胸外科手术致急性肺损伤的研究进展 被引量：14

1

作者 陈建 许林 《医学研究生学报》 CAS 2009年第2期205-208,共4页

随着胸外科的发展,围手术期并发的急性肺损伤,已日益引起临床工作者的重视。术中多种因素会导致急性肺损伤,现就胸外科手术中急性肺损伤的发病机制及其治疗措施研究进展作一综述。

关键词 胸外科手术 急性肺损伤 研究进展 治疗措施

在线阅读 下载PDF 职称材料

肺外科中肺缺血-再灌注损伤特点的实验研究 被引量：3

2

作者 陈建 许林 +3 位作者 蒋峰 丁忠海 杨民 张彤 《中国肺癌杂志》 CAS 2008年第5期675-680,共6页

背景与目的肺血管阻断术是局部晚期中央型肺癌外科治疗中常采用的方法,包括单纯肺动脉阻断和单侧肺循环阻断。然而,肺血管的阻断与再通必然会导致肺的缺血-再灌注损伤。本研究通过建立兔左侧肺血管的阻断及再开放动物模型,探讨肺外科中... 背景与目的肺血管阻断术是局部晚期中央型肺癌外科治疗中常采用的方法,包括单纯肺动脉阻断和单侧肺循环阻断。然而,肺血管的阻断与再通必然会导致肺的缺血-再灌注损伤。本研究通过建立兔左侧肺血管的阻断及再开放动物模型,探讨肺外科中肺缺血-再灌注损伤的特点,为临床肺血管阻断术提供实验基础。方法114只健康新西兰兔,随机分成3组:Ⅰ组为对照组(n=42);Ⅱ组为单纯左侧肺动脉阻断组(n=36);Ⅲ组为左侧肺循环阻断组(n=36)。术中监测动物血流动力学指标;分别于开胸时(Ⅰ组)、缺血1h和再灌注1h、2h、4h、6h、24h检测左肺静脉动脉血氧分压;检测肺组织中MDA含量;取肺组织作病理学观察;并测定手术侧肺湿/干重比。结果各组动物术中血流动力学指标平稳;在缺血1h和再灌注1h、2h、4h、6h,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组相比,血氧分压、肺湿/干重比及肺组织中MDA含量的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),Ⅲ组与Ⅱ组相比,均无统计学差异(P>0.05);再灌注24h后,三组相比,无统计学差异(P>0.05);在相同的时间点,Ⅱ、Ⅲ组呈现相似的肺损伤病理改变,且较为明显的肺损伤出现在再灌注4h,再灌注6h肺损伤均呈恢复趋势,再灌注24h肺损伤大致恢复正常。结论肺外科中,单侧肺循环阻断与单纯肺动脉阻断1h后再开放所致肺缺血-再灌注损伤改变相似,且均是可逆的,1h的阻断时限对于患侧肺是安全的。 展开更多

关键词 缺血-再灌注损伤 急性肺损伤 肺循环 动物试验

在线阅读 下载PDF 职称材料

miR-145通过下调OCT4基因抑制肺腺癌干细胞增殖 被引量：21

3

作者 张帅 武雅琴 +4 位作者 冯冬杰 张治 蒋峰 尹荣 许林 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第4期317-322,共6页

背景与目的 miR-145是通过miRNA芯片及qPCR验证筛选出的一种潜在肺癌"保护性"miRNA。本研究旨在探讨miR-145与肺癌干细胞之间的关系及分子机制。方法 miRNA芯片对肺腺癌患者瘤旁和正常组织进行表达谱分析;生物信息学软件预测m... 背景与目的 miR-145是通过miRNA芯片及qPCR验证筛选出的一种潜在肺癌"保护性"miRNA。本研究旨在探讨miR-145与肺癌干细胞之间的关系及分子机制。方法 miRNA芯片对肺腺癌患者瘤旁和正常组织进行表达谱分析;生物信息学软件预测miR-145潜在的靶基因;脂质体2000介导转染miR-145模拟物和阻遏物进入A549细胞株;实时定量PCR检测miR-145表达水平;Western blot检测OCT4蛋白水平;双荧光素酶报告基因验证miR-145是否作用于OCT4mRNA的3'UTR区预测靶位;细胞增殖实验检测miR-145对于A549细胞生长的作用;流式细胞术检测干细胞表型CD133+的表达。结果在肺腺癌组织中miR-145表达明显低于瘤旁正常组织;miRanda软件预测OCT4是miR-145潜在靶基因;与对照组相比,miR-145模拟物组和阻遏物组miR-145表达分别明显上调和下调;miR-145对A549细胞的生长有双向调节作用,过表达miR-145抑制细胞生长;过表达miR-145可明显降低OCT4蛋白水平及干细胞表型CD133百分比,而抑制miR-145表达则明显增加OCT4蛋白水平及CD133百分比。双荧光素酶报告基因检测证明miR-145可作用于OCT4mRNA的3'UTR区预测靶位。结论 miR-145可通过下调OCT4基因表达抑制A549肺腺癌细胞株中干细胞的增殖,是一种潜在的肺癌"保护性"miRNA。 展开更多

