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乳头状肾细胞癌32例临床病理分析 被引量:10
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作者 孙荣超 周志毅 +4 位作者 蔡颖 徐卓群 邹新农 梁加贝 杨树东 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1011-1015,共5页
目的探讨乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断和预后。方法回顾性分析32例PRCC患者的临床和病理资料,采用免疫组化EnVision法染色,并对患者进行随访。其中21例行根治性肾切除术,11... 目的探讨乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断和预后。方法回顾性分析32例PRCC患者的临床和病理资料,采用免疫组化EnVision法染色,并对患者进行随访。其中21例行根治性肾切除术,11例行肾部分切除术。结果 770例肾上皮性肿瘤中32例为PRCC(4.2%)。镜下见PRCC主要由多少不等的乳头状和管状结构组成,被覆单层立方或多层柱状肿瘤细胞,乳头轴心及间质内可见泡沫细胞、砂砾体沉积,部分肿瘤细胞胞质内可见含铁血黄素。Ⅰ型18例,细胞呈立方形,胞质少,嗜碱性,淡染,Fuhrman分级低级别16例;Ⅱ型14例,细胞呈高柱状,胞质丰富,嗜酸性,Fuhrman分级高级别12例。Ⅰ型和Ⅱ型PRCC不同程度地表达vimentin、EMA、CK(AE1/AE3)、CK7、CD10和AMACR,均不表达CK(34βE12)和TFE-3。31例患者获得随访,1例术后肝、肺转移,4个月后死亡,3例术后1年分别出现骨、肺、肝等处转移,2年后死亡;死亡患者中Ⅱ型3例、Ⅰ型1例。其余27例均无瘤生存。高核分级、血管内癌栓、淋巴结转移、高临床分期提示患者预后较差。结论 PRCC国内少见,具有独特的病理形态特征,Ⅱ型PRCC较Ⅰ型患者预后差。PRCC细胞核分级高、出现肉瘤样成分或有透明细胞癌结构可能提示肿瘤具有侵袭性,预后不良。诊断时需结合病理组织学特征、免疫表型和细胞遗传学分析。 展开更多
关键词 肾肿瘤 乳头状肾细胞癌 乳头状结构 鉴别诊断 免疫组织化学 预后
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62例肺炎性假瘤CT影像表现分析 被引量:6
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作者 钱斌 鲍健 +1 位作者 陈宏伟 邹新农 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期110-111,共2页
目的:探讨肺炎性假瘤的CT影像表现。方法:回顾性分析62例经手术病理证实的肺部炎性假瘤的CT资料。结果:肺炎性假瘤多位于肺的外围,按CT形态可分为结节型、肿块型及浸润型。其特征性表现:桃尖征、平直征、灶周网点征和晕征等征象。结论:C... 目的:探讨肺炎性假瘤的CT影像表现。方法:回顾性分析62例经手术病理证实的肺部炎性假瘤的CT资料。结果:肺炎性假瘤多位于肺的外围,按CT形态可分为结节型、肿块型及浸润型。其特征性表现:桃尖征、平直征、灶周网点征和晕征等征象。结论:CT征象对炎性假瘤的诊断及其鉴别具有重要价值。 展开更多
关键词 肺部 炎性假瘤 体层摄影术 X线计算机
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卵巢Brenner瘤CT表现及与病理对照研究 被引量:13
3
作者 石双任 陈宏伟 鲍健 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期952-957,共6页
