轻度皮质发育畸形伴少突胶质细胞增生及癫痫一例

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作者 黄雨 柴学 +1 位作者 肖朝勇 黄清玲 《放射学实践》 北大核心 2025年第7期942-944,共3页

病例资料患者,男,31岁,因“发作性愣神5年余”入院。患者5年前开始无明显诱因下出现愣神、意识不清,动作停滞,出现左上肢屈曲,持续约1分钟缓解。于当地医院就诊,诊断为癫痫,予抗癫痫药物治疗。近5年来,患者口服多种抗癫痫药物(具体不详)... 病例资料患者,男,31岁,因“发作性愣神5年余”入院。患者5年前开始无明显诱因下出现愣神、意识不清,动作停滞,出现左上肢屈曲,持续约1分钟缓解。于当地医院就诊,诊断为癫痫,予抗癫痫药物治疗。近5年来,患者口服多种抗癫痫药物(具体不详),治疗效果不加。现患者为求进一步诊治至本院癫痫中心就诊。患者既往体健,实验室检查及神经系统检查未见明显异常。MRI检查:右侧额叶皮层增厚,灰白质分界模糊,白质区见斑片状异常信号,T_(1)WI呈低信号(图1),T_(2)WI/液体衰减反转恢复(FLAIR)呈高信号,且可见V形皮质窝(图2~4),DWI上病变呈稍高信号(图5)。视频脑电图检查结果示异常,发作间期:右额颞区中-高幅2~3HZ棘慢波/尖慢波,大量散发、阵发;发作期:患者意识程度下降,行为终止。 展开更多

关键词 癫痫 轻度皮质发育畸形伴少突胶质细胞增生及癫痫 磁共振成像

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右侧侧脑室及第三脑室脂肪神经细胞瘤1例

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作者 梁旭红 薛晨 +3 位作者 戚文章 袁倩倩 阮一鸣 肖朝勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第5期798-798,共1页

患者,男,37岁,10天前无明显诱因头部阵发性疼痛,以右顶部为主,行走时偶发双下肢无力,伴呕吐、小便失禁;既往体健。查体未见明显异常。实验室检查:白细胞6.59×10^(9)/L,中性粒细胞百分比72.5%,血红蛋白146 g/L,血小板272×10^(9... 患者,男,37岁,10天前无明显诱因头部阵发性疼痛,以右顶部为主,行走时偶发双下肢无力,伴呕吐、小便失禁;既往体健。查体未见明显异常。实验室检查:白细胞6.59×10^(9)/L,中性粒细胞百分比72.5%,血红蛋白146 g/L,血小板272×10^(9)/L,凝血酶原时间11.10 s。 展开更多

关键词 中枢神经系统肿瘤 侧脑室 第三脑室 磁共振成像

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创伤后应激障碍患者杏仁核为主的边缘系统静息态脑功能磁共振研究 被引量：13

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作者 黄清玲 唐勇 +4 位作者 王沛弟 闫伟 钟元 刘文 张宁 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期705-709,共5页

目的观察静息状态下创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)患者以杏仁核为主的脑区的脑功能改变。方法采用基于低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)算法的静息功能磁共振成像技术(fMRI)对10例临床确诊... 目的观察静息状态下创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)患者以杏仁核为主的脑区的脑功能改变。方法采用基于低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)算法的静息功能磁共振成像技术(fMRI)对10例临床确诊的PTSD患者和10例性别、年龄及受教育年限匹配的正常对照进行静息fMRI检查,采用t检验比较两组的杏仁核等脑区基于血氧水平依赖活动的差异。结果与正常对照组相比,PTSD患者组右侧杏仁核ALFF活性明显增加(P<0.01),海马旁回、钩回等边缘系统其他脑区亦见ALFF活性增加(P<0.01),而前额叶、岛叶及楔前叶ALFF活性减低(P<0.01)。结论 PTSD患者静息态下包括杏仁核在内的边缘系统多个脑区活动增强,前额叶、岛叶、楔前叶等脑区功能抑制。 展开更多

关键词 创伤后应激障碍 杏仁核 脑功能磁共振 静息态

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探讨1H-MRS定量分析在脑实质区胶质瘤分级中的诊断价值 被引量：18

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作者 姜亮 刘文 +3 位作者 肖朝勇 李宗鸿 胡军 殷信道 《磁共振成像》 CAS CSCD 2015年第1期15-20,共6页

