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120急救转运系统对急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治意义 被引量:23
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作者 刘肖肖 韩志君 +1 位作者 叶新和 杨承健 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第9期983-984,共2页
目的观察120急救转运系统对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌再灌注时间及其临床预后的影响。方法选择行PCI的STEMI患者60例,根据入院方式分为120转运组36例和自行入院组24例,观察2组患者首次医疗接触到球囊扩张(FMC-to-B)时间、... 目的观察120急救转运系统对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌再灌注时间及其临床预后的影响。方法选择行PCI的STEMI患者60例,根据入院方式分为120转运组36例和自行入院组24例,观察2组患者首次医疗接触到球囊扩张(FMC-to-B)时间、进门至球囊扩张(D-to-B)时间、D-to-B达标率(D-to-B<90min)、平均住院天数、PCI术后1周及6个月心功能情况。结果与自行入院组比较,120转运组D-to-B和首诊FMC-to-B时间显著缩短[90 min vs 115 min,P=0.002;(95±50)min vs(139±73)min,P=0.046],D-to-B达标率更高(61.1%vs 29.2%,P=0.015)。120转运组术后6个月LVEF显著高于自行入院组。结论 120急救转运系统可显著缩短STEMI患者的救治延迟,改善STEMI患者心功能和临床预后,减轻患者医疗负担。 展开更多
关键词 心肌梗死 急救 救护车 心肌再灌注 预后
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他汀类降脂药物对冠心病患者颈动脉内膜中层厚度和动脉反射波增强指数的影响 被引量:3
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作者 郁志明 洪侃 +3 位作者 曹云翔 李晓燕 王华伟 卞坤娟 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1238-1239,1245,共3页
目的:探讨他汀类降脂药物对冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(intimal medial thickness,IMT)和动脉反射波增强指数(augmentation index,AIx)的影响。方法:选取2009年3月~2010年3月经冠脉造影或冠脉CT血管重建明确诊断为冠心病同时伴高胆... 目的:探讨他汀类降脂药物对冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(intimal medial thickness,IMT)和动脉反射波增强指数(augmentation index,AIx)的影响。方法:选取2009年3月~2010年3月经冠脉造影或冠脉CT血管重建明确诊断为冠心病同时伴高胆固醇血症,且入选前未服用降脂药物或曾服用但已停用血胆固醇再次升高的患者57例,口服阿托伐他汀20 mg。所有研究对象分别于入选后1周内、治疗后3、6个月测定IMT、AIx以及其他生化指标。结果:他汀类药物治疗后3、6个月时都能有效地改善血脂水平,但是IMT的变化不明显(均P>0.05),而AIx治疗前后有明显的统计学差异(均P<0.01),治疗前后以AIx为因变量,以IMT、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为自变量进行多元回归分析结果,TC(治疗前r=0.55,t=4.32,P<0.01;治疗后r=0.69,t=4.96,P<0.01)和LDL-C(治疗前r=0.42,t=3.03,P<0.01;治疗后r=0.51,t=2.63,P<0.01)进入方程,统计分析表明TC、LDL-C和AIx呈正相关关系。结论:AIX较IMT能够更好地反映降脂治疗改善动脉硬化的效果。 展开更多
关键词 冠心病 颈动脉内膜中层厚度 他汀类降脂药 反射波增强指数 高胆固醇血症
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系统性红斑狼疮患者左心房早期功能改变的研究 被引量:2
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作者 陆娟 李库林 +4 位作者 戴敏 钱大钧 高怡 邹耀红 王如兴 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期461-465,共5页
