食管癌病人术后早期肠内营养的临床应用 被引量：34

1

作者 纪勇 陈静瑜 +2 位作者 郑明峰 吴小波 叶书高 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2012年第1期21-23,共3页

目的:观察食管癌病人术后早期肠内营养(EEN)实施的方法和效果。方法:将186例食管癌病人按术后不同营养支持方法分为两组,EEN组94例,术后行EEN;肠外营养(PN)组92例,术后给予TPN支持。比较两组病人术后并发症的发生情况、术后恢复情况,检... 目的:观察食管癌病人术后早期肠内营养(EEN)实施的方法和效果。方法:将186例食管癌病人按术后不同营养支持方法分为两组,EEN组94例,术后行EEN;肠外营养(PN)组92例,术后给予TPN支持。比较两组病人术后并发症的发生情况、术后恢复情况,检测病人术后第10天血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总蛋白(TP)、尿素氮(UN)、肌酐(Cr)等指标。结果:EEN组病人术后并发症的发生率明显低于PN组(P<0.05),而腹泻发生率高于PN组(P<0.05);术后肠蠕动恢复时间、肛门排气排便时间和住院时间均较PN组短(P<0.05)。住院费用、胃肠减压总量和胸腔引流液量,亦较PN组明显减少(P<0.05)。EEN组病人术后ALB、PA、TP水平高于PN组(P<0.05),而UN、Cr和白细胞总数均低于PN组(P<0.05)。结论:食管癌病人术后早期给予EN安全、有效、可行,较PN有明显的优势。 展开更多

关键词 食管肿瘤 肠内营养 肠外营养 并发症

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白藜芦醇载药纳米微球的制备、表征及体外对胶质瘤U251细胞的抑制作用 被引量：7

2

作者 姜志峰 冯素银 +2 位作者 李晓林 陆小伟 邵君飞 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1240-1244,1310,共6页

目的:用可生物降解的高分子材料制备白藜芦醇载药纳米微球,并检测该载药纳米微球的各项特征,评价其体外抗肿瘤效果。方法:通过开环聚合法制备mPEG-PCL二嵌段共聚物,采用溶剂分散法制备负载白藜芦醇的纳米微球。观察纳米微球的形态、粒... 目的:用可生物降解的高分子材料制备白藜芦醇载药纳米微球,并检测该载药纳米微球的各项特征,评价其体外抗肿瘤效果。方法:通过开环聚合法制备mPEG-PCL二嵌段共聚物,采用溶剂分散法制备负载白藜芦醇的纳米微球。观察纳米微球的形态、粒径分布、包封率和载药量、体外释放和体外对于恶性胶质瘤细胞株U251的抗肿瘤活性。结果:通过溶剂分散法制备的纳米粒子呈球形,平均粒径为(71.8±0.2)nm,白藜芦醇纳米微球的最高载药量达到19.4%。体外释放实验显示,载药微球具有缓释特性。细胞与负载荧光素纳米微球共培养后发现,细胞可通过胞吞作用将纳米微球摄入。细胞实验表明,白藜芦醇纳米微球对U251细胞的生长有明显的抑制作用,特别是在低浓度下白藜芦醇微球对于肿瘤细胞的杀伤作用明显优于游离白藜芦醇,随着药物浓度的增加白藜芦醇微球与游离白藜芦醇对于肿瘤细胞的杀伤作用相差不大。结论:采用mPEG-PCL为载体制备的白藜芦醇纳米微球具有缓释特性和抑制U251细胞增殖的作用,具有良好的应用价值。 展开更多

关键词 白藜芦醇 纳米微球 U251细胞 抗肿瘤

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肝细胞肝癌中survivin、caspase-3和NF-κB的表达及其相关性 被引量：6

3

作者 秦安 蔡兵 +3 位作者 王彤 杨国仪 夏钰弘 梁加贝 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期953-957,共5页