目的定量分析氢质子磁共振波谱（1H-MRS）代谢产物在脑实质区胶质瘤分级诊断中的诊断价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的58例脑实质区胶质瘤的1H-MRS图像。按照世界卫生组织（WHO）2007标准，将病例分为两组：低级别胶质瘤组（Ⅰ... 目的定量分析氢质子磁共振波谱（1H-MRS）代谢产物在脑实质区胶质瘤分级诊断中的诊断价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的58例脑实质区胶质瘤的1H-MRS图像。按照世界卫生组织（WHO）2007标准，将病例分为两组：低级别胶质瘤组（Ⅰ～Ⅱ级，24例）和高级别胶质瘤组（Ⅲ～Ⅳ级，34例）。测量肿瘤实质区代谢物及对侧相应脑组织代谢物的含量并进行统计学分析。结果（1）58例脑胶质瘤实质区的rCho、Cho/Cr较对侧正常区均不同程度升高，其余代谢物及比值呈不同程度降低。在两组胶质瘤中，肿瘤实质区rNAA、Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho值及Lac峰存在显著差异（P〈0.05）。（2）肿瘤实质区rCho、Cho/Cr与肿瘤级别呈正相关，rNAA、NAA/Cr、NAA/Cho与肿瘤级别呈负相关，其中rNAA及NAA/Cho的相关性较高，相关系数r分别为－0.555、－0.616。（3）经ROC分析发现rNAA、NAA/Cr、NAA/Cho鉴别胶质瘤分级的曲线下面积大于0.5，肿瘤实质区rNAA鉴别胶质瘤分级的最佳截断值为0.20（敏感度为100%，特异度为61.8%）；肿瘤实质区NAA/Cr鉴别胶质瘤分级的最佳截断值为0.35（敏感度为100%，特异度为55.9%）；肿瘤实质区NAA/Cho鉴别胶质瘤分级的最佳截断值为0.19（敏感度为91.7%，特异度为67.6%）。结论依据1H-MRS定量参数分析，肿瘤实质区NAA、NAA/Cr、NAA/Cho鉴别脑实质区胶质瘤分级具有很高的灵敏度和稍高特异度，有助于脑实质区胶质瘤的分级诊断，而肿瘤实质区rCho、Cho/Cr在脑实质区胶质瘤分级的诊断价值还有待进一步研究。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 磁共振波谱学 代谢

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3.0T扩散张量成像定量参数在脑胶质瘤分级中的应用 被引量：16

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作者 姜亮 孙军 +3 位作者 刘文 肖朝勇 李宗鸿 殷信道 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期250-254,259,共6页

目的探讨3.0T MRI扩散张量成像(DTI)定量参数在胶质瘤分级中的应用价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的51例脑胶质瘤的DTI参数图,将51例患者分为低级别胶质瘤(I^II级,18例)和高级别胶质瘤(III^IV级,33例),比较低级别与高级别胶质瘤... 目的探讨3.0T MRI扩散张量成像(DTI)定量参数在胶质瘤分级中的应用价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的51例脑胶质瘤的DTI参数图,将51例患者分为低级别胶质瘤(I^II级,18例)和高级别胶质瘤(III^IV级,33例),比较低级别与高级别胶质瘤肿瘤实质区、瘤周水肿区和健侧脑组织区各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、轴向扩散系数(AD)、横向扩散系数(RD)、λ1、λ2及λ3的差异。结果低级别胶质瘤组肿瘤实质区r MDt、r ADt、r RDt、λ1t、λ2t及λ3t高于高级别胶质瘤组(t=-3.235^-2.458,P<0.05),r FAt低于高级别胶质瘤组(t=1.554,P>0.05);低级别胶质瘤组瘤周水肿区r FAe高于高级别胶质瘤组,r MDe、r ADe、r RDe、λ1e、λ2e及λ3e低于高级别胶质瘤组,其中仅λ1e差异有统计学意义(t=2.052,P<0.05)。ROC曲线分析显示,r MDt、r ADt、r RDt、λ1t、λ2t、λ3t及λ1e鉴别胶质瘤分级的曲线下面积分别为0.746、0.710、0.762、0.735、0.722、0.705、0.374,其中r MDt、r ADt、r RDt、λ1t、λ2t、λ3t的ROC曲线下面积在鉴别低级别及高级别胶质瘤中差异均有统计学意义(Z=3.287~4.605,P<0.001)。结论在应用DTI定量参数对胶质瘤进行分级诊断中,肿瘤实质区r MD、r AD、r RD、λ1、λ2、λ3对低级别及高级别胶质瘤的分级诊断具有一定的价值。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 脑肿瘤 磁共振成像 扩散张量成像

