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冈上肌深部平面阻滞对关节镜肩袖损伤修复术围术期镇痛效果的影响
1
作者
田新宇
樊晓娜
+1 位作者
李华
吴亚谋
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025年第4期436-438,共3页
肩袖损伤是临床上常见的肩关节疾病,主要表现为肩关节疼痛和功能障碍,其发病率随着年龄的增长而增加[1]。肩关节镜手术因其创伤小、手术恢复快,感染率低等优点,在临床上得到了广泛应用[2]。然而仍有30%~70%患者术后会出现中、重度疼痛,...
肩袖损伤是临床上常见的肩关节疾病,主要表现为肩关节疼痛和功能障碍,其发病率随着年龄的增长而增加[1]。肩关节镜手术因其创伤小、手术恢复快,感染率低等优点,在临床上得到了广泛应用[2]。然而仍有30%~70%患者术后会出现中、重度疼痛,严重降低患者手术期望并影响患者术后康复功能锻炼[3]。因此,肩袖损伤修复手术围术期的疼痛管理就变得愈发重要。研究[4-5]显示超声引导下肩胛上神经阻滞(suprascapular nerve block,SNB)可以起到很好的术后镇痛效果,同时可以避免肌间沟臂丛神经阻滞术后麻木、运动无力等不适感,但SNB可能由于患者肥胖而不宜探及,同时存在神经损伤、误入血管和发生气胸的风险,对操作者的临床技术要求较高。近年来,筋膜间神经阻滞受到越来越多的关注,其中Kose等[6]研究表明,冈上肌深部平面阻滞(deep supraspinatus muscle plane block,DSMPB)不需要明确肩胛上神经、肩胛上切迹,是SNB的一项很好的替代阻滞方法,具有更安全、操作更快速及可防止气胸的优点,为肩部手术围术期疼痛管理提供了一个新方法。由于对肩关节镜下肩袖损伤修复术患者应用DSMPB的研究较少,因此,本研究旨在探讨DSMPB对拟行肩关节镜下肩袖损伤修复术患者围术期镇痛的影响,以期其在临床应用提供参考。
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关键词
围术期镇痛
冈上肌深部平面阻滞
肩袖损伤
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职称材料
可视喉镜联合纤维支气管镜在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用
被引量：
39
2
作者
瞿慧
嵇晓阳
+1 位作者
杨芸斌
陈贤萍
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第1期26-28,共3页
目的探讨GlideScope可视喉镜联合纤维支气管镜引导在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用。方法选择择期行胸科手术患者40例,男24例,女16例,年龄24~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅢ或Ⅳ级,随机分为GlideScope可视喉镜组(GF组)和Macin...
目的探讨GlideScope可视喉镜联合纤维支气管镜引导在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用。方法选择择期行胸科手术患者40例,男24例,女16例,年龄24~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅢ或Ⅳ级,随机分为GlideScope可视喉镜组(GF组)和Macintosh喉镜组(M组),每组20例。GF组运用可视喉镜联合纤维支气管镜引导进行支气管插管及对位;M组运用传统方法(先用Macintosh喉镜插管,再使用纤维支气管镜对位)。记录患者喉镜下声门显露程度Cormack-Lehane分级、插管时间、插管一次成功率、需喉部按压的患者例数以及术后48h内的声音嘶哑及咽痛情况。结果GF组Cormack-Lehane分级明显低于M组(P<0.01)。GF组插管时间明显短于M组[(104.3±11.1)s vs.(138.6±33.0)s](P<0.01),一次插管成功率明显高于M组(90%vs.55%)(P<0.05),需要喉部按压患者比例明显低于M组(20%vs.90%)(P<0.01),术后声音嘶哑和咽痛的发生率明显低于M组(5%vs.35%,25%vs.75%)(P<0.05)。结论与传统方法比较,可视喉镜联合纤维支气管镜引导用于声门显露困难患者可以提高插管的成功率,减少插管时的应激反应,降低声嘶和咽痛的发生率。
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关键词
GlideScope可视喉镜
纤维支气管镜
双腔支气管插管
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职称材料
视频下引导气管插管的临床应用
被引量：
5
3
作者
沈立军
姜文强
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第12期1099-1100,共2页
关键词
困难气管插管
临床应用
引导
视频
安全性
喉镜
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职称材料
题名
冈上肌深部平面阻滞对关节镜肩袖损伤修复术围术期镇痛效果的影响
1
作者
田新宇
樊晓娜
李华
吴亚谋
机构
南京
大学
医学院
附属
苏州
医院
麻醉
科
南京医科大学附属苏州市立医院麻醉科
出处