关键词 MIR-145 肺癌干细胞 A549细胞株 OCT4

在线阅读 下载PDF 职称材料

突变型P53蛋白在肺腺癌中的表达及其临床意义 被引量：26

4

作者 卞春安 李忠佑 +3 位作者 许有涛 王洁 许林 沈洪兵 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期23-28,共6页

背景与目的突变型TP53基因不仅丧失了抑癌功能,其编码的突变型P53蛋白还能获得促进细胞增殖、抑制细胞凋亡等功能。目前TP53基因在肺腺癌中突变的临床意义尚不十分明确。本研究旨在探讨突变型P53蛋白在肺腺癌组织中的表达及其临床意义... 背景与目的突变型TP53基因不仅丧失了抑癌功能,其编码的突变型P53蛋白还能获得促进细胞增殖、抑制细胞凋亡等功能。目前TP53基因在肺腺癌中突变的临床意义尚不十分明确。本研究旨在探讨突变型P53蛋白在肺腺癌组织中的表达及其临床意义。方法回顾性分析120例肺腺癌手术患者的临床病理资料,应用免疫组化法检测患者组织标本中突变型P53蛋白的表达,采用χ2检验分析突变型P53蛋白表达与各临床病理参数的关系,采用单因素生存分析及多因素生存分析法分析突变型P53蛋白表达与总生存期的关系。结果突变型P53蛋白在肺腺癌组织中的表达率为63.7%,突变型P53蛋白的表达与肿瘤大小(P=0.041)及病理分期(P=0.025)有关。单因素生存分析提示肿瘤大小(P=0.031)、淋巴结转移(P<0.001)、病理分期(P<0.001)以及突变型P53蛋白的表达(P=0.038)与患者总生存期密切相关。多因素生存分析提示仅有淋巴结转移(P=0.014)是患者总生存期的独立影响因素。结论TP53基因突变的肺腺癌患者预后较差,突变型P53蛋白可以作为预测患者预后的分子标志物。 展开更多

关键词 TP53基因 突变 肺肿瘤 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

非小细胞肺癌组织miRNA-221表达及其与预后的关系研究 被引量：20

5

作者 吕俊杰 徐磊 +5 位作者 许有涛 邱满堂 杨欣 王洁 尹荣 许林 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期221-225,共5页

背景与目的 microRNAs是肿瘤的重要调控因子,其中miRNA-221的表达与多种肿瘤相关,本研究旨在探讨miRNA-221在非小细胞肺癌组织中的表达及其与预后的关系。方法分析江苏省肿瘤医院2005年11月-2007年1月期间行手术治疗的117例非小细胞肺... 背景与目的 microRNAs是肿瘤的重要调控因子,其中miRNA-221的表达与多种肿瘤相关,本研究旨在探讨miRNA-221在非小细胞肺癌组织中的表达及其与预后的关系。方法分析江苏省肿瘤医院2005年11月-2007年1月期间行手术治疗的117例非小细胞肺癌患者的临床资料。采用实时定量逆转录聚合酶链反应检测上述病例肺癌标本中miRNA-221的水平;应用χ2检验分析miRNA-221表达水平与各临床病理参数的关系;采用Kaplan-Meier方法分析miRNA-221表达与非小细胞肺癌生存期(overall survival,OS)之间的关系;采用Cox风险比例模型分析各个协变量的联合效应。以P<0.05认为差异有统计学意义。结果 miRNA-221的表达量与患者年龄相关,与患者性别(χ2=0.070,P=0.791)、病理类型(χ2=0.414,P=0.520)、p-TNM分期(χ2=0.068,P=0.794)及吸烟史(χ2=0.206,P=0.650)无明显关系;生存分析显示miRNA-221高表达组患者生存期显著低于低表达组(P<0.001)。Cox风险比例模型分析显示miRNA-221表达可作为非小细胞肺癌患者预后不良的标志。结论 miRNA-221的高表达提示非小细胞肺癌患者预后较差,是潜在的肺癌预后预测分子标志物。 展开更多