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单次对比增强双源双能量CT血管成像评估颅内出血及其原因 被引量：11

6

作者 柴学 张龙江 +3 位作者 盛会雪 金征宇 张兆琪 卢光明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第11期1176-1181,共6页

目的随着双源CT在临床的推广应用,双源CT双能量成像已成为研究热点。文中探讨单次对比增强的双源双能量CT血管血管成像(CT angiography,CTA)对评估颅内出血及其原因的应用价值。方法对43例蛛网膜下腔出血患者进行双源CT头颅常规平扫(con... 目的随着双源CT在临床的推广应用,双源CT双能量成像已成为研究热点。文中探讨单次对比增强的双源双能量CT血管血管成像(CT angiography,CTA)对评估颅内出血及其原因的应用价值。方法对43例蛛网膜下腔出血患者进行双源CT头颅常规平扫(conventional nonenhanced CT,CNCT)及对比增强双能量CT扫描(80 kV/400 mA和140 kV/95mA)。利用Liver VNC软件进行对比增强双能量CT数据处理得到虚拟平扫(virtual nonenhanced CT,VNCT)数据,与CNCT检出的蛛网膜下腔出血比较,分析CNCT和VNCT的图像质量、辐射剂量、平均CT值、信噪比、对比噪声比及病灶检出率的差异。利用双能量CTA判断颅内血管异常,并与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)所检出的病变比较诊断符合率。结果双能量VNCT的图像质量低于常规平扫(Z值=-6.576,P<0.01),但可满足临床诊断要求。VNCT的正常脑组织及出血区CT值、信号噪声比(signal-to-noise ratio,SNR)及对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)低于CNCT(P<0.01)。VNCT和CNCT对病灶的检出结果相似。在43例临床疑有脑血管病变的患者中,双能量CTA检出25例患者为动脉瘤,4例为动静脉畸形,3例为烟雾病,11例为阴性,与DSA或手术证实结果完全一致。双能量CTA患者接受的辐射剂量明显低于常规DSA(P<0.01)。结论从双源双能量CT中获得VNCT平扫图像可用于诊断颅内出血,图像质量可满足临床诊断需要。双能量CTA与DSA的诊断符合率很高。应用该技术可减少每次平扫所接受的辐射剂量,具有潜在的临床应用价值。 展开更多

关键词 双能量 虚拟平扫 颅内动脉瘤 颅内出血 信号噪声比 辐射剂量

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家兔急性肺栓塞模型双源CT双能量肺灌注成像与核素肺灌注显像 被引量：5

7

作者 柴学 张龙江 +5 位作者 胡裕效 赵艳娥 薛杨波 胡小波 朱虹 卢光明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第2期221-224,共4页

目的探讨双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)与核素肺灌注显像诊断实验性急性肺栓塞的价值。方法24只家兔,20只采用股静脉入路注射明胶海绵制成急性肺栓塞模型,另外4只注射生理盐水作为对照组。栓塞后2h行DEPI及核素肺灌注平面显像。以病理... 目的探讨双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)与核素肺灌注显像诊断实验性急性肺栓塞的价值。方法24只家兔,20只采用股静脉入路注射明胶海绵制成急性肺栓塞模型,另外4只注射生理盐水作为对照组。栓塞后2h行DEPI及核素肺灌注平面显像。以病理结果为金标准,比较两种方法在肺叶基础上诊断急性肺栓塞的准确性。比较增强DEPI图像上栓塞区与正常肺实质的CT值和强化值(Overlay值)。结果对照组DEPI图像表现为大致均匀的黄红色伪彩,栓塞后栓塞区肺灌注图像表现为灌注缺损,核素肺灌注显示栓塞区放射性稀疏或缺损;DEPI和肺灌注平面显像诊断肺栓塞的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、97.50%、95.24%、100%;67.50%、81.25%、64.29%、83.33%。增强后栓塞区和非栓塞区CT值及强化值的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与核素肺灌注显像相比,DEPI诊断实验性急性肺栓塞有更高的敏感度和特异度。 展开更多

关键词 双能量 灌注成像 肺栓塞 放射性核素显像 模型 动物

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脑灰质异位磁共振扩散张量成像的定量研究 被引量：4

8

作者 柴学 刘文 +5 位作者 肖朝勇 袁哲星 黄清玲 胡军 李宗鸿 杨庭才 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期153-156,共4页

