期刊文献+
共找到412篇文章
< 1 2 21 >
每页显示 20 50 100
肺移植受者术后医院感染病原学特点及药敏分析:一项单中心5年回顾性调查研究 被引量:1
1
作者 仇桑桑 许琴芬 +5 位作者 吴波 蔡小军 黄琴红 王大鹏 胡春晓 陈静瑜 《器官移植》 北大核心 2025年第1期114-121,共8页
目的分析单中心近5年肺移植受者术后医院感染特点及药物敏感性。方法选取无锡市人民医院2019年1月至2023年12月724例肺移植受者,依据医院感染判定原则,回顾性分析肺移植受者医院感染情况及感染部位,对医院感染病原菌分布及其药敏试验状... 目的分析单中心近5年肺移植受者术后医院感染特点及药物敏感性。方法选取无锡市人民医院2019年1月至2023年12月724例肺移植受者,依据医院感染判定原则,回顾性分析肺移植受者医院感染情况及感染部位,对医院感染病原菌分布及其药敏试验状况进行分析。结果724例肺移植受者中,275例发生医院感染,感染率为38.0%。感染例次率由2019年的54.2%降低至2023年的22.8%,呈逐年下降趋势(Z=30.98,P<0.001)。感染部位主要为下呼吸道,占73.6%。感染病原菌以革兰阴性菌为主,前4位为鲍曼不动杆菌(37.1%)、铜绿假单胞菌(17.3%)、肺炎克雷伯菌(13.7%)和嗜麦芽窄食单胞菌(13.4%),对亚胺培南的耐药率分别为89%、53%、58%和100%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主(3.6%),对苯唑西林的耐药率为67%。结论近5年肺移植受者的医院感染呈下降趋势,主要以下呼吸道感染为主,感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,对亚胺培南的耐药率均较高。 展开更多
关键词 肺移植 医院感染 多重耐药菌 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌 嗜麦芽窄食单胞菌 抗菌药物
在线阅读 下载PDF
无锡市50岁及以上人群白内障患病率和手术情况调查 被引量:29
2
作者 栾兰 姚勇 +6 位作者 傅东红 朱靖 谢田华 殷丽 邵珺 储兆东 禹倩倩 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期551-555,共5页
背景 白内障是主要的致盲眼病,中国白内障患者逐年增加,由此带来的社会问题日益严重.目的 调查无锡市50岁及以上人群白内障患病率、白内障患者手术覆盖率及白内障患者的社会负担率.方法 采用整群随机抽样的方法.收集2010年1-12月无锡市... 背景 白内障是主要的致盲眼病,中国白内障患者逐年增加,由此带来的社会问题日益严重.目的 调查无锡市50岁及以上人群白内障患病率、白内障患者手术覆盖率及白内障患者的社会负担率.方法 采用整群随机抽样的方法.收集2010年1-12月无锡市滨湖区28个调查点50岁及以上人群共6722名居民,进行详细的病史采集和眼部检查,统计该人群中白内障的患病率及手术覆盖率,评估白内障患者的视功能.本研究遵循医学伦理学准则,经江苏省卫生厅批准,受检者在检查前均签署知情同意书.结果 受检者共6 150例,应答率91.5%.受检者中诊断为白内障者1 564例,白内障的患病率为25.43%.高龄、女性、文盲、有高血压病、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史的人群白内障患病率明显增高,差异均有统计学意义(x2=927.835、18.508、303.968、11.934、17.956、32.091、35.290,P<0.01).以双眼最佳矫正视力<0.05作为盲的标准,已行手术的白内障盲者与未手术的白内障盲者的总优势比值为3.15(85/27),白内障盲者总手术覆盖率为75.89%(85/112),白内障盲者社会总负担率为1.82%(112/6 150).随着年龄的增长和受教育程度的降低,白内障盲的手术覆盖率逐渐降低,这种趋势差异无统计学意义(P>0.05),而白内障盲者的社会负担率逐渐增加的趋势差异有统计学意义(P<0.01).结论 高龄、女性和文盲的白内障是无锡地区比较严重的问题,白内障盲者的社会负担率仍然比较高,白内障仍然是防盲、治盲的工作重点. 展开更多
关键词 白内障 患病率 手术覆盖率 社会经济负担
在线阅读 下载PDF
比较多种机器学习模型预测肺移植术后受者生存
3