探讨卵巢Brenner瘤的CT表现,并与病理结果对照,提高该病的诊断水平。资料与方法回顾性分析7例经手术病理证实的卵巢Brenner瘤患者的CT表现,7例患者均行CT增强扫描,并对其CT表现与病理进行对照分析。结果 7例卵巢Brenner瘤均为单发病灶。... 探讨卵巢Brenner瘤的CT表现,并与病理结果对照,提高该病的诊断水平。资料与方法回顾性分析7例经手术病理证实的卵巢Brenner瘤患者的CT表现,7例患者均行CT增强扫描,并对其CT表现与病理进行对照分析。结果 7例卵巢Brenner瘤均为单发病灶。5例为单纯良性卵巢Brenner瘤,1例为单纯交界性卵巢Brenner瘤,1例为混合性卵巢Brenner瘤(卵巢黏液性囊腺瘤伴Brenner瘤)。5例单纯性良性卵巢Brenner瘤CT平扫均表现为类圆形实性肿块影,边界清晰,瘤体内均见不定形钙化,增强后轻度强化;1例单纯交界性卵巢Brenner瘤CT平扫为囊实性,实性成分可见斑点钙化,增强后实性成分明显强化,囊性成分无强化;1例混合性卵巢Brenner瘤CT检查除可见卵巢黏液性囊腺瘤的影像特点外,右侧附件区见一圆形实性肿块影,边界清晰,瘤体内见多发点状钙化,增强后轻度强化。结论卵巢Brenner瘤的CT表现与病理存在一定的相关性,CT有助于诊断卵巢Brenner瘤。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 Brenner 体层摄影术 X 线计算机
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眼眶孤立性纤维瘤的CT及MRI特点 被引量:13
4
作者 石双任 陈宏伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第4期652-655,共4页
目的探讨眼眶孤立性纤维瘤(SFT)的CT及MRI表现特点。方法回顾性分析7例经手术病理证实的眼眶SFT的CT及MRI资料。结果 7例SFT均为单发,边缘界限清晰,病灶最大直径17~45mm;跨肌锥内、外生长1例,肌锥外2例,肌锥内4例。6例接受CT平扫,均表... 目的探讨眼眶孤立性纤维瘤(SFT)的CT及MRI表现特点。方法回顾性分析7例经手术病理证实的眼眶SFT的CT及MRI资料。结果 7例SFT均为单发,边缘界限清晰,病灶最大直径17~45mm;跨肌锥内、外生长1例,肌锥外2例,肌锥内4例。6例接受CT平扫,均表现为等密度肿块,内未见出血、囊变及钙化。4例接受MR平扫,其中3例T1WI呈等信号,1例呈稍低信号;3例T2WI呈稍高信号,1例呈等信号;2例于T2WI可见小囊样高信号囊变区;4例于T1WI或T2WI可见管状或分支状的血管流空信号。6例CT或MRI增强后明显强化,其中3例CT强化方式为快进快出。结论增强后病灶呈快进快出的强化方式及MR见流空信号是眼眶SFT的特征性影像学表现。 展开更多
关键词 眼眶肿瘤 纤维瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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卵巢囊性腺纤维瘤CT及MRI表现 被引量:9
5
作者 石双任 陈宏伟 鲍健 《放射学实践》 2012年第10期1113-1116,共4页
目的:探讨卵巢囊性腺纤维瘤的CT及MRI表现特点,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析11例经手术病理证实的卵巢囊性腺纤维瘤患者的CT及MRI资料,其中9例行CT平扫及增强扫描,2例行MRI平扫。结果:本组11例中6例呈囊性,5例呈囊实性。囊性... 目的:探讨卵巢囊性腺纤维瘤的CT及MRI表现特点,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析11例经手术病理证实的卵巢囊性腺纤维瘤患者的CT及MRI资料,其中9例行CT平扫及增强扫描,2例行MRI平扫。结果:本组11例中6例呈囊性,5例呈囊实性。囊性病灶与卵巢囊腺瘤的影像表现无法鉴别。3例囊实性病灶在CT增强后于实性区内可见多发小囊样无强化区,呈"筛孔样"改变。2例囊实性病灶于MRI T2加权呈低信号的实性部分内可见多发小囊样、索条状高信号,形成"黑色海绵征"。结论:"筛孔征"及"黑色海绵征"是卵巢囊性腺纤维瘤的影像特征,有助于其诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 囊性腺纤维瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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肾上腺神经鞘瘤1例 被引量:7
6
作者 石双任 陈宏伟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第3期224-225,共2页
