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甲状腺激素水平对左心室舒张功能障碍患者的早期诊断价值 被引量:9
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作者 高嵩 严洁 +2 位作者 张锋 吴丁烨 张煜 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期140-143,共4页
目的:探讨甲状腺激素水平对左心室舒张功能障碍患者的早期诊断价值。方法:选择2013-01至2014-01我院门诊及住院部确诊为心功能不全患者共121例,根据组织多普勒及血流多普勒结果,参照2007年欧洲心脏病学会(ESC)专家共识将其分为左心室舒... 目的:探讨甲状腺激素水平对左心室舒张功能障碍患者的早期诊断价值。方法:选择2013-01至2014-01我院门诊及住院部确诊为心功能不全患者共121例,根据组织多普勒及血流多普勒结果,参照2007年欧洲心脏病学会(ESC)专家共识将其分为左心室舒张功能受损组40例、左心室舒张功能衰竭组41例、左心室收缩功能障碍组40例。另选择同期来我院体检证实无疾病的健康人群为正常对照组共40例。主要检测指标包括左心室舒张早期二尖瓣血流峰值速度(E值)、二尖瓣环左侧壁附着处心肌舒张早期运动峰值(Em)、E/Em值、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲腺原氨酸(r T3)生化值。结果:FT3值、rT 3值在四组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),FT4及NT-proB NP值在四组间两两比较除正常对照组与左心室舒张功能受损组差异无统计学意义外,其余各组差异均有统计学意义(P<0.05)。TSH在四组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。E/Em值与FT3值存在负相关性(r=-0.724,P<0.05)。E/Em值与FT4值存在负相关性(r=-0.49,P<0.05)。E/Em与rT 3值间存在正相关性(r=0.87,P<0.05)。E/Em与NT-proB NP值存在正相关性(r=0.83,P<0.05)。结论:心脏舒张功能障碍患者可能已出现甲状腺激素水平变化;且甲状腺激素水平可能随着心脏功能受损的严重程度而改变。NT-proB NP联合甲状腺激素水平可作为舒张性心功能不全早期诊断的参考指标。 展开更多
关键词 甲状腺激素 心脏舒张功能 组织多普勒 N末端B型利钠肽原 反三碘甲腺原氨酸
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65岁以上终末期肺病患者肺移植疗效及预后分析 被引量:4
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作者 夏维 严洁 +1 位作者 毛文君 陈静瑜 《器官移植》 CAS CSCD 2015年第6期382-387,共6页
目的探讨65岁以上终末期肺病患者肺移植的疗效及预后。方法回顾性分析2002年9月至2011年12月南京医科大学附属无锡市人民医院收治的24例老年(≥65岁)肺移植病例的临床资料。了解老年肺移植患者的存活情况,比较单肺和双肺移植的存活情况... 目的探讨65岁以上终末期肺病患者肺移植的疗效及预后。方法回顾性分析2002年9月至2011年12月南京医科大学附属无锡市人民医院收治的24例老年(≥65岁)肺移植病例的临床资料。了解老年肺移植患者的存活情况,比较单肺和双肺移植的存活情况;了解肺移植术后并发症及对随访期内死亡的病例进行死因分析。结果所有患者肺移植手术均顺利完成。24例受者术后1、3、5、7年累积存活率分别为75.0%、62.5%、33.3%和12.5%,其中单肺移植患者相应为68.8%、50.0%、31.3%和12.5%,双肺移植患者相应为87.5%、87.5%、37.5%和12.5%。单肺与双肺移植患者中位生存时间分别为35、51个月,两组生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。感染是术后最主要的并发症,发生率为46%(11/24)。术后长期随访中17例死亡,包括重症感染9例,原发性移植物失功(PGD)1例,急性排斥反应(AR)1例,闭塞性细支气管炎(BOS)4例,心力衰竭1例,肿瘤1例。结论单肺或双肺移植均是治疗老年终末期肺病的有效方法,感染是老年受者术后最主要的并发症和死亡原因。 展开更多
关键词 肺移植 终末期肺病 老年 感染 预后
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肺移植围术期的营养支持 被引量:3
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作者 许红阳 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期321-323,共3页