目的:应用二维斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)联合实时三维超声(real time three dimensional echocardiography,RT3DE)探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左心房(左房)早期功能的变化。方法:对40... 目的:应用二维斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)联合实时三维超声(real time three dimensional echocardiography,RT3DE)探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左心房(左房)早期功能的变化。方法:对40例无心脏受累临床表现的SLE患者(SLE组)和38例健康体检者(对照组)行超声心动图检查并存储图像,应用STI技术脱机测量并对左房前壁、后壁、侧壁和房间隔的应变曲线进行分析,获得收缩期、舒张早期和舒张晚期各房壁平均应变率(m SRs、m SRe和m SRa)。采用RT3DE测定左房主动射血分数(LAAEF)、左房被动射血分数(LAPEF)和左房膨胀指数(AEI),分析LAAEF与SRa、LAPEF与SRe及AEI与SRs之间的相关性。结果 :1SLE组和对照组二尖瓣环舒张早期速度分别为(0.67±0.12)m/s和(0.72±0.11)m/s(P>0.05);2SLE组和对照组的m SRs为(3.81±1.02)/s和(4.09±1.13)/s(P>0.05),m SRe为(-3.68±1.70)/s和(-4.11±0.79)/s(P<0.05),m SRa为(-3.73±1.56)/s和(-2.89±0.79)/s(P<0.01);3SLE组和对照组的LAAEF为(48.0±8.9)%和(33.0±7.4)%(P<0.01),LAPEF为(37.1±8.2)%和(49.5±7.4)%(P<0.01),AEI为(85.7±27.5)%和(95.3±22.5)%(P=0.17);4LAAEF和SRa(r=0.816,P<0.01)、LAPEF和SRe(r=0.786,P<0.01)及AEI和SRs(r=0.756,P<0.01)均具有较好的相关性。结论:SLE患者早期左房功能改变,表现为管道功能明显受损,储存功能降低和辅助泵功能增强。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 左房功能 斑点追踪成像 实时三维超声
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心房颤动发病机制的基因学研究进展 被引量:13
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作者 陈芳 杨承健 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第7期770-772,共3页
心房颤动(房颤)是临床上最常见的一种心律失常,其发生与生活质量下降、脑卒中、心力衰竭、病死率的增加等密切相关。目前,房颤的发病率越来越高,然而具体的发病机制仍不明确。近年来,房颤基因学方面的研究为明确房颤发病机制提供了新... 心房颤动(房颤)是临床上最常见的一种心律失常,其发生与生活质量下降、脑卒中、心力衰竭、病死率的增加等密切相关。目前,房颤的发病率越来越高,然而具体的发病机制仍不明确。近年来,房颤基因学方面的研究为明确房颤发病机制提供了新的观点。 展开更多
关键词 心房颤动 心律失常 心性 基因 钾通道 膜片钳术 连接蛋白类
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循环微小RNA早期诊断心肌梗死研究进展 被引量:3
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作者 苏彤 杨承健 李恒 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期661-663,共3页
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类调控基因表达,高度保守的非编码miRNA(21~24nt),参与多种信号通路的调节,在维持内环境稳态中发挥重要作用[1]。从细胞分泌到外周血的miRNA称为循环miRNA,它们在正常人和各种疾病患者体内的表达... 微小RNA(microRNA,miRNA)是一类调控基因表达,高度保守的非编码miRNA(21~24nt),参与多种信号通路的调节,在维持内环境稳态中发挥重要作用[1]。从细胞分泌到外周血的miRNA称为循环miRNA,它们在正常人和各种疾病患者体内的表达谱存在明显的差异,并且稳定的存在于外周血中,从而具有诊断相关疾病的内在潜能[2]。作为miRNA家族的成员,近年来研究发现,miR-499、miR-208a、miR-208b最具心脏特异性,并且在急性心肌梗死(acutemyocardial infarction,AMI)早期的患者体内迅速升高,这就为AMI的早期诊治提供了新的思路和方法[3]。现就这一研究方向的进展做如下综述。 展开更多