目的:探讨脑异位灰质及其周边白质纤维束在磁共振扩散张量成像中的影像特点。方法:回顾性分析10例经MRI证实的脑灰质异位患者DTI图像。观察DTI及DTT图像灰质异位区周围脑白质形态,并在DTI图像上测量异位灰质及其周围脑白质、对侧脑白质... 目的:探讨脑异位灰质及其周边白质纤维束在磁共振扩散张量成像中的影像特点。方法:回顾性分析10例经MRI证实的脑灰质异位患者DTI图像。观察DTI及DTT图像灰质异位区周围脑白质形态,并在DTI图像上测量异位灰质及其周围脑白质、对侧脑白质及正常位置脑灰质各向异性分数(FA)值,比较异位灰质区脑白质与对侧大脑半球相同位置脑白质是否有统计学差异,并比较异位灰质区与正常位置灰质是否有统计学差异。结果:10例患者中Ⅰ型室管膜下型灰质异位有2例;Ⅱ型皮层下灰质异位有5例;Ⅲ型带状性灰质异位有1例;兼有上述两种或两种以上又出现Ⅳ型即混合型有2例。异位灰质区脑白质走行发生异常,呈受压推移或聚拢改变,无消融;异位灰质区脑白质与对侧大脑半球相同位置脑白质区的FA值间的差异无统计学差异(T=-0.435,P=0.669);异位灰质区与正常位置灰质间的FA值大致相同(T=-0.000,P=1.000)。结论:异位灰质区白质纤维束形态发生改变,FA值与对侧白质纤维束相比,无明显下降;DTT可清晰显示异位灰质区脑白质的走行方向及形态。 展开更多

关键词 脑疾病 癫痫 水管周灰质 磁共振成像

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精神分裂症患者脑白质的磁共振扩散张量成像研究 被引量：5

9

作者 吴婷 刘文 蔡宗尧 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第7期978-980,共3页

目的应用磁共振扩散张量成像技术(DTI)对精神分裂症患者额叶及胼胝体压部脑白质损伤情况与临床症状之间的关系进行初步研究。方法对22例精神分裂症患者和20例健康志愿者进行脑部DTI扫描后,测量双侧额叶和胼胝体压部的各向异性分数值(FA)... 目的应用磁共振扩散张量成像技术(DTI)对精神分裂症患者额叶及胼胝体压部脑白质损伤情况与临床症状之间的关系进行初步研究。方法对22例精神分裂症患者和20例健康志愿者进行脑部DTI扫描后,测量双侧额叶和胼胝体压部的各向异性分数值(FA),应用成组t检验对精神分裂症患者和正常健康对照组的相应区域进行比较,并用部分相关性检验对精神分裂症患者脑中各部位相应FA值与PANSS量表评分之间的关系进行统计。纤维束成像技术(DTT)重建胼胝体和扣带束。结果精神分裂症患者双侧额叶和胼胝体压部的FA值与正常对照组存在显著性差异(P<0.05),额叶FA值与PANSS量表评分之间存在正相关性(r=0.703,P<0.05),纤维束成像技术不能显示病例组和对照组的差别。结论精神分裂症患者与正常健康对照组存在脑白质细微结构的差异,DTI技术能够在一定程度上反映精神分裂症患者脑白质受损与临床症状的关系。 展开更多

关键词 扩散张量成像 磁共振成像 白质 精神分裂症

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食管间质瘤的钡餐、CT表现及其病理 被引量：6

10

作者 黄清玲 刘文 +1 位作者 张宗军 黄伟 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期327-330,共4页

目的:分析食管间质瘤的影像学特点,探讨钡餐及CT对该肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例食管间质瘤钡餐及CT的影像学特点,并与病理进行对照。结果:16例患者共检出病灶17个,15例为单发病灶,1例为2个病灶。以食管中下... 目的:分析食管间质瘤的影像学特点,探讨钡餐及CT对该肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例食管间质瘤钡餐及CT的影像学特点,并与病理进行对照。结果:16例患者共检出病灶17个,15例为单发病灶,1例为2个病灶。以食管中下段常见(13/17)。13例良性肿瘤均为单发病灶。钡餐表现食管弧形外压性改变,CT平扫表现为腔内黏膜下类圆形的均匀软组织密度影,增强后均匀轻度强化。3例恶性肿瘤共4个病灶。其中1例钡餐显示食管管壁僵硬,黏膜有破坏,CT平扫肿瘤分叶状有囊变坏死,增强扫描呈不规则强化,囊变坏死区不强化,余2例3个病灶钡餐黏膜线不规则,CT上病灶前缘呈浅分叶状,密度无明显异常。结论:食管间质瘤钡餐多表现为黏膜下隆起性病变,CT多表现为腔内生长的肿块。钡餐和CT检查有助于食管间质瘤的诊断。 展开更多

