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右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术中CO_2气腹不同压力水平下老年患者术后认知功能的影响
被引量：
28
1
作者
范薇
孙勇
+1 位作者
张钧
李金玉
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第21期3577-3580,共4页
目的:探讨右美托咪定(DEX)对腹腔镜胆囊切除术(LC)中CO_2气腹不同压力水平下老年患者术后认知功能及血清NSE和S100β含量的影响。方法:120例行LC老年患者随机分为A,B,C,D组。气腹压力A,C组15 mmHg,B,D组10 mmHg。C、D组在常规全麻基础...
目的:探讨右美托咪定(DEX)对腹腔镜胆囊切除术(LC)中CO_2气腹不同压力水平下老年患者术后认知功能及血清NSE和S100β含量的影响。方法:120例行LC老年患者随机分为A,B,C,D组。气腹压力A,C组15 mmHg,B,D组10 mmHg。C、D组在常规全麻基础上加用DEX,A、B组给予等容生理盐水。于术前1d和术后第1、3、5天测定简易精神状态量表(MMSE)评分并记录术后POCD的发生情况,检测术前1d、诱导前、气腹完成时、气腹20 min后、术毕、术后第1、3、5天血清NSE和S100β含量。结果:术后第1、3、5天,D组MMSE评分较A、B、C组升高(P<0.05)。C、D组术后第1、3、5天POCD发生率较A组下降(P<0.05)。从气腹完成时至术后第5天D组血清NSE和S100β含量较其余3组降低(P<0.05)。结论:低气腹压力水平下DEX可改善LC术后老年患者认知功能,降低血清NSE和S100β含量。
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关键词
右美托咪定
腹腔镜胆囊切除术
术后认知功能障碍
神经元特异性烯醇化酶
S100Β
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职称材料
压力控制容量保证通气模式改善创伤性脑损伤患者早期预后
被引量：
10
2
作者
范薇
孙勇
+2 位作者
李广明
郑颖
郑翠娟
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第5期489-493,共5页
目的分析不同通气模式下创伤性脑损伤(TBI)患者的呼吸指标、脑组织炎症指标、肺部感染评分,评价压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式对创伤性脑损伤患者早期预后的作用。方法选择2017年4月至2020年4月急诊行仰卧位脑血肿清除术的TBI患者10...
目的分析不同通气模式下创伤性脑损伤(TBI)患者的呼吸指标、脑组织炎症指标、肺部感染评分,评价压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式对创伤性脑损伤患者早期预后的作用。方法选择2017年4月至2020年4月急诊行仰卧位脑血肿清除术的TBI患者100例,男55例,女45例,年龄40~65岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅢ或Ⅳ级,术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)5~12分。采用随机数字表法将患者分为两组:压力控制容量保证通气组(P组)和容量控制通气组(V组),每组50例。P组采用PCV-VG模式,V组采用VCV模式。于机械通气即刻(T 1)、机械通气后60 min(T 2)、手术结束即刻(T 3)采集桡动脉血进行血气分析,记录T 1—T 3时HR、MAP、PaO 2、PaCO 2、肺部动态顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)及气道平台压(Pplat)。于T 1—T 3时采集颈内静脉血样,采用ELISA法测定血清纤维胶质酸性蛋白(GFAP)、TNF-α、泛素羧基化水解酶1(UCH-L1)浓度;记录术后3 d和7 d的临床肺部感染评分(CPIS)评估肺部感染情况。结果与T 1时比较,T 2时V组PaO 2、Cdyn明显下降(P<0.05),Ppeak、Pplat明显升高(P<0.05);T 3时两组PaO 2、Cdyn明显下降(P<0.05),Ppeak、Pplat明显升高(P<0.05);T 2、T 3时两组血清GFAP、TNF-α、UCH-L1浓度均明显升高(P<0.05)。与V组比较,T 2、T 3时P组PaO 2、Cdyn明显升高(P<0.05),Ppeak、Pplat明显降低(P<0.05),血清GFAP、TNF-α、UCH-L1浓度均明显降低(P<0.05);术后3 d和7 d P组CPIS明显降低(P<0.05)。结论PCV-VG模式可以改善TBI患者呼吸指标,减轻脑组织炎症反应及肺部感染,从而改善患者早期预后。
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关键词
压力控制容量保证通气
创伤性脑损伤
呼吸指标
脑组织炎症
肺部感染
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职称材料
题名
右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术中CO_2气腹不同压力水平下老年患者术后认知功能的影响
被引量：
28
1
作者
范薇
孙勇
张钧
李金玉
机构
南京医科大学
附属
淮安
第一
医院
麻醉
科