目的:探讨survivin、caspase-3、NF-κB在肝细胞肝癌(HCC)中的表达,及其与临床病理指标的关系。方法:采用免疫组织化学技术检测40例HCC组织及10例正常肝组织中survivin、caspase-3、NF-κB的表达情况。结果:survivin在HCC组织阳性表达率... 目的:探讨survivin、caspase-3、NF-κB在肝细胞肝癌(HCC)中的表达,及其与临床病理指标的关系。方法:采用免疫组织化学技术检测40例HCC组织及10例正常肝组织中survivin、caspase-3、NF-κB的表达情况。结果:survivin在HCC组织阳性表达率为67.5%,在对照组中不表达,两者比较有显著性差异(χ2=12.082,P<0.05);门静脉癌栓者阳性表达率高于无门静脉癌栓者(χ2=5.405,P<0.05);有远处转移者阳性表达率高于无远处转移者(χ2=4.596,P<0.05)。caspase-3在HCC组织阳性表达率为35.0%,在对照组中表达率为80.0%,两者比较有显著性差异(χ2=4.875,P<0.05)。NF-κB在HCC组织阳性表达率为77.5%,在对照组中不表达,两者比较有显著性差异(χ2=17.238,P<0.05);中低分化阳性表达率高于高分化(χ2=4.198,P<0.05)。caspase-3的表达与survivin的表达呈负相关(r=-0.679,P<0.05);NF-κB的表达与survivin的表达呈正相关(r=0.519,P<0.05)。结论:survivin、caspase-3、NF-κB在HCC的发生、发展中起着不同程度的作用;联合检测survivin、caspase-3、NF-κB,有助于对HCC恶性程度的判定及侵袭转移能力的评估,进而为HCC的预后分析及临床治疗提供依据。 展开更多

关键词 肝细胞肝癌 SURVIVIN CASPASE-3 NF-KB 免疫组织化学

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双肺移植同期Nuss手术治疗造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎综合征合并胸廓畸形长期生存1例 被引量：2

4

作者 丁浩 毛文君 +2 位作者 刘峰 范立 陈静瑜 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期268-271,277,共5页

目的探讨双肺移植同期Nuss手术治疗造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎综合征(BOS)合并漏斗胸的疗效。方法 2015年3月24日,1例造血干细胞移植术后BOS合并漏斗胸患者在南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科暨肺移植中心接受体外膜肺氧... 目的探讨双肺移植同期Nuss手术治疗造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎综合征(BOS)合并漏斗胸的疗效。方法 2015年3月24日,1例造血干细胞移植术后BOS合并漏斗胸患者在南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科暨肺移植中心接受体外膜肺氧合(ECMO)辅助下双肺移植术,同期行Nuss手术矫治漏斗胸,手术顺利,术后予抗炎、抗真菌预防治疗,予他克莫司+吗替麦考酚酯+肾上腺皮质激素三联免疫抑制方案治疗。结果患者术后恢复顺利,于术后25 d出院,术后2年拆除胸部Nuss钢板,胸廓畸形得到纠正,术后接受长期随访,截止至投稿日,患者存活3年余,肺功能恢复良好,生活质量满意。结论双肺移植同期Nuss手术是治疗终末期BOS合并胸廓畸形的有效办法。 展开更多

关键词 肺移植 造血干细胞移植 闭塞性细支气管炎 矫治术 胸廓畸形 漏斗胸 体外膜肺氧合

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65岁以上终末期肺病患者肺移植疗效及预后分析 被引量：4