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025年第4期436-438,共3页
文摘
肩袖损伤是临床上常见的肩关节疾病,主要表现为肩关节疼痛和功能障碍,其发病率随着年龄的增长而增加[1]。肩关节镜手术因其创伤小、手术恢复快,感染率低等优点,在临床上得到了广泛应用[2]。然而仍有30%~70%患者术后会出现中、重度疼痛,严重降低患者手术期望并影响患者术后康复功能锻炼[3]。因此,肩袖损伤修复手术围术期的疼痛管理就变得愈发重要。研究[4-5]显示超声引导下肩胛上神经阻滞(suprascapular nerve block,SNB)可以起到很好的术后镇痛效果,同时可以避免肌间沟臂丛神经阻滞术后麻木、运动无力等不适感,但SNB可能由于患者肥胖而不宜探及,同时存在神经损伤、误入血管和发生气胸的风险,对操作者的临床技术要求较高。近年来,筋膜间神经阻滞受到越来越多的关注,其中Kose等[6]研究表明,冈上肌深部平面阻滞(deep supraspinatus muscle plane block,DSMPB)不需要明确肩胛上神经、肩胛上切迹,是SNB的一项很好的替代阻滞方法,具有更安全、操作更快速及可防止气胸的优点,为肩部手术围术期疼痛管理提供了一个新方法。由于对肩关节镜下肩袖损伤修复术患者应用DSMPB的研究较少,因此,本研究旨在探讨DSMPB对拟行肩关节镜下肩袖损伤修复术患者围术期镇痛的影响,以期其在临床应用提供参考。
关键词
围术期镇痛
冈上肌深部平面阻滞
肩袖损伤
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
在线阅读
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职称材料
题名
可视喉镜联合纤维支气管镜在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用
被引量：
39
2
作者
瞿慧
嵇晓阳
杨芸斌
陈贤萍
机构
南京医科大学
附属
苏州市
立
医院
东区
麻醉
科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第1期26-28,共3页
文摘
目的探讨GlideScope可视喉镜联合纤维支气管镜引导在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用。方法选择择期行胸科手术患者40例,男24例,女16例,年龄24~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅢ或Ⅳ级,随机分为GlideScope可视喉镜组(GF组)和Macintosh喉镜组(M组),每组20例。GF组运用可视喉镜联合纤维支气管镜引导进行支气管插管及对位;M组运用传统方法(先用Macintosh喉镜插管,再使用纤维支气管镜对位)。记录患者喉镜下声门显露程度Cormack-Lehane分级、插管时间、插管一次成功率、需喉部按压的患者例数以及术后48h内的声音嘶哑及咽痛情况。结果GF组Cormack-Lehane分级明显低于M组(P<0.01)。GF组插管时间明显短于M组[(104.3±11.1)s vs.(138.6±33.0)s](P<0.01),一次插管成功率明显高于M组(90%vs.55%)(P<0.05),需要喉部按压患者比例明显低于M组(20%vs.90%)(P<0.01),术后声音嘶哑和咽痛的发生率明显低于M组(5%vs.35%,25%vs.75%)(P<0.05)。结论与传统方法比较,可视喉镜联合纤维支气管镜引导用于声门显露困难患者可以提高插管的成功率,减少插管时的应激反应,降低声嘶和咽痛的发生率。
关键词
GlideScope可视喉镜
纤维支气管镜
双腔支气管插管
Keywords
GlideScope video laryngoscope
Fiberoptic bronchoscope
Double-lumen endobronchial tube intubation
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
视频下引导气管插管的临床应用
被引量：
5
3
作者
沈立军
姜文强
机构
南京医科大学
附属
苏州市
立
医院
本部
麻醉
科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第12期1099-1100,共2页
关键词
困难气管插管
临床应用
引导
视频
安全性
喉镜
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
在线阅读
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
冈上肌深部平面阻滞对关节镜肩袖损伤修复术围术期镇痛效果的影响
田新宇
樊晓娜
李华
吴亚谋
《临床麻醉学杂志》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
可视喉镜联合纤维支气管镜在声门显露困难患者双腔支气管插管中的应用
瞿慧
嵇晓阳
杨芸斌
陈贤萍
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017
39
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
视频下引导气管插管的临床应用
沈立军
姜文强
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010
5
在线阅读
下载PDF
职称材料
已选择
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