关键词 miRNA-221 肺肿瘤 基因表达 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

单侧肺循环阻断致肺缺血/再灌注损伤的特点 被引量：7

6

作者 杨民 许林 +4 位作者 任斌辉 陈建 蒋峰 丁忠海 张彤 《医学研究生学报》 CAS 2009年第6期592-595,I0004,共5页

目的：单侧肺循环阻断是局部晚期中央型肺癌外科手术中常用措施之一。为了解单侧肺循环阻断时肺缺血/再灌注的特点,本文报道建立单侧肺循环阻断肺缺血/再灌注损伤动物模型,并与传统的单侧肺门阻断比较。方法：96只健康新西兰兔,随机分为... 目的：单侧肺循环阻断是局部晚期中央型肺癌外科手术中常用措施之一。为了解单侧肺循环阻断时肺缺血/再灌注的特点,本文报道建立单侧肺循环阻断肺缺血/再灌注损伤动物模型,并与传统的单侧肺门阻断比较。方法：96只健康新西兰兔,随机分为3组：对照组36例;单侧肺循环阻断组30例;单侧肺门阻断组30例。术中监测动物血流动力学指标,分别于开胸时（对照组）、缺血1 h和再灌注1、2、4、6 h（对照组和2个实验组）取肺组织检测MDA、TNF-α和IL-8;取肺组织作病理学检查。结果：各组动物术中血流动力学指标平稳。缺血1 h和再灌注1、2、4、6 h,单侧肺循环阻断组和单侧肺门阻断组肺组织MDA与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,且单侧肺循环阻断组峰值滞后于单侧肺门阻断组。与对照组相比,单侧肺循环阻断组TNF-α峰值出现于再灌注2~4 h左右,单侧肺门阻断组出现于再灌注2 h;单侧肺循环阻断组和单侧肺门阻断组IL-8均于再灌注4 h明显高于对照组（P〈0.05）,再灌注6 h单侧肺循环阻断组和单侧肺门阻断组2组间有显著性差异（P〈0.05）。单侧肺循环阻断组于再灌注4 h出现较明显的肺损伤,单侧肺门阻断组则出现于再灌注2 h,且比单侧肺循环阻断组表现重。再灌注6 h 2组肺损伤均呈恢复趋势。结论：肺外科中单侧肺循环阻断可致肺缺血/再灌注损伤,但损伤程度比肺移植中的单侧肺门阻断轻。 展开更多

关键词 单侧肺循环阻断 缺血/再灌注 肺损伤

在线阅读 下载PDF 职称材料

rAAV_2VEGF_(165)与rAAV_2ANG-1联合转染促猪缺血心肌血管生成的研究 被引量：3

7

作者 朱成楚 陈仕林 +8 位作者 刘玉清 唐礼江 林仙方 包卫光 马德华 朱广球 周文娟 周仪林 杜丛文 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期610-617,共8页