5

作者 夏维 严洁 +1 位作者 毛文君 陈静瑜 《器官移植》 CAS CSCD 2015年第6期382-387,共6页

目的探讨65岁以上终末期肺病患者肺移植的疗效及预后。方法回顾性分析2002年9月至2011年12月南京医科大学附属无锡市人民医院收治的24例老年(≥65岁)肺移植病例的临床资料。了解老年肺移植患者的存活情况,比较单肺和双肺移植的存活情况... 目的探讨65岁以上终末期肺病患者肺移植的疗效及预后。方法回顾性分析2002年9月至2011年12月南京医科大学附属无锡市人民医院收治的24例老年(≥65岁)肺移植病例的临床资料。了解老年肺移植患者的存活情况,比较单肺和双肺移植的存活情况;了解肺移植术后并发症及对随访期内死亡的病例进行死因分析。结果所有患者肺移植手术均顺利完成。24例受者术后1、3、5、7年累积存活率分别为75.0%、62.5%、33.3%和12.5%,其中单肺移植患者相应为68.8%、50.0%、31.3%和12.5%,双肺移植患者相应为87.5%、87.5%、37.5%和12.5%。单肺与双肺移植患者中位生存时间分别为35、51个月,两组生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。感染是术后最主要的并发症,发生率为46%(11/24)。术后长期随访中17例死亡,包括重症感染9例,原发性移植物失功(PGD)1例,急性排斥反应(AR)1例,闭塞性细支气管炎(BOS)4例,心力衰竭1例,肿瘤1例。结论单肺或双肺移植均是治疗老年终末期肺病的有效方法,感染是老年受者术后最主要的并发症和死亡原因。 展开更多

关键词 肺移植 终末期肺病 老年 感染 预后

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重组高迁移率族蛋白B1对肺上皮细胞细胞因子释放的影响及其机制 被引量：5

6

作者 吴国荣 王发龙 +5 位作者 陈文 陈静瑜 刘洁 王琼 赵琪 陈国千 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期641-644,共4页

目的:观察重组高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)对肺上皮细胞致炎细胞因子释放的影响,并初步探讨其机制。方法:采用BEAS-2B人正常肺上皮细胞,观察1、10、100、1 000μg/L重组HMGB1蛋白对细胞培养上清液中致炎细胞因... 目的:观察重组高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)对肺上皮细胞致炎细胞因子释放的影响,并初步探讨其机制。方法:采用BEAS-2B人正常肺上皮细胞,观察1、10、100、1 000μg/L重组HMGB1蛋白对细胞培养上清液中致炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6含量的影响,及10 mg/L Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)抗体处理对HMGB1诱导致炎细胞因子释放的抑制作用。TNF-α、IL-1β和IL-6含量均采用酶联免疫吸附试验检测。结果:不同剂量重组HMGB1诱导肺上皮细胞12 h后,培养上清液中TNF-α、IL-1β、IL-6含量均呈HMGB1剂量依赖性升高;100μg/L HMGB1分别诱导肺上皮细胞3、6、12和24 h后,培养上清液中TNF-α、IL-1β、IL-6含量均呈显著性升高(P<0.05或P<0.01),IL-1β、IL-6含量随诱导时间延长而升高,而TNF-α含量于诱导后6 h达峰值;TLR4抗体处理后TNF-α、IL-1β、IL-6释放均受到部分抑制(P<0.05或P<0.01)。结论:HMGB1对肺上皮细胞释放TNF-α、IL-1β和IL-6具有诱导作用,其机制可能与胞膜TLR4有关。 展开更多

关键词 高迁移率族蛋白B1 上皮细胞 TOLL样受体4 细胞因子

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腹腔镜与开腹胆总管探查一期缝合术的对比 被引量：2

7

作者 潘德盛 顾澄宇 +2 位作者 蔡兵 王彤 吴鸣宇 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期814-817,共4页