作者 史灵芝 刘亚灵 +7 位作者 严浩吉 喻赠玮 侯森林 刘明昭 杨航 吴波 田东 陈静瑜 《器官移植》 北大核心 2025年第2期264-271,共8页
目的 比较不同机器学习算法构建的预后模型在预测肺移植(LTx)受者生存期方面的性能和表现。方法 回顾性收集483例行LTx手术的受者资料,所有受者按7∶3的比例分为训练集和验证集,将收集到的24个变量基于变量重要性(VIMP)进行筛选,利用随... 目的 比较不同机器学习算法构建的预后模型在预测肺移植(LTx)受者生存期方面的性能和表现。方法 回顾性收集483例行LTx手术的受者资料,所有受者按7∶3的比例分为训练集和验证集,将收集到的24个变量基于变量重要性(VIMP)进行筛选,利用随机生存森林(RSF)和极端梯度提升树(XGBoost)构建预后模型,使用综合曲线下面积(iAUC)和时间依赖曲线下面积(t AUC)进行模型性能评估。结果 训练集和验证集的各变量差异均无统计学意义。基于VIMP筛选排名前15的变量用于建模并确定重症监护室(ICU)住院时间为最重要的因素。与XGBoost模型相比,RSF模型在预测受者生存期方面表现出更好的性能(i AUC0.773比0.723)。在预测受者6个月生存期(tAUC6个月0.884比0.809,P=0.009)和1年生存期(tAUC1年0.896比0.825,P=0.013)方面,RSF模型也表现出更好的性能。基于两种算法的预测截断值,将LTx术后受者分为高风险组和低风险组,两种模型的生存分析结果均显示高风险组受者的生存率低于低风险组(P<0.001)。结论 与XGBoost相比,基于RSF算法开发的机器学习预后模型可以更好地预测LTx受者的生存期。 展开更多
关键词 肺移植 机器学习 预测模型 随机生存森林 极端梯度提升树 生存期 比例风险回归模型 重症监护室
在线阅读 下载PDF
无锡地区甲真菌病的临床及病原菌分析 被引量:10
4
作者 胡燕 杨莉佳 +7 位作者 戴迅毅 张海平 魏聆 华海康 戚稼 孙慧 郑渊 蒋屏东 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期662-664,共3页
关键词 真菌病 临床分析 病原菌 无锡市
在线阅读 下载PDF
无锡地区2型糖尿病患者RAGE基因Gly82Ser多态性与糖尿病视网膜病变的关联性研究 被引量:3
5
作者 曹葭 姚勇 +2 位作者 谢田华 顾喆瑶 邹健 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期910-914,共5页
背景 晚期糖基化终末产物特异性受体(RAGE)在2型糖尿病及其微血管并发症的发病过程中发挥重要作用.RAGE基因Gly82Ser存在多态性,但其与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性有待进一步研究.目的 探讨无锡地区汉族人群RAGE基因Gly82Ser多态... 背景 晚期糖基化终末产物特异性受体(RAGE)在2型糖尿病及其微血管并发症的发病过程中发挥重要作用.RAGE基因Gly82Ser存在多态性,但其与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性有待进一步研究.目的 探讨无锡地区汉族人群RAGE基因Gly82Ser多态性与DR的关系. 方法 采用横断面研究方法,于2013年3月至2014年2月在无锡纳入汉族无亲缘关系的2型糖尿病患者185例,依据2002年DR国际临床分型标准将患者分为非DR(NDR)组(93例)和DR组(92例),同期纳入健康体检对照者120名.各位受检者均行眼部检查、血液生物化学指标及血脂等实验室检查和血压、体质量指数(BMI)及空腹血糖水平检测.采集受检者外周血各3 ml,采用PCR-直接测序法检测受检者的基因型及等位基因频率并进行组间差异比较.