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临床药师在妇科开展药学服务的实践与体会 被引量：2
1
作者 李静 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第6期813-814,共2页
探讨临床药师在妇科临床药物治疗中的作用。阐述临床药师参与医生查房、护士给药、患者用药等日常工作的模式,对遇到的部分典型病例进行分析。临床药师参与药物治疗及药学服务,可促进药物合理应用,降低药物不良反应的危害,提高患者依从性。
关键词 临床药师 妇科 药学服务
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借助处方前置审核系统实施含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂精细化管理 被引量：20
2
作者 李静 宋惠珠 +2 位作者 周晓 虞琳 马红燕 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第9期1230-1233,共4页
目的促进含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂(简称“含酶抑制剂复合制剂”)的处方前置审核及临床合理使用。方法借助处方前置审核系统(MIND系统)开发自维护规则库,对含酶抑制剂复合制剂的处方权限、病原学送检、用法用量、联合用药、疗程等进... 目的促进含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂(简称“含酶抑制剂复合制剂”)的处方前置审核及临床合理使用。方法借助处方前置审核系统(MIND系统)开发自维护规则库,对含酶抑制剂复合制剂的处方权限、病原学送检、用法用量、联合用药、疗程等进行精细化设置;统计管理前后药品的使用率、会诊率、疗程,以及抽样点评中医嘱合格率,评价精细化设置的效果。结果精细化管理后,含酶抑制剂复合制剂使用率由8.25%降至5.82%,会诊率由11.43%提高至77.40%,平均疗程缩短,抽样点评医嘱不合格率由38.33%降至4.76%,适应证、用法用量、联合用药及疗程不适宜等问题均显著改善。结论对含酶抑制剂复合制剂的信息化精细设置可促进前置审方工作的开展,促进药品的合理使用。 展开更多
关键词 处方前置审核 含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂 用药规则 精细化管理 合理用药
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慢性心力衰竭患者神经内分泌抑制剂应用调查与分析 被引量：23
3
作者 李静 谢诚 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期839-841,845,共4页
目的了解慢性心力衰竭患者三类神经内分泌抑制剂——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂(MRA)的使用情况。方法收集苏州大学附属第一医院心血管内科2012年8月—2013年7月住... 目的了解慢性心力衰竭患者三类神经内分泌抑制剂——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂(MRA)的使用情况。方法收集苏州大学附属第一医院心血管内科2012年8月—2013年7月住院的慢性心力衰竭患者的病历资料,对患者临床特征、三类药物使用情况进行回顾性分析。结果共纳入621例患者,三类药使用率分别为β-受体阻滞剂90.2%、ACEI/ARB 84.2%、MRA68.3%,联合使用神经内分泌抑制剂患者达90.7%,剂量达标率分别为MRA 100.0%,ACEI/ARB 78.6%、β-受体阻滞剂73.0%。结论我院三类神经内分泌抑制剂使用与治疗指南尚有一定差距。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 Β-受体阻滞剂 醛固酮受体拮抗剂
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PPARα,γ和δ:胰岛素抵抗治疗的靶点 被引量：10
4
作者 张秀红 宣姣 亓志刚 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期543-548,共6页