病例女,31岁。体检发现右肾上腺占位入院。无血压升高,无血尿尿痛,无腰酸腰痛。查体:心肺听诊未见异常,腹平软,无压痛。双肾区无叩压痛,两侧输尿管路径无压痛。实验室检查:血及尿儿茶酚胺、皮质醇、醛固酮均在正常范围内,血钾正常。... 病例女,31岁。体检发现右肾上腺占位入院。无血压升高,无血尿尿痛,无腰酸腰痛。查体:心肺听诊未见异常,腹平软,无压痛。双肾区无叩压痛,两侧输尿管路径无压痛。实验室检查:血及尿儿茶酚胺、皮质醇、醛固酮均在正常范围内,血钾正常。超声检查:右肾上腺区见一低回声肿块影, 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 神经鞘瘤 体层摄影术 X线计算机
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肾上腺外髓性脂肪瘤的CT诊断 被引量:2
7
作者 石双任 陈宏伟 +1 位作者 鲍健 姚选军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第10期2075-2078,共4页
目的探讨肾上腺外髓性脂肪瘤的CT表现。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肾上腺外髓性脂肪瘤患者的CT平扫及增强表现。结果 5例患者中,男4例,女1例。全部病例均为单发病灶,2例病灶位于右侧纵隔,1例位于后腹膜,1例位于肝脏,1例位于盆腔... 目的探讨肾上腺外髓性脂肪瘤的CT表现。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肾上腺外髓性脂肪瘤患者的CT平扫及增强表现。结果 5例患者中,男4例,女1例。全部病例均为单发病灶,2例病灶位于右侧纵隔,1例位于后腹膜,1例位于肝脏,1例位于盆腔。5例CT平扫均表现为圆形、梭形混杂密度肿块,边界清晰,肿块内见不均匀脂肪密度,4例可见假包膜形成;增强后病灶实性部分轻度或中度强化,脂肪密度无强化。结论肾上腺外髓性脂肪瘤的CT表现具有一定特征性。 展开更多
关键词 髓性脂肪瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别
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卵巢囊性Brenner瘤1例 被引量:2
8
作者 石双任 陈宏伟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期682-683,共2页
病例女,69岁。因发现盆腔包块1月入院。患者近1月自觉有腹涨,无发热、无恶心、呕吐、无腹痛、无不规则阴道流血,小便正常,大便干结。体检:下腹部稍隆,可触及一包块,直径约15cm,上界达脐上一横指,质中,活动可,无触痛。腹部无压痛、反跳... 病例女,69岁。因发现盆腔包块1月入院。患者近1月自觉有腹涨,无发热、无恶心、呕吐、无腹痛、无不规则阴道流血,小便正常,大便干结。体检:下腹部稍隆,可触及一包块,直径约15cm,上界达脐上一横指,质中,活动可,无触痛。腹部无压痛、反跳通,移动性浊音阴性。实验室检查未见特殊。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 BRENNER瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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眼眶孤立性纤维瘤1例 被引量:1
9
作者 石双任 陈宏伟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第1期70-71,共2页
病例男,51岁。患者半年前无明显诱出发现左眼球突出.无明显疼痛、无视力明显下降,无眼红眼痛。眼科检奁:左眼球突出,外上方穹窿部结膜隆起.色红,质软,边界小清,实验搴检查:甲状腺功能正常。CT平扫:左眼眶内见一与脑实质生等... 病例男,51岁。患者半年前无明显诱出发现左眼球突出.无明显疼痛、无视力明显下降,无眼红眼痛。眼科检奁:左眼球突出,外上方穹窿部结膜隆起.色红,质软,边界小清,实验搴检查:甲状腺功能正常。CT平扫:左眼眶内见一与脑实质生等密度的软组织肿块,跨肌锥内外生长,大部分位于球后肌锥内,密度均匀,边缘光滑, 展开更多
关键词 眼肿瘤 纤维瘤 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