目的:探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术与开腹胆总管探查一期缝合术治疗胆总管结石的临床效果。方法:回顾性分析本院自2006年1月～2008年8月期间86例胆总管结石病例,其中腔镜组30例,开腹组56例,比较两种术式的手术相关情况(胆总管直径、... 目的:探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术与开腹胆总管探查一期缝合术治疗胆总管结石的临床效果。方法:回顾性分析本院自2006年1月～2008年8月期间86例胆总管结石病例,其中腔镜组30例,开腹组56例,比较两种术式的手术相关情况(胆总管直径、结石大小、结石数目、手术时间和术中出血量)、术后恢复情况(首次肛门排气、腹腔引流时间及住院时间)、住院费用、术后并发症(胆漏、腹腔出血、切口感染、肺部感染、结石残余)等。结果:两组病例均治愈出院,无手术死亡,无术后腹腔出血、肺部感染并发症发生;术后胆漏、切口感染及结石残余,两组无明显差异(P>0.05);在术中出血量、首次肛门排气、术后腹腔引流时间及术后住院天数,腔镜组优于开腹组(P<0.05);但腔镜组的手术时间较长,且住院费用高于开腹组(P<0.05)。结论:腔镜组手术时间延长但术后恢复较快;开腹组住院费用较低,适应范围较腔镜组广;并发症发生率两组相仿。 展开更多

关键词 腹腔镜 开腹手术 胆总管结石 一期缝合

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静脉套管针相关并发症及留置时间的研究进展 被引量：3

8

作者 朱礼霞 丁晔 +1 位作者 祁克蓉 戈海英 《解放军护理杂志》 2012年第17期33-35,共3页

静脉输液技术是临床上最常使用的操作技术,半个多世纪以来,静脉输液技术在临床的应用逐渐向多途径、快速度、长留置、少风险的趋势发展。目前,静脉输液以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势在挽救患者生命中发挥着越来越积极的作用。套... 静脉输液技术是临床上最常使用的操作技术,半个多世纪以来,静脉输液技术在临床的应用逐渐向多途径、快速度、长留置、少风险的趋势发展。目前,静脉输液以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势在挽救患者生命中发挥着越来越积极的作用。套管针因为具有减少血管穿刺次数、刺激性小、排气迅速、易于操作、便于固定、降低并发症、减轻护士工作量、减少患者痛苦等优点，是静脉输液理想的换代产品。目前，套管针是全世界使用最多的医疗装置之一，在输注液体、药物及营养上起到重要的作用。本文对近年来静脉套管针相关并发症及其留置时间的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 静脉套管针 留置时间 并发症 研究进展

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Shc1在肝癌组织中的表达及对肝癌SMMC-7721细胞增殖迁移能力的影响 被引量：2

9

作者 戴敏 刘俊 +5 位作者 朱海燕 顾澄宇 陶汉川 乔谦 杨树东 蔡兵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期944-951,共8页

目的探讨Shc1在肝癌组织中的表达情况及其对人肝癌SMMC-7721细胞增殖、迁移能力的影响。方法采用实时定量PCR、蛋白质印迹法、免疫组织化学法检测33例肝癌及其对应的癌旁组织中Shc1的表达情况,并分析Shc1蛋白表达量与临床特征间的关系;... 目的探讨Shc1在肝癌组织中的表达情况及其对人肝癌SMMC-7721细胞增殖、迁移能力的影响。方法采用实时定量PCR、蛋白质印迹法、免疫组织化学法检测33例肝癌及其对应的癌旁组织中Shc1的表达情况,并分析Shc1蛋白表达量与临床特征间的关系;培养肝癌SMMC-7721细胞,以siRNA技术干扰Shc1的表达,采用MTT法和细胞划痕试验分别检测干扰Shc1对细胞增殖活力和迁移能力的影响。结果在33对样本中,肝癌组织中Shc1的表达高于癌旁组织(P<0.05);Shc1表达于肝癌细胞的胞质中。无肝硬化的患者Shc1阳性率(100%)高于伴肝硬化者(54.2%),术前Child-Pugh分级A级的患者Shc1阳性率(75.9%)高于B级或C级的患者(0%),术前血AFP阳性患者Shc1阳性率(79.2%)高于AFP阴性患者(33.3%),术后病理EdmondsonⅢ、Ⅳ级患者Shc1阳性率(84.2%)高于Ⅰ、Ⅱ级的患者(42.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。干扰Shc1表达后,随时间延长,SMMC-7721细胞增殖、迁移明显受到抑制(P<0.05)。结论 Shc1在肝癌组织中高表达,且Shc1的阳性率与有无肝硬化、Child-Pugh分级、术前AFP、病理Edmondson分级相关;干扰Shc1的表达可抑制肝癌SMMC-7721细胞的增殖、迁移能力。 展开更多

