(low-glutelin,LG)大米喂养对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)小鼠肾功能的影响,为CKD患者日常饮食和营养干预提供新的手段和理论依据。方法:使用阿霉素诱导的CKD小鼠模型和高脂高糖饮食联合链脲佐菌素诱导的... 目的:评价低谷蛋白(low-glutelin,LG)大米喂养对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)小鼠肾功能的影响,为CKD患者日常饮食和营养干预提供新的手段和理论依据。方法:使用阿霉素诱导的CKD小鼠模型和高脂高糖饮食联合链脲佐菌素诱导的糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)小鼠模型,每个模型小鼠都分别喂养LG大米(含谷蛋白2.43 g/100 g、醇溶蛋白4.47 g/100 g、总蛋白8.15 g/100 g)和正常谷蛋白(normal-glutelin,NG)大米(含谷蛋白4.85 g/100 g、醇溶蛋白1.78 g/100 g、总蛋白7.79 g/100 g),分为LG-CKD组、NG-CKD组,以及LG-DKD组、NG-DKD组,同时给正常小鼠喂食LG大米或NG大米作为对照;各组小鼠连续喂养16周并定期监测食量、体重、24 h尿蛋白(24-hour urinary protein,24 h UPro)以及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,mAlb/Cr)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)以及血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,sCr)以及胱抑素C(cystatin C,Cys C)的变化;观察肾小球病理改变和肾间质纤维化程度。结果:喂养16周后,无论是LG-CKD组与NG-CKD组比较,还是LG-DKD组与NG-DKD组比较,小鼠的摄食量、体重变化差异皆无统计学意义;喂养16周时,与NG-CKD组相比,LG-CKD组小鼠的BUN、sCr、Cys C水平皆明显下降,差异有统计学意义(P值分别为0.004、0.030和0.010);喂养8周时,LG-CKD组与NG-CKD组比较,尿量、尿mAlb/Cr和24 h UPro差异均无统计学意义;而在16周时,LG-CKD组mAlb/Cr和24 h UPro相比8周时明显降低(P值分别0.040和0.001),尿量较8周时增多(P=0.043),NG-CKD组尿量较LG-CKD组明显降低(P=0.002);喂养16周时,与NG-DKD组相比,LG-DKD小鼠的FBG下降,差异有统计学意义(P=0.002);肾脏组织学研究提示,无论是CKD还是DKD小鼠,LG喂养小鼠的肾脏病理损伤程度皆较其相应的NG喂养小鼠轻,差异有统计学意义(P<0.05);小鼠肾脏转录组富集分析发现,JAK-STAT通路参与调控CKD肾损伤的发病机制。结论:LG大米可控制DKD小鼠血糖波动、延缓CKD和DKD小鼠的肾功能恶化及肾组织纤维化进展。 展开更多
关键词 低谷蛋白大米 慢性肾脏病 糖尿病肾病 肾功能
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老年营养风险指数与老年2型糖尿病患者造影剂相关急性肾损伤发生的关系 被引量:8
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作者 潘汉超 马梦青 +3 位作者 张思越 张辉 万辛 曹长春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期232-235,共4页
目的探究老年营养风险指数(GNRI)与老年2型糖尿病(T2DM)患者造影剂相关急性肾损伤(CIAKI)发生的关系。方法连续选取2018年1月~2019年3月在南京市第一医院心内科住院并行经皮冠状动脉造影检查的患者783例,选择其中年龄≥65岁的448例,分为... 目的探究老年营养风险指数(GNRI)与老年2型糖尿病(T2DM)患者造影剂相关急性肾损伤(CIAKI)发生的关系。方法连续选取2018年1月~2019年3月在南京市第一医院心内科住院并行经皮冠状动脉造影检查的患者783例,选择其中年龄≥65岁的448例,分为CIAKI组53例(11.8%)和非CIAKI组395例。采用二分类logistic回归分析发生CIAKI的危险因素,采用ROC曲线分析GNRI的预测价值。结果与非CIAKI组比较,CIAKI组GNRI更低[95.9(91.3,99.5)vs 98.9(95.3,101.9),P=0.000]。多因素logistic回归分析显示,GNRI是老年T2DM患者发生CIAKI的独立危险因素(OR=0.925,95%CI:0.873~0.980,P=0.008)。随着GNRI等级升高,无营养风险、轻度营养风险和中重度营养风险患者CIAKI发生率和住院时间呈上升趋势(H=21.443,P=0.000;H=21.443,P=0.000)。ROC曲线显示,CIAKI预测老年患者发生CIAKI的曲线下面积为0.657(95%CI:0.576~0.739,P<0.01)。结论GNRI是老年T2DM患者发生CIAKI的独立危险因素,但预测CIAKI发生的能力一般。 展开更多