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肝上皮血管内皮细胞瘤1例 被引量:1
10
作者 石双任 陈宏伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期103-104,共2页
1病例简介 患者女,53岁。1个月前无明显诱因出现乏力、纳差、消瘦,体重下降约3kg,无发热、寒战、目黄、恶心、呕吐。查体:巩膜无黄染,全腹无压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝区、肾区无叩击痛。外院CT示肝多发占位,
关键词 肝肿瘤 血管内皮瘤 上皮样 体层摄影术 X线计算机 病理学 外科
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胸腺脂肪瘤的影像学表现 被引量:2
11
作者 石双任 袁仪浪 吴东 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第9期1769-1770,共2页
胸腺脂肪瘤(thymolipoma)是发生于胸腺的、同时含有胸腺成分和脂肪组织的良性肿瘤。本文报告5例经手术病理证实的胸腺脂肪瘤的影像学表现。
关键词 胸腺瘤 体层摄影术 X线计算机
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透明细胞型脑膜瘤1例
12
作者 石双任 陈宏伟 邹新农 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第8期604-605,共2页
病例女,49岁。因反复头痛及头昏2周,加重伴恶心、呕吐1 d入院。入院后患者神志不清。CT检查:额顶叶见横跨大脑镰的团块状葫芦形高密度占位性病变,病灶内见多个低密度囊变灶,并见一类圆形血块影,病灶周围见少许低密度水肿带,侧脑室受压... 病例女,49岁。因反复头痛及头昏2周,加重伴恶心、呕吐1 d入院。入院后患者神志不清。CT检查:额顶叶见横跨大脑镰的团块状葫芦形高密度占位性病变,病灶内见多个低密度囊变灶,并见一类圆形血块影,病灶周围见少许低密度水肿带,侧脑室受压,中线结构右移(图1,2)。MRI检查:病灶T1WI呈稍低信号(图3),T2WI呈稍高信号,信号不均匀, 展开更多
关键词 脑膜瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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胸腺脂肪瘤1例
13
作者 石双任 陈宏伟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期909-910,共2页
病例女,49岁。患者于我院体检时发现纵隔占位,无呼吸困难,无胸闷气急,无心悸胸痛,无咳嗽咳痰,无咯血痰血,无吞咽梗阻感,无声音嘶哑,无明显体重减轻。既往有甲状腺功能亢进病史1年多,白服丙基硫氧嘧啶1片/日,两次复查甲状腺... 病例女,49岁。患者于我院体检时发现纵隔占位,无呼吸困难,无胸闷气急,无心悸胸痛,无咳嗽咳痰,无咯血痰血,无吞咽梗阻感,无声音嘶哑,无明显体重减轻。既往有甲状腺功能亢进病史1年多,白服丙基硫氧嘧啶1片/日,两次复查甲状腺功能均正常。查体:眼球无明显突出,气管居中,双侧甲状腺未见明显肿大,甲状腺听诊无血管杂音。呼吸平, 展开更多
关键词 胸腺瘤 脂肪瘤 体层摄影术 X线计算机 放射摄影术
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DKI技术在肝外胆管癌分级中的应用价值 被引量:18
14
作者 徐蒙莱 邢春华 +1 位作者 陈宏伟 崔兴宇 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第1期34-39,共6页