目的:探讨联合应用血管内皮细胞生长因子(VEGF165)及血管生成素(ANG-1),对猪慢性缺血心肌中血管生成效应及心功能改善的影响。方法:完全腔镜下放置血管缩窄环于小型猪左冠状动脉回旋支(LCX),建立慢性心肌缺血模型。6周后行心电图、冠状... 目的:探讨联合应用血管内皮细胞生长因子(VEGF165)及血管生成素(ANG-1),对猪慢性缺血心肌中血管生成效应及心功能改善的影响。方法:完全腔镜下放置血管缩窄环于小型猪左冠状动脉回旋支(LCX),建立慢性心肌缺血模型。6周后行心电图、冠状动脉造影和心脏超声检查,确认LCX闭塞或相应心肌的缺血。16只动物随机均分为:单纯注射转染VEGF165组(组Ⅰ,n=4)、单纯注射转染ANG-1组(组Ⅱ,n=4)、联合注射转染VEGF165与ANG-1组(组Ⅲ,n=4)和注射磷酸盐缓冲液PBS对照组(组Ⅳ,n=4)。各组在胸腔镜下,心肌内直接注射rAAV2ANG-1、rAAV2VEGF165,剂量为5×1011vg(virus/genome)。治疗后,不同时间点ELISA检测VEGF165和ANG-1蛋白的分泌,冠状动脉造影观察侧枝循环形成的情况,行心脏超声检查观察左心室功能变化。3个月后取注射部位心肌,用Western blot检测VEGF165和ANG-1蛋白的表达情况,免疫组织化学观察心肌毛细血管密度与微小动脉生成情况。结果:放置血管缩窄环后6周,所有动物均出现LCX完全/次全闭塞,或LCX支配区域的心肌缺血。Ⅰ、Ⅲ两组猪体内的VEGF165蛋白分泌水平从基因转染后第7天开始上升,并于第14天达到高峰,随后逐渐下降,尤以Ⅰ组分泌水平为高;其它两组各时间点及组间的VEGF165蛋白分泌水平差异无统计学意义(P>0.05)。同样,Ⅱ、Ⅲ两组猪体内的ANG-1蛋白分泌水平的变化与VEGF165蛋白分泌水平类似,尤以Ⅱ组分泌水平为高(P<0.01);其它两组各时间点及组间的ANG-1蛋白分泌水平差异无统计学意义;组Ⅲ中VEGF165与ANG-1蛋白水平变化同步。Western blot检测显示,基因治疗后3个月,组ⅢVEGF165、ANG-1蛋白水平都显著高于组Ⅳ(P<0.01),组Ⅲ与组Ⅰ间VEGF165蛋白表达无显著差异(P>0.05),组Ⅲ与组Ⅱ间ANG-1蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。基因治疗3个月后,组Ⅲ左心室室腔缩小,心肌收缩力增强,LCX及其分支较基因转染前增粗、迂回,左回旋支发出侧支,左回旋支远端重新有造影剂充填。组Ⅰ、Ⅱ则有不同程度心肌收缩力增强,充盈改善,但均较组Ⅲ改善幅度小,回旋支见少许造影剂充填,但较组Ⅲ明显少,组Ⅳ处理前后无明显改变。超声检查显示,模型建立术后6周,左心室下壁及后壁变薄,局部运动减弱、不协调,收缩异常;基因转染后1个月、3个月,组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ心功能都较转染前有明显改善,组Ⅳ无明显变化;组Ⅲ的EF与FS改善程度要明显好于其他各组。CD34免疫组化染色评价血管密度,组Ⅲ缺血区血管计数高于组Ⅰ、组Ⅱ,差异有统计学意义(P<0.05),对照组Ⅳ的心肌内毛细血管数目很少。应用α-SMA免疫组化染色评价小动脉形成,结果提示,基因转染3个月后组Ⅳ心肌中小动脉密度最低,其余各组心肌中均有较多的小动脉新生,尤以组Ⅲ最为显著。结论:完全腔镜下放置血管缩窄环及完成心肌内注射切实可行,在胸腔镜下建立的小型猪慢性心肌缺血模型中,心肌内注射rAAV2VEGF165、rAAV2ANG-1可以有效地转染小型猪心肌组织,外源基因长期稳定表达,同时ANG-1能协同VEGF165作用,从而显著地提高其促进缺血心肌毛细血管和小动脉生成,促进有效侧枝循环形成并改善心功能。 展开更多

关键词 心肌缺血/病理学 血管生成素1/遗传学 慢性心肌缺血 腺相关病毒 血管形成素-1 血管内皮细胞生长因子类/遗传学 血管新生

在线阅读 下载PDF 职称材料

肺腺癌患者突触小体相关蛋白家族的表达研究 被引量：4

8

作者 黄兴 陆世民 +4 位作者 王欣 陈辰 王洁 许林 任斌辉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第6期600-603,共4页

目的大量研究表明,突触小体相关蛋白(synaptosomal-associated protein,SNAP)与多种肿瘤的发生发展密切相关。文中旨在筛选并验证在肺腺癌中特异性表达的突触小体相关蛋白47(synaptosomal-associated protein 47,SNAP47)并分析其与临床... 目的大量研究表明,突触小体相关蛋白(synaptosomal-associated protein,SNAP)与多种肿瘤的发生发展密切相关。文中旨在筛选并验证在肺腺癌中特异性表达的突触小体相关蛋白47(synaptosomal-associated protein 47,SNAP47)并分析其与临床指标间的关系。方法应用表达谱基因芯片和肿瘤基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)公共数据库筛选出特异性高表达于肺癌中的SNAP47,并选取江苏省肿瘤医院有完整临床资料的52例肺腺癌患者,对其癌组织及对应的癌旁肺组织应用实时定量逆转录聚合酶链反应检测SNAP47 mRNA的表达情况,并分析其与临床指标间的关系。结果 52例肺腺癌组织中,41例(78.9%)SNAP47 mRNA表达水平明显高于对应的癌旁肺组织,差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅱ、Ⅲ期患者SNAP47 mRNA的表达水平(6.558±4.730)显著高于I期患者(2.718±2.370),N1+N2组患者SNAP47 mRNA的表达水平(6.609±4.942)也明显高于N0组患者(3.360±2.987),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SNAP47 mRNA特异性高表达可能参与了肺腺癌的浸润及淋巴结转移,是潜在的肺癌诊疗靶点。 展开更多