关键词 营养状况 糖尿病 2型 造影剂 急性肾损伤 冠状血管造影术
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巨噬细胞内IKKα在小鼠肾脏缺血再灌注损伤炎症反应中的作用 被引量:1
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作者 王晶 万辛 +2 位作者 黄文娟 陈文 曹长春 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2017年第4期403-408,共6页
目的:研究巨噬细胞内IKKα在小鼠肾脏缺血再灌注损伤(ischemic reperfusion injury,IRI)炎症反应中的作用。方法:分别将20只8~10周龄健康雄性C57BL/6小鼠(WT小鼠)、20只8~10周龄健康雄性巨噬细胞内IKKα基因敲除即IKKαMKO小鼠(KO小鼠)... 目的:研究巨噬细胞内IKKα在小鼠肾脏缺血再灌注损伤(ischemic reperfusion injury,IRI)炎症反应中的作用。方法:分别将20只8~10周龄健康雄性C57BL/6小鼠(WT小鼠)、20只8~10周龄健康雄性巨噬细胞内IKKα基因敲除即IKKαMKO小鼠(KO小鼠)随机分为假手术(Sham)组和肾脏缺血再灌注损伤(IRI)组,分别构建模型。苏木素-伊红(HE)染色法观察肾脏组织形态学改变及炎症细胞浸润情况,免疫组织化学法检测肾组织抑炎因子白介素-10(IL-10)、促炎因子白介素-6(IL-6)、增殖指标Ki67、巨噬细胞标记物CD68、M1型巨噬细胞标记物诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、M2型巨噬细胞标记物精氨酸酶1(Arg-1)的表达,Western blot检测IL-10、IL-6的表达变化。结果:HE染色结果表明IRI组较Sham组肾组织结构损伤明显及炎症浸润增加。免疫组化结果表明肾脏IRI后IL-10和IL-6均呈高表达,IL-10表达随时间延长而递增,IL-6表达随时间延长而递减。与WT-RI组相比,KO-IRI组小鼠肾脏病理损伤加重(P<0.01),IL-6、CD68、iNOS表达显著增加(P<0.01),IL-10(P<0.01)、Ki67(P<0.05)表达显著降低。结论:巨噬细胞内IKKα基因敲除加重了小鼠肾脏缺血再灌注损伤的炎症反应且不利于肾脏修复,这可能与增加了肾脏早期巨噬细胞(M1型为主)浸润及促进了炎症反应有关。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 炎症 巨噬细胞 IKKα
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血清维生素D结合蛋白与慢性肾脏病发生的相关性 被引量:3
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作者 彭慧 李屾森 +2 位作者 邢红霞 李汶汶 曹长春 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期690-695,共6页
目的:探讨血清维生素D结合蛋白(vitamin D binding protein,DBP)水平与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发生的相关性。进一步建立CKD的临床风险预测模型,并评估其对CKD的预测效能。方法:选取2020年3—9月肾内科住院的患者,酶联... 目的:探讨血清维生素D结合蛋白(vitamin D binding protein,DBP)水平与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发生的相关性。进一步建立CKD的临床风险预测模型,并评估其对CKD的预测效能。方法:选取2020年3—9月肾内科住院的患者,酶联免疫吸附法检测患者血清DBP水平,分析血清DBP与CKD相关指标的关系,比较高DBP组和低DBP组患者的临床资料。构建包含DBP的临床风险预测模型并评估其预测CKD发生的效能。结果:与正常对照组和CKD 3期患者相比,CKD 4期和CKD 5期患者血清DBP水平显著降低。血清DBP与CKD相关临床指标及干预措施具有明显的相关性。与综合临床风险预测模型A(年龄、性别、尿酸、是否合并瓣膜钙化、高血压、糖尿病)[受试者工作特征曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)=0.917,95%CI:0.849~0.985,P<0.001]相比,综合临床风险预测模型B(年龄、性别、尿酸、DBP、是否合并瓣膜钙化、高血压、糖尿病)(AUC=0.942,95%CI:0.894~0.991,P<0.001)增加了血清DBP这一预测变量,显著改善了预测CKD的受试者工作特征曲线的AUC和特异度。结论:血清DBP水平与CKD的发生具有相关性。增加血清DBP这一预测变量,可显著改善模型预测CKD的效能,有助于筛查CKD的高危患者。 展开更多
关键词 维生素D结合蛋白 慢性肾脏病 肾功能
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