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放射性视神经病变的临床分析 被引量:5
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作者 邵之江 张德秀 史传衣 《临床眼科杂志》 2010年第4期361-364,共4页
目的探讨放射性视神经病变(RON)的临床特征及治疗。方法回顾分析1987至2008年我院27例经病史询问、眼底检查、视野、荧光素眼底血管造影(FFA)、B超、核磁共振(MRI)等检查确诊的27例(29只眼)RON患者的临床资料。结果所有病例接受的照射... 目的探讨放射性视神经病变(RON)的临床特征及治疗。方法回顾分析1987至2008年我院27例经病史询问、眼底检查、视野、荧光素眼底血管造影(FFA)、B超、核磁共振(MRI)等检查确诊的27例(29只眼)RON患者的临床资料。结果所有病例接受的照射剂量均超过4500厘戈瑞(cGY)。所有病例均表现为单眼或双眼无痛性视力急剧下降。29只眼中,17只眼视乳头外观正常,8只眼苍白色视乳头水肿,1只眼视乳头完全萎缩,1只眼表现为视乳头颞侧苍白。23只眼的FFA显示视乳头及视网膜毛血管无灌注,7只眼在MRI检查时显示视神经或视交叉节段性增大。分别用高压氧、高压氧加光量子照射自血回输、复方樟柳碱治疗,7只眼无效,其余眼视力均有不同程度的改善。结论 RON的发生与肿瘤的部位及照射剂量有关。RON的独特临床表现可为临床及时诊断提供客观依据。诊断一旦确立,可采用高压氧、高压氧加光量子照射自血回输、复方樟柳碱治疗,治疗越早,效果越好。 展开更多
关键词 放射性视神经病变 临床特点 治疗
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126例可疑原发性房角关闭的5年随访观察 被引量:6
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作者 邵之江 孙志成 史传衣 《临床眼科杂志》 2011年第6期494-496,共3页
目的探讨可疑原发性房角关闭(PACS)患者接受激光周边虹膜切开术的手术时机。方法 126例(252只眼)PACS被纳入本研究,其中女性77例(154只眼),男性49例(98只眼),平均年龄(61±4.53)岁。入选标准:(1)无急性闭角型青光眼的发作史、症状... 目的探讨可疑原发性房角关闭(PACS)患者接受激光周边虹膜切开术的手术时机。方法 126例(252只眼)PACS被纳入本研究,其中女性77例(154只眼),男性49例(98只眼),平均年龄(61±4.53)岁。入选标准:(1)无急性闭角型青光眼的发作史、症状和体征;(2)眼压正常;(3)周边前房深度≤1/4 CK(Vam-Herick法),中央前房深度≤2.0 mm(光学测量法);(4)房角宽度≤Ⅱ级(Shaffer分级系统);(5)经压陷式前房角镜证实无虹膜-小梁网粘连性或接触性关闭;(6)无青光眼性视神经损害和视野缺损。患者每3个月随访一次,平均随访≥5年。结果 35只眼由PACS发展为原发性房角关闭(PAC),PAC的发病率是13.9%(35/252)。结论并不是所有的PACS都会发展成PAC,有下列情况之一的PACS容易发展为PAC:(1)危险窄房角(≤Ⅰ级);(1)前房逐渐变浅、房角进行性变窄;(3)暗室试验阳性的危险窄房角,或作暗室房角镜检查证实有房角功能关闭者或超声生物显微镜(UBM)检查发现房角功能关闭者;(4)危险窄房角同时具有明确的家族史者;(5)有间歇性发作史的窄房角,房角镜检查发现小梁网有周边虹膜功能关闭后遗留的损害;(6)危险窄房角因诊治其他疾病需反复散瞳者(如糖尿病视网膜病变全视网膜光凝);(7)有老年性白内障的远视患者;(8)无随访条件的危险窄房角。 展开更多
关键词 可疑原发性房角关闭 激光周边虹膜切开术
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症状性美克尔憩室CT小肠造影的分型探讨 被引量:1
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作者 陈颖 唐永华 +1 位作者 胡春洪 姜湘春 《罕少疾病杂志》 2021年第3期79-83,共5页
目的探讨症状性美克尔憩室CT小肠造影(CTE)的分型及临床意义。方法回顾性分析经手术病理证实的42例症状性美克尔憩室的CTE表现。根据长宽比、憩室壁厚度和是否存在软组织结节,将美克尔憩室分为3型。Ⅰ型:憩室壁薄,光整,无软组织结节;Ⅱ... 目的探讨症状性美克尔憩室CT小肠造影(CTE)的分型及临床意义。方法回顾性分析经手术病理证实的42例症状性美克尔憩室的CTE表现。根据长宽比、憩室壁厚度和是否存在软组织结节,将美克尔憩室分为3型。Ⅰ型:憩室壁薄,光整,无软组织结节;Ⅱ型:憩室壁增厚、不光整,无软组织结节;Ⅲ型:憩室内存在软组织结节(不论憩室壁是否增厚)。各型均分2个亚型,a亚型:憩室呈长管状或阑尾状,长宽比≥3:1;b亚型:憩室呈囊袋状,长宽比<3∶1。将美克尔憩室并发症、病理结果与CTE类型进行对照分析。结果42例美克尔憩室长径5.2±2.3cm(2~16cm),宽径1.9±1.0cm(0.9~6cm),长宽比3.0±1.3(1~7)。CTE分型:Ⅰ型9例(21.4%),包括Ⅰa型3例、Ⅰb型6例;Ⅱ型22例(52.3%),包括Ⅱa型13例、Ⅱb型9例;Ⅲ型11例(26.2%),包括Ⅲa型6例、Ⅲb型5例。a、b亚型在各类型中的数量均无统计学差异(P>0.05)。与Ⅱ型和Ⅲ型憩室相比,Ⅰ型憩室强化程度轻(P<0.05)。Ⅱ型憩室较Ⅰ型憩室更容易出现独立血管(P<0.05)。Ⅲ型较Ⅰ型和Ⅱ型更容易出现异位组织(P<0.05)。结论CTE分型能反映症状性美克尔憩室的影像特点,有助于其规范化描述和手术方式的选择。 展开更多
关键词 美克尔憩室 体层摄影术 X线计算机 小肠造影
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