结果 DR组患者糖尿病病程明显长于NDR组,差异有统计学意义(t=2.25,P=0.01).DR组、NDR组及健康对照组受检者RAGE基因Gly82Ser位点均存在G和A2种等位基因,其多态性分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(DR组:χ2=0.51,P=0.48;NDR组:χ2=1.38,P=0.24;健康对照组:χ2=0.20,P=0.24).DR组、NDR组患者和健康对照组受检者AA基因型频率分别为6.5%、3.2%和2.5%,DR组患者AA基因型频率高于NDR组及健康对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.146,P=0.023;χ2=5.039,P=0.037);DR组受检者A等位基因频率分布明显高于NDR组及健康对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.494,P=0.019;χ2=5.235,P=0.023),而GG基因型及G等位基因频率低于NDR组和健康对照组,差异均有统计学意义(GG:χ2=4.260,P=0.039χ2 =4.794,P=0.027;G:χ2 =5.309,P=0.021;χ2=5.476,P=0.032);NDR组与健康对照组间受检者各基因型及等位基因频率的差异均无统计学意义(AA:χ2=5.346,P=0.127;GG:χ2 =6.981,P=0.137;A;χ2=5.618,P=0.082;G:χ2=4.860,P=0.088). 结论 RAGE基因Gly82Ser位点单核苷酸多态性与无锡地区2型糖尿病患者DR的发生有一定的关联,A等位基因可能是促进其发病的危险因素. 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 单核苷酸多态性 基因频率 晚期糖基化终末产物/代谢 晚期糖基化终末产物特异性受体 2型糖尿病/基因 Gly82Ser多态性
在线阅读 下载PDF
基于BPR的综合性医院围手术流程化管理研究与应用 被引量:6
6
作者 杜晓燕 苏颖奇 +2 位作者 姚勇 顾晓峰 吉建伟 《中国医院管理》 2011年第1期26-28,共3页
借鉴业务流程再造管理模式,结合医院运行的实际情况,通过全面剖析,找出了原手术流程的问题,并制定描述精确的围手术流程图;同时,对员工进行"捆绑式"强化培训,制定和实施监管制度,持续跟踪和不断改进流程,使医院手术总量和手... 借鉴业务流程再造管理模式,结合医院运行的实际情况,通过全面剖析,找出了原手术流程的问题,并制定描述精确的围手术流程图;同时,对员工进行"捆绑式"强化培训,制定和实施监管制度,持续跟踪和不断改进流程,使医院手术总量和手术效率明显提升。围手术流程化管理突出了各专业和岗位的匹配和联系,突出了流程各时间节点的要求、小概率事件的预防和各类人员责、权、利的统一。 展开更多
关键词 业务流程再造 围手术流程 综合性医院
在线阅读 下载PDF
江苏省无锡地区异常血红蛋白病的流行病学调查 被引量:14
7
作者 王妍 林敏 +10 位作者 韩志君 杨立业 王前 郑磊 黄樾 林芬 詹少芬 林春萍 吴教仁 刘晶波 严子禾 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期316-318,共3页
目的:了解江苏省无锡地区异常血红蛋白病的流行病学调查。方法:10297人参加异常血红蛋白的电泳筛查,全自动血球分析仪检测各项红细胞参数,Gap-PCR与反向斑点杂交检测地贫及HbE,采用PCR-测序法检测异常血红蛋白点突变。结果:无锡地区的... 目的:了解江苏省无锡地区异常血红蛋白病的流行病学调查。方法:10297人参加异常血红蛋白的电泳筛查,全自动血球分析仪检测各项红细胞参数,Gap-PCR与反向斑点杂交检测地贫及HbE,采用PCR-测序法检测异常血红蛋白点突变。结果:无锡地区的异常血红蛋白发生率为0.136%(14/10297)。本次筛查共发现8种异常血红蛋白,包括1例HbI、1例HbJ-Bangkok、1例HbUbe-2、1例HbJ-Beijing,1例HbHbG-Taipei,3例HbQueens,2例HbG-Coushatta和4例HbE。结论:江苏省无锡地区的异常血红蛋白病发生率低于全国平均水平,具有鲜明的南北交汇的基因特征。 展开更多
关键词 血红蛋白类 分子流行病学 DNA测序
在线阅读 下载PDF
ICU医院感染目标性监测与分析 被引量:4
8
作者 沈波 许琴芬 +1 位作者 倪芳颖 喻荣彬 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期516-518,共3页
