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血浆神经轴突导向因子1表达水平与帕金森病的相关性研究 被引量:5
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作者 华烨 赵基凤 +1 位作者 范益 姚晴宇 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第2期176-179,共4页
目的探讨血浆神经轴突导向因子1(Netrin-1)表达水平与帕金森病(PD)的相关性。方法选取无锡市第二人民医院PD门诊就诊的45例患者为PD组,并以同期年龄、性别和受教育水平与PD患者匹配的健康体检者29例为对照组,ELISA法检测血浆Netrin-1水... 目的探讨血浆神经轴突导向因子1(Netrin-1)表达水平与帕金森病(PD)的相关性。方法选取无锡市第二人民医院PD门诊就诊的45例患者为PD组,并以同期年龄、性别和受教育水平与PD患者匹配的健康体检者29例为对照组,ELISA法检测血浆Netrin-1水平,采用Hoehn-Yahr(H-Y)分级量表,统一PD评定量表(UPDRS),PD非运动症状评价量表(NMSS),嗅觉减退量表(HRS),PD睡眠量表(PDSS),快速眼动睡眠期行为紊乱筛查量表(RRBDSQ),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简易智能状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA),自主神经症状评定量表(SCOPA-AUT)评估PD患者症状。采用ROC曲线分析Netrin-1诊断PD的价值。结果 PD组Netrin-1水平明显低于对照组[127.7(77.7~183.2)ng/L vs 316.0(131.3~837.1)ng/L,P=0.010]。ROC曲线分析显示,血浆Netrin-1诊断PD的曲线下面积为0.723(95%CI:0.607~0.843,P=0.001)。PD患者血浆Netrin-1水平与H-Y分级、NMSS评分、HRS评分、RBDSQ评分和SCOPA-AUT评分无明显相关性(P>0.05),与UPDRS-Ⅰ评分、UPDRS-Ⅱ评分、UPDRS-Ⅲ评分、HAMD评分呈显著正相关,与PDSS评分、MMSE评分和MoCA评分呈显著负相关(P<0.05)。结论 PD患者血浆Netrin-1表达水平显著降低,可以作为诊断PD的实验室参考指标之一。但在PD患者中,其表达水平与PD运动症状严重程度呈正相关,可能是机体的一种代偿机制,可提示疾病的进展情况。 展开更多
关键词 帕金森病 睡眠 快速眼运动 层黏连蛋白 黑质 多巴胺能神经元
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神经丝轻链与脑卒中关系的研究进展 被引量:1
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作者 朱梦卓 卢菁 +4 位作者 刘露 朱夕陈 戴文卓 李蓉 马涛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期220-222,共3页
脑卒中是全世界致死、致残的主要原因,我国40岁及以上人群的脑卒中人口标化患病率由2012年的1.89%上升至2019年的2.58%,至2019年我国40岁及以上人群现患和曾患脑卒中人数为1704万,现患人数高居世界首位[1]。一半的脑卒中患者发病后第1... 脑卒中是全世界致死、致残的主要原因,我国40岁及以上人群的脑卒中人口标化患病率由2012年的1.89%上升至2019年的2.58%,至2019年我国40岁及以上人群现患和曾患脑卒中人数为1704万,现患人数高居世界首位[1]。一半的脑卒中患者发病后第1年发生脑卒中后认知障碍,生活质量及生存时间受到严重影响,是目前脑卒中疾病负担的重要原因[2]。 展开更多
关键词 卒中 神经微丝蛋白质类 血脑屏障 脑缺血发作 短暂性 神经元 生物标记
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缺血性脑小血管病与血生物标志物相关研究 被引量:8
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作者 陈宏权 陈云森 +2 位作者 王磊 张旭 吴晋 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1251-1254,共4页