南京医科大学附属淮安第一医院烧伤整形科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第21期3577-3580,共4页
基金
2012年度淮安市科技支撑计划(社会发展)基金资助项目(编号:HAS2012024)
文摘
目的:探讨右美托咪定(DEX)对腹腔镜胆囊切除术(LC)中CO_2气腹不同压力水平下老年患者术后认知功能及血清NSE和S100β含量的影响。方法:120例行LC老年患者随机分为A,B,C,D组。气腹压力A,C组15 mmHg,B,D组10 mmHg。C、D组在常规全麻基础上加用DEX,A、B组给予等容生理盐水。于术前1d和术后第1、3、5天测定简易精神状态量表(MMSE)评分并记录术后POCD的发生情况,检测术前1d、诱导前、气腹完成时、气腹20 min后、术毕、术后第1、3、5天血清NSE和S100β含量。结果:术后第1、3、5天,D组MMSE评分较A、B、C组升高(P<0.05)。C、D组术后第1、3、5天POCD发生率较A组下降(P<0.05)。从气腹完成时至术后第5天D组血清NSE和S100β含量较其余3组降低(P<0.05)。结论:低气腹压力水平下DEX可改善LC术后老年患者认知功能,降低血清NSE和S100β含量。
关键词
右美托咪定
腹腔镜胆囊切除术
术后认知功能障碍
神经元特异性烯醇化酶
S100Β
Keywords
Dexmedetomidine
Laparoscopic cholecystectomy
Postoperative cognitive dysfunction
Neuron specific enolas
S100β
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
压力控制容量保证通气模式改善创伤性脑损伤患者早期预后
被引量：
10
2
作者
范薇
孙勇
李广明
郑颖
郑翠娟
机构
南京医科大学
附属
淮安
第一
医院
麻醉
科
南京医科大学附属淮安第一医院烧伤整形科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第5期489-493,共5页
基金
淮安市自然科学研究计划基金资助项目(HAB201927)。
文摘
目的分析不同通气模式下创伤性脑损伤(TBI)患者的呼吸指标、脑组织炎症指标、肺部感染评分,评价压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式对创伤性脑损伤患者早期预后的作用。方法选择2017年4月至2020年4月急诊行仰卧位脑血肿清除术的TBI患者100例,男55例,女45例,年龄40~65岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅢ或Ⅳ级,术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)5~12分。采用随机数字表法将患者分为两组:压力控制容量保证通气组(P组)和容量控制通气组(V组),每组50例。P组采用PCV-VG模式,V组采用VCV模式。于机械通气即刻(T 1)、机械通气后60 min(T 2)、手术结束即刻(T 3)采集桡动脉血进行血气分析,记录T 1—T 3时HR、MAP、PaO 2、PaCO 2、肺部动态顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)及气道平台压(Pplat)。于T 1—T 3时采集颈内静脉血样,采用ELISA法测定血清纤维胶质酸性蛋白(GFAP)、TNF-α、泛素羧基化水解酶1(UCH-L1)浓度;记录术后3 d和7 d的临床肺部感染评分(CPIS)评估肺部感染情况。结果与T 1时比较,T 2时V组PaO 2、Cdyn明显下降(P<0.05),Ppeak、Pplat明显升高(P<0.05);T 3时两组PaO 2、Cdyn明显下降(P<0.05),Ppeak、Pplat明显升高(P<0.05);T 2、T 3时两组血清GFAP、TNF-α、UCH-L1浓度均明显升高(P<0.05)。与V组比较,T 2、T 3时P组PaO 2、Cdyn明显升高(P<0.05),Ppeak、Pplat明显降低(P<0.05),血清GFAP、TNF-α、UCH-L1浓度均明显降低(P<0.05);术后3 d和7 d P组CPIS明显降低(P<0.05)。结论PCV-VG模式可以改善TBI患者呼吸指标,减轻脑组织炎症反应及肺部感染,从而改善患者早期预后。
关键词
压力控制容量保证通气
创伤性脑损伤
呼吸指标
脑组织炎症
肺部感染
Keywords
Pressure-controlled ventilation-volumeguaranteed
Traumatic brain injury
Respiratory index
Inflammation of brain tissue
Pulmonary infection
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术中CO_2气腹不同压力水平下老年患者术后认知功能的影响
范薇
孙勇
张钧
李金玉
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015
28
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职称材料
2
压力控制容量保证通气模式改善创伤性脑损伤患者早期预后
范薇
孙勇
李广明
郑颖
郑翠娟
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
10
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