关键词 SNAP47 SNARE蛋白 肺腺癌 侵袭转移 实时PCR

在线阅读 下载PDF 职称材料

非小细胞肺癌的脉管内侵犯与微转移、微血管密度关系的研究 被引量：6

9

作者 张静渊 尹荣 徐新宇 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期887-891,共5页

目的:研究非小细胞肺癌微转移与微血管密度的特点,分析肿瘤的脉管内侵犯与微转移、微血管密度之间的关系。方法:采用免疫组化染色方法应用CD34单抗检测47例肿瘤组织的脉管内侵犯及微血管密度;采用RT-PCR技术检测47例患者外周血中CK19 m... 目的:研究非小细胞肺癌微转移与微血管密度的特点,分析肿瘤的脉管内侵犯与微转移、微血管密度之间的关系。方法:采用免疫组化染色方法应用CD34单抗检测47例肿瘤组织的脉管内侵犯及微血管密度;采用RT-PCR技术检测47例患者外周血中CK19 mRNA的表达。结果:47例患者中18例有脉管内侵犯,其平均微血管密度为29.3±3.3,高于非脉管内侵犯的平均微血管密度25.2±4.7(P<0.05);18例有脉管内侵犯病例中,有13例CK19 mRNA阳性,5例阴性,29例无脉管内侵犯病例中,9例CK19 mRNA阳性,20例阴性,具有显著差异性(P<0.05)。脉管内侵犯与年龄、肿瘤大小、分化程度无关(P>0.05),而与肿瘤的胸膜浸润、淋巴结转移及远处转移密切相关(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌的脉管内侵犯与微转移、微血管密度之间的关系密切,是评估肿瘤生物学行为的重要临床病理特征。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 脉管内侵犯 RT-PCR 微血管密度 微转移

在线阅读 下载PDF 职称材料

肺缺血/再灌注损伤时肺组织及血浆中细胞因子的变化特点 被引量：3

10

作者 杨民 许林 +2 位作者 蒋峰 陈建 丁忠海 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1647-1649,共3页

目的:探讨肺外科中肺缺血/再灌注损伤时细胞因子的变化特点。方法:66只健康新西兰兔,随机分成2组:Ⅰ组为对照组(n=36);Ⅱ组为单侧肺循环阻断组(n=30)。术中监测动物平均动脉压和心率;分别于开胸时(Ⅰ组)、缺血1h和再灌注1、2、4、6h(Ⅰ... 目的:探讨肺外科中肺缺血/再灌注损伤时细胞因子的变化特点。方法:66只健康新西兰兔,随机分成2组:Ⅰ组为对照组(n=36);Ⅱ组为单侧肺循环阻断组(n=30)。术中监测动物平均动脉压和心率;分别于开胸时(Ⅰ组)、缺血1h和再灌注1、2、4、6h(Ⅰ、Ⅱ组)检测肺组织及血浆中TNF-α、IL-8和IL-10含量。结果:各组动物术中血流动力学指标平稳。肺组织中TNF-α于再灌注后2-4h左右出现峰值,IL-8于再灌注后4h明显升高(P<0.05),IL-10则于再灌注后6h明显升高(P<0.05);血浆中TNF-α于再灌注后6h明显升高(P<0.05),IL-8和IL-10虽然有升高的趋势,但并无明显差异。结论:肺外科中肺缺血/再灌注损伤时TNF-α的峰值较肺移植模型延迟;再灌注后肺组织中TNF-α、IL-8和IL-10均有较明显升高,且血浆中的升高滞后于肺组织中。 展开更多

关键词 细胞因子类 再灌注损伤 肺

在线阅读 下载PDF 职称材料

猪自体肺移植模型的建立 被引量：2

11

作者 冯冬杰 许林 +2 位作者 蒋峰 尹荣 任斌辉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期46-49,76,共5页