关键词 微RNAS 心肌梗死 早期诊断 肌钙蛋白 基因表达调控
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血清脂联素水平与特发性心房颤动的相关性分析 被引量:2
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作者 陈芳 金艳 +1 位作者 曹佳宁 杨承健 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第3期265-267,共3页
目的研究特发性心房颤动(房颤)患者血清脂联素水平与房颤发病的相关性。方法连续随机选择特发性房颤患者30例为房颤组,同期入选健康体检者30例为对照组,所有研究对象抽取清晨空腹外周血,ELISA法检测血清脂联素水平,并对房颤组与对照组... 目的研究特发性心房颤动(房颤)患者血清脂联素水平与房颤发病的相关性。方法连续随机选择特发性房颤患者30例为房颤组,同期入选健康体检者30例为对照组,所有研究对象抽取清晨空腹外周血,ELISA法检测血清脂联素水平,并对房颤组与对照组空腹血糖、空腹血脂、心脏超声等临床指标进行比较。结果房颤组血清脂联素水平明显低于对照组[(9.98±2.64)mg/L vs(16.08±7.01)mg/L,P=0.006],左心房内径明显大于对照组[(41.27±5.65)mmvs(36.50±3.34)mm,P=0.009]。Pearson相关分析显示,血清脂联素水平与年龄呈正相关(r=0.821,P=0.043),与TG呈负相关(r=-0.140,P=0.046)。结论低血清脂联素水平与特发性房颤发病密切相关,是房颤发病的一个重要因素。 展开更多
关键词 脂联素 心房颤动 动脉粥样硬化 睡眠呼吸暂停综合征 血脂异常
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人热休克蛋白60及其抗体促进冠心病发生发展机制的研究进展
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作者 杨军 吴小庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期147-149,共3页
热休克蛋白(heat shock protein,HSP)广泛存在于各类生物有机体中.包括细菌、病毒、各种动植物和人,是一组具有重要功能的进化上高度保守的蛋白质分子家族,在细胞内主要起分子伴侣的作用.绑助蛋白质合成过程中多肽的折叠和展开,
关键词 热休克蛋白60 冠心病 protein 蛋白质合成过程 生发 抗体 蛋白质分子 分子伴侣
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稳定微管减少心肌缺血再灌注损伤 被引量:3
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作者 冯健 吴丁烨 +3 位作者 尤华彦 李坚 王强 曹华明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期167-171,共5页
目的探讨稳定微管能否减少心肌缺血再灌注损伤。方法 (1)将离体大鼠心脏分为对照组、缺血组、缺血+0.1μmol/L泰素和缺血+1μmol/L泰素组(n=15)。每组先给予15 min平衡后,对照组继续给予50 min常氧灌注;缺血组给予20 min常氧灌注+30 mi... 目的探讨稳定微管能否减少心肌缺血再灌注损伤。方法 (1)将离体大鼠心脏分为对照组、缺血组、缺血+0.1μmol/L泰素和缺血+1μmol/L泰素组(n=15)。每组先给予15 min平衡后,对照组继续给予50 min常氧灌注;缺血组给予20 min常氧灌注+30 min缺血处理;缺血+0.1μmol/L(或1μmol/L)泰素组给予20 min常氧灌注,30 min缺血处理,整个过程中均给予0.1μmol/L(或1μmol/L)泰素灌流。比较各组心律失常情况,观察微管形态结构并进行断裂评分。(2)将离体大鼠心脏分为正常对照组、缺血再灌注组和1μmol/L泰素组(n=8)。缺血再灌注组进行Langendorff灌流,结扎左前降支30 min,再灌注120 min;1μmol/L泰素组给予1μmol/L进行灌流,其余处理同缺血再灌注组。灌流结束即刻冠脉内灌入伊文思蓝进行染色,比较各组心肌梗死面积。结果 (1)0.1和1μmol/L泰素均能有效降低缺血性室性心律失常的发生,降低室性心律失常评分,且呈剂量依赖性(P<0.05);并均能降低室性心动过速的发生率(P<0.05)。(2)0.1μmol/L泰素灌流能降低微管断裂评分。(3)1μmol/L泰素灌流能明显缩小缺血再灌注心脏梗死区面积(P<0.05)。结论稳定微管能减少心肌缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 泰素 微管 缺血性室性心律失常 心肌梗死 再灌注损伤