关键词 Shc1 肝细胞癌 细胞增殖 细胞迁移 RNA干扰

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国际标准化心脑死亡供肺评估及获取的护理配合 被引量：2

10

作者 徐海英 刘筱凌 +1 位作者 毛文君 陈静瑜 《护理学杂志》 CSCD 2015年第4期55-57,共3页

目的总结心脑死亡器官捐赠供肺评估及获取的护理配合经验。方法回顾总结19例供肺获取手术的护理配合,包括供肺的评估及选择、供肺切取术的物品准备、供肺切取的配合等。结果 19例经评估7例因感染、氧合差弃用;12例供肺按照国际标准化程... 目的总结心脑死亡器官捐赠供肺评估及获取的护理配合经验。方法回顾总结19例供肺获取手术的护理配合,包括供肺的评估及选择、供肺切取术的物品准备、供肺切取的配合等。结果 19例经评估7例因感染、氧合差弃用;12例供肺按照国际标准化程序顺利获取转运至医院,完成10例双肺移植和2例右侧单肺移植,受者手术顺利。结论完善的术前用物准备、充分的术前供肺评估,熟练、准确的术中配合是供肺获取和移植成功的重要保障。 展开更多

关键词 肺移植 脑死亡 心脏死亡 供肺获取 护理配合

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双侧肺叶移植治疗成人支气管扩张并感染一例 被引量：2

11

作者 赵高峰 赵凯 +15 位作者 李丰科 王跃斌 丁志丹 欧阳松云 刘峰辉 王勇 金峰 曹彬 吴进福 李军 黄明君 冯敏 常薇 常思远 刘刚 陈静瑜 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2020年第6期874-877,共4页

目前,肺移植是公认的治疗多种终末期肺疾病的唯一有效方法[1]。然而,供肺资源短缺严重制约了肺移植的发展,为解决这一难题,已提出并临床实践的对应策略有:边缘供肺肺移植、心死亡供体肺移植、体外肺灌注(EVLP)体外肺修复肺移植、解剖和... 目前,肺移植是公认的治疗多种终末期肺疾病的唯一有效方法[1]。然而,供肺资源短缺严重制约了肺移植的发展,为解决这一难题,已提出并临床实践的对应策略有:边缘供肺肺移植、心死亡供体肺移植、体外肺灌注(EVLP)体外肺修复肺移植、解剖和非解剖性肺减容肺移植、肺叶移植[2-3]。对于身材矮小或者有限制性肺疾病的小胸腔患者来说,肺叶移植已成为扩大其供肺来源的重要方式之一[2-8]。现对郑州大学第一附属医院完成的华中地区首例双侧肺叶移植治疗成人支气管扩张并感染的资料进行总结,并结合相关文献复习,报道如下。 展开更多

关键词 肺移植 肺叶移植 支气管扩张 胸腔不匹配 支气管残端

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重复空气灌肠整复小儿肠套叠的临床体会 被引量：8

12

作者 沈濬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期822-824,共3页

目的探讨小儿肠套叠空气灌肠复位技巧并分析失败原因,以期提高小儿肠套叠空气灌肠复位成功率。方法掌握空气灌肠复位适应证,对首次空气灌肠复位失败者,镇静、扩容、解痉半小时后,行第2或第3次空气灌肠复位。复位时所取空气压力同首次。... 目的探讨小儿肠套叠空气灌肠复位技巧并分析失败原因,以期提高小儿肠套叠空气灌肠复位成功率。方法掌握空气灌肠复位适应证,对首次空气灌肠复位失败者,镇静、扩容、解痉半小时后,行第2或第3次空气灌肠复位。复位时所取空气压力同首次。结果 104例首次整复失败者,9例接受手术,手术率8.6%(9/104),95例接受第2次空气灌肠复位治疗,复位成功率68.4%(65/95);30例第2次空气灌肠失败者,12例(40%)接受手术;另18例接受第3次空气灌肠整复,成功5例(27.8%)。结论首次空气灌肠复位失败者,可考虑第2次空气灌肠复位,提高总体复位成功率,避免手术治疗;2次空气灌肠失败者可接受手术治疗,不宜接受3次空气灌肠。 展开更多