目的:建立猪自体肺移植实验动物模型,为临床开展自体肺移植术提供实验基础。方法:健康杂种猪18只,分别行左侧第四肋间开胸,游离肺门后行左全肺切除,予修剪左下肺后,将离体的左下肺重新植入胸腔,即把下肺静脉重植于上肺静脉残端,并依次... 目的:建立猪自体肺移植实验动物模型,为临床开展自体肺移植术提供实验基础。方法:健康杂种猪18只,分别行左侧第四肋间开胸,游离肺门后行左全肺切除,予修剪左下肺后,将离体的左下肺重新植入胸腔,即把下肺静脉重植于上肺静脉残端,并依次完成支气管和肺动脉吻合。依据术中左下肺叶是否行灌注和灌注液的不同,分为3组,每组6只,分别为:A组(未灌注组)、B组(常温肝素灌注组)及C组(低温Euro-Collins液灌注组)。分别于移植前、移植后0.5、1.0、2.0、4.0h检测移植肺的肺静脉血氧分压(PaO2)、湿干重比(W/Dratio)、氧自由基髓过氧化物酶(MPO)活性;观察移植肺组织的光镜及电镜结构变化。结果:手术无一例失败,均存活。移植前,移植后0.5、1.0、2.0h3组移植肺的肺静脉血PaO2、肺组织的MPO和W/D无显著性差异(P>0.05);与对A组相比,B组和C组移植后4h的PaO2、MPO和W/D均有显著性差异(P<0.05)。与A组相比,B组及C组病理损伤较轻,且两组损伤程度相似。结论:本模型稳定、可靠、重复性好,是研究自体肺移植较为理想的动物模型;常温肝素灌注后的供肺叶能满足自体肺移植的要求。 展开更多

关键词 猪 自体肺移植 灌注液 动物模型

在线阅读 下载PDF 职称材料

XPD751基因多态性与晚期NSCLC对GP方案化疗的敏感性 被引量：2

12

作者 丁忠海 许林 +3 位作者 高长明 吴建中 史美祺 冯继锋 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期457-461,共5页

目的:研究DNA修复基因XPD751基因多态性与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对吉西他滨/顺铂(GP)方案化疗敏感性的关系。方法:收集经病理学确诊的晚期NSCLC116例,所有病例化疗前抽静脉血,提取白细胞DNA,用多聚酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR... 目的:研究DNA修复基因XPD751基因多态性与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对吉西他滨/顺铂(GP)方案化疗敏感性的关系。方法:收集经病理学确诊的晚期NSCLC116例,所有病例化疗前抽静脉血,提取白细胞DNA,用多聚酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测XPD751基因型,所有患者均为GP方案化疗。结果:①在肺癌患者中,XPD751Lys/Lys、Lys/Gln和Gln/Gln基因型分别为94例(81.0%)、20例(17.2%)和2例(1.8%)。经化疗后,44例患者有效,总有效率37.9%。②XPD751Lys/Lys、Lys/Gln和Gln/Gln基因型有效率分别为39.4%、25.0%、100.0%,三者相比差异无统计学意义(χ2=4.775,P=0.093)。与携带Lys/Gln基因型患者相比,Lys/Lys基因型者对GP方案化疗效果无显著增加,调整性别、年龄、临床分期和细胞学类型后的OR=1.09,95%CI:0.95～1.51。③携带Lys/Lys基因型患者的恶心呕吐反应和脱发程度均高于Lys/Gln和Gln/Gln基因型患者(χ2=4.032,P=0.045;χ2=4.344,P=0.037)。结论:XPD751基因多态性与晚期NSCLC对GP方案化疗的敏感性无显著相关,但可作为预测GP方案化疗毒副反应的指标。 展开更多

关键词 NSCLC XPD751 基因多态性 化学治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

凋亡在肺缺血再灌注损伤中作用机制的研究进展 被引量：7

13

作者 冯冬杰 许林 《医学研究生学报》 CAS 2010年第2期214-217,共4页

随着肺移植、体外循环以及肺外科中单侧肺循环阻断技术的广泛应用,肺缺血再灌注损伤(LIRI)对于术后肺功能的影响日益受到关注。术中因肺缺血而引起的肺组织坏死一直被认为是影响肺功能的最重要原因,然而近年的研究表明细胞凋亡尤其是肺... 随着肺移植、体外循环以及肺外科中单侧肺循环阻断技术的广泛应用,肺缺血再灌注损伤(LIRI)对于术后肺功能的影响日益受到关注。术中因肺缺血而引起的肺组织坏死一直被认为是影响肺功能的最重要原因,然而近年的研究表明细胞凋亡尤其是肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATⅡ)的凋亡也起重要作用,凋亡在肺缺血再灌注损伤中的机制成为研究热点。文中对该领域的最新进展进行综述。 展开更多

