目的:探讨线粒体脑肌病并高乳酸血症和卒中样发作综合征(mitochondrical encephalmyopathy with latic acidosis and stroke-like episodes syndrome,MELAS)的磁共振功能影像学特征,以提高认识。方法:回顾性分析6例MELAS患者在磁共振功...目的:探讨线粒体脑肌病并高乳酸血症和卒中样发作综合征(mitochondrical encephalmyopathy with latic acidosis and stroke-like episodes syndrome,MELAS)的磁共振功能影像学特征,以提高认识。方法:回顾性分析6例MELAS患者在磁共振功能影像学表现及疾病转归等方面的特点。结果:病变主要分布在颞顶枕皮质或皮质下白质区,以皮质受累为主。扩散加权成像(DWI),急性期病灶为高信号,表观扩散系数(ADC)为低信号。缓解期病灶DWI为等信号,ADC为高信号。急性期病变区血管增多,灌注增高。MRS乳酸波增高。MELAS病灶有迁移的特点,部分可恢复,反复发作可致局部萎缩。结论:MELAS的磁共振功能影像学表现具有一定特征性,采用多种影像学检查及肌肉活检有助于对此种综合征的正确诊断。展开更多
目的:探讨胆囊癌肉瘤(carcinosacoma of gallbladder)的临床表现、影像特征、病理特点及治疗方法,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的5例胆囊癌肉瘤患者的CT表现及临床资料,并结合文献进行总结。结果:临床症状有右上腹...目的:探讨胆囊癌肉瘤(carcinosacoma of gallbladder)的临床表现、影像特征、病理特点及治疗方法,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的5例胆囊癌肉瘤患者的CT表现及临床资料,并结合文献进行总结。结果:临床症状有右上腹疼痛、轻压痛,腹部肿块等;CT平扫5例均见胆囊内有结节状或菜花状软组织影突入、胆囊体积增大、胆囊壁增厚,可伴有肝内侵润、淋巴结及远处转移;增强的3例中,增厚的胆囊壁、腔内软组织肿块有轻中度不均匀强化;镜下均可见癌和肉瘤两种成分,免疫组化波形蛋白(Vim)、抗胰蛋白酶(AAT)、抗胰糜蛋白酶(AACT)等表现阳性;5例均经手术切除,短期内均有复发或转移。结论:胆囊癌肉瘤是一种罕见的高恶性肿瘤;临床表现无特异性;CT检查能为其诊断及鉴别诊断提供有用的参考价值;确诊依靠病理及免疫组化;治疗方式主要以手术为主,预后差。展开更多
文摘目的:探讨线粒体脑肌病并高乳酸血症和卒中样发作综合征(mitochondrical encephalmyopathy with latic acidosis and stroke-like episodes syndrome,MELAS)的磁共振功能影像学特征,以提高认识。方法:回顾性分析6例MELAS患者在磁共振功能影像学表现及疾病转归等方面的特点。结果:病变主要分布在颞顶枕皮质或皮质下白质区,以皮质受累为主。扩散加权成像(DWI),急性期病灶为高信号,表观扩散系数(ADC)为低信号。缓解期病灶DWI为等信号,ADC为高信号。急性期病变区血管增多,灌注增高。MRS乳酸波增高。MELAS病灶有迁移的特点,部分可恢复,反复发作可致局部萎缩。结论:MELAS的磁共振功能影像学表现具有一定特征性,采用多种影像学检查及肌肉活检有助于对此种综合征的正确诊断。
文摘目的:探讨胆囊癌肉瘤(carcinosacoma of gallbladder)的临床表现、影像特征、病理特点及治疗方法,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的5例胆囊癌肉瘤患者的CT表现及临床资料,并结合文献进行总结。结果:临床症状有右上腹疼痛、轻压痛,腹部肿块等;CT平扫5例均见胆囊内有结节状或菜花状软组织影突入、胆囊体积增大、胆囊壁增厚,可伴有肝内侵润、淋巴结及远处转移;增强的3例中,增厚的胆囊壁、腔内软组织肿块有轻中度不均匀强化;镜下均可见癌和肉瘤两种成分,免疫组化波形蛋白(Vim)、抗胰蛋白酶(AAT)、抗胰糜蛋白酶(AACT)等表现阳性;5例均经手术切除,短期内均有复发或转移。结论:胆囊癌肉瘤是一种罕见的高恶性肿瘤;临床表现无特异性;CT检查能为其诊断及鉴别诊断提供有用的参考价值;确诊依靠病理及免疫组化;治疗方式主要以手术为主,预后差。