关键词 肠套叠 重复 空气灌肠 药物

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新生儿先天性肛门闭锁超声分类标准的初步探讨 被引量：1

13

作者 樊剑锋 于忠勤 +5 位作者 徐建国 黄益民 朱晓敏 叶飞 王达丰 周峰胜 《临床小儿外科杂志》 CAS 2010年第5期352-353,355,共3页

目的初步探讨新生儿先天性肛门闭锁(Anus Imperforate,lA)的超声分类标准.方法 对39例新生儿IA患儿采取超声测最直肠盲端至肛门隐窝皮肤的距离(P-P间距),设耻尾线(PC线)并观察直肠旨端与PC线的关系,探测内瘘管.结果超卢检查P-P间距＞14m... 目的初步探讨新生儿先天性肛门闭锁(Anus Imperforate,lA)的超声分类标准.方法 对39例新生儿IA患儿采取超声测最直肠盲端至肛门隐窝皮肤的距离(P-P间距),设耻尾线(PC线)并观察直肠旨端与PC线的关系,探测内瘘管.结果超卢检查P-P间距＞14mm 4例,为高位IA;P-P间距11~14 mm 3例,其中1例为高位,2例为中间位;P-P间距＜10 mm 32例,其中2例为中间位,30例为低位.IA分类超声诊断准确率为92%(36/39).直肠肓端在PC线以上者5例,手术诊断均为高位IA.探测到内瘘管4例,包括高位和中间位各2例.结论新生儿超声测量P-P间距＞14 mm为高位IA,P-P间距＜7 mm为低位IA,P-P间距为7～13 mm,则可能为中间位或低位IA. 展开更多

关键词 肛门闭锁 超声检查 婴儿 新生

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肺移植术后肺癌1例报告并文献复习 被引量：1

14

作者 王烨铭 陈静瑜 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第1期75-78,共4页

背景与目的肺移植是治疗终末期肺部疾病的有效手段,然而对肺移植术后肺癌却缺乏了解。我们通过对1例肺移植术后肺癌患者临床资料的报道,并结合相关文献复习,以提高对肺移植术后肺癌的认识、诊断及治疗水平。方法 2007年5月我院为一例65... 背景与目的肺移植是治疗终末期肺部疾病的有效手段,然而对肺移植术后肺癌却缺乏了解。我们通过对1例肺移植术后肺癌患者临床资料的报道,并结合相关文献复习,以提高对肺移植术后肺癌的认识、诊断及治疗水平。方法 2007年5月我院为一例65岁、术前诊断为两肺特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的男性患者在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助下成功进行了右侧单肺移植,患者术后46d恢复良好出院。术后免疫抑制方案为他克莫司(Tac)+吗替麦考酚酯(骁悉)+类固醇激素。出院后患者定期随访。结果在移植术后13个月随访确诊为非移植侧左肺小细胞肺癌伴多发骨转移。患者给予依托泊苷联合顺铂(EP方案)化疗4次症状有所缓解,患者在诊断肺癌后11个月死亡。结论肺移植术后肺癌严重影响移植患者远期存活,慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、IPF、吸烟史及免疫抑制剂等为其危险因素,为改善预后,需要早期诊断及早期治疗。 展开更多