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指外周组织对胰岛素的反应敏感性降低,是肝脏疾病和心血管病发生的共同基础,常常是高脂血症和2型糖尿病发病的前奏.过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs... 胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指外周组织对胰岛素的反应敏感性降低,是肝脏疾病和心血管病发生的共同基础,常常是高脂血症和2型糖尿病发病的前奏.过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)属于核受体超家族的成员.PPARs激动剂可通过多种途径改善胰岛素敏感性,例如调节糖脂代谢、抗炎作用以及间接地改善氧化应激状态.这篇综述主要是回顾IR的病理机制及其治疗靶点:PPARα,δ和γ,并阐明针对此类靶点的胰岛素增敏药物的信号转导通路. 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 糖尿病 治疗靶点 过氧化物酶体增殖物激活受体
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注射用脂溶性维生素(Ⅰ)致幼儿严重变态反应1例 被引量：4
5
作者 陈锡创 尤晓红 +1 位作者 冯锦华 洪远 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第7期913-913,共1页
1病例介绍 患儿,女,3岁,因发热2 d于2013年3月4日入院就诊。入院2 d前患儿出现发热,热峰达39.0℃,发热前无畏寒寒战,无惊厥,无呼吸困难,无口唇、面色发绀,无盗汗消瘦。体检：腋下体温39.0℃,心率112次·min-1,呼吸24次·min... 1病例介绍 患儿,女,3岁,因发热2 d于2013年3月4日入院就诊。入院2 d前患儿出现发热,热峰达39.0℃,发热前无畏寒寒战,无惊厥,无呼吸困难,无口唇、面色发绀,无盗汗消瘦。体检：腋下体温39.0℃,心率112次·min-1,呼吸24次·min-1,体质量18 kg。患儿神志清楚,热病容；咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面见少许脓性分泌物；双肺呼吸音粗糙,两肺未闻及明显干、湿性啰音,血常规示基本正常,诊断为急性化脓性扁桃体炎。否认传染病接触史,否认药物过敏史,血型O型。医嘱给予阿莫西林克拉维酸钾、喜炎平、脂溶性维生素（Ⅰ）等药物,并辅以降温贴等退热处理,嘱多喝水。 展开更多
关键词 脂溶性维生素(Ⅰ) 变态反应 不良反应
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1例肝素诱导血小板减少症患者的用药分析 被引量：2
6
作者 钱皎 王卓 李静 《医药导报》 CAS 2015年第6期756-758,共3页
目的为临床药师参与肝素诱导血小板减少症(HIT)治疗提供参考。方法临床药师参与治疗1例急性心肌梗死并发HIT患者,并提供个体化药学监护。结果临床药师协助医生排除导致患者血小板减少可能的药物因素并最终判定HIT,提供合理的替代抗凝治... 目的为临床药师参与肝素诱导血小板减少症(HIT)治疗提供参考。方法临床药师参与治疗1例急性心肌梗死并发HIT患者,并提供个体化药学监护。结果临床药师协助医生排除导致患者血小板减少可能的药物因素并最终判定HIT,提供合理的替代抗凝治疗方案,提出临床药师对于此类患者的药学监护要点。结论临床药师发挥药学专长,积极参与临床实践,有利于患者的用药安全有效。 展开更多
关键词 临床药师 血小板减少症 肝素诱导 替代抗凝治疗 药学监护
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急性心肌梗死患者神经内分泌抑制药物应用调查与分析 被引量：2
7
作者 李静 蒋林轩 赵敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期2451-2453,2457,共4页
目的分析急性心肌梗死（AMI）患者神经内分泌抑制药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法选取2013年1月—2014年5月于南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科治疗的AMI患者293例为研究对象,收集患者基本情况、药物使用情况、... 目的分析急性心肌梗死（AMI）患者神经内分泌抑制药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法选取2013年1月—2014年5月于南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科治疗的AMI患者293例为研究对象,收集患者基本情况、药物使用情况、体征及实验室检查结果。结果血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体拮抗剂（ARB）实际用药患者占推荐用药的67.0%（136/203）,β受体阻滞剂（β-BK）实际用药患者占推荐用药的86.8%（197/227）,心功能Killip分级各级患者醛固酮受体拮抗剂（MRA）实际用药人数均超过推荐用药人数。