关键词 食管间质瘤 钡餐 体层摄影术 X线计算机 病理

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中枢神经系统Rosai-Dorfman病4例临床病理分析 被引量：3

11

作者 宋坤 王娟 +1 位作者 柴学 朱海青 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期203-205,208,共4页

目的探讨中枢神经系统Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床病理特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2011年~2018年南京医科大学附属脑科医院诊治的4例中枢神经系统RDD的临床病理资料并复习相关文... 目的探讨中枢神经系统Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床病理特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2011年~2018年南京医科大学附属脑科医院诊治的4例中枢神经系统RDD的临床病理资料并复习相关文献,其中2例曾误诊为富于淋巴浆细胞型脑膜瘤。结果4例RDD中男性2例,女性2例,平均年龄48.75岁。镜下见病变组织细胞混合淋巴细胞、浆细胞成分呈结节状浸润,伴有纤维化或胶原化背景。组织细胞中可见典型的“伸入运动”,即胞质内可见吞噬的淋巴细胞、浆细胞及红细胞。免疫表型:组织细胞S-100、CD68、vimentin阳性,CD1a、BRAF V600E阴性,IgG4/IgG比值均<40%。结论中枢神经系统RDD是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病,临床及影像常误诊为脑膜瘤。因此要提高对此类病变的认识,做出正确诊断,防止误诊。 展开更多

关键词 中枢神经系统病变 ROSAI-DORFMAN病 伸入运动 脑膜皮细胞 浆细胞 免疫组织化学

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兔急性肺栓塞双源CT双能量肺灌注成像的动态变化及与病理对照 被引量：4

12

作者 柴学 张龙江 +3 位作者 卢光明 赵艳娥 胡小波 周长圣 《放射学实践》 北大核心 2010年第3期258-262,共5页

目的:动态观察家兔急性肺栓塞双源CT双能量肺灌注成像表现及其病理学基础,评价双源CT双能量肺灌注成像诊断家兔急性肺栓塞的价值。方法:经股静脉入路注入明胶海绵制作24只家兔急性肺栓塞模型,随机分成4组(即2h组、1天组、3天组和7天组)... 目的:动态观察家兔急性肺栓塞双源CT双能量肺灌注成像表现及其病理学基础,评价双源CT双能量肺灌注成像诊断家兔急性肺栓塞的价值。方法:经股静脉入路注入明胶海绵制作24只家兔急性肺栓塞模型,随机分成4组(即2h组、1天组、3天组和7天组),每组6只。家兔栓塞前及栓塞后2h、1天、3天和7天行双源CT平扫和双能量扫描。采用双能量软件(Lung PBV)进行数据分析处理,分别得到CT解剖图像(CTPA)、双能量肺灌注图像(DEPI)及两者融合图像。以肺叶为单位,分析栓塞前及栓塞后各时间点的肺灌注影像表现,并记录栓塞后肺内灌注异常的肺叶数目;进行家兔肺大体解剖和镜下观察,记录肺栓塞部位及病理表现。以病理为金标准,计算DEPI、CTPA及融合图像诊断肺栓塞的准确性。结果:栓塞前家兔双能量肺灌注图像表现为大致均匀的黄红色伪彩。栓塞后2h组肺灌注图像显示栓塞区呈蓝色;1天组及3天组栓塞区呈蓝黑色;7天组栓塞区呈黑色。DEPI和CTPA诊断肺栓塞的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为100%、95%、95%和100%以及98%、100%、100%和99%;2项指标与病理结果吻合度强(Kappa值=0.933),融合图像与DEPI一致性好。结论:采用双源CT双能量肺灌注成像技术可观察肺栓塞后肺实质动态灌注变化,并与病理结果有很高的一致性。 展开更多

关键词 肺栓塞 肺灌注成像 双源CT 动物模型

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脑节细胞胶质瘤的CT、MRI表现及临床病理分析 被引量：3

13

作者 黄清玲 刘文 +2 位作者 蔡宗尧 张宗军 卢光明 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2008年第9期623-626,共4页