目的探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)相关参数D、K值与肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,EHCC)病理分级的相关性,并比较参数的诊断效能。材料与方法搜集临床疑诊EHCC患者,行MRI检查(包括常规平扫和DKI序列... 目的探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)相关参数D、K值与肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,EHCC)病理分级的相关性,并比较参数的诊断效能。材料与方法搜集临床疑诊EHCC患者,行MRI检查(包括常规平扫和DKI序列)及手术治疗,选择满足条件患者35例,经软件处理获得DKI参数D、K值,对照病理结果,评价上述参数值与高、中、低分化肝外胆管腺癌病理分级的相关性,采用ROC曲线来比较参数诊断效能。结果 35例EHCC病理结果包括:Ⅰ级11例,Ⅱ级11例,Ⅲ级13例。Ⅰ级即高分化组病灶相关参数D、K值分别为(1.56±0.08)×10^(–3) mm^2/s、0.38±0.07;Ⅱ级中分化组相关参数值分别为(1.47±0.09)×10^(–3) mm^2/s、0.51±0.08,Ⅲ级低分化组参数值分别为(1.39±0.07)×10^(–3) mm^2/s、0.66±0.08。D、K值在不同分化程度EHCC中存在统计学差异(P<0.001,<0.001),随着病理分化程度的降低,D值逐渐降低,K值则逐渐增加,相关系数分别为0.672、0.848。ROC曲线方法得到D、K值曲线下面积分别为0.860和0.951,且差异存在统计学意义(P<0.001)。结论 K值与病理分化程度相关性好,有助于病理分化程度的术前诊断。 展开更多
关键词 胆管上皮癌 胆管 肝外 磁共振成像 病理学
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泌尿系统血管瘤的影像学诊断 被引量:3
15
作者 张林华 石双任 刘垚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期1883-1884,共2页
本文对术后病理确诊的5例泌尿系血管瘤的临床及CT资料进行分析,以提高对这种少虬病的诊断水平,1资料与方法1.1一般资料男2例,女3例,年龄28~65岁,平均45.2岁肉眼血尿4例,镜下血尿1例,腰痛3例。血管瘤位于肾盂2例,输尿管2例,膀... 本文对术后病理确诊的5例泌尿系血管瘤的临床及CT资料进行分析,以提高对这种少虬病的诊断水平,1资料与方法1.1一般资料男2例,女3例,年龄28~65岁,平均45.2岁肉眼血尿4例,镜下血尿1例,腰痛3例。血管瘤位于肾盂2例,输尿管2例,膀胱1例。 展开更多
关键词 泌尿系血管瘤 影像学诊断 泌尿系统 CT资料 病理确诊 诊断水平 肉眼血尿 镜下血尿
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胰腺异位副脾与胰尾G1级别神经内分泌肿瘤的MRI鉴别诊断
16
作者 孟京志 毛海霞 宋琦 《中国医学计算机成像杂志》 2025年第4期511-515,共5页
目的:探讨MRI在胰腺异位副脾(IPAS)与胰尾G1级别神经内分泌肿瘤(G1PNET)鉴别诊断中的价值。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院2015年10月—2024年5月收治并经病理证实的20例IPAS和27例胰尾G1PNET,分析并比较其MRI平扫及增强表现... 目的:探讨MRI在胰腺异位副脾(IPAS)与胰尾G1级别神经内分泌肿瘤(G1PNET)鉴别诊断中的价值。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院2015年10月—2024年5月收治并经病理证实的20例IPAS和27例胰尾G1PNET,分析并比较其MRI平扫及增强表现,包括病灶位置、T2加权成像(T2WI)及脂肪抑制(fs)-T2WI信号特征、病灶的表观弥散系数(ADC)绝对值(aADC)、相对值(rADC,即病灶ADC值与脾脏ADC值的比值)和强化方式,寻找两组间差异显著的特征作为鉴别诊断的指标。结果:两组患者的年龄、性别差异无统计学意义,病灶的位置分布、T2WI信号均匀与否、fs-T2WI病灶信号是否高于脾脏、延迟强化是否均匀、有无包膜延迟强化、aADC和rADC差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:IPAS及G1PNET的MRI平扫及强化方式、aADC及rADC对IPAS和G1PNET的鉴别诊断具有重要的价值。 展开更多
关键词 胰腺异位副脾 胰腺神经内分泌肿瘤 G1级 磁共振成像
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