53.6%（157/293）的患者接受联合神经内分泌抑制治疗,其中ACEI/ARB＋β-BK＋MRA联合用药18例（6.1%）,ACEI/ARB＋β-BK联合用药88例（30.0%）,ACEI/ARB＋MRA联合用药17例（5.9%）,β-BK＋MRA联合用药34例（11.6%）。心功能Killip分级Ⅰ~Ⅳ级患者同时使用ACEI/ARB和β-BK的例数依次为89例（38.5%）、11例（32.3%）、5例（26.4%）及1例（11.1%）。136例使用ACEI/ARB患者中剂量达标113例（83.1%）,其中达目标剂量83例,达最大耐受量30例。197例使用β-BK患者中剂量达标127例（64.5%）,其中达目标剂量22例,达最大耐受量105例。97例使用MRA患者均达目标剂量。结论本院急性心肌梗死患者神经内分泌抑制药物中ACEI/ARB、β-BK使用率及剂量达标率均偏低,而MRA使用率过高,与指南存在一定差距。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 肾上腺素能Β受体阻滞剂 醛固酮受体拮抗剂
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苯溴马隆致双足严重肿痛1例 被引量：1
8
作者 陈锡创 叶建林 +1 位作者 谢杨芳 洪远 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第5期690-690,共1页
患者，男，58岁。因右侧足踝关节肿痛，活动受限3d，疑诊关节扭伤，否认药物过敏史，给予活血、抗炎、镇痛处理无效后考虑痛风。尿酸浓度560mol·L^-1，确诊为痛风性急性关节炎。2013年5月10日按医嘱口服苯溴马隆（德国赫曼大药厂... 患者，男，58岁。因右侧足踝关节肿痛，活动受限3d，疑诊关节扭伤，否认药物过敏史，给予活血、抗炎、镇痛处理无效后考虑痛风。尿酸浓度560mol·L^-1，确诊为痛风性急性关节炎。2013年5月10日按医嘱口服苯溴马隆（德国赫曼大药厂，批号：120701）进行降尿酸治疗（未同时服用其他治疗痛风药物），qd，每次50mg。 展开更多
关键词 苯溴马隆 肿痛 足 不良事件
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慢性心力衰竭患者醛甾酮受体拮抗药应用分析 被引量：1
9
作者 李静 谢诚 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第8期1032-1034,共3页
目的调查分析慢性心力衰竭患者醛甾酮受体拮抗药(MRA)的使用情况。方法搜集苏州大学附属第一医院心血管内科2012年8月至2013年7月住院的慢性心力衰竭病例资料,对患者临床特征、MRA使用情况进行回顾性分析。结果共纳入患者621例,其中使用... 目的调查分析慢性心力衰竭患者醛甾酮受体拮抗药(MRA)的使用情况。方法搜集苏州大学附属第一医院心血管内科2012年8月至2013年7月住院的慢性心力衰竭病例资料,对患者临床特征、MRA使用情况进行回顾性分析。结果共纳入患者621例,其中使用MRA424例,均为螺内酯,60.1%用药患者左室射血分数(LVEF)≤40%。螺内酯起始和维持剂量均为20 mg·d-1,与血管紧张肽转化酶抑制药/血管紧张肽Ⅱ受体拮抗药、β受体阻断药及袢利尿药联合使用率分别为85.1%,90.3%,90.6%。导致停药的不良反应包括血清肌酐增高10例和高钾血症20例。结论该院MRA使用基本合理,但与治疗指南要求尚有一定差距。 展开更多
关键词 螺内酯 醛甾酮受体拮抗药 心力衰竭 慢性
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1例急性冠脉综合征患者的药学监护
10
作者 李静 《医药导报》 CAS 2017年第11期1320-1323,共4页
目的总结临床药师参与急性冠脉综合征患者药学监护的方法。方法临床药师参与治疗1例急性冠脉综合征患者,协助医师分析出现抗血小板药物抵抗的原因,根据基因多态性检测结果提供个体化抗栓治疗建议,调整他汀类药物给药方案。结果实施个体... 目的总结临床药师参与急性冠脉综合征患者药学监护的方法。方法临床药师参与治疗1例急性冠脉综合征患者,协助医师分析出现抗血小板药物抵抗的原因,根据基因多态性检测结果提供个体化抗栓治疗建议,调整他汀类药物给药方案。结果实施个体化治疗后,该患者血小板聚集率由70.5%降至20.0%,他汀类药物所致肝功能损伤得到控制。结论临床药师发挥药学专长积极参与临床实践,有利急性冠脉综合征患者安全有效用药。 展开更多
关键词 氯吡格雷抵抗 综合征 冠脉 急性 损伤 肝功能 药学监护 个体化用药 基因检测
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