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循环微小RNA-1诊疗心肌梗死的研究进展 被引量:3
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作者 苏彤 张晓璞 +1 位作者 李勋(综述) 杨承健(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1030-1033,共4页
心肌梗死是全球范围内死亡率和发病率均较高的常见心血管疾病之一.近年来研究了各种早期诊断心肌梗死的新型生物学标志物以及治疗靶点,其中包括微小RNA-1(microRNA-1,miR-1),它是首个发现与心血管病发展相关的miR,具有心肌细胞表达特异... 心肌梗死是全球范围内死亡率和发病率均较高的常见心血管疾病之一.近年来研究了各种早期诊断心肌梗死的新型生物学标志物以及治疗靶点,其中包括微小RNA-1(microRNA-1,miR-1),它是首个发现与心血管病发展相关的miR,具有心肌细胞表达特异性.多项研究提示miR-1直接参与调控心肌梗死的整个病理过程,包括心肌细胞凋亡、炎症、血管生成、纤维化以及影响心肌细胞的存活和增殖活性,通过检测miR-1的表达量变化以及上游调节有助于改善心肌梗死患者的预后,本文将对miR-1诊疗心肌梗死展开如下综述. 展开更多
关键词 心肌梗死 微小RNA-1 心肌肌钙蛋白 心肌损伤标志物 干细胞
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三房心合并瓣膜性心脏病一例 被引量:2
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作者 周天一 金艳 冯秋婷 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期195-196,共2页
1临床资料患者女性,70岁,因“胸闷心慌5年,再发加重4 d”于2018年1月收入无锡市第二人民医院心内科。体检:口唇无紫绀,颈静脉无怒张,甲状腺未触及,气管居中,双侧胸廓扩张度一致,语颤对称,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,... 1临床资料患者女性,70岁,因“胸闷心慌5年,再发加重4 d”于2018年1月收入无锡市第二人民医院心内科。体检:口唇无紫绀,颈静脉无怒张,甲状腺未触及,气管居中,双侧胸廓扩张度一致,语颤对称,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心前区无隆起,未触及震颤,心率90次/min,律不齐,心尖部可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音4/6级,未闻及枪击音及水冲脉,腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy's征阴性。 展开更多
关键词 三房心 心脏瓣膜疾病 心房颤动 超声心动描记术
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阿托伐他汀对同型半胱氨酸作用下人脐静脉内皮细胞Bcl-2启动子区甲基化水平的影响及其抗动脉粥样硬化机制 被引量:4
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作者 李录 侯建军 +3 位作者 邱荣荣 贾绍斌 丛广志 孙娜 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1002-1006,共5页
目的:探讨阿托伐他汀对同型半胱氨酸(Hcy)作用下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)Bcl-2基因启动子区甲基化水平及其表达的影响,阐明阿托伐他汀抗动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法:HUVECs分别采用含有0、2、4、8、16和32mmol·L-1 Hcy的RPM... 目的:探讨阿托伐他汀对同型半胱氨酸(Hcy)作用下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)Bcl-2基因启动子区甲基化水平及其表达的影响,阐明阿托伐他汀抗动脉粥样硬化(AS)的可能机制。方法:HUVECs分别采用含有0、2、4、8、16和32mmol·L-1 Hcy的RPMI 1640培养液作用48h,采用MTT实验检测细胞增殖抑制率及半数抑制浓度(IC50),根据IC50结果将本实验分为对照组(0 mmol·L-1 Hcy)、Hcy组(9.00mmol·L-1 Hcy)、阿托伐他汀组(9.00mmol·L-1 Hcy+1×10-3 mmol·L-1阿托伐他汀)。