关键词 凋亡 肺缺血再灌注损伤 肺泡Ⅱ型上皮细胞

在线阅读 下载PDF 职称材料

^(18)F-FDG PET/CT显像中肺外病变对肺癌的辅助定性诊断价值 被引量：1

14

作者 米宝明 万卫星 +3 位作者 郁春景 尤徐阳 蒋峰 游庆军 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期78-83,共6页

背景与目的 ^(18)F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射体层摄影术/计算机体层摄影术(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)对肺癌和部分肺良性病变的鉴别诊断仍有一定困难,本研究旨在探讨PET/CT显像... 背景与目的 ^(18)F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射体层摄影术/计算机体层摄影术(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)对肺癌和部分肺良性病变的鉴别诊断仍有一定困难,本研究旨在探讨PET/CT显像中肺外病变对肺癌的辅助定性诊断价值。方法回顾性分析126例行PET/CT检查的疑诊肺癌病例。初始诊断仅根据肺内病变的PET表现、平均标准摄取值(mean standardized uptake value,SUVmean)和CT征象,然后根据肺外病变情况对肺内病变的诊断进行修正,比较修正前后诊断结果有无差异。结果 PET/CT发现81例同时伴有肺外病变,肺外转移性病变使13例可疑恶性修正为肯定恶性,1例良性修正为肯定恶性;肺外非转移性病变使2例可疑恶性修正为肯定恶性,1例可疑恶性修正为良性。除2例全身结核被错误修正为恶性外,其它15例经病理证实均为正确修正。修正前后PET/CT的诊断结果差异有统计学意义,修正诊断率为13.5%(17/126),修正诊断正确率为88.2%(15/17)。结论肺外病变的发现对肺癌的术前定性有着较好的实用价值,提高了诊断效能,但仍然要注意与全身多发结核等炎性病变鉴别。 展开更多

关键词 肺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 X线计算机断层术 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

PET-CT在非小细胞肺癌诊疗中的应用 被引量：2

15

作者 武雅琴 蒋峰 许林 《医学研究生学报》 CAS 2011年第8期874-878,共5页

PET-CT是利用正电子放射性示踪剂显示活体组织器官内生化状态的显像技术。它以18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)为最常用的放射性显像剂,具有灵敏性高、特异性强及定位精确等特点,是目前较为理想的肿瘤检测手段。文中就PET-CT在非小细胞肺癌... PET-CT是利用正电子放射性示踪剂显示活体组织器官内生化状态的显像技术。它以18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)为最常用的放射性显像剂,具有灵敏性高、特异性强及定位精确等特点,是目前较为理想的肿瘤检测手段。文中就PET-CT在非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)诊断中的应用作一概述。 展开更多

关键词 正电子发射计算机断层扫描 18F-氟代脱氧葡萄糖 非小细胞肺癌

在线阅读 下载PDF 职称材料

NP与GP方案治疗晚期NSCLC的临床研究

16

作者 丁忠海 许林 史美祺 《中国肺癌杂志》 CAS 2008年第2期268-270,共3页

目前肺癌是恶性肿瘤中居首位的死亡原因，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌发病率的80％以上，而其中约2／3为失去手术机会的晚期NSCLC。对于晚期NSCLC的治疗手段主要是以化疗为主的综合治疗。近几年以紫杉醇（TAX）、多西紫杉醇、吉西... 目前肺癌是恶性肿瘤中居首位的死亡原因，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌发病率的80％以上，而其中约2／3为失去手术机会的晚期NSCLC。对于晚期NSCLC的治疗手段主要是以化疗为主的综合治疗。近几年以紫杉醇（TAX）、多西紫杉醇、吉西他滨（GEM）、去甲长春花碱（NVB）、伊立替康（CPT-11）等新药的不断出现，非小细胞肺癌的疗效得到了较大的进展，且可改善患者的生活质量。为了验证GEM和NVBX者在晚期NSCLC治疗中的作用，从2003年6月至2006年10月，我们采用随机对照研究， 展开更多