目的探讨血液中反映炎症、血管内皮功能、凝血功能的生物标志物与脑小血管病间关系。方法前瞻性研究,收集脑小血管病患者265例,根据MRI影像分为腔隙性脑梗死(腔梗)组92例,脑白质病变组113例,腔梗合并脑白质病变(合并)组60例。选择同期... 目的探讨血液中反映炎症、血管内皮功能、凝血功能的生物标志物与脑小血管病间关系。方法前瞻性研究,收集脑小血管病患者265例,根据MRI影像分为腔隙性脑梗死(腔梗)组92例,脑白质病变组113例,腔梗合并脑白质病变(合并)组60例。选择同期门诊、住院或社区体检中心头颅MRI检查未见明显异常的健康体检者65例为对照组。收集一般临床资料,检测各组血管内皮功能指标可溶性细胞间黏附因子1(sICAM-1)、血管性血友病因子(vWF)等血生物标志物水平。采用多重线性回归分析脑小血管病的影响因素。结果与对照组比较,腔梗组、脑白质病变组及合并组高脂血症比例、sICAM-1及vWF水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。合并组年龄及D-二聚体水平明显高于对照组[(74.10±7.17)岁vs(70.94±5.26)岁,(1.23±1.11)mg/L vs(0.74±0.68)mg/L,P<0.05],脑白质病变组D-二聚体水平亦明显高于对照组[(1.10±1.03)mg/L vs(0.74±0.68)mg/L,P<0.05]。多重线性回归分析显示,校正年龄等混杂因素,sICAM-1、vWF与脑白质病变严重程度有关(β=125.981,P=0.003;β=49.364,P=0.032)。sICAM-1、vWF与腔隙性脑梗死数量(β=180.329,P=0.000;β=59.095,P=0.012)及脑小血管病严重程度有关(β=230.585,P=0.006;β=51.23,P=0.029)。结论sICAM-1、vWF是影响脑小血管病病情严重程度的独立危险因素,血管内皮细胞功能失调在脑小血管病发展中可能发挥着重要作用。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 脑梗死 脑白质疏松症 细胞黏附分子 血管性血友病 磁共振成像
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缺血性卒中患者静脉rt-PA溶栓治疗的性别差异及其相关因素分析 被引量:13
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作者 李姗姗 嵇碧莹 +7 位作者 沈佳慧 张沈阳 张清秀 衡卫卫 李晓波 张鹏 徐运 张梅娟 《中国卒中杂志》 2016年第2期99-108,共10页
目的探讨急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗性别反应性差异及其可能影响因素。方法搜集2012至2013年江苏省临床卒中中心包括南京、徐州和扬州地区,6家三级医... 目的探讨急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗性别反应性差异及其可能影响因素。方法搜集2012至2013年江苏省临床卒中中心包括南京、徐州和扬州地区,6家三级医院神经内科住院的急性缺血性卒中发病6 h内,行rt-PA静脉溶栓病例,回顾性分析其不同性别之间的基线危险因素,溶栓后颅内出血、卒中并发症发生率、神经功能及预后的差异,并分析不同性别患者溶栓后10-14 d对神经功能产生重要影响的可能相关因素。结果本研究共入组289例患者,其中女性111例,男性178例。女性组平均发病年龄,女性组年龄≥75岁比率,既往有心房颤动、高血压病史,血小板计数、球蛋白、高密度胆固醇、D-二聚体方面等凝血水平,溶栓前平均收缩压水平,心源性栓塞性卒中发生率等高于男性组;在既往吸烟、饮酒史,大动脉粥样硬化性卒中发生率,颅内外磁共振血管造影或计算机断层扫描血管造影术提示的血管内轻度狭窄率低于男性组;而两组在既往脑血管事件、糖尿病病史,血管内无狭窄率、中度及重度狭窄率等方面未见明显性别差异。女性在入院时、溶栓后24 h内及10-14 d时神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分、意识受累程度、颅内出血发生率、卒中相关并发症发生率(尤其心血管相关事件发生率)均高于男性组,24 h内及溶栓后10-14 d神经功能缺损评分下降程度低于男性。而24 h内、溶栓后10-14 d症状性脑出血及死亡发生率未见显著性别差异。