目的:通过目标性监测,分析重症监护病房(ICU)发病危险因素和病原菌特点,探讨医院感染预防控制措施。方法:对2011年1-12月入住ICU的患者进行医院感染目标性监测,所有数据录入电脑,采用明科软件统计分析。结果:共监测679例,经平均病... 目的:通过目标性监测,分析重症监护病房(ICU)发病危险因素和病原菌特点,探讨医院感染预防控制措施。方法:对2011年1-12月入住ICU的患者进行医院感染目标性监测,所有数据录入电脑,采用明科软件统计分析。结果:共监测679例,经平均病情严重程度(ASIS)调整床日感染率为6.66‰。呼吸机相关性肺炎80例次,千日感染率为23.34‰;导尿管相关性泌尿道感染37例次,千日感染率为5.96‰;导管相关性血流感染18例,千日感染率为2.91‰。共检出病原菌197株,排名前5位病原菌依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、白色念珠菌。结论:ICU是医院感染的高危科室,开展目标性监测,对危险因素进行监控,尽早实施切实有效的预防措施,对减少医院感染的发生有重要意义。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院感染 目标性监测
在线阅读 下载PDF
大型综合性医院晨会应用分析和实证研究 被引量:4
9
作者 苏霞 储梁华 吉建伟 《中国医学伦理学》 2012年第2期177-179,共3页
目的为了保证医院的可持续发展及伦理建设,通过分析晨会实施的意义及作用,不断探索创新晨会的形式。方法采用文献研究法和资料分析法,并结合本院的实际情况进行实证研究。结果通过一系列的研究发现,我院实施的晨会制度在传播医院文化、... 目的为了保证医院的可持续发展及伦理建设,通过分析晨会实施的意义及作用,不断探索创新晨会的形式。方法采用文献研究法和资料分析法,并结合本院的实际情况进行实证研究。结果通过一系列的研究发现,我院实施的晨会制度在传播医院文化、加强医风医德建设,传递有效信息、塑造人性化医院,协调解决问题、保证患者利益,培养前瞻能力、兼顾社会效益与经济效益方面发挥了重要作用。结论通过资源整合与晨会制度的实施,为我院创建了一个和谐、公正、公平的医疗环境,医护人员的基本需求得到满足,患者利益得到保证,取得了一定的成绩,但医院持续稳定发展还必须依靠全院员工的共同努力。 展开更多
关键词 医院伦理管理 晨会制度 伦理建设 展会作用
在线阅读 下载PDF
无锡地区456例患者阴道加特纳菌及其他病原菌检测分析 被引量:1
10
作者 李琴 谢平 +4 位作者 徐卓 徐汇义 朱蕾 肖琛月 鲁严 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期547-547,共1页
阴道加特纳菌(gardnerella vaginalis,GV)是女性细菌性阴道病和妊娠期并发症(脓毒性流产、产褥热)的重要病原菌.为了近一步了解无锡地区GV的感染状况,我们于2003年10月-2004年5月收集了无锡市第一人民医院皮肤科、泌尿外科、妇产科456... 阴道加特纳菌(gardnerella vaginalis,GV)是女性细菌性阴道病和妊娠期并发症(脓毒性流产、产褥热)的重要病原菌.为了近一步了解无锡地区GV的感染状况,我们于2003年10月-2004年5月收集了无锡市第一人民医院皮肤科、泌尿外科、妇产科456患者泌尿生殖道的标本,进行了GV和解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)、生殖支原体(MG)、肺炎支原休(MP)、淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、念珠菌、滴虫8种病原菌检测,现将检测结果报告如下. 展开更多
关键词 泌尿生殖道感染 阴道加特纳菌 支原体 衣原体 淋病奈瑟菌
在线阅读 下载PDF
公立医院改革内在需求的文化分析和实现
11
作者 谢志娟 陈炳锡 《中国医学伦理学》 2012年第2期209-211,共3页
从文化的视角分析公立医院改革内在需求的文化特征,认为人文精神的倡导、精益思想的树立和激励模式的形成是体现公立医院的公益属性、发展目标和绩效原则的有效方式;同时探讨了公立医院改革需求的内部实现和外部实现,即从建设医院的精... 从文化的视角分析公立医院改革内在需求的文化特征,认为人文精神的倡导、精益思想的树立和激励模式的形成是体现公立医院的公益属性、发展目标和绩效原则的有效方式;同时探讨了公立医院改革需求的内部实现和外部实现,即从建设医院的精神文化、行为文化、形象文化和构建政府的责任文化、患者的信任文化、区域的协作文化等内外两个途径,促进公立医院改革的顺利推行。 展开更多
关键词 公立医院改革 内在需求 文化分析 精神文化 责任文化 信任文化 人文精神