目的:探讨脑节细胞胶质瘤的影像学特点。方法:结合临床病理特征,回顾性分析17例脑节细胞胶质瘤的CT及MRI表现,。结果:病灶全部为单发。幕上15例,幕下2例。颞叶6例,额叶5例,顶叶2例,胼胝体压部、额颞叶、左侧小脑半球及延颈髓各1例。其... 目的:探讨脑节细胞胶质瘤的影像学特点。方法:结合临床病理特征,回顾性分析17例脑节细胞胶质瘤的CT及MRI表现,。结果:病灶全部为单发。幕上15例,幕下2例。颞叶6例,额叶5例,顶叶2例,胼胝体压部、额颞叶、左侧小脑半球及延颈髓各1例。其中15例为原发性肿瘤,2例为复发。CT检查3例,2例呈低密度影,1例等密度影,瘤周轻度水肿。1例邻近骨吸收,增强后无明显强化或轻度均匀强化。MRI检查16例,7例肿瘤脑回样分布,5例呈椭圆形或类圆形,余呈不规则生长。17例肿瘤中6例内有壁结节。肿瘤呈完全囊性、均匀实性,还可以囊性变。T1为均匀低信号或等低信号。T2为高信号或混杂信号,T2水抑制像上肿瘤边缘和实性呈高信号,其他部分呈等偏低信号,扩散加权像(DWI)上呈低或等偏低信号,表观扩散系数(ADC)值升高。瘤周境界较清,多数病例水肿占位效应不明显,增强后肿瘤不强化、轻度强化,也有不规则强化。结论:节细胞胶质瘤影像学较有特征性,有助于术前正确诊断。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 磁共振成像

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3.0T磁共振对脑肿瘤运动区脑功能及白质纤维束的术前评价 被引量：2

14

作者 黄清玲 刘文 +5 位作者 肖朝勇 胡君 桑雁 柴学 朱海青 刘宏毅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期658-661,共4页

目的对脑肿瘤患者运动区脑功能进行术前评价及白质纤维束追踪,以指导临床手术。方法采用手指运动任务设计成像方法,在Siemens Verio 3.0T磁共振成像仪下对40例运动区脑肿瘤患者行数据采集。运用随机附带软件进行图像后处理分析,并对瘤... 目的对脑肿瘤患者运动区脑功能进行术前评价及白质纤维束追踪,以指导临床手术。方法采用手指运动任务设计成像方法,在Siemens Verio 3.0T磁共振成像仪下对40例运动区脑肿瘤患者行数据采集。运用随机附带软件进行图像后处理分析,并对瘤体的实性成分、瘤周水肿区域的FA值、ADC值进行测量及统计分析。结果高、低级别胶质瘤的瘤体实性部分ADC、FA值及瘤周水肿的ADC均有统计学意义(实性部分ADC:1.19±0.14vs 1.38±0.13,t=1.59,P<0.05;FA:0.26±0.03vs0.21±0.02,t=2.02,P<0.05;瘤周水肿带ADC:1.36±0.20vs1.56±0.15,t=1.76,P<0.05)。而瘤周水肿带FA值无统计学意义(0.03±0.02 vs 0.04±0.03,t=2.56,P>0.05)。运动区fMRI显示,患侧对指运动显示半球初级运动皮质(M1)脑功能破坏、减弱、移位24例,辅助运动区(SMA)激活伴移位8例,肿瘤侧的次级运动脑区如运动前区(PMC)及顶上小叶(PSL)出现激活5例,3例脑功能无明显改变。DTI像表现为完全的各向同性扩散,方向编码彩色图(DEC)彩色方向图上不能证实纤维14例。FA明显降低,在彩色方向图上有异常的色彩8例,其余则表现为白质纤维束位置及方向异常,但FA正常或略微降低。以上表现可单独存在,但多数系同时并存。结论 ADC和FA可以对肿瘤的良恶性进行术前评估,fMRI、DEC和DTT可以立体形象地显示肿瘤对脑功能区及白质纤维束的影响,有助于活体、无创地从功能和结构两个方面显示脑肿瘤区的改变,实现最大程度地切除肿瘤和保护脑重要功能区。 展开更多

关键词 脑肿瘤 功能磁共振成像 扩散张量成像

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线粒体脑肌病综合影像表现 被引量：3

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作者 袁哲星 刘文 +1 位作者 蔡宗尧 肖朝勇 《放射学实践》 2007年第11期1168-1171,共4页