分别对女性组及男性组发病10-14 d神经功能缺损评分进行线性相关分析,发现入院神经功能缺损评分、早期神经功能改善(24 h内神经功能缺损评分下降≥8分或24 h神经功能缺损评分为0或1分)、溶栓后10-14 d症状性脑出血发生、既往心房颤动病史、基线高密度胆固醇水平与女性患者溶栓后10-14 d神经功能相关。同时,入院神经功能缺损评分、24 h较入院神经功能缺损评分的改善程度,溶栓后10-14 d症状性脑出血发生,发病距离溶栓时间≤180 min发生率与男性患者溶栓后10-14 d神经功能相关。结论在本研究中,女性卒中患者溶栓后神经功能获益不如男性,与入院高密度胆固醇水平、入院神经功能缺损评分、溶栓后24 h内神经功能改善程度、溶栓后症状性脑出血发生、既往有心房颤动病史等因素相关。 展开更多
关键词 女性卒中 静脉溶栓 性别差异 危险因素
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脑梗死后抑郁相关因素的Logistic回归分析 被引量:22
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作者 廖瑜 赵笛 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第7期564-566,共3页
目的了解脑梗死患者脑梗死后抑郁(PSD)患病情况及其相关因素,为脑梗死患者的心理治疗提供依据。方法调查分析脑梗死后抑郁患者的年龄、性格、受教育程度、病变部位及康复治疗状况,对调查结果采用Lo-gistic回归分析方法进行统计学分析... 目的了解脑梗死患者脑梗死后抑郁(PSD)患病情况及其相关因素,为脑梗死患者的心理治疗提供依据。方法调查分析脑梗死后抑郁患者的年龄、性格、受教育程度、病变部位及康复治疗状况,对调查结果采用Lo-gistic回归分析方法进行统计学分析。结果有肢体活动障碍和不良反应且未早期接受康复治疗、性格内向的患者抑郁的发生率高。病变位于皮质部位与脑梗死后抑郁有一定相关性(P〈0.05)。社会因素方面,住院期间家人不够关心、住院时间延长者抑郁发生率明显增高(P〈0.01)。〈50岁和〉65岁的患者抑郁发生率较50-65岁的高。而早期接受康复治疗、肢体功能恢复状况好可能减少PSD发生(P〈0.001)。抑郁发生情况与患者的性别、婚否、经济状况及睡眠状况无关(P〉0.05)。结论抑郁是脑梗死患者住院期间最常见的心理障碍,应针对其致病相关因素加强其心理治疗及护理。 展开更多
关键词 脑梗死 抑郁症 心理疗法
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三维时间飞跃法磁共振血管成像与数字减影血管造影对颅内动脉狭窄诊断的对比研究 被引量:6
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作者 陆云南 刘春风 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1736-1737,共2页
目的评价三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D TOF-MRA)对颅内动脉狭窄病变的诊断价值。方法 37例临床上具有脑缺血症状的患者同时接受3D TOF-MRA及数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为标准,评价3D TOF-MRA诊断颅内血管动脉狭窄... 目的评价三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D TOF-MRA)对颅内动脉狭窄病变的诊断价值。方法 37例临床上具有脑缺血症状的患者同时接受3D TOF-MRA及数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为标准,评价3D TOF-MRA诊断颅内血管动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果经MRA和DSA检查的血管共407支,其中有402支具有一致性。狭窄率超过70%时,MRA诊断颅内动脉狭窄的敏感度为100.0%,特异度为99.7%,阳性预测值为92.7%,阴性预测值为100.0%。结论 3D TOF-MRA在诊断颅内动脉狭窄程度上与DSA有很高的相关性,是一种可靠、无创的颅内血管狭窄评价方法,其结果可以为进一步的治疗提供依据。 展开更多
关键词 磁共振血管造影术 颅内动脉狭窄 血管造影术 数字减影
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