在线阅读 下载PDF
无锡地区汉族人群RAGE基因启动子区-374T/A多态性与糖尿病视网膜病变的相关研究 被引量:3
12
作者 顾喆瑶 姚勇 +2 位作者 谢田华 曹葭 邹健 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第7期655-657,661,共4页
目的探讨无锡地区汉族人群RAGE基因启动子区374T/A多态性与糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)的相关性。方法 运用聚合酶链反应直接测序法检测120名正常人及185名2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,包括DR患... 目的探讨无锡地区汉族人群RAGE基因启动子区374T/A多态性与糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)的相关性。方法 运用聚合酶链反应直接测序法检测120名正常人及185名2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,包括DR患者92例,无糖尿病视网膜病变(non-diabetes retinopathy,NDR)患者93例的基因型。比较各组受检者基因型和基因频率及生化指标。结果 DR组患者糖尿病病程明显长于NDR组(t=2.254,P=0.01),两组间其他临床特征的差异均无统计学意义(均为P〉0.05);DR组、NDR组及对照组AA基因型频率为6.5%、2.2%、3.3%,A等位基因频率分别是23.9%、14.0%、15.4%;DR组AA基因型及A等位基因频率分布显著高于NDR组及对照组,其差异有统计学意义(P=0.026、P=0.015;P=0.035、P=0.027)。NDR组与对照组的各基因型和等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。单因素Logistic回归分析示,A等位基因是T2DM人群DR发病的危险因素(OR=1.934,95%CI:1.132~3.303)。结论 RAGE基因启动子区374T/A多态性与无锡地区DR的发生有一定的相关性,且A等位基因可能是其危险因素。 展开更多
关键词 晚期糖基化终末产物受体 基因多态性 糖尿病视网膜病变
在线阅读 下载PDF
基于认知理论的医院高学历青年人才培养工作探索 被引量:6
13
作者 李霞 《中国医院》 2019年第2期52-54,共3页
目的:了解高学历青年人才的认知情况,探索医院高学历青年人才培育新途径。方法:从认知理论入手,分析医院高学历青年人才认知存在的误区,从发挥党建引领、搭建助跑平台和强化文化引领等3个方面加强培育。结果:通过引入认知理论,提高了高... 目的:了解高学历青年人才的认知情况,探索医院高学历青年人才培育新途径。方法:从认知理论入手,分析医院高学历青年人才认知存在的误区,从发挥党建引领、搭建助跑平台和强化文化引领等3个方面加强培育。结果:通过引入认知理论,提高了高学历青年的服务意识、学习意识和创新能力。结论:基于认知理论的培养,有助于提高高学历青年人才的思想素质、道德品质和综合素养,加快青年成长成才步伐。 展开更多
关键词 认知理论 高学历青年人才 人力资源
在线阅读 下载PDF
黄连素在血液肿瘤中的作用及相关机制研究进展 被引量:1
14
作者 曹永芹 孙超 +1 位作者 李建勇 周新 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期639-642,共4页
传统中药黄连素是一种从黄连根茎中提取的异喹啉类生物碱,具有抗炎、止泻等作用,既往较常用于治疗感染和胃肠道疾病。近年来研究发现,黄连素可在白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等肿瘤治疗中发挥广泛的抗癌效应。在血液系统恶性肿瘤中,黄... 传统中药黄连素是一种从黄连根茎中提取的异喹啉类生物碱,具有抗炎、止泻等作用,既往较常用于治疗感染和胃肠道疾病。近年来研究发现,黄连素可在白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等肿瘤治疗中发挥广泛的抗癌效应。在血液系统恶性肿瘤中,黄连素可诱导细胞自噬、促进细胞凋亡、调节细胞周期、抑制炎症反应、造成癌细胞氧化损伤,并可与miRNA相互作用,从而抑制癌细胞的增殖、迁移以及集落形成。本文就黄连素在恶性血液病中的作用及相关机制进行综述。 展开更多