关键词 晚期NSCLC 方案治疗 临床研究 非小细胞肺癌 多西紫杉醇 去甲长春花碱 随机对照研究 死亡原因

在线阅读 下载PDF 职称材料

单侧肺循环阻断术在局部晚期非小细胞肺癌中的应用

17

作者 陈胜 许林 蒋峰 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1106-1109,共4页

目的:探讨单侧肺循环阻断术治疗局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)的临床应用价值。方法:选择30例行单侧肺循环阻断术的LANSCLC患者作为治疗组,随机选择行单纯肺动脉阻断术的患者30例作为对照组,比较2种手术方法在手术时间、术中出血量、... 目的:探讨单侧肺循环阻断术治疗局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)的临床应用价值。方法:选择30例行单侧肺循环阻断术的LANSCLC患者作为治疗组,随机选择行单纯肺动脉阻断术的患者30例作为对照组,比较2种手术方法在手术时间、术中出血量、动脉阻断时间、术后并发症方面的差异。结果:治疗组动脉阻断时间、手术时间明显短于对照组,治疗组术中出血量亦明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组术后并发症发生率为治疗组(6.7%)低于对照组(23.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单侧肺循环阻断术为治疗晚期LANSCLC的一种手术方法,缩短了手术时间、降低了出血量、减少了术后并发症,值得临床进一步推广研究。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 阻断疗法 肺循环

在线阅读 下载PDF 职称材料

系统性鉴定长非编码RNA MALAT1调控的微小RNA 被引量：1

18

作者 张海天 王国祥 +2 位作者 尹荣 邱满堂 许林 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期247-251,共5页

背景与目的长非编码RNA(long non-coding RNA,lnc RNA)在肿瘤的发生、侵袭转移等过程中发挥着重要的调控作用。本研究通过实验和生物信息学手段系统性研究lnc RNA MALAT1调控的微小RNA(micro RNA,miRNA)。方法设计特异性敲减MALAT1的反... 背景与目的长非编码RNA(long non-coding RNA,lnc RNA)在肿瘤的发生、侵袭转移等过程中发挥着重要的调控作用。本研究通过实验和生物信息学手段系统性研究lnc RNA MALAT1调控的微小RNA(micro RNA,miRNA)。方法设计特异性敲减MALAT1的反义寡核苷酸(antisense oligonucleotides,ASO),在A549细胞中敲减MALAT1,通过Tqa Man Low Density Array(TLDA)芯片研究敲减MALAT1后miRNA表达变化;使用基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)方法分析敲减MALAT1之后差异表达基因,寻找富集的miRNA。结果 ASO有效降低了MALAT1表达,敲减MALAT1之后153个miRNA表达显著变化,其中131个miRNA表达上调,22个miRNA表达下调。在A549细胞中敲减MALAT1后,458个基因发生显著差异表达,GSEA分析发现多个miRNA在差异表达基因中被显著富集。对TLDA和GSEA数据取交集并进一步分析确认28个被MALAT1调控的miRNA。结论本研究系统鉴定了MALAT1对miRNA的调控,为进一步研究提供了基础。 展开更多

关键词 长非编码RNA MALAT1 MICRORNA 生物信息学

在线阅读 下载PDF 职称材料

高通量转录组测序技术研究过表达GPC5对A549细胞基因表达影响 被引量：1

19

作者 张海天 王国祥 +2 位作者 杨欣 邱满堂 许林 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期545-549,共5页

背景与目的磷脂酰肌醇蛋白聚糖-5(glypican-5,GPC5)是一个重要的抑癌基因,然而GPC5对肺腺癌细胞增殖能力和基因表达的影响目前研究甚少。本研究拟在肺腺癌A549细胞中过表达GPC5以研究细胞增殖能力和基因表达变化情况。方法通过慢病毒载... 背景与目的磷脂酰肌醇蛋白聚糖-5(glypican-5,GPC5)是一个重要的抑癌基因,然而GPC5对肺腺癌细胞增殖能力和基因表达的影响目前研究甚少。本研究拟在肺腺癌A549细胞中过表达GPC5以研究细胞增殖能力和基因表达变化情况。方法通过慢病毒载体构建稳定过表达GPC5的A549细胞株,通过Cell Counter Kit 8(CCK8)、平板克隆和Ed U实验检测细胞增殖能力;通过高通量转录组测序研究基因表达变化。结果相对于空白载体组,CCK8实验发现过表达GPC5可以明显抑制A549细胞的增殖速率;平板克隆实验结果显示,过表达GPC5之后A549细胞克隆形成能力下降(181±17 vs 278±23);Ed U染色结果显示过表达GPC5后阳性染色细胞比例下降。转录组测序结果提示过表达GPC5之后,2,108个基因表达发生明显变化,其中具有正性调节细胞增殖作用的基因明显下调。结论过表达GPC5可以明显抑制肺腺癌细A549的增殖能力,而且过表达GPC5后具有正性调节细胞增殖作用的基因表达下调。 展开更多

关键词 磷脂酰肌醇蛋白聚糖-5 A549 增殖 基因表达

在线阅读 下载PDF 职称材料