目的:探讨多种影像技术对线粒体脑肌病(ME)的诊断价值。方法:回顾性分析7例线粒体脑肌病患者的影像资料,其中7例行常规MRI扫描,3例行MRA扫描,4例行MRS扫描,1例行DSA检查,6例行CT平扫。结果:6例病变主要累及两侧大脑皮层和皮层下,1例主... 目的:探讨多种影像技术对线粒体脑肌病(ME)的诊断价值。方法:回顾性分析7例线粒体脑肌病患者的影像资料,其中7例行常规MRI扫描,3例行MRA扫描,4例行MRS扫描,1例行DSA检查,6例行CT平扫。结果:6例病变主要累及两侧大脑皮层和皮层下,1例主要表现为白质内改变,均表现为长T1、长T2改变;MRA示2例未见明显改变,1例示病变处血管分支明显增粗;4例MRS在病变处检出乳酸双峰,1例在脑脊液中检出乳酸双峰。1例行DSA检查示病灶内血管分支增粗,血运加快。6例行CT检查病灶均呈低密度改变。结论:影像检查尤其是MRI检查对ME的诊断提供了丰富的信息,当年青患者出现非典型性脑梗死表现,MRS检出乳酸双峰时要考虑到线粒体脑肌病的可能。 展开更多

关键词 磁共振成像 磁共振血管成像 磁共振波谱学 线粒体脑肌病

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多种影像技术对MELAS型线粒体脑肌病的诊断价值(附14例报告) 被引量：1

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作者 陈惠玲 袁哲星 +2 位作者 石静萍 刘文 张颖冬 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1494-1497,共4页

目的:探讨多种影像技术对MELAS型线粒体脑肌病的诊断价值。方法:回顾性分析14例MELAS患者的临床资料及多种影像技术检查结果。结果:本组病例均行MR扫描,13例显示脑内多发性或游走性恼梗死样病灶,主要累及大脑半球后部皮层和皮层下,病变... 目的:探讨多种影像技术对MELAS型线粒体脑肌病的诊断价值。方法:回顾性分析14例MELAS患者的临床资料及多种影像技术检查结果。结果:本组病例均行MR扫描,13例显示脑内多发性或游走性恼梗死样病灶,主要累及大脑半球后部皮层和皮层下,病变与血管分布区尤关,1例主要表现为白质内改变,均呈为长T_1、长T_2信号,6例显示不同程度的脑萎缩;6例行MRA扫描,其中2例MRA示病灶处血管分支明显增粗:13例行MRS扫描,其中10例MRS在病灶处检出乳酸双峰,1例在脑脊液中检出乳酸双峰:1例行DSA检查示病灶内血管分支增粗,血运加快。8例行CT检查病灶均呈低密度改变。结论:综合应用多种影像技术,可明显提高MELAS的诊断准确性,对其早期诊断、指导治疗、判断疗效和提示预后具有重要价值。 展开更多

关键词 线粒体脑肌病 MELAS 影像学 临床特点

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神经元核内包涵体病5例并文献复习 被引量：1

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作者 宋坤 柴学 +4 位作者 王娟 朱海青 周金宝 张玉梅 严春燕 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1343-1347,共5页

目的探讨神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease,NIID)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集5例NIID患者临床资料及皮肤活检标本,应用HE、免疫组化EnVision两步法染色及电镜观察,部分病例行基因检测。结... 目的探讨神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease,NIID)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集5例NIID患者临床资料及皮肤活检标本,应用HE、免疫组化EnVision两步法染色及电镜观察,部分病例行基因检测。结果患者年龄59~70岁,平均66岁。MRI检查DWI均可见对称性皮髓质交界区异常高信号影;镜下皮肤汗腺细胞、纤维母细胞、脂肪细胞中见核内嗜酸性包涵体。免疫表型:核内包涵体中p62呈阳性。电子显微镜示3例皮肤纤维母细胞中见核内包涵体,为类圆形丝状无膜结构。2例FMR1基因检测显示,CGG重复次数均在正常范围内。结论NIID临床进展缓慢,组织学表现多样,无特异性;明确诊断需结合影像学特征、皮肤病理活检和基因检测。 展开更多

关键词 神经元核内包涵体病 神经变性疾病 皮肤活检 免疫组织化学

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伴与不伴抑郁情绪孤独症谱系障碍静息态脑功能磁共振成像差异研究 被引量：3

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作者 李影 张玲 +1 位作者 徐红 姜琴 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期84-89,共6页