各组细胞培养48h后,流式细胞术检测细胞凋亡率,荧光定量PCR法检测Bcl-2基因的mRNA表达,Western blotting法检测Bcl-2蛋白表达水平,甲基化特异性PCR(MSP)联合巢式降落式PCR法检测Bcl-2启动子区甲基化水平。结果:与对照组比较,Hcy组细胞凋亡率上升(P<0.01),Bcl-2基因mRNA及蛋白表达水平下降(P<0.01),Bcl-2基因启动子区甲基化水平降低(P<0.01);与Hcy组比较,阿托伐他汀组内皮细胞凋亡率下降(P<0.01),Bcl-2基因mRNA及蛋白表达水平增加(P<0.05),Bcl-2基因启动子区甲基化水平升高(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可通过调节Hcy作用下的HUVECs Bcl-2基因甲基化水平抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 动脉粥样硬化 同型半胱氨酸 Bcl2蛋白 DNA甲基化 细胞凋亡
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急性冠脉综合征介入术后患者康复护理进展 被引量:16
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作者 朱丽萍 苏纯音 《中国护理管理》 CSCD 2014年第9期994-997,共4页
本文主要阐述了急性冠脉综合征介入术后患者国内外康复治疗护理的发展概况,以及术后康复的主要内容及展望,以期为我国康复护理人员提供参考。
关键词 急性冠脉综合征 介入 康复护理
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不同浓度二十二碳六烯酸对正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞BK通道的激活作用及其机制
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作者 夏大云 钱玲玲 +9 位作者 郁志明 孙曼青 汤徐 吴莹 党时鹏 季圆 王湘芸 柴强 陆彤 王如兴 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期169-173,共5页
目的:探讨不同浓度二十二碳六烯酸(DHA)对正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾离子通道(BK通道)的激活作用及其机制。方法:酶消化法分离正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞。采用全细胞膜片钳实验技术记录在未孵育与孵育细胞色素P450环... 目的:探讨不同浓度二十二碳六烯酸(DHA)对正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾离子通道(BK通道)的激活作用及其机制。方法:酶消化法分离正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞。采用全细胞膜片钳实验技术记录在未孵育与孵育细胞色素P450环氧化酶抑制剂SKF525A并灌流不同浓度DHA条件下BK通道电流密度变化;采用单通道膜片钳实验技术记录灌流不同浓度DHA时BK单通道开放概率的变化。结果:0.01~1.00μmol/L(定义为低浓度)DHA激活BK通道的半效浓度(EC50)为(0.24±0.05)μmol/L,但经SKF525A孵育后激活作用消失;3.00~10.00μmol/L(定义为高浓度)DHA激活BK通道的EC50为(2.38±0.22)μmol/L,经SKF525A孵育后,激活作用仍存在,且EC50无明显变化。在电极外液钙离子浓度为1μmol/L和刺激电位60 m V条件下,DHA浓度为0、0.01、0.03、0.10、0.30、1.00μmol/L时,BK通道开放概率分别为(0.095 2±0.009 5)、(0.093 9±0.012 6)、(0.098 6±0.016 9)、(0.099 5±0.014 7)、(0.097 5±0.010 4)和(0.102 3±0.020 6)(P>0.05,n=5),提示低浓度DHA不能激活BK单通道;继续增加DHA浓度,当浓度为3、10μmol/L时,BK单通道开放概率分别为(0.700 3±0.013 2)和(0.892 7±0.052 3)(P<0.05,n=5),提示高浓度DHA呈浓度依赖性激活BK单通道,EC50为(3.37±0.10)μmol/L。结论:不同浓度DHA激活BK通道的机制不同,低浓度DHA通过细胞色素P450环氧化酶途径激活BK通道,高浓度DHA可能通过与BK通道结合后直接激活。 展开更多
关键词 二十二碳六烯酸 冠状动脉平滑肌细胞 大电导钙激活钾离子通道 膜片钳 细胞色素P450环氧化酶
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