关键词 黄连素 血液系统肿瘤 抗癌
在线阅读 下载PDF
外泌体microRNA在糖尿病性心脏病中的研究进展 被引量:2
15
作者 孙玥 周奕廷 +1 位作者 丁栩 郁志明 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期573-578,594,共7页
外泌体微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是由外泌体介导分泌的一类非编码单链RNA,通过抑制信使RNA的翻译在转录后改变蛋白质表达。糖尿病时,基因编码区发生的改变会导致miRNA表达的变化,这些变化诱导诸如氧化应激、线粒体功能障碍、心肌细... 外泌体微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是由外泌体介导分泌的一类非编码单链RNA,通过抑制信使RNA的翻译在转录后改变蛋白质表达。糖尿病时,基因编码区发生的改变会导致miRNA表达的变化,这些变化诱导诸如氧化应激、线粒体功能障碍、心肌细胞凋亡与焦亡、血管重塑、纤维化等一系列病理生理改变,进而参与糖尿病性心脏病的发生发展。文章就外泌体miRNA的特性,及其在糖尿病性心脏病中的作用和治疗潜力进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病性心脏病 外泌体 微小核糖核酸
在线阅读 下载PDF
肝硬化心肌病的发病机制研究进展
16
作者 邵震浩 郁志明 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第11期1612-1616,共5页
肝硬化心肌病是一种在终末期肝病中出现的心肌功能障碍,它以收缩和舒张功能障碍、心脏结构改变和电生理异常为特征,是一种已知但了解不多的肝硬化并发症,其对肝硬化患者的生存和预后有不良影响。肝功能不全与门静脉高压下的全身炎症反... 肝硬化心肌病是一种在终末期肝病中出现的心肌功能障碍,它以收缩和舒张功能障碍、心脏结构改变和电生理异常为特征,是一种已知但了解不多的肝硬化并发症,其对肝硬化患者的生存和预后有不良影响。肝功能不全与门静脉高压下的全身炎症反应共同参与其发生发展。文章主要从肝功能不全导致的循环胆汁酸水平升高及门静脉高压下全身慢性炎症反应两方面对近年来肝硬化心肌病发病机制的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肝硬化心肌病 胆汁酸 门静脉高压
在线阅读 下载PDF
多部门协作的手术室精益化管理研究 被引量:33
17
作者 徐海英 贺艳 +3 位作者 蔡英华 许正红 文丽娟 王志萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期55-58,共4页
目的提高手术室工作效率。方法成立多部门协作的手术室效率管理小组,实施精益管理,包括改进硬件设施,优化工作职责及流程,确保首台手术准时开始,充分利用信息化手段,优化奖惩机制,建立"3个1"响应机制。比较管理前(2016年1~12... 目的提高手术室工作效率。方法成立多部门协作的手术室效率管理小组,实施精益管理,包括改进硬件设施,优化工作职责及流程,确保首台手术准时开始,充分利用信息化手段,优化奖惩机制,建立"3个1"响应机制。比较管理前(2016年1~12月)与管理后(2017年4月至2018年3月)平均接台间隔时间、准点开台率、延迟手术率、患者及手术医生满意度。结果与管理前比较,管理后平均接台手术时间缩短,准点开台率提高,延迟手术率降低,患者及手术医生对护理工作的满意度提高(P<0.05,P<0.01)。结论多部门协作实施精益化管理可加快手术运转,提高手术室整体效率、手术医生和患者满意度。 展开更多
关键词 手术室 多部门协作 工作效率 精益管理 流程重组 准点开台 延迟手术 满意度 团队合作
在线阅读 下载PDF
医源性静脉血管内异物五例的微创清除 被引量:20
18
作者 王卫东 陆进 +4 位作者 徐平 范晨 童耀英 崔志明 王春新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期479-481,共3页