关键词 肺移植 肺肿瘤 肺间质纤维化 免疫抑制

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肺移植治疗肺癌1例报告并文献复习 被引量：1

15

作者 王烨铭 陈静瑜 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第7期633-636,共4页

背景与目的肺癌被认为是肺移植的相对禁忌症,但随着移植技术的进步,此类非常规疾病也被纳入肺移植适应症。本文通过报道1例双肺移植成功治疗双侧肺癌男性患者的病例,并结合相关文献复习,探讨肺移植治疗肺癌的适应症及疗效。方法 2010年1... 背景与目的肺癌被认为是肺移植的相对禁忌症,但随着移植技术的进步,此类非常规疾病也被纳入肺移植适应症。本文通过报道1例双肺移植成功治疗双侧肺癌男性患者的病例,并结合相关文献复习,探讨肺移植治疗肺癌的适应症及疗效。方法 2010年10月21日南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植组为1例42岁男性患者成功进行了序贯式双肺移植,该患者术前胸部CT及PET-CT示双肺多发斑片状及团块样浸润阴影,纵隔淋巴结不肿大,其余部位未见转移。术后病理证实为粘液型细支气管肺泡癌,分期T4N0M0,IIIb期。结果患者术后予常规三联免疫抑制,抗细菌、真菌、病毒等一系列治疗,并于术后66天恢复良好出院并定期随访,术后6个月随访时肺功能良好,未见明显转移征象。结论对于某些合适的肺癌患者,肺移植是一个有效的治疗方法。 展开更多

关键词 肺移植 肺肿瘤 细支气管肺泡癌 预后

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离体肺灌注技术的临床应用 被引量：1

16

作者 毛文君 陈静瑜 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期334-338,共5页

肺移植是治疗多种终末期肺病的有效手段,但供肺短缺严重限制了肺移植的发展。离体肺灌注技术(EVLP)能再次评估和改善供肺肺功能,提高供肺的利用率,目前在欧美国家逐步开始应用,取得了较好的临床效果。本文总结了肺移植供肺选择标准、EVL... 肺移植是治疗多种终末期肺病的有效手段,但供肺短缺严重限制了肺移植的发展。离体肺灌注技术(EVLP)能再次评估和改善供肺肺功能,提高供肺的利用率,目前在欧美国家逐步开始应用,取得了较好的临床效果。本文总结了肺移植供肺选择标准、EVLP适应证、EVLP的类型以及国外应用现状,同时介绍了无锡市人民医院EVLP初步经验,以期为同行提供参考。 展开更多

关键词 离体肺灌注 肺移植 供肺 肺修复 供体获取 临床应用

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Maspin基因在乳腺癌骨髓和外周血微小转移检测中的应用价值

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作者 刘晓 郭榆江 +3 位作者 唐建英 张滨 谢平 黄燮民 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期488-491,共4页

目的:研究Maspin基因在乳腺癌患者骨髓和外周血微小转移检测中的应用价值以及骨髓和外周血Maspin mRNA表达与乳腺癌临床病理因素之间的相关性。方法:采用巢式逆转录-聚合酶链反应检测10例良性乳腺疾病患者和41例乳腺癌患者骨髓及外周血... 目的:研究Maspin基因在乳腺癌患者骨髓和外周血微小转移检测中的应用价值以及骨髓和外周血Maspin mRNA表达与乳腺癌临床病理因素之间的相关性。方法:采用巢式逆转录-聚合酶链反应检测10例良性乳腺疾病患者和41例乳腺癌患者骨髓及外周血中Maspin mRNA的表达。结果:在10例对照组骨髓和外周血中均未检测出Maspin mRNA,而在乳腺癌患者骨髓和外周血中分别有15例(36.6%)和16例(39%)检测到Maspin mRNA。骨髓和外周血中Maspin mRNA检测结果的符合率为87.8%,检测结果有相关性(χ2=22.563,P=0.000,R=0.742)。乳腺癌患者骨髓和外周血中Maspin mRNA表达率随病理分期升高、淋巴结转移、临床分期进展而升高,但均无显著性差异。如将患者按复发风险分组,高危组患者骨髓和外周血中Maspin mRNA表达率明显升高,但仅在骨髓中显示有显著性差异(χ2=6.621,P=0.037),而在外周血中无显著性差异(χ2=5.904,P=0.052)。结论:Maspin基因用于乳腺癌患者骨髓和外周血微小转移的检测具有很高的特异性,乳腺癌患者骨髓和外周血中Maspin mRNA表达可能与高危复发风险相关。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 MASPIN基因 骨髓 外周血 微小转移 逆转录-聚合酶链反应