目的探讨伴与不伴抑郁情绪孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)患儿静息态脑功能磁共振成像特征的差异及与其临床特征的相关性,从脑功能角度了解ASD患儿伴发抑郁情绪的病理机制。方法前瞻性地收集20例伴抑郁的ASD患儿、25... 目的探讨伴与不伴抑郁情绪孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)患儿静息态脑功能磁共振成像特征的差异及与其临床特征的相关性,从脑功能角度了解ASD患儿伴发抑郁情绪的病理机制。方法前瞻性地收集20例伴抑郁的ASD患儿、25例不伴抑郁的ASD患儿及25名正常发育(typical development,TD)儿童的一般人口学资料,并使用儿童孤独症评定量表和儿童抑郁量表对ASD症状和抑郁症状进行评估,采集所有被试的大脑T1像结构磁共振数据和静息态功能磁共振数据,计算自动解剖标记(automated antomical labeling,AAL)模板中90个脑区的局部一致性值(regional homogeneity,ReHo)。比较三组脑区ReHo值并分析差异脑区的ReHo值与临床特征相关性。结果基于ReHo值的比较分析显示:与TD组相比,伴抑郁ASD组额叶差异区域主要分布于默认网络、听觉网络、感觉运动区域、注意网络(P<0.001,经AlphaSim校正),颞叶差异脑区主要分布于听觉网络(P<0.001,经AlphaSim校正),顶叶差异区域主要分布于默认网络、感觉运动区域(P<0.001,经AlphaSim校正);与TD组相比,不伴抑郁ASD组额叶差异区域主要分布于听觉网络(P<0.001,经AlphaSim校正),顶叶差异区域主要分布于默认网络、注意网络(P<0.001,经AlphaSim校正);与不伴抑郁ASD组相比,伴抑郁ASD组差异脑区主要分布于感觉运动区域、注意网络(P<0.001,经AlphaSim校正)。伴抑郁ASD组右侧额中回(眶部)ReHo值与儿童孤独症评定量表总分(r=0.631,P=0.003)和儿童抑郁量表总分(r=0.656,P=0.002)呈正相关。结论伴抑郁情绪ASD的发生与大脑广泛区域功能下降相关,尤其是感觉运动区域及注意网络功能下降。 展开更多

关键词 孤独症谱系障碍 抑郁 静息态 功能磁共振成像 局部一致性 儿童 脑网络

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基于Relief-LVQ的脑功能网络分类 被引量：3

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作者 黄瑾 梅雪 +1 位作者 王晓 易辉 《计算机工程与设计》 北大核心 2020年第3期845-849,共5页

为解决小样本和高维数据分类的过拟合和泛化问题,提出一种结合Relief算法和学习矢量量化神经网络提取特征并对被试进行分类的方法,与其它基于功能连接网络的分类方法相比提高了准确性和分类速度。研究分析不同类型的精神疾病对分类器的... 为解决小样本和高维数据分类的过拟合和泛化问题,提出一种结合Relief算法和学习矢量量化神经网络提取特征并对被试进行分类的方法,与其它基于功能连接网络的分类方法相比提高了准确性和分类速度。研究分析不同类型的精神疾病对分类器的影响,验证了该方法在分类多种疾病方面具有普适性。通过与支持向量机、反向传播网络和卷积神经网络等机器学习方法进行比较分析,验证了此方法对小样本高维数据的分类准确性和有效性。 展开更多

关键词 Relief-LVQ网络 功能磁共振成像 医学图像处理 分类 抑郁症

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输血传播病毒感染致脑内多发肉芽肿性炎1例

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作者 郑大锐 张旭莲 +4 位作者 薛晨 戚文章 宋坤 柴学 黄清玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第6期945-946,共2页

患者男,56岁,头晕3个月,外院发现颅内占位;2年前因头顶皮肤外伤接受清创缝合术,1年前该处局部出现结节样增生伴破溃不愈。查体:头顶部6.8cm×5.7cm范围内皮肤色红,粗糙,无触痛,皮温正常。常规8种传染病组合实验室检查均为阴性。颅脑... 患者男,56岁,头晕3个月,外院发现颅内占位;2年前因头顶皮肤外伤接受清创缝合术,1年前该处局部出现结节样增生伴破溃不愈。查体:头顶部6.8cm×5.7cm范围内皮肤色红,粗糙,无触痛,皮温正常。常规8种传染病组合实验室检查均为阴性。颅脑CT:双侧额叶和右顶叶见多发稍低密度影,周围见明显水肿及占位效应(图1A)。 展开更多

关键词 脑 输血传播病毒 诊断显像 肉芽肿性炎

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