目的探讨用微创介入方法清除医源性静脉血管内异物的疗效、技术要点及并发症防治。方法 5例由静脉置管引起的医源性血管内异物均采用右股静脉入路,选用不同规格的抓铺器抓取异物。结果所有病例均成功取出异物,手术成功率100%,未发生血... 目的探讨用微创介入方法清除医源性静脉血管内异物的疗效、技术要点及并发症防治。方法 5例由静脉置管引起的医源性血管内异物均采用右股静脉入路,选用不同规格的抓铺器抓取异物。结果所有病例均成功取出异物,手术成功率100%,未发生血管破裂、肺动脉栓塞等严重并发症。结论微创方法用抓铺器取医源性静脉置管血管内异物创伤小,成功率高,可避免外科手术。 展开更多
关键词 血管内异物 医源性 静脉置管 微创 并发症
在线阅读 下载PDF
右美托咪定复合芬太尼用于患者自控镇痛的临床观察 被引量:47
19
作者 姚敏 张兆平 +2 位作者 顾美蓉 高宏 孙国华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期461-463,共3页
目的:观察右美托咪定复合芬太尼用于患者静脉自控镇痛是否改善镇痛效果和减轻与芬太尼有关的副作用。方法:全组60例女性患者,年龄25~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,全麻下行妇科手术。随机双盲分为两组(n=30):F组—镇痛泵100mL生理盐水中+芬太尼0.8... 目的:观察右美托咪定复合芬太尼用于患者静脉自控镇痛是否改善镇痛效果和减轻与芬太尼有关的副作用。方法:全组60例女性患者,年龄25~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,全麻下行妇科手术。随机双盲分为两组(n=30):F组—镇痛泵100mL生理盐水中+芬太尼0.8mg(8μg/mL);FD组—镇痛泵100mL生理盐水中+芬太尼0.8mg+右美托咪定400μg(4μg/mL)。观察记录:首次PCA时间;PCA按压总次数和无效次数;24h芬太尼总用量;不同时段疼痛强度;血流动力学和呼吸的变化。结果:FD组患者术后24h内芬太尼用量明显少于F组[(440±19.6)μgvs(576±25.5)μg,P<0.01]。术后2、4和8h,FD组及MAP及HR明显较术前减少或降低(均P<0.01)。FD组在术后0~24h内恶心和瘙痒发生率显著低于F组(13%vs40%和17%vs40%,P<0.05);未发现心动过缓、血压过低、过度镇静和呼吸抑制现象。结论:右美托咪定复合芬太尼用于患者静脉自控镇痛可改善芬太尼镇痛效果,节俭芬太尼用量、减少有关副作用;提高静脉芬太尼患者自控镇痛的满意度。 展开更多
关键词 镇痛 患者控制 右美托咪定 芬太尼 PCA
在线阅读 下载PDF
食管癌病人术后早期肠内营养的临床应用 被引量:35
20
作者 纪勇 陈静瑜 +2 位作者 郑明峰 吴小波 叶书高 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2012年第1期21-23,共3页
目的:观察食管癌病人术后早期肠内营养(EEN)实施的方法和效果。方法:将186例食管癌病人按术后不同营养支持方法分为两组,EEN组94例,术后行EEN;肠外营养(PN)组92例,术后给予TPN支持。比较两组病人术后并发症的发生情况、术后恢复情况,检... 目的:观察食管癌病人术后早期肠内营养(EEN)实施的方法和效果。方法:将186例食管癌病人按术后不同营养支持方法分为两组,EEN组94例,术后行EEN;肠外营养(PN)组92例,术后给予TPN支持。比较两组病人术后并发症的发生情况、术后恢复情况,检测病人术后第10天血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总蛋白(TP)、尿素氮(UN)、肌酐(Cr)等指标。结果:EEN组病人术后并发症的发生率明显低于PN组(P<0.05),而腹泻发生率高于PN组(P<0.05);术后肠蠕动恢复时间、肛门排气排便时间和住院时间均较PN组短(P<0.05)。住院费用、胃肠减压总量和胸腔引流液量,亦较PN组明显减少(P<0.05)。EEN组病人术后ALB、PA、TP水平高于PN组(P<0.05),而UN、Cr和白细胞总数均低于PN组(P<0.05)。结论:食管癌病人术后早期给予EN安全、有效、可行,较PN有明显的优势。 展开更多
关键词 食管肿瘤 肠内营养 肠外营养 并发症
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 21 下一页 到第
使用帮助 返回顶部