目的探讨腹腔镜下子宫深静脉入路C型宫颈癌根治术治疗宫颈癌的疗效。方法2021年1月~2022年12月我院采用腹腔镜下子宫深静脉入路C型宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术±腹主动脉旁淋巴结切除术治疗58例宫颈癌。建立通道后,在阔韧带后叶...目的探讨腹腔镜下子宫深静脉入路C型宫颈癌根治术治疗宫颈癌的疗效。方法2021年1月~2022年12月我院采用腹腔镜下子宫深静脉入路C型宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术±腹主动脉旁淋巴结切除术治疗58例宫颈癌。建立通道后,在阔韧带后叶定位输尿管,分离输尿管后暴露子宫动脉,沿子宫动静脉背侧分离结缔组织,逐渐暴露子宫深静脉。将包绕子宫深静脉周围的宫旁淋巴结切除,单独送病理检查。继续向膀胱方向追踪子宫深静脉,游离其属支,血管夹双重夹闭。结果手术时间(307.2±54.1)min,出血量中位数50(20,100)ml,淋巴结清扫(26.3±6.9)枚,留置导尿管时间(20.6±4.7)d,拔除腹腔引流管时间(9.4±4.1)d,肛门排气时间(36.7±4.1)h,抗生素使用时间(9.2±4.2)d,住院时间(13.4±2.6)d。术后并发症发生率3.4%(2/58)。术后病理分期升级率为22.4%(13/58)。术后欧洲癌症研究治疗组织(European Organization of Research and Treatment of Cancer,EORTC)生活质量核心30问卷(Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30)评分较术前显著升高[(78.6±10.7)分vs.(47.1±7.6)分,t=17.177,P=0.000]。58例随访4~25个月,(13.5±6.2)月,无复发。结论腹腔镜下子宫深静脉入路C型宫颈癌根治术疗效确切、安全可靠。展开更多
文摘目的探讨腹腔镜下子宫深静脉入路C型宫颈癌根治术治疗宫颈癌的疗效。方法2021年1月~2022年12月我院采用腹腔镜下子宫深静脉入路C型宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术±腹主动脉旁淋巴结切除术治疗58例宫颈癌。建立通道后,在阔韧带后叶定位输尿管,分离输尿管后暴露子宫动脉,沿子宫动静脉背侧分离结缔组织,逐渐暴露子宫深静脉。将包绕子宫深静脉周围的宫旁淋巴结切除,单独送病理检查。继续向膀胱方向追踪子宫深静脉,游离其属支,血管夹双重夹闭。结果手术时间(307.2±54.1)min,出血量中位数50(20,100)ml,淋巴结清扫(26.3±6.9)枚,留置导尿管时间(20.6±4.7)d,拔除腹腔引流管时间(9.4±4.1)d,肛门排气时间(36.7±4.1)h,抗生素使用时间(9.2±4.2)d,住院时间(13.4±2.6)d。术后并发症发生率3.4%(2/58)。术后病理分期升级率为22.4%(13/58)。术后欧洲癌症研究治疗组织(European Organization of Research and Treatment of Cancer,EORTC)生活质量核心30问卷(Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30)评分较术前显著升高[(78.6±10.7)分vs.(47.1±7.6)分,t=17.177,P=0.000]。58例随访4~25个月,(13.5±6.2)月,无复发。结论腹腔镜下子宫深静脉入路C型宫颈癌根治术疗效确切、安全可靠。
