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题名伴有淋巴样间质的早期胃癌临床病理特征
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作者
王更芳
李婷
贺崇芳
庄少华
陈颖婷
程羽青
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机构
南京医科大学附属第三医院(常州市第二人民医院)病理科
南京医科大学研究生院
南京医科大学附属第三医院(常州市第二人民医院)消化科
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出处
《中国肿瘤临床》
北大核心
2025年第11期557-564,共8页
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基金
常州市“十四五”卫生健康高层次人才培养工程(编号:2022CZBJ079)
常州市科技局社会发展项目(编号:CE20235064)资助。
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文摘
目的:探讨伴有淋巴样间质的早期胃癌(early gastric carcinoma with lymphoid stroma,EGCLS)的临床病理特征。方法:回顾性分析2007年1月至2023年12月于常州市第二人民医院接受根治性胃切除术的连续27例EGCLS,随机选取69例相同T分期的早期胃癌作为对照组。采用免疫组织化学检测P53、错配修复蛋白、PD-L1、E-cad、HER2的表达。对HER22+病例行FISH检测,原位杂交法检测EB病毒。结果:两组在性别、年龄、肿瘤部位和直径、溃疡、脉管侵犯、神经侵犯、肿瘤出芽级别、P53和错配修复蛋白表达方面无显著性差异(均P>0.05)。EGCLS侵犯SM2(88.9%)、低分化(70.4%)、推挤式浸润(48.1%)、PD-L1阳性(59.3%)、EBER阳性(55.6%)、E-cad异常表达(48.1%)的比例显著高于对照组(59.4%、46.4%、18.8%、24.6%、1.4%、23.2%,均P<0.05),而淋巴结转移率(7.4%)、隆起型比例(14.8%)均显著低于对照组(30.4%、40.6%,均P<0.05)。脉管侵犯、肿瘤出芽、非EGCLS是淋巴结转移的危险因素,其中脉管侵犯是独立危险因素。结论:EGCLS是早期胃癌的少见亚型,具有较低的淋巴结转移率和较高的EBER阳性或错配修复蛋白缺陷率,不适合外科手术的患者可考虑内镜下切除或免疫治疗。
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关键词
早期胃癌
淋巴结转移
肿瘤浸润淋巴细胞
内镜治疗
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Keywords
early gastric carcinoma
lymph node metastasis
tumor infiltrating lymphocytes
endoscopic treatment
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分类号
R735.2
[医药卫生—肿瘤]
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