肺移植是治疗终末期肺疾病的有效措施之一,而肺移植的完成与后续的治疗需要多学科的协作。其中营养是肺移植整个过程的重要组成部分,良好的营养状况可以增加病人进行肺移植的机会,降低术后病死率以及改善预后。围术期的营养支持不仅包... 肺移植是治疗终末期肺疾病的有效措施之一,而肺移植的完成与后续的治疗需要多学科的协作。其中营养是肺移植整个过程的重要组成部分,良好的营养状况可以增加病人进行肺移植的机会,降低术后病死率以及改善预后。围术期的营养支持不仅包括对肺移植受者术前营养状况的评估与干预. 展开更多
关键词 肺移植 营养评估 营养支持
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eCASH理念结合早期活动在ICU机械通气患者的应用研究 被引量:54
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作者 卞红 刘海英 +3 位作者 杨正宇 张婧婧 罗亮 俞萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期38-41,共4页
目的探讨eCASH理念结合早期活动在ICU机械通气患者中的应用效果。方法将96例ICU机械通气患者按入院时间分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规镇痛镇静及护理,观察组实施基于eCASH理念的舒适化浅镇静管理结合早期活动。结果观察组谵... 目的探讨eCASH理念结合早期活动在ICU机械通气患者中的应用效果。方法将96例ICU机械通气患者按入院时间分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规镇痛镇静及护理,观察组实施基于eCASH理念的舒适化浅镇静管理结合早期活动。结果观察组谵妄发生率和ICU获得性衰弱发生率显著低于对照组,MRC肌力评分显著高于对照组,机械通气时间和ICU住院天数显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 eCASH理念结合早期活动应用于ICU机械通气患者,可降低患者谵妄和ICU获得性衰弱,缩短机械通气和ICU入住时间,促进患者康复。 展开更多
关键词 ICU 机械通气 镇痛 镇静 eCASH理念 早期活动 舒适护理 谵妄 ICU获得性衰弱
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体外膜肺氧合在肺移植手术中的应用进展 被引量:4
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作者 王宋 刘敏 许红阳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期863-867,共5页
目前,肺移植手术是诸多类型终末期肺疾病的首选治疗方法,然而肺移植受者常因病程迁延多伴随严重的心肺功能障碍,其中多表现为呼吸衰竭及不同程度的肺动脉高压。体外膜肺氧合(ECMO)是一项体外支持呼吸、循环的有效手段,可过渡性支持危重... 目前,肺移植手术是诸多类型终末期肺疾病的首选治疗方法,然而肺移植受者常因病程迁延多伴随严重的心肺功能障碍,其中多表现为呼吸衰竭及不同程度的肺动脉高压。体外膜肺氧合(ECMO)是一项体外支持呼吸、循环的有效手段,可过渡性支持危重患者的心肺功能,在肺移植过程中发挥着重要作用。本文就ECMO在肺移植手术中的应用价值、置管策略及管理、疗效评价等方面进行综述,以期加深ECMO在肺移植临床工作中的应用体会。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 术中管理 肺移植
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肺移植术后营养支持的研究进展 被引量:4
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作者 张佳悦 许红阳 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期236-241,共6页
肺移植是治疗终末期肺部疾病的一种有效手段。随着肺移植技术的不断完善,术后管理愈发重要,其中营养支持治疗能够明显改善肺移植病人的预后。本综述主要对肺移植术后早期营养支持的时间与方式,对糖类、脂肪、蛋白质、维生素、水与无机... 肺移植是治疗终末期肺部疾病的一种有效手段。随着肺移植技术的不断完善,术后管理愈发重要,其中营养支持治疗能够明显改善肺移植病人的预后。本综述主要对肺移植术后早期营养支持的时间与方式,对糖类、脂肪、蛋白质、维生素、水与无机盐的需求、以及体质量和能量的研究进行总结,为肺移植术后病人的管理提供参考。 展开更多
关键词 肺移植 营养支持 营养素
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