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尿道板纵切卷管在尿道下裂治疗中的应用研究

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作者 过栋 楼跃 +1 位作者 于忠勤 徐建国 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期937-939,共3页

尿道下裂是小儿常见的泌尿生殖系畸形。外科手术是治疗尿道下裂的惟一方法。本研究旨在探讨尿道板纵向切开卷管尿道成形（tubularized incised plate urethroplasty,TIP）治疗小儿尿道下裂的适用范围,并对手术疗效进行评估。

关键词 阴茎下弯 尿道下裂 手术 尿道成形术

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腔镜手术治疗先天性肌性斜颈8例的初步研究

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作者 樊剑锋 徐建国 +3 位作者 于忠勤 朱晓敏 浦晓 宣晓琪 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1626-1628,共3页

目的:探索经腋前切口腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈的美学效果。方法:在患侧腋窝前缘置入10mmtrocar,在颈阔肌筋膜下、胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅表肌膜间钝性分离,注入CO2气体(压力6mmHg),建立颈前皮下间隙,置入30°... 目的:探索经腋前切口腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈的美学效果。方法:在患侧腋窝前缘置入10mmtrocar,在颈阔肌筋膜下、胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅表肌膜间钝性分离,注入CO2气体(压力6mmHg),建立颈前皮下间隙,置入30°腔镜。分别在患侧颈后近锁骨上缘处及对侧胸壁近锁骨下缘处置入5mm trocar至颈前皮下间隙,置入分离钳与电凝钩,距胸锁骨附着处1cm电凝或电切横断胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头的肌纤维束,并松解胸锁乳突肌周围紧张的纤维组织。术后第1天开始机能锻炼。结果:8例手术均获成功,无1例中转开放手术,术中和术后无严重并发症。手术时间45～90min,平均(58.1±12.5)min。术后住院时间1～3天,平均1.7天。随访2、4、6、8和10个月,手术效果令人满意。结论:腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈符合现代外科美学理念,有良好的美容效果,具有可行性。 展开更多

关键词 腔镜 斜颈 胸锁乳突肌

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中国肺移植供体标准及获取转运指南 被引量：32

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作者 中华医学会器官移植学分会 国家肺移植质量管理与控制中心 +5 位作者 陈静瑜(执笔) 毛文君(执笔) 刘东(执笔) 赵晋(执笔) 丁浩(执笔) 马千里(执笔) 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期325-333,共9页

2015年我国供肺利用率仅约5%。从器官获取组织(OPO)进行供肺协调、初步评估和维护,到供肺获取直至最后经民航、高速公路、高铁转运完成肺移植,每一环节都相当艰难。许多初评合格的供肺,由于缺乏有效的维护而无法用于移植。因此,我们组... 2015年我国供肺利用率仅约5%。从器官获取组织(OPO)进行供肺协调、初步评估和维护,到供肺获取直至最后经民航、高速公路、高铁转运完成肺移植,每一环节都相当艰难。许多初评合格的供肺,由于缺乏有效的维护而无法用于移植。因此,我们组织专家制订我国肺移植供体标准及获取转运指南,从我国肺移植供肺捐献的分类、供肺选择标准、供肺维护策略、供肺获取流程、供肺转运流程等方面,总结我国肺移植的临床实践经验,希望能为肺移植相关临床科室提供工作指引。 展开更多

关键词 肺移植 供肺维护 供肺获取 供肺转运 心脏死亡器官捐献(DCD)供体 脑死亡器官捐献(DBD)供体 脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供体

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